Պերիտոնային հեղուկը նորմալ է, որովայնի խոռոչում հայտնաբերված մաքուր հեղուկը `հյուսվածքի շերտերի տարածությունը, որով ամրացնում է որովայնի պատը եւ որովայնի օրգանները (ինչպես, օրինակ, լյարդը, սպիտակուցը, անցքը եւ ստամոքսը): Հեղուկը հիմնականում ջուր է `էլեկտրոլիտներով, հակամարմիններով, սպիտակ արյան բջիջներով եւ այլ կենսաքիմիկայով:
Ինչ է նշանակում Պերիտոնային հեղուկի նպատակը:
Պերիտոնային հեղուկի հիմնական գործառույթը նվազեցնում է որովայնի օրգանների միջեւ շփումը, երբ դրանք շարժվում են մարսողության ընթացքում:
Առողջ մարդու դեպքում, սովորաբար, փոքր տարածություն է առաջանում peritoneal խոռոչում ներծծվող ներծծված հեղուկ: Այնուամենայնիվ, մարմնի որոշ խնդիրներ կարող են հանգեցնել ավելցուկային հեղուկի խոռոչի կուտակմանը: Այս հեղուկը կոչվում է ասիտիտիկ հեղուկ եւ տանում է ասցիտներ, ցիրազի բարդություններից մեկը:
Ինչպես է զարգանում Ascites?
Ասցիտները առավել տարածված են լյարդի վրա ազդող հիվանդություններ ունեցող հիվանդների շրջանում : Լյարդի վնասը կարող է արյան բարձր ճնշում առաջացնել երակների մեջ, որոնք արյունը բերում են լյարդին, որը պայմանավորված է պորտալի հիպերտոնիկ պայմաններով: Այնուամենայնիվ, շատ այլ խանգարումներ կարող են առաջացնել նաեւ ascites, ներառյալ քաղցկեղը, սրտի անբավարարությունը, երիկամների ձախողումը, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը (pancreatitis) եւ տուբերկուլյոզը, որով ազդում է որովայնի ծածկույթը:
Ասցիների ախտանիշները
Երբ պայմանը մեղմ է, նկատելի նշաններ չեն կարող լինել: Այնուամենայնիվ, երբ որովայնի մեջ չափավոր քանակություն կա հեղուկի մեջ, մարդը կարող է նկատել, որ իր կամքի չափը մեծացել է, եւ նա կարող է ձեռք բերել քաշ:
Ավելի մեծ գումարներ են առաջացնում ավելի շատ ախտանիշեր, այդ թվում, որովայնի ուռուցքը եւ անհարմարությունը: Այս հիվանդների մոտ, որովայնը կարող է զգալ ամուր եւ երկարատեւ, ինչպես հղիության ընթացքում, եւ փորը փակվել է:
Երբ ասցիտները հասնում են առաջադեմ մակարդակի, որովայնի այտուցը ճնշում է ստամոքսի վրա, ինչը կարող է հանգեցնել ախորժակի կորստի, ինչպես նաեւ թոքերի, ինչը կարող է հանգեցնել շնչառության շեղմանը:
Որոշ հիվանդներ նկատում են նաեւ մարմնի այլ վայրերում այտուցվածությունը, ինչպես նաեւ կոճերը:
Ascites- ի, բակտերիալ պերիտոնիտի բարդացումն այն վարակն է, որը կարող է առաջացնել որովայնի անհանգստություն եւ քնքշություն, ինչպես նաեւ ջերմություն եւ խառնաշփոթ: Խառնաշփոթությունը, դեֆորմացիան եւ քնկոտությունը կարող են զարգանալ, եւ եթե չկատարվեն, այս վիճակը կարող է ճակատագրական լինել:
Աքսեսուարների ախտորոշում
Սովորաբար, ձեր բժշկի կողմից կատարված պատմությունը եւ ֆիզիկական կուլտուրաները բավարար կլինեն ասցիտների կասկածումը բարձրացնելու համար: Ախտորոշումը հաստատելու համար կարելի է պատվիրել ուլտրաձայնային կամ CT սկանավորում : Իսկ ասկիտիկ հեղուկի փոքր նմուշը կարող է վերլուծվել որովայնի պատին տեղադրված ասեղի միջոցով: Այս ընթացակարգը կոչվում է ախտորոշիչ պարարտացմունք:
Ասցիտների բուժումը
Ascites- ի բուժումը սկսվում է նատրիումի եւ մահճակալի ցածր սննդից: Երբ այդ ռազմավարությունները բավարար չեն, բժիշկը կարող է սահմանել diuretics- ի օգտագործումը `օգնել երիկամներին ավելի շատ նատրիում եւ ջուր արտազատել մեզ:
Բուժման զգալի անհանգստություն ունեցող հիվանդներին կամ նրանք, ովքեր չեն կարողանում շնչել կամ առանց դժվարությամբ ուտել, հեղուկը կարող է հեռացվել թերապեւտիկ պարարտացու կարգով, որով որովայնը տեղադրված է որովայնի մեջ: Հազվագյուտ դեպքերում վիրահատությունը կատարվում է արյան շրջանառության վերափոխման համար, օգտագործելով շանթ, եւ հազվադեպ դեպքերում անհրաժեշտ է լյարդի փոխպատվաստում: