Հիվանդությունների կանխարգելման անհատականացված սննդի մրցակցության մեջ

Օգտագործելով nutrigenetics եւ nutrigenomics ձեր պրակտիկայում

Առողջության համար լավ սնուցման կարեւորությունը լայնորեն ճանաչվեց: Հիպոկրատները հայտարարեցին. « Թող կերակուրը լինի ձեր դեղը եւ ձեր բժշկությունը լինի ձեր կերակուրը» : Ինչ վաղաժամ բժիշկները գիտեին, որ ինտուիտիվ մակարդակով այժմ ուսումնասիրվում են խիստ, օգտագործելով վերջին ժամանակակից գիտական ​​մեթոդները եւ «խելացի» տեխնոլոգիաները: Պարզվում է, որ դա կարող է լինել ոչ միայն «լավ» սնունդ ուտելու, այլեւ ուտելու սննդի մասին, որը «ճիշտ է» ձեզ համար :

Սննդային-գենային կապերը բժշկության բնագավառում թեժ թեմա են: Անհատականացված սնունդը առաջանում է որպես հնարավոր թերապեւտիկ մեթոդ: Մի շարք կլինիկական եւ նախնական հետազոտություններ ցույց են տվել այս վեպի մոտեցման ներուժը, եւ հիվանդները ավելի շատ հետաքրքրում են առեւտրային սննդային գենետիկայի:

Ինչպես պետք է բուժաշխատողը արձագանքել առողջապահության ոլորտում այս նոր միտումներին: Իսկ ինչ են որոշ գործոններ, որոնք դուք կարող եք մտածել, երբ խոսեք ձեր հիվանդների հետ անհատականացված դիետաների մասին:

Այս հոդվածը առաջարկում է հավասարակշռված սննդանյութերի ուսումնասիրություն եւ հետազոտում է վերջին գիտական ​​որոշ արդյունքներ, որոնք կօգնեն ձեզ օգնել սննդարար գենոցիդների գործնական արժեքը գնահատելիս:

Nutrigenomics-A կտրում եզրին գիտություն

Մենք գիտենք սննդային սննդանյութեր, սաղարթային բակտերիաներ եւ աղիքային գենոմիկա եւ ֆիզիոլոգիա, ներկայացնում են բարդ համայնք, որը կարեւորում է մարդու առողջությունը: Այն, ինչ մենք ուտում ենք, ոչ միայն ազդում է մեր անմիջական առողջության եւ նյութափոխանակության վրա, այլեւ նպաստում է կաթվածի միկրոբիոտայի եւ գենի արտահայտման բաղադրությանը:

Nutrigenomics- ը երիտասարդ գիտություն է, այս տերմինը առաջին անգամ օգտագործվել է 2001-ին, որը վերաբերում է մեր դիետայի եւ գենոմի փոխազդեցությանը: Այժմ հնարավոր է սովորել բնական միացություններ տարբեր մետաբոլիկ ուղիներում `կապված մարդու գենոտիպի հետ: Nutrigenomics- ը նշում է epidemiology- ից մոլեկուլային կենսաբանության եւ գենետիկայի նկատմամբ հերթափոխը:

Մասնավորապես, այն նայում է դիետիկ սնուցիչների գենոմիկային փոփոխություններին: Արդյունքում, այն նպատակ ունի անհատականացնել եւ թարմացնել այն բուժումները, որոնք նախկինում եղել են եւ դեռեւս նախատեսված են ողջ բնակչության համար:

Nutrigenomics- ում բազմաթիվ անպատասխան հարցեր կան: Այնուամենայնիվ, սննդամթերքի-գենոմիկայի հանելուկը լուծելու համար մենք հավանաբար ավելի մոտեցնելու ենք անհատականացված սնուցման զարգացմանը, որը կարող է օգտագործվել հիվանդությունների եւ քրոնիկական պայմանների բուժման եւ կանխարգելման ավանդական մոտեցումների կողքին: Nutrigenomics- ի հայտնաբերված տվյալները արդեն որոշակիորեն օգտագործվում են որպես դիետիկ բաղադրիչ ունեցող հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսիք են բորբոքային աղիքային հիվանդությունը (IBD), շաքարախտը, գիրություն եւ քաղցկեղ: Հաշվի առնելով անհատի գենետիկական հատկությունները (ինչպես նաեւ տարիքը եւ ապրելակերպը նախապատվությունները), մենք կարող ենք բարելավել ապագա սննդային միջամտությունների արդյունավետությունը:

Որոշ սննդանյութերի օգուտների մասին գիտելիքը հեռու է նորից: Հազարավոր տարիների ընթացքում ավանդական դեղամիջոցը օգտագործեց մի շարք բույսեր եւ բնական միացություններ, որոնք ունենան որպես գենոմիկական մոդուլատորներ հանդես գալու պոտենցիալ: Օրինակ, տարբեր բանջարեղեններում եւ պտուղներում հայտնաբերված ֆիտոքիմիմիկների հակահայկական քաղցկեղային ազդեցությունները այժմ գիտականորեն ճանաչված են: Հետազոտողները բացահայտում են իրենց ակտիվ մեխանիզմները, օրինակ `հակաօքսիդիչ ազդեցությունը:

Ուռուցքաբանության նախնական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ երբ օգտագործվում են որպես սովորական բուժման կցորդներ, բնական բուսական քիմիական նյութերը կարող են կրճատել անոթային թերապիայի կամ քիմիաթերապիայի պատճառած թունավորությունը: Նմանապես, Միջերկրածովյան դիետան շատ գիտական ​​աջակցություն է ստացել որպես սրտանոթային հիվանդությունների դեմ կանխարգելիչ միջոց `դրա հակաբորբոքային հատկությունների պատճառով:

Ուստի բժշկական թերապիայի մեջ կոնկրետ սննդանյութերի օգտագործումը դառնում է ապացույցի վրա հիմնված պրակտիկա: Հիվանդները, ընդհանուր առմամբ, խրախուսվում են նպաստել բույսերի վրա հիմնված սննդի դիետաներին, քանի որ կարծես այդ սնուցիչները կարող են թիրախ դառնալ գենը, որոնք նպաստում են քրոնիկ հիվանդությունների զարգացմանը եւ ճնշմանը:

Nutrigenomics- ն այժմ մի քայլ է հետապնդում, ինտեգրելով ընդհանուր սննդային առաջարկությունները մարդու գենոտիպի հետ:

Nutrigenomics- ը որոշակի նմանություններ ունի ֆարմոգենոմիկայի հետ: Տարբերությունը, սակայն, այն է, որ վերջինս օգտագործում է սինթետիկ քիմիական նյութեր, գենային փոփոխություններ առաջացնեն, իսկ սննդարարները հիմնվում են այն կերակուրների վրա հայտնաբերված բնական նյութերի վրա: Այս տարվա հուլիս ամսին հրապարակված թեմայի համապարփակ վերլուծությունը կանխատեսում է, որ սննդային գենոմետրիկները շուտով կկարողանան աջակցել բնական նյութերի վրա հիմնված նոր դեղերի զարգացմանը: Հետեւաբար, այդ կարգապահության ներուժը հավանաբար ընդլայնում է սննդակարգից եւ անհատականացված դիետայից: Պոտենցիալ ֆուտուրիստական ​​սցենարը կարող է ներառել 3-D տպիչով պատրաստված խոհանոց, որը պատրաստում է սննդամթերքի եւ սննդային նյութերի արտադրությամբ, հիվանդը յուրաքանչյուր առավոտյան սուրճի հետ կվերցնի:

Nutrigenetics ընդդեմ Nutrigenomics

Սնուցիչների եւ nutrigenomics- ի տարբերությունը հաճախ բորբոքվում է: Yael Joffe եւ Christine Houghton- ը, «Մանուկա» գիտական ​​խմբի անդամները, որոնք սովորեցնում են սիգիենոմիկան եւ սնուցիչների մասին առողջապահության մասնագետներին, նշում են, որ երկու տերմինները կարելի է առանձնացնել գենային գործողությունների վրա:

Սնկային գենետիկայում գեները գործում են բնապահպանական տարրերի վրա (օրինակ, ֆերմենտներ): Ի հակադրություն, սնուցիչների շրջանում, շրջակա միջավայրը ազդում է գենի արտահայտության վրա: Այլ կերպ ասած, սննդային գենոմիկայի հիմնական հետաքրքրությունը գենային արտահայտման վրա կենսամակարդակների ազդեցությունն է: Այս բիոակտիվ մոլեկուլները կարող են գենի վերին կամ ներքեւ դարձնել, ակտիվացնել կամ լռել, ինչը հաճախ բնութագրվում է որպես գենի անցում կամ անջատում:

Երբ խոսքը վերաբերում է թե սննդի եւ սննդի գենետիկայի մասին, այնպես էլ Ջոֆը եւ Հոթոնը առաջարկում են օգտագործել սննդային գենոմիկայի տերմինը: Սննդային գենոմիկան դուրս է մակերեսային ուղիղ սպառողական գենետիկական թեստերից, ինչպիսիք են DNAfit եւ 23andme, եւ ներառում է սննդային կենսաքիմիայի գիտելիքները, որոնք կարող են օգնել հասկանալ առողջության եւ հիվանդության առաջացման որոշակի անձի մոտ:

Կարելի է ասել, որ սնուցիչների եւ nutrigenomics համակցված կարող է օգնել ձեզ, որպես պրակտիկանտ զարգացնել արդյունավետ կառավարման միջամտություններ ձեր հիվանդների համար: Այնուամենայնիվ, դա կարող է լինել ուղղակի գործընթաց, եւ հավանաբար նաեւ հաշվի առնեք դաշտի որոշ սահմանափակումները եւ հակասությունները:

Առողջություն եւ խանգարումներ Nutrigenomics օգտագործման ձեր պրակտիկայում

Թեեւ շատ փորձագետներ հավատում են սննդային գենետիկայի, այն դեռ գործնականում լայնորեն չի գործում: Հայեցակարգի ավելի ամուր ապացույցը պահանջվում է մինչեւ այն սովորաբար իրականացվի կլինիկական պրակտիկայում: Հետազոտությունները շարունակվում են. սակայն, երեւում է, որ ներկայումս հայտնի գործոնները գերազանցում են հայտնիը:

Երբեմն էլ պնդում էր, որ այս առողջապահական տեխնոլոգիաները վաղուց ազատվել են, առանց ծանր ապացույցների, աջակցելու կոմերցիոն սննդային գենետիկական փորձարկումներ ներկայացնող ընկերությունների որոշ հայտարարություններին:

Քրիստիան Պավլիդիսը, դիետոլոգ, Հունաստանի Patras համալսարանում, պնդում է, որ ներկայումս 38 գեն, որոնք սովորաբար փորձարկվում են առեւտրային nutrigenomics թեստերում, չեն ցույց տալիս որոշակի դիետայի հետ կապված հիվանդություններ: Պավլիդիսը համաձայն է, որ կարեւոր է շարունակել հետազոտության արդյունքում սննդանյութերի ազդեցությունը գենների եւ սպիտակուցների արտահայտման վրա: Այնուամենայնիվ, նա նաեւ զգուշացնում է որոշակի պահանջներ ներկայացնելու դեմ: Պավլիդիսը առաջարկում է, որ մինչեւ նոր թեստերը հանրությանը մատչելի լինեն, պետք է լինի մանրամասն գնահատման եւ ապացույցների սինթեզ:

Առողջության խնամքի մոդելը, որն ուղղված է անհատների գենետիկական դիմադրության վրա հիմնված հիվանդությունների կանխմանը, ունի բազմաթիվ առավելություններ: Դա վերաբերում է հիվանդությունների կանխարգելմանը, այլ ոչ թե ախտանշանների բուժմանը: Որոշ առաջատար փորձագետները անհատականացված սնունդը համարում են ապագա բժշկության «սուրբ գառան»: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է պահպանել վերջին շրջանում հետազոտությունները:

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մարդիկ օմեգա-3 ճարպաթթուների տարբեր կերպերով փոխակերպում են իրենց գենոտիպից `ենթադրելով, որ որոշ մարդիկ չեն կարող օգտվել դրանցից: Կանադայի ուսումնասիրությունը, որը գլխավորում էր Շերբրուքի ծերացման հետազոտական ​​կենտրոնից Մելանիե Պլուարդը, ցույց տվեց, որ Ալցհեյմերի հիվանդության (E4) ամենակարեւոր գենետիկական ռիսկի գործակիցները կարծես թե ավելի խոցելի են omega-3 պակասորդի համար եւ կարող են պահանջել լրացումներն ավելի շուտ:

Վերջին եզրակացությունները պետք է հետեւողականորեն ինտեգրվեն առեւտրային nutrigenomics թեստերի եւ տեղեկացնեն սննդային խորհրդատվություն հիվանդներին: Որպես առողջապահության մասնագետ, դուք կարող եք պահանջել դարպասապահ, հանդես գալով նոր թեստերի վավերականության եւ նորարարական «խելացի» տեխնոլոգիաների բալանսային փաստերի դեմ:

Ինչպես կարելի է մոտենալ հիվանդներին Nutrigenomics- ի վերաբերյալ

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հիվանդների աճող թիվը փնտրում է nutrigenomic թեստավորում եւ խորհուրդներ: Ձեր եւ ձեր հիվանդների միջեւ սննդային գեների մասին խոսակցությունները, հետեւաբար, հավանաբար, ավելի հավանական կլինեն ապագայում:

Web- ի վրա հիմնված ընկերությունները ձեր հիվանդներին ավելի հասանելի դարձնում են գենետիկ տեղեկատվություն: Այնուամենայնիվ, սպառողները հաճախ չունեն դասընթացներ `ճշգրտորեն մեկնաբանելու իրենց փորձարկման արդյունքները: Հետեւաբար, պրակտիկանտները սնկային գենետիկայի գիտելիքներով կարող են շուտով դառնալ շատ արժեքավոր ռեսուրս:

Օրինակ, անուղղակի սպառող սննդանյութերի փորձարկումը կարող է ցույց տալ, որ հիվանդը չի արտադրում այն ​​լորձաթաղանթը, որը քաղցրացնում է ֆերմենտը: Սա չի նշանակում, սակայն, որ նրանք անպայման պետք է քաղցկեղային անհանդուրժող լինեն, քանի որ իրենց բջիջների մանրէները դեռ կարող են կաթը խմել: Եթե ​​դուք կարող եք արդյունավետ կերպով թարգմանել ձեր հիվանդների սննդի գենետիկական թեստավորման արդյունքները `իրական կյանքի« սննդի լուծումներ », դա կարող է ավելացնել դրական ազդեցությունը, այս տեսակի թեստավորումն ապահովում է ձեր հիվանդներին:

Այս ոլորտում որոշ լրացուցիչ գիտելիքներ ձեռք բերելը հավանաբար օգտակար կլինի ձեր գործնականում: Առողջապահության ոլորտի մասնագետների համար սննդային գենետիկայի հետբուհական դասընթացները արդեն հասանելի են. օրինակ, մեկին առաջարկվում է «Մանուկա գիտություն» կրթական ընկերության կողմից:

Ձեր դերը, որպես կլինիկոս, կարող է նաեւ ներդնել հիվանդներին խորհուրդներ սննդային սննդային թեստերի բացթողումների վերաբերյալ: Այն նախկինում արձանագրվել է, որ տնային ԴՆԹ-ի թեստերը դեռեւս տառապում են անճշտություններից: Օրինակ, ընկերությունների միջեւ զգալի տարբերություններ են արձանագրվել: Այս նույն քննադատությունները վերաբերում են նաեւ սննդային եւ սննդային գենետիկական փորձություններին:

Ձեր հիվանդները պետք է տեղյակ լինեն, որ առկա որոշ առեւտրային թեստերը, հավանաբար, ապահովում են նրանց ապացուցված կանխատեսումներ: Պրոֆեսիոնալը, հատկապես բարդ պայմանների հետ կապված, կարեւոր նշանակություն է ստանում: Բացի այդ, դեռեւս պարզ չէ վարքագծի գիտնականներին, թե ինչպես ճիշտ վարվել հիվանդներին `իրենց հատուկ կարիքներով հարմարեցված նոր կերակուրներ ներգրավելու համար: Վերջին հետազոտությունների համաձայն, միայնակ թեստերը հաճախ չեն բավարար մղում:

Հարմարեցված դիետաները սահմանափակումներ ունեն, եւ որոշ սննդամթերքի փորձագետները նկատել են, որ երկարատեւ ժամանակահատվածի համար սահմանափակումային դիետաները հետեւում են, նրանք կարող են հանգեցնել աղքատացած միզաքարային միկրոբիոմի, որը կապված է առողջության վատ արդյունքների հետ: Բորբոքային աղիքային հիվանդությամբ Եվրոպական հիվանդների ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ նրանց ֆեկալային միկրոբիոմը պարունակում է 25 տոկոս պակաս մանրէաբանական գեներ, առողջ մարդկանց համեմատ: Սա ցույց է տալիս, որ պակաս պարարտանյութի բազմազանությունը առողջության համար լավ չէ: Ի տարբերություն հարուստ միկրոբիոտայի (տարբեր դիետայի աջակցությամբ), կապված է առողջության հետ:

Որպես առողջապահական մասնագետ, դուք պետք է կարողանաք փոխանցել այս տեղեկատվությունը ձեր հիվանդներին, նախքան նրանք դիետիկ որոշումներ կայացնել իրենց նոր դիետայի վերաբերյալ, հատկապես, երբ խրախուսվում են տնային սննդի գենետիկական փորձարկումների արդյունքում, որը պոտենցիալ գիտական ​​խստություն չունի:

> Աղբյուրներ.

> Braicu C, Mehterov N, Berindan-Neagoe I, et al. Վերանայեք. Nutrigenomics է քաղցկեղի. Revisiting հետեւանքները բնական միացությունների. Սեմինարներ քաղցկեղի կենսաբանության մեջ : 2017 թ

> Joffe Y, Houghton C. A Novel մոտեցում է սնուցիչների եւ նուտրիգենոմիկայի եւ գիրության եւ քաշի կառավարման. Ընթացիկ օնկոլոգիական հաշվետվություններ : 2016, 18 (7): 1-6

> Nock T, Chouinard-Watkins R, Plourde M. Վերանայումը. Apolipoprotein E epsilon 4 ալելին կրողները խոցելի են օմեգա-3 ճարպաթթուների եւ ճանաչողական անկման պարենային դեֆիցիտի նկատմամբ: BBA - Լիպիդների մոլեկուլային եւ կենսաբանական բիոլոգիա : 2017; 1862 (Մաս Ա): 1068-1078

> Պավլիդիս Կ, Պատրինոս Գ, Կացիլա Թ.Ստորիգենոմիկա. Հակասություն: Կիրառական եւ թարգմանական գենոմիկա : 2015; 4: 50-53:

> Saukko P, Reed M, Britten N, Hogarth S. Բանակցություններ բժշկության եւ սպառողական մշակույթի միջեւ: Սննդային գենետիկական թեստերի առցանց մարքեթինգ: Սոցիալական գիտություն եւ բժշկություն : 2010 թ. 70: 744-753

> Qin J, Li R, Wang J, եւ այլն: Մարդկային շնչառական մանրէաբանական գենային կատալոգ, որը ստեղծվել է metagenomic sequencing- ի միջոցով: Բնություն : 2010 թ. 464 (7285): 59-65