Մտահոգությունները եւ այլընտրանքները
Քանի որ տրամաբանությունը կարող է առաջացնել որոշակի դժվար գործարքներ, ինչպիսիք են ագրեսիան եւ աղետալի ռեակցիաները, նախկինում երբեմն օգտագործվում են զսպվածություն, որպեսզի կանխեն այդ անձանց կամ նրանց շրջապատի այլ վնասվածքները:
Բարեբախտաբար, որպես հասարակության եւ բժշկական հանրության, մենք ավելի շատ տեղեկացված ենք այն մտահոգությունների եւ քարոզչության մասին, որոնք արգելքներ են արտադրում, ինչպես նաեւ օգտագործման հետ կապված վնասվածքների բարձր ռիսկը:
Այստեղ, զսպվածության օգտագործումը, չափազանց սահմանափակ է:
Ինչ է խանգարում
Զսպվածությունը այնպիսի բան է, որը խոչընդոտում է շարժումը կամ սահմանափակվում է ազատությունը:
Տարիներ առաջ, զսպման օգտագործումը շատ ավելի տարածված էր եւ ընդգրկում էր խիստ սահմանափակ սահմանափակումներ, ինչպիսիք են ուղիղ բաճկոնները եւ բաճկոնները: Թեեւ այս խնամքը չի օգտագործվում այսօր ծերանոցում, կարեւոր է հասկանալ, որ այլ սարքավորումները կարող են հանդես գալ որպես զսպվածություն, նույնիսկ այն նպատակն է, օգտագործման նպատակն է ապահովել մեկին անվտանգ:
Սահմանափակումների օրինակներ
Lap Buddies
Անձրեւանոց ընկերն այնպիսի բարձի սարք է, որը համապատասխանում է սայլակին եւ օգնում է հիշեցնել, որ անձը չմնա իր կողմից: Անձեռոցիկները կարող են օգտագործվել նաեւ դիրքորոշման հարցում, եթե մարդը ձգտում է առաջ շարժվել իր սայլակով եւ վտանգի տակ է ընկնում աթոռից:
Ամրագոտի
Անվտանգության գոտիները կիրառվում են անթափանցիկ դահլիճում `պաշտպանելու որեւէ մեկին` դուրս գալով կամ ստանալ առանց օգնության: Անվտանգության գոտիները, որ մարդը չի կարող հեռացնել, համարվում է զսպվածություն եւ կարող է վտանգ ներկայացնել այն անձի համար, եթե նա փորձում է դուրս գալ ամբիոնից, թեեւ սայլակին դեռեւս կախված է կամ ընկնում կամ ընկնում են:
Այլընտրանք `անվտանգության գոտի է, որը հեշտությամբ չի բխում, բայց ահազանգ է հնչում, երբ այն հեռացվել է` օգնելով մեկին զգուշացնելու համար
Recliner աթոռներ
Չնայած հանգստի ամբիոնը կարող է օգտագործվել հարմարավետության եւ դիրքորոշման համար, այն նաեւ կարող է զսպված լինել որոշ մարդկանց համար, եթե նրանք ինքնուրույն դուրս չգան:
Side Rails
Կողային ռելսերը կարող են լինել շատ վտանգավոր զսպվածություն: Սովորաբար օգտագործվում է կանխելու որեւէ մեկի իր մահճակալից շարժվելը կամ ընկնելը, կողմնակի ռելսերը նույնպես կարող են օգտագործվել, որպեսզի ինչ-որ մեկին մահճակալից դուրս գա, այդպիսով դրանք դարձնելով զսպվածություն:
Կողմնակի ռելսերի վտանգները լավ վավերագրված են: Կարճ ասած, մարդիկ կարող են իրենց մեջ ներխուժել կամ վերցնել իրենց գլխին, պատճառելով ավելի մեծ վնասվածք կամ նույնիսկ մահ: Թոշակառուների տներում լիարժեք կողմնակի ռելսերը բոլորն էլ վերացվել են այդ մտահոգությունների շնորհիվ, սակայն համայնքում դեռեւս օգտագործվում են կողմնակի ռելսեր, որոնք փորձում են կանխել ինչ-որ մեկին թափառել կամ ինքնուրույն դուրս գալ անկողնում:
Հանգստանալով թերթերով
Եթե մահճակալի թերթիկները խստորեն խրված են, որպեսզի մարդը չի կարողանում անկողնում դուրս գալ կամ ազատորեն շարժվել, դա ծառայում է որպես զսպվածություն:
Դասակարգում աղյուսակում
Սայլակով սեղմելով մեկին, սեղանի վրա դնելու եւ ամբիոնը կախելու համար կարող է օգտագործվել նաեւ որպես զսպվածություն, քանի որ խոչընդոտում է մարդուն ազատորեն շարժվելը: Արգելափակված սայլակը կարող է վտանգավոր լինել, քանի որ անձը կարող է հետ նետել եւ սայլակին հանել (եւ ինքն իրեն):
Նստատեղեր
Կախովի սկուտեղ տեղադրելու մեկի առջեւ, նույնիսկ եթե դրա նպատակը գրելու սկուտեղի օգտագործման համար համարվում է զսպվածություն, եթե դրանք չեն կարող հեռացնել, եւ այն խոչընդոտում է անձի վերադարձը:
Ինչու են կիրառվում սահմանափակումները
Պաշտպանեք ինքնությունից
Դեմոկրատիա ունեցող մարդկանց շրջանում զսպվածության ամենատարածված կիրառությունն այն է, պաշտպանել նրանց իրենց վնասվածքներից: Սա կարող է կապված լինել մոռանալու միտումով, որ նրանք ինքնուրույն քայլել չեն կարողանում, անթառամ անվադողերում վատ դիրքավորումը կամ քարոզչությունը, որով նրանք շնչառական խողովակներ կամ շեղբերում են իրենց ձեռքերում:
Պաշտպանեք ուրիշներին
Երբեմն, զսպվածությունը օգտագործվում է այն անձի վրա, եթե նա խիստ վրդովված է եւ, հավանաբար, շրջապատողներին վիրավորելու համար:
Հանգստությունը որպես վերջին հանգստավայր
Որպեսզի խնամքի տունն օգտագործի զսպվածություն, անձնակազմը պետք է փորձեր եւ չհաջողվի առաջինը կիրառել պակաս սահմանափակող այլընտրանքներ, եւ այդ փորձերը պետք է հստակ փաստաթղթավորվեն:
(Ավելի սահմանափակող միջոցառումները ներառում են ավելի անվտանգ եւ հարմարավետ կերպով մարդուն աթոռում տեղակայելու փորձերը, ապահովելով ավելորդ վերահսկողություն, նշանակալից գործողություններ առաջարկող կամ ֆիզիկական կամ մասնագիտական թերապիայի միջոցով գործառույթների բարելավման փորձ:
Հարկավոր է նաեւ ժամանակավոր սահմանափակված կարգը բժշկի կողմից, ցանկացած տեսակի զսպման համար օգտագործելու համար, եւ այն անձը, նրա խնամակալը կամ առողջապահական իրավունքի լիազորագիրը պետք է կրթված լինեն ռիսկերի վրա, զսպվածություն եւ թույլտվություն տվել:
Անվտանգության սահմանափակումներ
Եկեք մեզ դենզիբով ունեցող մարդու տեղում:
Գուցե նա պետք է օգտագործի լոգարանը կամ ձգվի ոտքերը, կամ սոված է կամ ձանձրանում : Երբ նա փորձում է շարժվել, նա չի կարողանում եւ, հետեւաբար, չի կարող այդ պահանջներին հակադրվել:
Սահմանափակումները ազդում են մարդու հոգեկան առողջության վրա: Մարդիկ, որոնք զսպված էին, հայտնաբերում էին դեպրեսիայի զգացողություններ, վախ, զայրույթ, նվաստացում, անհանգստություն եւ անօգնականություն: Զարմանալի չէ, որ մարդը կարող է զգալի բացասական արձագանք ունենալ նաեւ այնպիսի զսպվածության վրա, ինչպիսիք են աղմուկը, պայքարը եւ ծայրահեղ քարոզչությունը, որը կարող է տրավմատիկ լինել այդ անձի եւ նրա խնամակալի համար:
Բժշկական էթիկայի ամսագրի 2006 թ. Մարտ ամսվա համարում նշվում է, որ զսպվածության բացասական հետեւանքները ներառում են.
- կապտուկներ
- դիուբիթուսային խոցեր
- շնչառական բարդություններ
- նյարդային խանգարումներ եւ փորկապություն
- աղքատ սնունդը
- աճել կախվածությունը ամենօրյա կենսապայմաններից
- խանգարված մկանների ուժ եւ հավասարակշռություն
- նվազել սրտանոթային տոկունություն
- աճող քարոզչություն
- աճող ռիսկը մահացության հետեւանքով առաջացած ստանդարտացման կամ լուրջ վնասվածքների հետեւանքով, օրինակ `կոտրվածք, գլխի վնասվածք
Բացի այդ ֆիզիկական հետեւանքներից, զսպումները հաճախ անարդյունավետ են եւ չեն խանգարում նվազել: Ավելի շուտ, հետազոտությունը ցույց է տվել, որ վնասվածքները սրվում են ուժի պատճառով այն անձին, որն անհրաժեշտ է օգտագործել զսպվածությունից փախչելու համար:
Այլընտրանք `սահմանափակումներին
Կրթություն
Զսպման օգտագործման նվազեցման լավագույն եղանակներից մեկն այն է, որ անձնակազմը եւ ընտանեկան խնամատարները համապատասխան վարժություն անցկացնեն վարվելակերպը հասկանալու եւ այլ միջամտություններ օգտագործելու մասին:
Հետեւողական հոգատարներ
Ձեր սիրելիին ճանաչող խնամատարները կարող են կանխատեսել եւ օգնել նրան ավելի արդյունավետ կերպով բավարարելու իր կարիքները, քան այն, ինչ չգիտի իր ռեժիմը:
Ձայնագրություններ
Անկողնային ահազանգերը, ամբիոնի ահազանգերը եւ դռների ահազանգերը կարող են ապահովել անհարգալից վերաբերմունք ունեցող անձի ազատությունը, մինչդեռ ձեզ օգնության կարիքը զգուշացնում է:
Իմաստալից գործունեություն
Մարդու ներգրավման համար մի շարք միջոցառումներից օգտվելը կարող է երբեմն կանխել որոշ վարքագծեր, ինչպիսիք են անհանգստությունը, խնամքով եւ թափառական պայքարը :
Շտապօգնությունը առաջնորդող կանոնն է
Որպես հոգատարներ եւ ընտանիքի անդամներ, ուրիշներին հոգալու խնդիրը մերն է, որովհետեւ մենք հոգում ենք նրանց մասին: Սա ներառում է ոչ միայն լավ մտադրություններ ունենալը, այլեւ պահպանել ընթացիկ գիտելիքները ռիսկերի եւ օգուտների մասին, թե ինչպես ենք հոգ տանում, ներառյալ մեր փիլիսոփայությունը եւ մեր հիվանդների եւ սիրելիների համար արգելքների կիրառումը:
> Աղբյուրներ.
> Առողջության եւ մարդու ծառայության բաժին: Կենտրոններ Medicare & Medicaid Services- ի համար: 7 նոյեմբերի, 2008 թ. Ազատություն անհարկի ֆիզիկական սահմանափակումներից. Երկու տասնամյակ ազգային պրոգրեսիայով բուժքույրի տնային խնամքի ժամանակ :
> Բժշկական էթիկայի ամսագիր: 2006 մարտ; 32 (3): 148-152: Կլինիկական-էթիկական նկատառումներով բուժանձնակազմի ֆիզիկական զսպման օգտագործումը:
> Տեխասի Մարդկային ծառայությունների բաժին: Տեխասի բուժքույրական տների սահմանափակման օգտագործումը նվազեցնելու համար: 2003 թ. Հունվարին:
> ԱՄՆ սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն: Հիվանդանոցներում, բուժհիմնարկներում եւ տնային տնտեսությունների առողջության խնամքի ուղիների ուղեցույց: Փաստերը: