Մկանային կոշտություն կամ հիպերտոնիա, տեղի է ունենում, երբ չափազանց շատ մկանային ազդանշան է լինում, եւ զենքերը կամ ոտքերը դառնում են թունդ եւ բարդ: Մկանային ազդանշանը որոշվում է ազդանշանների միջոցով, որոնք ուղեղից ուղեւորվում են նյարդեր, թույլ տալով, որ մկանները գիտեն, երբ նրանք պետք է պայմանագիր կնքեն:
Երբ այդ ազդանշանները վերահսկելու համար պատասխանատու ուղեղի կամ ողնուղեղի շրջաններն են վնասվում, մկանային կոշտությունը տեղի է ունենում:
Hypertonia- ն կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով, այդ թվում `ինսուլտի, ուղեղի ուռուցքների, ուղեղի վնասվածքների, Պարկինսոնի հիվանդության, բազմակի սկլերոզների, նեյրոդեգրման անբավարարությունների (օրինակ, ուղեղային պալար ) կամ տոքսինների, որոնք ազդում են ուղեղի վրա:
Ինչպես մկանային խստությունը ազդում է հարված հիվանդների վրա
Մկանային կոշտությունը հաճախ սահմանափակում է հոդերի շարժումը, ինչը դժվարացնում է վերջույթների շարժումը նորմալ:
Այն կարող է ազդել մարմնի տարբեր մասերի վրա: Եթե դա ազդում է ոտքերի վրա, անձի քայլը դառնում է թունդ եւ առաջացնում է խնդիրներ, պահպանելով հավասարակշռության զգացում, որի արդյունքում ընկնում է:
Դաժան դեպքերը կարող են առաջացնել հոդերի տեղադրություն, կամ «սառեցված», ինչպես նաեւ հայտնի է որպես համատեղ պայմանագիր:
Hypertonia- ն երբեմն կոչվում է spasticity, սակայն spasticity- ը որոշակի հիպերտոնիայի տեսակ է, որտեղ շարժման միջոցով ավելանում են մկանային սպազմերը: Spasticity ունեցող հիվանդները հակված են չափազանցված reflex responses.
Կոշտության մեջ այլ տեսակի հիպերտոնիա է, մկանները նույն աստիճանի կարծրություն ունեն, անկախ շարժման աստիճանից:
Rigidity սովորաբար տեղի է ունենում այն հիվանդությունների, որոնք ներառում են բազալ ganglia տարածաշրջանի ուղեղի, ինչպիսիք են Parkinson հիվանդություն.
Զորավարժություններ
Մինչ մկանային կոշտությունը շարժումը ավելի դժվար է դարձնում, զորավարժությունները կարող են օգնել մարդկանց հիպերտոնիային, հնարավորինս շատ շարժման պահպանման եւ կյանքի որակի բարելավման համար:
Վերականգնողական բուժում եւ ֆիզիկական թերապիա, որը կենտրոնանում է մի շարք շարժման վարժությունների եւ ակտիվ ձգվող վարժությունների վրա, կարող է օգնել բարելավել հիպերտոնիան:
Աշխատանքային թերապիան կարող է նաեւ օգնել հիվանդներին վերականգնել եւ պահպանել ամենօրյա կյանքի եւ կյանքի որակի գործունեությունը:
Դեղորայք
Բերանի դեղորայքը, ֆոկուսային ներարկումները եւ ֆիզիկական թերապիան նախատեսված են հիպերտոնիայի ախտանշանները նվազեցնելու եւ ակտիվ եւ պասիվ գործելու համար:
Մկանային հանգստացնող դեղամիջոցները, ինչպիսիք են diazepam, dantrolene եւ baclofen կարող են սահմանվել որպես դեղորայքային դեղ, թեեւ baclofen- ը կարող է նաեւ ներարկվել որպես պոմպի միջոցով ճարպային հեղուկի ներարկում:
Botulinum toxin- ը կամ Botox- ը նույնպես օգտագործվում է հիպերտոնիայի որոշ շրջաններում թեթեւացնելու համար, քանի որ դրա ազդեցությունները տեղայնացված են եւ չեն ազդում ամբողջ մարմնի վրա:
Էլեկտրական խթանման համար խստություն
Մի քանի տարիների ընթացքում նյարդամկանային էլեկտրական խթանումը (NMES) օգտագործվել է ինսուլտի հիվանդների բուժման համար մկանային կոշտությամբ: Բուժումը ներառում է էլեկտրոդներ օգտագործող սարքի օգտագործումը ընտրված մկանային խմբերից մաշկին էլեկտրական ազդակ հաղորդելու համար: NMES- ը, տնային օգտագործման համար նախատեսված թերապեւտիկ սարքը, մկանները պայմանավորում է որպես վարժությունների կամ ֆիզիկական թերապիայի ձեւ:
ԱՄՍ-ի բուժման արդյունքում հայտնաբերված 29 հետազոտությունների մետա-վերլուծության 2015 թ. Վերլուծությունը վերահսկողական խմբի համեմատ նվազեցրել է սպաստիկությունը եւ աճի միջակայքը: Ուսումնասիրության հեղինակները եզրակացրեցին, որ բուժումը պետք է ներառվի այլ եղանակներով `օգնելու մկանային կոշտության հիվանդներին:
Աղբյուրները.
NINDS Hypertonia տեղեկատվական էջը: Նյարդաբանական խանգարումների ազգային ինստիտուտ եւ ինսուլտի կայք:
Stein C, Fritsch CG, Robinson C, Sbruzzi G, Plentz RD- ը: Էնդոսկոպիկ ճարպաթթուների էլեկտրական խթանման հետեւանքները. Ռիսկային վերահսկվող փորձությունների համակարգային վերլուծություն եւ մետա-վերլուծություն: Կտրուկ : 2015 թ. Օգոստոս, 46 (8): 2197-205: doi: 10.1161 / STROKEAHA.115.009633: Epub 2015 Հուլ 14. Դիտարկում.