Methylphenidate- ը, որն ավելի հայտնի է Ritalin ապրանքանիշի կողմից, խթանում է, որը երկար ժամանակ օգտագործվել է երեխաների նկատմամբ ուշադրության պակասի դեֆիցիտի հիպերֆեկտիվության խանգարումով: Եվ չնայած նրան, որ սովորաբար աշխատում էր ADHD- ի ախտանիշերի վերահսկման համար, մի մեծ անկում այն էր, որ այն արագորեն հագեցած էր, որպեսզի երեխաները հաճախ ստիպված լինեին օրվա երկու-երեք դեղահատեր:
Այս հաճախակի դեղաչափը նշանակում էր, որ երեխաները պետք է առնեն առավոտյան հաբ ձեռք բերելու, մյուսը `դպրոցում, իսկ երբեմն էլ դպրոցից հետո:
Բացի անհարմարությունից, երեխաները սովորաբար չեն սիրում բաժանվել իրենց դասընկերներից եւ դահլիճի գրասենյակում իրենց դեղահատերի համար:
Օրեցօր օրեցօր խթանիչներ բուժելու ADHD- ին ողջունել են երեխաները, ծնողները եւ համոզված եմ նաեւ դպրոցական բուժքույրերը: Այժմ երեխաները պետք է միայն մեկ հաբ վերցնեին առավոտյան եւ տեւում 10-12 ժամ:
Կոնցերտ `ADHD- ի համար
2000 թ.-ին հաստատված FDA- ի կողմից Concerta- ն առաջին անգամ իրականացրեց ADHD- ի օրեցօր դեղորայք եւ արագորեն դարձավ հայտնի: Ritalin- ի նման, նրա հիմնական բաղադրիչը մեթիլֆենիդատ է, բայց այն փաթեթավորված է հատուկ, վերահսկվող ազատ արձակման դեղահատում, որը օրվա ընթացքում ձեր երեխային ապահովում է դեղորայք:
Պարզապես Ritalin- ից Concerta- ին անցումը հեշտ է: Դուք սովորաբար պարզապես վերցնում եք Ritalin- ի ընդհանուր օրվա դոզան եւ փոխեք այն դիոզայի մոտ ամենամսյա Concerta հաբը: Այսպիսով, եթե երեխայի օրվա ընթացքում օրական 3 անգամ 5 մգ Ritalin է ընդունում, օրական 15 մգ ընդհանուր դոզայի համար, հավանաբար կփոխվի 18 մգ Concerta դեղահատ:
Concerta- ն մատչելի է նաեւ 27 մգ, 36 մգ եւ 54 մգ դեղահատերով `ապահովելով ճկուն դոզանման տարբերակներ: Եվ չնայած նույնիսկ ավելի մեծ պլանշետը մատչելի չէ, ավելի մեծահասակները կարող են նախատեսել երկու 36 մգ հաբեր, 72 մգ առավելագույն դոզան հասնելու համար:
Թեեւ մանկաբույժները հաճախ սկսում են ցածր դոզաներ ունենալուց, հիշեցրեք, որ վերջին ուսումնասիրության ընթացքում երեխաների 95% -ը կամ 36 մգ կամ 54 մգ հզորությամբ պլանշետների վրա էին, այնպես որ չեն թողնում Concerta- ում, եթե ստորին դեղաչափերը չեն երեւում աշխատելու համար:
Անցումը Adderall- ից կամ Adderall XR- ն նույնպես հեշտ է: Դուք սովորաբար կրկնապատկում եք Adderall- ի ընդհանուր օրական դոզան:
Կողմնակի ազդեցությունները
Concerta- ի արտադրանքի տեղեկատվական փաթեթի համաձայն, Concerta- ի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները գլխացավ (14%), վերին շնչուղիների վարակի (8%), որովայնային ցավ (7%), փսխում (4%), ախորժակի կորուստ (4% , անքնություն (4%), հազի (4%), ֆարինգիտի (4%), սինուսիտի (3%) եւ գլխապտույտի (2%):
Եթե ձեր երեխային զգալի կողմնակի բարդություններ են լինում, ապա անհրաժեշտ է ավելի ցածր դեղաքանակ կամ այլ դեղամիջոց անցնել:
Չնայած այն հանգամանքին, որ FDA- ն «չի գտել ADHD դեղորայքի եւ սրտանոթային իրադարձությունների օգտագործման միջեւ ասոցիացիա», ինչպիսիք են ինսուլտի, սրտի կաթվածի եւ սրտի մահվան հանկարծակի դեպքերը, նրանք խորհուրդ են տալիս «սրտային փոփոխությունների համար պարբերաբար դիտարկվում են ADHD դեղերի հետ վարվող հիվանդները» տոկոսադրույքը կամ արյան ճնշումը »:
Մեթիլֆենիդատի այլ երկարատեւ ձեւեր
Կան նաեւ այլ երկարատեւ մեթիլֆենիդաթներ, ինչպիսիք են Daytrana, Metadate CD, Ritalin LA եւ Quillivant XR, ուստի ինչու ընտրել Concerta- ը:
Միեւնույն է, թեեւ դրանք բոլորն են մեթիլֆենիդաթից պատրաստված, սակայն դրանք տարբերվում են իրենց առաքման համակարգերում:
Concerta- ի առաքման համակարգը երեխային ապահովում է մոտավորապես 22% -ով նախնական դոզան, իսկ այնուհետեւ, օրվա ընթացքում մնացած դեղերը:
Այնպես որ, եթե ձեր երեխան վերցնում Concerta 18mg, նա կստանա միայն 4 մգ դեղին առավոտյան եւ կսկսի մի փոքր ավելի ցածր դոզան, եթե նա նախկինում եղել է 5mg երեք անգամ կանոնավոր Ritalin օրը:
Ritalin LA- ն օգտագործում է Adderall XR- ի նման մի մեթոդը, այնպես որ առավոտյան առավոտյան առաջին կեսը կստանաս դոզան, իսկ մյուս կեսը, օրվա ընթացքում: Դա նշանակում է, որ եթե ձեր երեխան ընդունում է Ռիտալին LA 20 մգ, առավոտյան կստանա 10 մգ դոզան: Դա մեծ տարբերություն է 4 մգ դոզայից, որը նա կստանա, եթե նա ստանա Concerta 18 մգ:
Այսպիսով, եթե ձեր երեխան հիմնականում խնդիրներ ունի առավոտյան Concerta- ի հետ, փոխելով Ritalin LA, կարող է ավելի լավ տարբերակ լինել, քան ավելացնել Concerta- ի դոզան:
Այն հասանելի է 20, 30 եւ 40 մգ խցիկներով:
Մետատվյալը CD- ն նման է Concerta- ում, որում դուք ստանում եք նախնական ցածր դոզան: Մետատվյալի ձայնասկավառակը կազմված է անհապաղ ազատ արձակման բշտիկներից, որոնք տալիս են դոզայի 30% -ը, իսկ դոզայի մյուս 70% -ը շարունակաբար ազատվում է երկարատեւ արձակվող բշտիկներից: Բացասական երեւույթն այն է, որ այն հասանելի է միայն 20 մգ ուժգնությամբ, այնպես որ ձեր երեխան պետք է ավելի քան մեկ պարկուճ ստանալու համար ավելի բարձր դոզա ստանալու համար:
Ինչ գիտե Concerta մասին
Բացի այս խորհուրդներից, Concerta- ի մասին իմանալ այլ բաները ներառում են.
- Կոնցերտան չի կարող ծխել կամ մանրացնել, եւ պետք է ամբողջությամբ կուլ լինի, ուստի այն կարող է լինել խնդիր երեխաների համար, ովքեր չեն կարող հափշտակել դեղահատերը: Թե Ritalin LA եւ Metadate CD- ն կարող են բացվել եւ sprinkled սննդամթերքի, ինչպես applesauce, եթե ձեր երեխան չի կարող կուլ հաբերը . Quillivant XR- ը methylphenidate- ի հեղուկ տարբերակն է, իսկ Daytrana- ն `կաթված: Այսպիսով երեխաները, ովքեր չեն կարողանում հյութ գնել , այժմ շատ տարբերակներ ունեն:
- Կոնցերտան ֆեդերալ վերահսկվող նյութ է:
- Generic Concerta- ը (Methylphenidate ER) հասանելի է 2012 թ. Դեկտեմբերին: Ցավոք, ընդհանուր տեսքի երկու ձեւերը կարծես թե թերապեւտիկ համարժեք չեն եղել (նրանք ունեին տարբեր հեռարձակման մեխանիզմներ, քան իրական Concerta) եւ շուտով դուրս էին գալիս շուկան:
Concerta- ը ոչ բոլորի համար է, հատկապես երեխաների անհանգստության, տիքսի կամ Tourette- ի սինդրոմի , գլաուկոմայի կամ Կոնցերտայի ալերգիայի մասին, բայց դա կարող է լավ տարբերակ լինել ADHD- ի երեխաների համար:
Աղբյուրները.
Կոնցերտ դեղորայքի ուղեցույց: Վերանայված 2013 թվականի դեկտեմբերին:
FDA- ի թմրամիջոցների անվտանգության վերաբերյալ հաղորդակցություն. Անվտանգության վերանայում Երեխաների եւ երիտասարդների մոտ ուշադրություն դեֆիցիտի / հիպերակտիվության խանգարման (ADHD) բուժման համար օգտագործվող դեղորայքի թարմացումը: Նոյեմբեր.
Wilens T. ADHD- ի բուժումը միանգամյա OROS methylphenidate- ի հետ. Միջանկյալ 12-ամսյա արդյունքներ երկարատեւ բաց պիտակի ուսումնասիրությունից: J Am Acad Child Adolesc Psychiatry - 01-APR-2003; 42 (4): 424-33