Լյարդի հիվանդության տեսակները, որոնք կապված են Crohn- ի հիվանդության եւ գլխուղեղի քոլիտի հետ
Բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD) ազդում է մարսողական համակարգի վրա, սակայն կարող է ազդել մարմնի այլ մասերի վրա: Քրոն հիվանդության եւ գլխուղեղի կոլիտի հետ կապված մարդիկ նույնպես կարող են վտանգ ներկայացնել լյարդային խնդիրների առաջացման համար: IBD- ի հետ կապված լյարդի որոշ խնդիրներ առաջնային sclerosing cholangitis , autoimmune hepatitis եւ առաջնային ուղեղային ցիրազ:
Ինչ է լյարդը:
Լյարդը, որը մարմնի ամենամեծ մարմինն է, մի քանի կարեւոր գործառույթներ է տալիս, առանց որի մարմինը չի կարող գոյատեւել: Լյարդը արյան մեջ հեռացնում է օտարները եւ օտարները, դարձնում է արյան փաթաթան սպիտակուցներ եւ արտադրում է խուր: Երբ հիվանդությունը խանգարում է լյարդի գործադրմանը, դա կարող է առաջացնել բժշկական խնդիրներ:
Լյարդի ցիրազի պատճառները
IBD ունեցող մարդկանց մոտ, ցիրազը կարող է առաջանալ օտոիմիմիական հեպատիտ կամ առաջնային ուղեղային ցիրազ: Autoimmune hepatitis- ն կապված է դիսֆունկցիոնալ իմունային համակարգի հետ: Առաջնային ուղեղային ցիրազը հանդիսանում է ուղեղի ուղիների բորբոքում, որը կարող է խանգարել ուղտից հեռանալ լյարդից եւ անցնել փոքր աղիքներ: Երբ ուղեղը պահպանում է այն, կարող է առաջացնել լյարդի հյուսվածքների հետագա վնաս: Առաջնային սկլերոզային խոլանգիտը, որը մեծապես կապված է խոցային կոլիտի հետ, նույնպես կարող է համընկնել օտոիմիմիական հեպատիտի հետ (երբեմն կոչվում է «համընկնող համախտանիշ»):
Լյարդի հիվանդության ախտանիշները
Լյարդի հիվանդության ամենախոշոր մտահոգություններից մեկը այն է, որ իր վաղ փուլերում հնարավոր է ոչ մի ախտանիշ: Ոմանք կարող են լյարդի հիվանդություն ունենալ, սակայն դեռեւս չեն նշում դրա ախտանիշները կամ լյարդի թեստերը: Երբ ցիրազը սկսում է ախտանշաններ առաջացնել, դրանք կարող են ներառել.
- Սպառումը
- Հանգստություն
- Աչքի կորուստ
- Ներխուժում
- Թուլություն
- Կշռի կորուստ
Լյարդի հիվանդությունների բարդությունները
Որոշ դեպքերում լյարդի հիվանդությունը առաջին անգամ հայտնաբերվել է, երբ այն սկսում է բարդություններ առաջացնել, ինչպիսիք են.
- Հեղուկի զարգացումը ոտքերի (edema) կամ որովայնի մեջ ( ասցիտ )
- Ծայրահեղ ծեծկռտուք եւ արյունահոսություն
- Դեղնավուն , որը աչքերի եւ մաշկի դեղին գույնն է , առաջացնում է բիլլուբինի ավելացում
- Կրծքավանդակը, որը առաջացնում է մաշկի մեջ ուղեղի խտացում
- Գալստոններ , որոնք զարգանում են, երբ ուղեղը արգելափակվում է մեմորիայով մտնելու համար
- Թոքինը արյան մեջ եւ ուղեղում ձեւավորվում է
- Դեղորայքի զգայունությունը պայմանավորված է լյարդի անբավարարությամբ `թմրանյութեր մշակելու պատճառով
- Պորտալի հիպերտենզիա, որը արյան ճնշման բարձրացումն է երակներում, որը կոչվում է պարանային երակ
- Varices, որոնք ընդլայնված արյան անոթների պատճառով դանդաղ արյան հոսքի միջոցով պորտալի երակային
- Տարբեր այլ բարդություններ, ինչպիսիք են իմունային համակարգի դիսֆունկցիաները, վարակների եւ երիկամների խնդիրները
Ինչպես է ստամոքսի հիվանդությունը ախտորոշվել
Լյարդի հիվանդության ախտորոշման համար օգտագործվող որոշ թեստեր ներառում են `
- Արյան թեստեր
- Համակարգչային քաղցկեղի տոմոգրաֆիա (CAT) սկանավորում
- Լյարդի բիոպսիա
- Լեյբի սկան ռադիոիզոտոպով կամ լապարոսկոպով
- Բժշկական պատմություն
- Ֆիզիկական քննություն
- Ախտանիշները
- Ուլտրաձայնային
Լյարդի հիվանդությունը մշտական է:
Լյարդի վնասը չի փոխում, բայց երբ լյարդի հիվանդությունը ներկա է, հետագա վնասը կարող է կանխվել:
Ձեռք բերելով համապատասխան բուժում, առողջ դիետա ուտել եւ խուսափել ալկոհոլային խմիչքներից, կարեւոր է դադարեցնել լյարդի հիվանդության առաջընթացը: Լյարդի հիվանդությունից ցանկացած բարդություններ պետք է նաեւ բուժվեն `խուսափելու հետագա վնասը ուղեղի եւ արյան մեջ առաջացող տոքսինների այլ մարմնի համակարգերի համար: Դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել նաեւ պորտալի հիպերտենզիայի եւ varices- ի կառավարման համար:
Ինչ վերաբերում է փոխպատվաստումներին:
Որոշ դեպքերում լյարդը շատ վնասված է եւ անհրաժեշտ է լյարդի փոխպատվաստում: Փոխպատվաստումը դոնորից է, եւ բարելավված տեխնոլոգիաները, ավելի ու ավելի հաջող:
Մշտադիտարկում լյարդի հիվանդության համար
IBD- ով մարդիկ, ովքեր մտահոգություն են ունենում լյարդի հիվանդության զարգացման մասին, պետք է իրենց գաստրոէնտերոլոգից հարցնեն, թե որքան հաճախ պետք է ունենան լյարդի փորձարկում:
Որոշ դեղեր կարող են նաեւ կապված լինել լյարդի հիվանդության հետ, եւ պարբերաբար մոնիտորինգ է առաջարկվում:
Աղբյուրը `
Olsson R, Glaumann H, Almer S, եւ այլն: «Շնչառական օտոիմմունքի հեպատիտով եւ առաջնային սկլերոզային խոլանգիտով հիվանդների շրջանում փոքր տուբերկուլյոզի սկլերոզիտալ խոլանգիտի գերակշռում»: Eur J Intern Med . 2009 թ. Մարտ, 20: 190-196: