Enteroviruses են Awfully ընդհանուր
Enteroviruses- ը սովորական վիրուսներ են: Կան բազմաթիվ տարբեր enterovirus strains, որոնք տարբերվում են շատ տարածված վարակների, ինչպիսիք են Ձեռքի ոտքը եւ բերանի հիվանդությունը եւ ընդհանուր ցնցումները `մահացու եւ հազվադեպ վիրուսների նման պոլիէթիլենային, ինչպես նաեւ էնդեֆալիտի: One լարում, Enterovirus-D68 կամ EV-D68, շատ ուշադրություն է դարձվել, քանի որ այն տարածվում է շնչառական հիվանդությամբ 2014 թ. Աշնանը:
EV-71- ի մեկ այլ լարում կարող է առաջացնել նեոնային բարդություններ, ինչպիսիք են էսսեֆալիտը, որը հայտնաբերվել է Չինաստանում բռնկումներով եւ բարեբախտաբար, որոնց համար պատվաստանյութերը եղել են (եւ որոնք են) զարգացել (բայց չեն հասանելի ԱՄՆ-ում):
Հիմնական փաստեր Enterovirus D-68- ի մասին
2014 թվականին, երբ երեխաները վերադարձան դպրոց, վիրուսը արագորեն տարածվեց ԱՄՆ-ում: Այն առաջին անգամ նկատվել է Միսուրիում, այնուհետեւ տարածվել ամբողջ Midwest- ում, այնուհետեւ դեպի հարավային եւ հյուսիսարեւելյան շրջանները եւ մնացած երկրները: Դա հատկապես տառապել է ասթմայի հետ:
- Տուժածների մեծ մասը երեխաներ են
- Ասթմա ունեցող երեխաները մեծ վտանգի տակ են
- Լվանալ ձեռքերը օճառով եւ ջուրով (ձեռքի չդիմացեք)
- Վիրուսը կարող է դիմանալ սալիկապատների, դույլերի, խաղալիքների վրա
- Շատ երեխաներ, ովքեր հիվանդ են, տառապում են
- Որոշ երեխաներ դժվարանում են շնչել եւ պետք է հիվանդանոց գնան
- Չկա պատվաստանյութ կամ կոնկրետ բուժում: Շատերն ավելի արագ են ստանում
- Enteroviruses- ը ընդհանուր հիվանդություններ են: D-68- ը պարզապես հազվագյուտ լարվածություն է:
- Որոշ դեպքերում կապված են մկանային թուլության կամ կաթվածի հետ
- Որոշ դեպքերում լուրջ են, բայց մահվան ցուցանիշները բարձր չեն, քան շատ այլ շնչառական հիվանդություններ:
Հիմունքներ
Enteroviruses- ը սովորական վիրուսներ են: Նրանք սովորական են նույնիսկ այն ժամանակ, երբ մենք չենք լսում հիվանդությունների մասին: Նրանք, սակայն, կարող են հանգեցնել հիվանդության հանկարծակի բռնկումների:
10-15 միլիոնը ամեն տարի ԱՄՆ-ում տարբեր վարակների միջոցով վարակվում են: Չկա կոնկրետ բուժում: ԱՄՆ-ում պատվաստանյութ չկա պատվաստանյութի համար, բացառությամբ պոլիվինիլիզմի, որը չի աշխատում EV-D68- ի վրա: Արտերկրում կան այլ պատվաստանյութեր, բացի պոլիվինիլիզմից:
Մագնեզիումի ինֆեկցիաների մեծ մասը ոչ մի ախտանիշ չի առաջացնում, կամ առավելագույնը միայն ջերմություն կամ ցրտ, եւ երբեք չեն հայտնաբերվել:
ԵՀ-D68- ի նման որոշակի ենթատիպերի հետ կապված խիստ սինդրոմներ կան:
Շնչառական: Enterovirus D68 EV-D68
Ախտանիշները կարող են լինել ընդհանուր ցուրտ: Այնուամենայնիվ, EV-D68- ը կարող է զարգանալ ծանր հիվանդությամբ, որը պահանջում է հոսպիտալացում: Ախտանիշները սովորաբար ներառում են շնչառության եւ շնչառության դժվարությունները: Շատերը տառապում են: 4-ից 4-ը քիչ ջերմություն ունեցավ:
Աստղային երեխաները բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Սկզբում հիվանդանոցները տեղափոխվել են երիտասարդ (6 շաբաթից մինչեւ 16 տարեկան) եւ ասթմայական (68%):
Շնչելու դժվարությամբ ամեն ոք պետք է դիմի բժշկական ուշադրությանը: Չկա կոնկրետ բուժում: Թթվածին եւ հիվանդանոցային խնամքը կարող են անհրաժեշտ լինել:
2014 թ. Օգոստոսին Միսուրի նահանգի Կանզաս Սիթիում հայտնաբերվել է Enterovirus-D68- ը: Հոկտեմբերին այն հասել էր 45 պետություն: Ավելի քան 1000 երեխա հիվանդ է: Հիվանդանոցային կարիք ունեցող ինտենսիվ թերապիայի 15% -ը:
Երբեմն երեխաների ձեռքերն ու ոտքերը կարող են թույլ, նույնիսկ կաթվածահար վիճակում, ինչպես պոլիոլոգիայում: Այս «սուր փխրուն կաթվածը» վաղուց կապված էր Enterovirus D-68- ի հետ:
Հիվանդությունը հազվադեպ է եղել ամբողջ աշխարհում, սակայն սահմանափակվել է, սակայն նշվել է ծանր հիվանդություն: Կաթվածահար եղան: Չնայած հիվանդության ծանրությանը, վիրուսը միանգամայն կապված էր մահացու մի քանի դեպք: Ի դեպ, EV-D68- ը հայտնաբերվել է ավելի ծանր հիվանդություն առաջացնող, այլ ոչ թե մահվան, այլ շնչառական վիրուսների նման `ռինովիրուսներ (ինչպես նաեւ enterovirus):
Այլ շտամներ
Կան տարբեր enterovirus տեսակները, տարբեր ծագում ունեցող տարբեր աշխարհում:
Պոլիոմիրուսները enteroviruses են: Մնացած ոչ polio Enteroviruses- ն բաժանված են 4 կատեգորիաների `Coxsackievirus A, Coxsackievirus B, Echovirus եւ թվով Enteroviruses: Կան հիվանդություններ առաջացնող 62 ոչ polio enteroviruses:
Ռինովիրուսներ
Ռինովիրուսները սովորական ցուրտ են առաջացնում: Շատ դեպքերում մեղմ կամ նույնիսկ նկատելի չէ: Որոշ դեպքեր կարող են լինել լուրջ եւ առաջացնել շնչառական ծանր հիվանդություն: Ոչ մի կոնկրետ բուժում կամ պատվաստանյութ չկա: Այն տարածվում է կաթիլներով, ինչպիսիք են այդ կաթիլներում շնչելը կամ այս կաթիլներով աղտոտված ձեռքերով շոշափելը:
Encephalitis
Էնցեֆալիտը ուղեղի բորբոքումն է, որը առաջացնում է հոգնածություն, comas, seizures, շարժման կորուստ կամ համադրություն:
EV71- ը Ասիայում լուրջ վարակ է, որը մեծ վնասներ է պատճառել այնտեղ, բայց ոչ ԱՄՆ-ում: Կարելի է հազվադեպ առաջացնել նյարդաբանական ազդեցություններ, ինչպիսիք են ուղեղի ցողունային энцефалитը, որը հետաձգում է նյարդավիրաբերությունը: Հատուկ գենոտիպ C4 հատկապես կապված է այդ բռնկումների հետ:
Այս լարվածության համար մշակվել են երկու պատվաստանյութ եւ խոստումնալից են, բայց միայն EV71- ի համար:
Ձեռքի ոտքի եւ բերանի հիվանդություն (HFMD)
Բլբերը զարգանում են ձեռքերում, երբեմն ոտքերով եւ բերանում, որոնք պարզ կամ մոխրագույն են եւ շրջապատված են կարմիր օղակներով: Սրանք վնասված են եւ շարունակվում են մոտ մեկ շաբաթ:
Coxsackievirus A16 ԱՄՆ-ում ամենատարածված HFMD լարվածությունն է, բացառությամբ Coxsackievirus A6- ի, որը գերակշռում է 2011-12 թթ .: Coxsackievirus A6- ն ավելի ծանր հիվանդություններ է առաջացնում, երբեմն անհրաժեշտ է հոսպիտալացում:
Herpangina
Մի քանի փոքր «բերանի խոռոչներ» զարգանում են բերանի ետեւում, մկանների մոտ, ցավով եւ ջերմությամբ: Նրանք կարող են սիբիրախտ լինել: Blisters բուժում 7-10 օրվա ընթացքում:
Coxsackie A4, 10, 5, 6, 2 եւ 3-ը կապված են:
Myopericarditis
Իմպերսիկարդիտը հանդիսանում է սրտի սրտի եւ սրտի մկանների պերիկարդի բորբոքում: Սա կարող է առաջացնել շնչառության, հոգնածության, կրծքավանդակի ցավը, հաճախ ավելի վատը պառկած է: Հիվանդները կարող են զարգացնել սրտի անբավարարությունը: Սա նշանակում է, որ նրանք կարող են ունենալ չափից ավելի հեղուկներ ոտքերում եւ թոքերում: Հազվագյուտ դեպքերում սրտի կաթվածը կարող է կյանքին վտանգավոր լինել:
Դա կարող է առաջանալ coxsackieviruses A4, B3, B2:
Սուր հեմոռագիկ կոնյուկտիվիվիտ (ԱՀԿ)
Աչքերը 5-7 օրվա ընթացքում արյունազեղում են, նախքան լուծումը, սովորաբար առանց աչքի խնդիրներ:
Coxsackievirus A24- ը եւ enterovirus 70-ը կապված են կոնյունկիվիտի եւ ԱՀԿ-ի հետ:
Վիրուսային (ասեպտիկ) իմունիտետ
Meningitis- ն իմունգի բորբոքումն է (ուղեղի եւ ողնաշարի լարը շրջապատող թաղանթ): Հիվանդները ունեն ջերմություն, գլխացավ, եւ երբեմն շփոթություն: Նրանք կարող են կորցնել գիտակցությունը եւ վնասել ֆունկցիան:
13, 18, եւ 30-ի էխովիրուսները կապված են:
Կաթված
Enterovirus 70 հազվադեպ առաջացնում է պոլիէթիլենային կաթված:
Նորածին Sepsis
Լուրջ նորածին sepsis տեղի է ունենում coxsackievirus B1- ով:
Պլյոռոդինիա
Հանկարծակի կրծքավանդակի ցավը ցնցում է մորից մաշկի վնասվածքից:
Այն հազվագյուտ է եւ կապված է Էխովիրուսի հետ:
Երկարաժամկետ հետեւանքները
Enteroviruses կապված են Autoimmune խանգարումների հետ: Որոշ hypothesize տիպի 1 շաքարախտ եւ այլ խանգարումներ կարող են զարգանալ enterovirus վարակների հետո:
Փոխանցում
Ոչ polio enteroviruses կարելի է գտնել աթոռակ, աչքի, քթի կամ բերանի սեկրեցիա: Հիվանդությունը կարող է տարածվել կոնտակտով (ձեռքով), շոշափել առանձին առարկաները («փրոմիտները»), փոխել հագուստը, խմել աղտոտված ջուրը: Հիվանդները կարող են որոշակի շտամներ տարածել աթոռակների կամ շնչառական սեկրեցների միջոցով ախտանշաններ անցնող շաբաթվա ընթացքում: Աշխատանքը կամ կրծքով կերակումը կարող է փոխանցել վարակը: Սովորաբար ախտանիշները զարգանում են 3-6 օր հետո:
Երեխայի բացակայության եւ անձեռնմխելիության բացակայությունը: Տարբեր մուտովիրուսների միջեւ գոյություն ունեն միայն խաչաձեւ անձեռնմխելիություն. մեծահասակները սովորաբար ունեցել են բազմաթիվ շտամներ:
Վարակությունները
Քանի որ վարակիչները կարող են ոչ մի ախտանիշ չեն առաջացնում, ձեռքերը լվանալը, հատկապես ուտելուց առաջ, լոգասենյակները օգտագործելիս, փոխարինել կեղեւը, այցելել որեւէ հիվանդին:
Լվանալ ձեռքերը օճառով եւ ջուրով: Enteroviruses- ը վատ ախտահանիչ է ալկոհոլի վրա հիմնված ձեռքի սանիտարական միջոցներով: Խուսափեք ձեռքերը թափահարելուց: Կազմ ծղոտե ներքնակ հյուսվածքով կամ վերին թեւերով: Մաքուր մակերեսներ: Խուսափեք ձեր դեմքին հուզելուց:
ԱՄՆ-ում պատվաստանյութ չկա: Ախտորոշումը կատարվում է PCR- ի կողմից: Չկա կոնկրետ բուժում: