Սյոգրենի համախտանիշը կոչվել է շվեդական աչքի բժիշկ Հենրիկ Սյոգրենի անունով: Սյոգրենի սինդրոմը այն պայմանն է, որով մարմնի իմունային համակարգը հարձակվում է իր խոնավության գոտիների վրա: Շատ տառապող մարդկանց համար այն հարձակվում է թոքային գեղձի եւ լակրալային խցերի վրա, որոնք արտասվում են : Այն կարող է նաեւ ազդել աղիքների եւ մարմնի այլ խոնավության խցուկների վրա: Սյոգրենը սինդրոմ է, որը հայտնի է ակնաբուժության մասնագիտության մեջ, քանի որ հիվանդության պայմաններում մարդիկ հաճախ տառապում են աչքերի ծանր քայքայումից եւ հաճախ աչքի բժիշկները ախտորոշում եւ բուժում են չոր աչքի համախտանիշը, մինչեւ հիվանդը, ըստ էության, պաշտոնապես ախտորոշվում է Սիգոնի կողմից առաջնային խնամքով բժիշկ կամ ռեւմատոլոգ:
Ախտանիշները
Չոր աչքերը հաճախ արտահայտվում են տարբեր ձեւերով: Չոր աչքերից բացի միայն չորությունից կարող է առաջացնել հետեւյալը.
- Արտասահմանյան մարմնի սենսացիա
- Սանդի, տխուր զգացողություն
- Լույսի զգայունություն
- Տատանում, բծախնդրություն
Սյոգրենի համախտանիշով մարդիկ կարող են ունենալ հետեւյալ ախտանշանները.
- Չոր բերան
- Բարդություն կուլ տալու համար
- Հաճախակի խոռոչներ կամ ատամնաբուժական քայքայումը
- Մկանային եւ համատեղ հիվանդություններ եւ ցավեր
- Չոր մաշկը կամ մաշկի բորբոքումները
- ● Հազալը
- Vaginal dryness
- Անհանգստություն ձեռքերում եւ ոտքերում
- Ծայրահեղ հոգնածություն
Պատճառները
Հետազոտողները համոզված չեն, թե ինչ է առաջացնում Սյոնգենի սինդրոմը: Այնուամենայնիվ, պայմանը ձգտում է գործել ընտանիքներում: Մտածում է, որ կապված է որոշակի գենի հետ, որ որոշ մարդիկ կրում են այն, ինչը ենթադրում է նրանց, առաջացնելով հիվանդությունը արտահայտելու համար: Այս ձգանումը, որը կարող է լինել վիրուսային վարակ, բակտերիալ վարակ կամ նույնիսկ սթրես, ակտիվացնում է մարմնի իմունային համակարգը: Երբ դա տեղի ունենա, իմունային համակարգը կարող է դառնալ չափազանց ագրեսիվ: Sjogren- ի սինդրոմը նույնպես ձգտում է առաջանալ նաեւ այլ լուրջ աուտոիմինալ առողջության խանգարումների հետ, ինչպիսիք են լյուսը, ռեւմատոիդ արթրիտը կամ սքերոդերումը:
Ախտորոշում
Ձեր բժիշկը կվերանայի ձեր ամբողջական բժշկական եւ ընտանեկան պատմությունը `բացահայտելու ախտանիշները կամ այլ հիվանդությունները, որոնք կարող են կապված լինել: Արյան թեստերը կարող են պատվիրել որոշակի հակամարմիններ փնտրելու համար: Բացի այդ, ձեր բժիշկը ստուգում է ձեր երիկամների եւ լյարդի գործառույթը: Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ դիմել Ձեզ ատամնաբույժի `ստուգելու ատամնաբույժի քայքայումը:
Ձեր բժիշկը կարող է դիմել օպտոմատորի կամ ակնաբույժի `որոշակի փորձարկումներ կատարելու համար` չոր աչքի համախտանիշի նշանները ստուգելու համար: Այս թեստերը կարող են ներառել հետեւյալը.
- Սայր լամպի հետազոտություն. Աչքի բժիշկները օգտագործում են հատուկ բիո-միկրոսկոպ, որը կոչվում է ճեղքվածք լամպ `մանրադիտային տեսքով աչքի առջեւի հատվածը քաշելու համար: Ներկանյութերը ներարկվում են աչքի մեջ `կարեւորելով այն տարածքները, որոնք կարող են վնասվել չոր աչքերով կամ ցույց տալ մեռած կամ դիալիզացված բջիջները:
- Schirmer արցունքաբեր թեստ: A Schirmer արցունքաբեր թեստը միջոց է չափել, թե որքան արցունքներ ունեք, դնելով երկու շերտ բժշկական դասարանի թղթի մեջ աչքերը չափելու գումարը արցունքաբեր արտադրությունը: Չնայած թեստը չափազանց հստակ չէ, այն բժիշկներին տալիս է լավ գաղափար, թե ինչպես չոր ձեր աչքերը կարող են համեմատվել նորմալ:
Բուժում
Չոր աչքի համախտանիշի բուժման համար կան մի քանի բուժման տարբերակներ:
Արհեստական արցունքներ. Արհեստական արցունքները չոր աչքերի բուժման առաջին պաշտպանական պաշտպանվածությունն են: Արհեստական արցունքները հասանելի են վաճառասեղանին եւ գալիս են տարբեր տեսակի եւ բրենդերի: Արհեստական արցունքները պետք է օրվա ընթացքում մի քանի անգամ ներարկել, ցանկալի արդյունքի հասնելու համար: Արհեստական արցունքները գործում են ինչպես աչքի չոր մակերեւույթը բուժելու համար, այնպես էլ բուժման չոր աչքի հիվանդությունները կարող են ունենալ: Արհեստական արցունքները հասանելի են պահպանված եւ չպահպանված ձեւերով: Քանի որ արհեստական արցունքները օրական առնում են մի քանի անգամ, պահպանված արցունքները համարվում են շատ ավելի առողջ տարբերակ:
- Գել եւ քսուքներ. Ավելի խիստ չոր աչքի հիվանդների մոտ առաջարկել են գալիքներ եւ քսուքներ: Գելերն ու քսուքները երկարացնում են աչքերը եւ կարող են ավելի պաշտպանական ազդեցություն ունենալ: Գելերն ու քսուքները կարելի է ներկել աչքի մեջ, ժամը մեկ անգամ, ապահովելով պաշտպանություն գիշերը:
- Քաղցրավենիք: Քսուքները սովորաբար պատրաստված են հիդրոքսպրոպիլային մետիլելլյուզից, քիմիական որոշ արհեստական արցունքներից, գելից եւ քսուքներից: Այս կարկուտները կարող են տեղադրվել կոպի տակ: Մարմինի ջերմաստիճանը դանդաղորեն թույլ է տալիս նրանց հալվել եւ ապահովել դանդաղ, շարունակական քսայուղ աղբյուր:
- Cyclosporin A: Cyclosporin A- ն, որը հասանելի է Restasis (Allergan, Inc.) ապրանքանիշի կողմից, հանդիսանում է իմունոմոդուլացնող դեղամիջոց, որը փոխում է տեղական իմունային համակարգը լաքրալային գեղձի շուրջ, որպեսզի ձեր աչքը կարողանա ավելի շատ արցունքներ արտադրել:
- Պնփտալային պատռվածք (փականներ). Ուղղահայաց պատռելը այն ընթացակարգն է, որով օպտոմետրիթը կամ ակնաբույժը ներդնում է փոքրիկ խրոց, սովորաբար սիլիկոնից պատրաստված, puncta- ի մեջ (արցունքի ջրահեռացման համակարգի բացում), դանդաղեցնելը կամ կանխել նորմալ արցունքների դրենաժը: Որոշ բժիշկներ կընտրեն այս խողովակները կոշտացնել, չնայած դա կարող է առաջացնել սկարինգ եւ մշտական:
- Դիմակ կրելու կամ կաթվածելու համար. Խիստ չոր աչքի հիվանդները պետք է անկման կամ հեռացնեն ցանկացած առաստաղի երկրպագուների սենյակում, որտեղ նրանք քնում են: Բացի այդ, որոշ հիվանդներ կարող են գտնել այն ավելի քիչ չորանում, որպեսզի գիշերը աչքերին հագնի կամ քնած դիմակ հագնի, որպեսզի նվազեցնել ազդեցությունը:
- Շատ հաճախ շողալ: Սա կարող է արտառոց լինել, բայց չոր աչքի հիվանդները պետք է փորձեն մտածել, թե ավելի շատ ակնարկելով: Որքան ավելի շողոքորթեք, այնքան աչքի մակերեսով տարածեք նոր արցունքաբեր շերտ: Բացի այդ, եթե օգտագործեք համակարգիչը կամ կարդացեք երկար ժամանակահատվածում, հաճախեք ընդմիջումներ: Երբ կենտրոնանում եք մոտակա օբյեկտների վրա, ինչպիսիք են համակարգչային էկրանը, ձեր շողացող տեմպը նվազում է:
- Վերանայել դեղերը. Դուք եւ ձեր բժիշկը պետք է հոգ տանեք եւ վերանայեք այլ դեղամիջոցներ, որոնք կարող եք վերցնել, ինչպես օրինակ, հակաթրմազամինները, որոնք կարող են առաջացնել ավելի շատ չորություն: Այլ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են խթանել դիակները, դիուրետիկները, հակաբորբոքային դեղերը, որոշ antipsychotic դեղեր, tranquilizers, որոշ արյան ճնշման դեղեր եւ հակադեպրեսանտներ:
- Նրբաթիթեղիչ ավելացրեք ձեր ննջասենյակին. Humidifier- ը թույլ կտա ավելի քիչ արցունքներ գցել աչքերի մակերեւույթից:
- Խմեք շատ ջուր: Խմելու շատ ջուր կխոչընդոտի ջրազրկելը եւ նվազագույնի հասցնել ավելցուկային չորությունը:
- Tarsorrhaphy: Չոր աչքերի ծանր դեպքերում վիրաբույժները կարող են դիտել մասնակիորեն փակ աչքերի փակումը: Սա հայտնի է որպես տարքորխափի: Այս ընթացակարգը պարզապես նվազեցնում է մակերեւույթի տարածքը, որը պահանջում է քսում:
Ինչ դուք պետք է իմանաք
Մեզանից շատերը մեր կյանքի մի կետում զգացել են չոր աչքի ախտանիշներ: Այնուամենայնիվ, Սյոնգենում տեղի ունեցած չորությունը շատ ավելի ծանր է: Լուրջ, քրոնիկ չոր աչքերը կարող են առաջացնել չոր շերտեր քերծվածքներից, ակնաբույժի առջեւի մասում բաց գմբեթին նման կառուցվածքը: Այս կետերը կարող են վատթարանալ եւ դառնալ խոցեր, որոնք կարող են վարակվել: Բացի այդ, քրոնիկ չորությունը կարող է առաջացնել քրոնիկների եւ կոնյուկտիվի գանգրացում: Եթե վիճակը վատթարանում է, հիվանդները կարող են վնաս հասցնել տեսողության կորստին:
Աղբյուրները.
Catania, Louis J. Առաջնային խնամք նախորդ հատվածում, երկրորդ հրատարակություն, հեղինակային իրավունքը 1995 թ., Appleton & Lange.