Պայծառության եւ ջերմաստիճանի հնարավոր պատճառ Fibromyalgia- ում դիսռոգրացում
Եթե դուք ապրում եք ֆիբրոմիալգիայի հետ , ապա հավանաբար ծանոթ եք որոշակի հիասթափությունների: Ոչ միայն ակնհայտ պատճառներով չեք ցավում, բայց կարծես ոչ ոք չգիտի, թե ինչու դա տեղի է ունենում: Եվ մինչեւ մենք իսկապես գիտենք ախտանշանների պատճառը, դժվար է գտնել արդյունավետ բուժում: Այսինքն, 2013-ի ուսումնասիրությունը կարող է մատնանշել տարածված ցավի եւ այլ ախտանիշների հիմնական պատճառը, որոնք բնութագրում են ֆիբրամիականգիան:
Fibromyalgia- ի եւ հնարավոր պատճառների մասին
Fibromyalgia- ն այն պայմանն է, որն առաջացնում է տարածված ցավ եւ ազդում է մոտ 6 միլիոն մարդու վրա Միացյալ Նահանգներում: Ներկայիս ժամանակ բժիշկները պետք է հանգեցնեն միայն պատմության եւ ֆիզիկական քննության առարկաներից եւ ախտանիշներից , ախտորոշման համար : Այս վիճակը հաճախ սխալ է հասկացել, եւ կյանքի վրդովմունքն այն պայմանով, որի համար գոյություն չունի վերջնական ախտորոշիչ փորձառություն, շատերը թողնում են միայն ֆիբրոմիալիզի զգացողությամբ եւ հարցնում են նրանց, ովքեր չեն հասկանում: Fibromyalgia- ի հնարավոր պատճառները ուսումնասիրող հետազոտությունները նույնպես խաթարված են, եւ առանց հայտնի պատճառի, բացակայում է պատճառը փոփոխելու համար ախտորոշիչ թեստ կամ բուժում:
Fibromyalgia- ի հնարավոր պատճառ. Շատ նյարդեր
Հաշվի առնելով P- ից մինչեւ հորմոնների հնարավորությունները, հետազոտողները տարակուսել են ֆիբոմիալիզի ախտանիշների հետեւի ճշգրիտ մեխանիզմների մասին:
Բայց հիմա ասում են, որ ֆիբրոմիալգիան ունեցող մարդիկ կարող են շատ արտասովոր նյարդեր ունենալ շրջանառու համակարգի որոշակի մասի համար: Այս «լրացուցիչ նյարդերը» կարող են ծանր ցավ ու քնքշություն առաջացնել, դիազորացնել արյան հոսքը եւ դժվարացնել մարմինը կարգավորելու իր ներքին ջերմաստիճանը:
Arteriole-Venule Shunts եւ ինչու են դրանք կարեւոր
Ահա արագ անատոմիա դաս, որն օգնում է ձեզ հասկանալ այս հայտնությունը:
Ձեր շրջանառության համակարգում դուք ունեք մի քանի տեսակի արյան անոթներ: Արյունը թողնում է սրտի ձախ կողմը մեծ զարկերակների մեջ: Այս մասնաճյուղը ներքեւում փոքր արտրիջներ է, իսկ հետո, arterioles. Արրիիները փոքր եւ փոքր են ստանում, ճիշտ այնպես, ինչպես ծառերի ճյուղերը փոքր են եւ ավելի փոքր են, եւ ավարտվում են կապիլյարների մեջ `արյան անոթների ամենափոքրը, որի միջոցով տեղի է ունենում թթվածնի եւ սնուցիչների փոխանակում: Քրոնիկները դուրս գալուց հետո արյունը ուղեւորվում է վենուլի միջոցով, ավելի մեծ եւ ավելի մեծ երակների վրա, ի վերջո վերադառնալով սրտի աջ կողմում:
Արյան անոթների երկու տեսակները, որոնք մենք նայում ենք այս տեսությունում, արթրիոլները եւ վենուլները: Երբեմն, ըստ անհրաժեշտության, արյան հոսքի փոփոխությունները մարմնի որոշակի շրջաններում արյունը շրջանցում է մազանոթները եւ անմիջապես ուղեծրերից դեպի վենուլներ տեղափոխում: Մտածեք սանտեխնիկայի մի պահ: Arterioles- ն եւ վենուերը խողովակների տարբեր չափսեր են, եւ դրանք պետք է կապել փականների հետ: Այդ փականները կոչվում են arteriole-venule shunts (AVS):
Arterial venule shunts վերահսկել, թե արդյոք ձեր արյունը մնում է ավելի մեծ անոթների կամ հոսում մեջ ավելի փոքր են կոչվում capillaries. Այսպես է ձեր մարմինը վերահսկում ջերմությունը, որը տեղափոխվում է ձեր մարմնի շուրջ արյունով: ԱՎՍ-ն բացվում եւ փակվում է մասնագիտական նյարդերի միջոցով, որոնք զգում են արյան հոսքը ցավով եւ ջերմաստիճանի հետ միասին:
(Դուք կարող եք տեսնել այն ձեզ, նշելով, թե ինչպես է ձեր մարմինը վարդագույն, երբ դուք տաք է եւ գունատ է, երբ դուք սառն է):
Այս ուսումնասիրության մեջ գիտնականները հայտնաբերեցին, որ ֆիբրոմիալգիայի մասնակիցները ունեին մի շարք փորձնական նյարդեր, որոնք վազում էին AVS- ին: Ավելի շատ նյարդեր նշանակում են զգայական ներածություն եւ, հետեւաբար, ծայրահեղ ռեակցիա սենսացիաներով, ինչպիսիք են ցավը եւ ջերմությունը:
Ինչ է դա նշանակում?
Այսպիսով, կան ավելորդ նյարդեր, որոնք չափից շատ են արձագանքում ցավին եւ ջերմությանը, եւ այդ նյարդերը վերահսկում են արտրիումի-վենուի շանտաժը, բայց դա ինչ է նշանակում: Երբ ուսումնասիրում է այնպիսի պայմանը, ինչպիսին է ֆիբրամիականգիան, կարող ենք մարմնում կառուցվածքային փոփոխություններ գտնել, բայց ինչպես է այդ փոփոխությունը գործում:
Եվ ինչպես կարող էր այդ փոփոխությունը առաջացնել ախտանիշներ, որոնք մենք զգում ենք:
Լրացուցիչ նյարդերը գերազանցում են «Ներքին տերմոստատները»
Այս ուսումնասիրության մեջ հետազոտողները նայում էին նյարդերի եւ արյան անոթների ձեռքին: Մենք դեռ չգիտենք, թե արդյոք այս լրացուցիչ նյարդերը ամբողջ մարմիններում են, բայց եթե դրանք լինեն, ապա դա կարող է օգնել բացատրել, թե ինչու են ամենուրեք վնասված ֆիբրամիալգիայի մարդիկ: Այն կարող է նաեւ բացատրել, թե ինչու են մեր ներքին պարամետրերը ամբողջ տեղում :
Արյան հոսքի հարցերը
Թերմոստատային հարցերից բացի, արյան հոսքի խնդիրներն են: Արյան մկանների թթվածն ու սնուցող նյութերը կրում են, բայց եթե մարմնին դժվարություն է առաջանում արյան հոսքի վերսկսման համար, ի պատասխան ուժի, մկանները դառնում են զրկված, ուստի թույլ են: Սնուցող թթուները կառուցում են եւ առաջացնում, որ այրվող սենսացիան, որի հետ դուք հավանաբար ծանոթ եք:
Բացի այդ, դուք զգացել եք, որ ցավոտ կապեր եւ ասեղներ եք ստանում, երբ ոտքը կամ ձեռքը քնում է: Դա պայմանավորված է արյան հոսքի անբավարար մակարդակով մարմնի շրջանում (որը կոչվում է ischemia), եւ որոշ բժիշկներ վաղուց են հավատում, որ որոշ ֆիբոմիալիզի ցավերի համար էսքիային պատասխանատու է:
(Դուք կարող եք նաեւ վերանայել serotonin- ի եւ արյան հոսքի հարաբերությունները fibromyalgia- ի այլընտրանքային տեսության համար, թե ինչու կարող է առաջանալ արյան հոսքի խնդիրներ:)
Ինչպես է այդ հայտնաբերումը կարող առաջացնել ախտորոշման թեստ կամ բուժում ֆիբրամիականգի համար
Fibromyalgia- ը ներկայումս կլինիկական ախտորոշում է, այսինքն `չկա արյան ստուգում կամ ռադիոլոգիական հետազոտություն, որը կարող է արվել ախտորոշումը հաստատելու կամ բացառելու համար: Փոխարենը, ֆիբromialgia հաճախ է ախտորոշումը բացառման հիման վրա զգույշ պատմության, ֆիզիկական քննության, եւ պայմանները, որոնց համար մենք ունենք ախտորոշիչ թեստեր:
Այս հետազոտության հետազոտողները կարծում են, որ այս հայտնագործությունը հստակ պաթոլոգիա է, որը կարող է առաջացնել ախտորոշիչ փորձարկումներ: Բացի այդ, քանի որ նկատվում է աննորմալություն, նկատի ունենալով այդ աննորմալ փոփոխությունները, կարող են հանգեցնել ապագա բուժման տարբերակների: Բոլորը կարծես խոստումնալից են, բայց այդքան շատ այլ ուսումնասիրություններ են անում: Ժամանակը ցույց կտա.
Այս ուսումնասիրության հնարավոր սահմանափակումները
Ահա մի բան է հիշել այս ուսումնասիրության մասին. Այն ֆինանսավորվել է երկու ընկերությունների կողմից, որոնք արտադրում են fibromialgia դեղամիջոցները Cymbalta (duloxetine) եւ Savella (milnacipran): Արդյունքների վերաբերյալ մամլո հաղորդագրությունը նշում է, որ ավելորդ նյարդերը կարող են լինել, թե ինչու են այդ երկու դեղամիջոցները: նրանք կարող են նպաստել լրացուցիչ նյարդերի ձեւավորմանը: Այս եզրակացությունը բարձրացնում է որոշակի թերահավատություն նոր դեղամիջոցների վերաբերյալ, քանի որ թմրանյութերի ընկերությունները սովորաբար նոր դեղամիջոցներ վարելու սովորույթ չեն, երբ նրանք կարող են խթանել շուկայում արդեն իսկ վաճառվողների վաճառքը:
Բացի այդ, սա ընդամենը 24 կանանց հետ փոքր ուսումնասիրություն էր: Ավելի շատ հետազոտություններ պետք է նախքան մենք կարող ենք ասել, առանց կասկածի, սա այն է, ինչ տեղի է ունենում մեր մարմիններում: Սա հետաքրքիր մի տեսություն է, որը արժանի է շարունակական ուսումնասիրության, բայց հուսով է, որ հետապնդվում են այլ հետազոտողներ `նվազեցնելու մտավախությունները կողմնակալության համար:
Ստորին գիծը շատ նյարդերի վրա հնարավոր է, քանի որ Fibromyalgia ախտանիշները
Ֆիբոմիալգիայի ախտանիշները կարող են կապված լինել ավելցուկային նյարդերի հետ AV շանտաժի հետ, ինչը հանգեցնում է ցավերի եւ ջերմաստիճանի կորստի: Եթե այս տեսությանը ճշմարտություն կա, ապա դա ոչ միայն հույսեր է հարուցում, որ կարող է զարգանալ ֆիբոմիալգիայի ախտորոշիչ փորձը, սակայն կարող է մշակվել նաեւ այս աննորմալությանը ուղղված բուժումը: Ինչպես նշվեց, այստեղ քննարկված ուսումնասիրությունը շատ փոքր էր, եւ հետագա հետազոտությունները պահանջվում էին որոշելու, թե արդյոք արժե հետամուտ լինել
Մարդկանց համար, ովքեր ապրում են վիճակը վրդովմունքով, որը ոչ միայն ցավոտ է, այլեւ ամբողջական դիագնոստիկ փորձություն չունի, ապա այս տեսությունը կարող է թերեւս նվազեցնել որոշակի խարան եւ մեկուսացում, որոնք ապրում են քրոնիկական սխալ պատկերացումների հետ:
> Աղբյուրներ.
Ալբրեխտ, Պ., Հոու, Ք., Արգոֆ, Ս., Ստորե, Ջ., Վիմեր, Ջ., եւ Ֆ. Ռայս: Fibromyalgia- ի հիվանդների Palmar glabrous մաշկի մեջ գերազանց Peptidergic Sensory Innervation է կատվային Arteriole-Venule Shunts (AVS): Ընդհանուր Deep հյուսվածքի ցավի եւ հոգնածության հետեւանքները: Ցավոտ բժշկություն : 2013. 14 (6): 895-915:
Ալբրեխտ, Պ., Եւ Ֆ. Ռայս: Fibromyalgia Syndrome Pathology եւ շրջակա միջավայրի վրա ազդեցությունները տառապանքների վրա, որոնք անբացատրելի են ախտանշաններով: Բնապահպանական առողջության վերաբերյալ ակնարկներ : 2016: 31 (2): 281-94:
> Sluka, K. եւ D. Clauw: Ֆիբրոմիալիայի նյարդաբիոլոգիան եւ քրոնիկ տարածված ցավը: Neuroscience . 2016. 338: 114-129: