Ինչպես է դիվերտիկիտը ախտորոշվում

Դիվերկուլյիտիտը այն պայմանն է, որը պետք է ախտորոշվի բժշկի կողմից, նույնիսկ այն մարդկանց համար, ովքեր նախկինում խնդիր են ունեցել: Շատ դեպքերում, զգուշավոր բժշկական պատմությունը եւ որովայնի հաշվարկված տոմոգրաֆիան (CT) սկանն է, որ դիվերտիկիտը ախտորոշվում է տիպիկ ձեւով:

Ինքնակառավարման ստուգումներ / տանը ստուգում

Դիվերտիկիտիտի ախտորոշման միջոց չկա տանը:

Նույնիսկ եթե արդեն հայտնի է, որ դիվերտիկուլին ներկա են գտնվել, քանի որ հայտնաբերվել են գաղութատիրության կամ այլ հետազոտության ժամանակ, կամ նույնիսկ եթե դիվերտիկիտիտը ախտորոշվել է անցյալում, հիվանդները չեն կարող ախտորոշել եւ բուժել այդ վիճակը:

Երբ նկատվում է որովայնի ցավը, ջերմությունը, փորկապությունը, փորլուծությունը, սրտխառնոցը կամ փսխումը, անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ տեսնել բժիշկը (նույնիսկ արտակարգ իրավիճակների բաժանմունքում, եթե ախտանիշները ծանր են):

Պատկերում

CT scan- ը, որը նաեւ երբեմն կոչվում է համակարգչային տոմոգրաֆիայի սկան, փորձարկվում է այն ժամանակ, երբ օգտագործվում է ստորաբաժանում: CT սկանավորումը ռենտգենյան տեսակի տեսք ունի, բայց մեկ հարթ պատկերի փոխարեն այն ապահովում է մի շարք պատկերներ, որոնք ցույց են տալիս մարմնի խաչաձեւ տեսք: Որովայնային CT սկանավորում կարող է ցույց տալ մարսողական ախտորոշման օրգանները եւ հյուսվածքները, ներառյալ խոշոր աղիքը, որտեղ գտնվում են գաղութ դիվերտիկուլներ:

Ինչ ակնկալել

CT հետազոտման նախապատրաստման ժամանակ հիվանդներին կպահանջվի մոտավորապես չորս ժամ առաջ ուտել ու քննել միայն ջուրը:

Բջջային, IV եւ երբեմն էլ հակաբորբոքային տարբերակները օգտագործվում են CT սկանավորման ժամանակ, երբ ենթարկվում են ստորաբաժանում: Հիվանդները պետք է խմել բարիում պարունակող լուծում: Բարիումը անցնում է մարսողական համակարգի միջոցով եւ օգնում լուսավորման մարմիններին մարմնի ներկառուցված պատկերների վրա:

Կոնտրաստը կարող է նաեւ տրոմբային տրվել, օգտագործելով խոզապուխտ:

Վերջապես, IV հակադրություն կլինի: Բոլոր այս տեսակի հակաբեղմնավորիչները կօգնեն առողջապահական մասնագետներին `տեսնել, թե արդյոք աղիների մեջ առկա է դիվերտիկուլ եւ այլ օրգանների պատկերացում, որպեսզի դիվերկրիկիտի ախտորոշումը կատարի:

A CT սկաները մեծ մեքենա է, որն իր մեջ կլոր բացում է: Հիվանդները սովորում են սեղանի վրա, որը թեստի ընթացքում սահում է մեքենայի բացմանը: Սկավառակի մեխանիզմը, որը վերցնում է ռենտգենյան ճառագայթները, պտտվում է պատկերները վերցնելու համար: Անհրաժեշտ է մնալ թեստի ընթացքում եւ կետերում, ռադիոլոգիայի տեխնիկը հրահանգներ կտա ձեր շունչը պահելու համար:

Երբ IV հակադրությունն օգտագործվում է, IV- ը կսկսի այն կառավարել: Փորձարկումն ինքնին անհարմար է, բայց կարող է լինել անհարմարություն, կապված IV- ի եւ հակաբեղմնավորիչի գլխարկի հետ: Խմելու հակադրությունը կարող է նաեւ դժվար լինել որոշ հիվանդների համար, որոնք կարող են ավելի հեշտ դարձնել, եթե հակադրությունը ցուրտ է, եւ եթե դուք խմեք այն ծղոտի միջոցով:

Հետեւեք

Դոգոտիքիտիտը սովորաբար խորհուրդ է տրվում մի քանի ամիս անց, որը հաջողությամբ բուժվում է: Այս թեստը չի օգտագործվում դիվերտիկյիտիտի ախտորոշման համար եւ չի կատարվի, մինչդեռ դիվերտիկիտը ակտիվանում է պոտենցիալ բարդությունների պատճառով:

Հազվագյուտ դեպքերում պարզ չէ, որ որովայնի CT սկանավորումից է, եթե ախտորոշումը իսկապես դիվերտիկուլիտ է կամ եթե գույնզգույն քաղցկեղ կամ այլ պայման կարող է լինել: Կոլոնոսկոպիան կարող է օգտագործվել այնպես, որ ապահովված լինեն, որ դիվերկրիկիտը լուծում է ստացել եւ այնտեղ առկա այլ պայմաններ չկան:

Հաջորդող կոլոնոսկոպիան եւ ցանկացած այլ թեստ, որը կարող է անհրաժեշտ լինել, անհատականացված կլինեն հիվանդի վիճակը եւ բժշկի նախասիրության հիման վրա:

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Որովայնային ցավը կապված է տարբեր այլ պայմանների հետ, ինչի համար անհրաժեշտ է դիվերտիկիտիտի ճշգրիտ ախտորոշումը մինչեւ բուժման սկսվելը:

Բացի այդ, միաժամանակ մարսողական տրակտում ավելի քան մեկ պայման կարող է առաջանալ, դրանով իսկ անհրաժեշտ է գտնել ցավից կամ այլ մարսողական ախտանիշներից, ինչպիսիք են փորլուծությունը, փորկապությունը կամ փսխումը: Դիվերկտիվիտի տարբեր դիֆերենցիալ ախտորոշումները ներառում են.

• Appendicitis: Հավելվածի բորբոքում ընդհանուր պայման է, որը նաեւ առաջացնում է ձախ կողմում գտնվող որովայնի ցավ: Appendicitis- ը հաճախ համարվում է դիվերտիկուլիտի կողքին, եւ մեկ այլ պատճառ էլ բժիշկը կարող է CT սկան պատվիրել:
• Քաղցկեղի քաղցկեղ. Գլխուղեղի ներսը կարող է առաջացնել որոշակի ախտանիշներ, ինչպիսիք են դիվերտիկուլիտը:
• Ձվարանների քաղցկեղը. Ձվարանների մեջ քաղցկեղը կարող է հանգեցնել որովայնի ցավը եւ աղիների սովորույթների փոփոխությունը:
• Բորբոքային աղիքային հիվանդություն ( IBD ). Crohn- ի հիվանդությունը եւ խոցային կոլիտը, որոնք հանդիսանում են մարսողական համակարգի քրոնիկ պայմանները, կարող են առաջացնել նաեւ որովայնի ցավ եւ այլ ախտանիշեր մարսողական մարսողության ներսում եւ դրսում:

> Աղբյուրներ.

> Baum JA: «Colonic Divertticulitis», Merck Manual Professional Edition, հունիս 2017:

> Ramirez PT, Gershenson DM, Gershenson DM, Salvo G. «Ձվարանների քաղցկեղ»: Merck Manual Professional Edition.