Ինչն է անվտանգ եւ այն, թե երբ չեք նայում:
Նոր մայրեր, որոնք զգում են միգրեն եւ ցավազրկող այլ խանգարումներ հաճախ հաճախ չեն ցանկանում դեղորայք ստանալ, կանխելու կամ չարաշահելու իրենց ցավը, քանի որ վախենում են, որ դեղամիջոցը կարող է անցնել կրծքի կաթից մինչեւ երեխային:
Gina- ն լավ օրինակ է: Նա մի կրծքով կերակրող մայր է, որը տառապում է միգրացիայից, նա 42 տարեկան է եւ ունի 18 գլխուղեղ:
Gina- ն օգտագործեց իր միգրացիան բուժելու ցավը դեղահատերով կամ Imitrex- ով (թթիթյան դեղամիջոցը, որը նեղացնում է ուղեղի շուրջ արյան անոթները), սակայն երբ հղիացել է, ապա դարձել է բուժքույր մոր, Գինա այլ կերպ է ձգտում բուժել իր միգրացիան:
Gina ներկայումս վերաբերվում է իր միգրացիայի հետ, թե ինչ է նա կոչում է «կոկտեյլ Tylenol, Sudafed եւ կոֆեին; լավ, ուժեղ latte- ից Starbucks- ից: Սովորաբար ես պետք է կրկնել այս մասին երկու օրվա ընթացքում »: Gina- ն ավելացնում է, որ նույնիսկ եթե նա որոշի օգտագործել ավանդական դեղամիջոցները, նա ստիպված է հեռու մնալ այն ամենից, ինչը հանգստացնում է նրան, քանի որ նա դեռ պետք է հոգ տանի իր երեխաների համար:
Մինչ նա դեռեւս երկու տարեկան է, Գինան նախընտրում է բուժումը բնության մեջ ավելի բնական կամ homeopathic, բայց հենց հիմա նա գնում է այն գործի հետ: Նա ասում է, որ եթե նա բուժքույր մայր չէ, նա, հավանաբար, կվերադառնա Imitrex- ին `իր միգրանտների բուժման համար:
Ինչով են պայմանավորված հղիության մեխերը անվտանգ, մինչդեռ կրծքով կերակրելը
Gina- ը կարող է ճիշտ լինել, որ նա պետք է խուսափի Imitrex- ին, իսկ երեխային խնամելիս, քանի որ այս համատեքստում տրտվաբանների ուսումնասիրությունները սահմանափակ են:
Սակայն շատ կրծքով կերակրող մայրեր ենթադրում են, որ գլխացավերի եւ այլ գլխացավի դեղամիջոցները չեն կարող բուժվել, մինչդեռ բուժքույրը, չնայած ներկայիս բժշկական հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ որոշ սովորական դեղամիջոցներ անվտանգ են:
Ահա միգրացիայի մասին վերջին տեղեկությունները գլխացավեր եւ այլ գլխացավի դեղեր եւ արդյոք փորձագետները խորհուրդ են տալիս դրանք օգտագործել, իսկ դուք նույնպես կրծքով կերակրում ձեր երեխային:
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, ինչպիսիք են ibuprofen եւ diclofenac . Սրանք ընդհանուր առմամբ համարվում են անվտանգ, թեեւ նապրոքսեն նատրիումը պետք է օգտագործվի միայն կարճ ժամանակով:
- Triptans նման Imitrex, Relpax եւ այլն : Սրանք ընդհանրապես չեն առաջարկվել հղիության ընթացքում կամ կրծքով կերակրելիս, քանի որ բժշկական հետազոտություններից բավարար տեղեկատվություն չկա `պարզելու, թե արդյոք դրանք անվտանգ են, թե ոչ: Հրապարակված զեկույցները, սակայն, մատնանշում են, որ դեղերը կարող են ազդել կրծքով կերակրվող երեխաների վրա:
- Հակաբորբոքային դեղամիջոց Topiramate (zonisamide): Այս դեղամիջոցը կրծքով կերակրման ժամանակ առաջացնում է պոտենցիալ վտանգներ: Որոշ կլինիկաներ կանչում են այն կանանց, ովքեր պետք է լինեն այս դեղորայքի վրա կրծքով կերակրման համար միայն մասամբ, որպեսզի նվազեցնելով իրենց երեխաներին թմրամիջոցների բացահայտումը:
- Էրգոտամին: Ներկայիս առաջարկությունները հորդորում են կրծքով կերակրող կանայք, որոնք նախքան նորածին երեխայի ծնունդը կանխելու համար սպասելուց 12 ժամ հետո: Նորածինների անբարենպաստ ռեակցիաները կարող են ներառել քարոզչություն, փսխում կամ փորլուծություն: Այս դեղը կարող է նվազեցնել կաթնամթերքի արտադրությունը:
- Ռեգլանը: Ռեգլանը, որն օգտագործվում էր խանգարող միգինին կապված սրտխառնոցին, նույնպես խորհուրդ է տրվել բարձրացնել բուժքույր մայրերի կաթնամթերքը: Այն անվտանգ է, երբ դուք կրծքով կերակրում եք: Այնուամենայնիվ, տեղյակ լինեք, որ Ռեջանի հայտնի կողմնակի ազդեցությունը դեպրեսիա է, այնպես որ, եթե դուք հետապնդում եք հետդեսուսի դեպրեսիայի համար, ապա պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ այս կողմի ազդեցության մասին:
- Thorazine- ը: Սա antipsychotic դեղ է, որը երբեմն օգտագործվում է կանխելու խոցային սրտխառնոց է միգրենի խանգարում. Շատ սահմանափակ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ դա անվտանգ է կրծքով կերակրում, եթե օգտագործվում է ինքնուրույն, բայց որոշ կրծքով կերակրվող երեխաները վնասակար ազդեցություն կունենան ազդեցության հետեւանքով:
- Օփիոիդ դեղամիջոցներ: Դրանք արդեն հակասական են գլխացավի եւ գլխուղեղի բուժման մեջ: Նրանք չպետք է օգտագործեն այնպիսի կանայք, ովքեր կրծքով կերակրում են իրենց երեխաներին, քանի որ նրանք կարող են հանգեցնել քնկոտության, անհամաչափ քաշի ձեռքբերման եւ նորածինների այլ խնդիրների:
Ընտրելով լավագույն դեղերը (կամ համադրությունը), երբ բուժքույրը
Կրծքով սնուցող մոր համար լավագույնը կարող է աշխատել դեղերի ընտրությունը, որոնք ներառում են.
- մի թմրամիջոց կարճ կիսամյակի (նրանք, ընդհանուր առմամբ, նաեւ գագաթնակետին արագ)
- կարճ մանկական կես կյանքով դեղամիջոց
- բարձր մոլեկուլային քաշով մի թմրանյութ
- մի դեղ, որն ունի ցածր տոկոսային բիոանվտանգություն
Կրծքով կերակրող մայրերը կարող են շահագրգռված լինել բուսական հավելումներով կամ դեղամիջոցներով `իրենց գլխացավերը բուժելու համար:
Այնուամենայնիվ, կարեւոր է նախապատրաստել այդ պատրաստուկները եւ նրանց մասին խոսել ձեր բժշկի հետ, քանի որ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչությունը (FDA) չի կարգավորում բուսական հավելումներ եւ այդ հավելումների ուժեղ կողմերը տարբեր են բրենդից մինչեւ ապրանքանիշ: Բացի այդ, հենց այն պատճառով, որ ինչ-որ բան պիտակավորված է բուսական կամ բնական, դա պարտադիր չէ, որ անվտանգ լինի բուժքույրի համար:
Եթե մայրը չի ցանկանում օգտագործել ավանդական դեղամիջոցները, հարմարավետ միջոցներ, ինչպիսիք են, մութ սենյակում պառկելը կամ գլխի վրա սառույցի կամ ջերմության օգտագործումը կարող է մի փոքր հեշտությամբ անել մի փոքրիկ նորածնի հետ: Մայրերը կարող են նաեւ օգտագործել գլխացավերի օրագիր, որպեսզի վերահսկեն իրենց գլխացավերը կամ գլխացավերը, որպեսզի տեսնեն, թե արդյոք կա ապրելակերպի փոփոխություն, որը կօգնի նվազեցնել գլխի ցավը:
Chiropractic- ի ճշգրտումները կամ մերսման թերապիան նույնպես հնարավոր են, որ բուժքույր մայրերը կարողանան հետապնդել, եթե ցանկանում են խուսափել դեղորայքի ընդունումից:
Կրծքով կերակրման ժամանակ դեղորայքի անվտանգության համար ռեսուրսներ
Դեղերի եւ մայրերի կաթը , Տեխասի տեխնոլոգիական համալսարանի բժշկության դպրոցում մանկաբույժ, մանկաբույժ եւ մանկաբուժության պրոֆեսոր Թոմաս Հ. Հալեն ճանաչվում է որպես լավագույն միջոցներից մեկը, հասկանալու համար, թե ինչպես դեղորայքները ազդում են կրծքով կերակրվող մոր կաթի վրա:
Այս գիրքը, որը հրապարակել է իր 16-րդ հրատարակությունը 2014 թ-ին, վերանայում է ընթացիկ գիտական գրականության մեջ ներառված հարյուրավոր դեղամիջոցներ: Այս գիրքը պարունակում է տեղեկություններ, որոնք ներառում են.
- թմրանյութի կես կյանքը (որքան ժամանակ է պահանջվում, որ մարմինը վերացվի դեղորայքի դեղամիջոցի կեսից)
- Մայրիկի արյան պլազմայում թմրանյութերի կոնցենտրացիայի գագաթնակետը
- թմրամիջոցների մոլեկուլային քաշը (200 կամ ավելի բարձր մոլեկուլային քաշ ունեցող մի դեղամիջոց, կրծքով մտնելու ավելի քիչ հավանականություն ունի, քան 200 դեղից ցածր է)
- բանավոր բիոանվտանգություն (թմրանյութի ընդունման հնարավորությունը համակարգային շրջանառությունից հետո, օրգանական վարչարարությունից հետո, թվարկված որպես տոկոս,
- դեղերի մանկական կեսը
Վերջապես, ԱՄՆ-ի բժշկության գրադարանը նաեւ պահպանում է թմրամիջոցների եւ կրծքով կերակրման առցանց տվյալների բազան, որը անգնահատելի ռեսուրս է տարբեր գլխացավերի եւ միգրենի դեղերի անվտանգության որոշման համար: Դուք կարող եք մուտք գործել տվյալների բազա LactMed- ում, ToxNet- ի տվյալների բազայում: