1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշում

1-ին շաքարախտի ախտորոշումը հաստատելու համար օգտագործվող թեստեր

Տիպ 1 շաքարախտի ախտորոշումը կարող է խնդիրներ առաջացնել: Եթե ​​ընտանիքում հայտնի դիաբետի պատմություն գոյություն չունի, մարդկանց մեծամասնությունը չի ճանաչում տիպի 1 շաքարային դիաբետի նշանները եւ ախտանիշները, երբ առաջին անգամ հայտնվում են: Այս ախտանիշները կարող են հեշտությամբ սխալվել ստամոքսի վիրուսի համար, քանի որ փսխում հաճախ է լինում: Որպես ախտանշանները շարունակում են մնալ եւ վատթարանում, շատերը դիմում են բժշկական ուշադրությանը եւ միայն այն ժամանակ հայտնաբերում են, որ նրանք ունեն տիպ 1 շաքարախտ:

Ինչպես է 1-ին դիաբետը ախտորոշվել

Քանի որ ախտանշանները սկսվում են արագորեն հայտնաբերվելուց հետո, ենթաստամոքսային գեղձը դադարեցնում է ինսուլինի արտադրությունը, շատերը ախտորոշվում են կարճ ժամանակահատվածում, երբ ախտանշանները սկսվում են: Որոշ դեպքերում դա կարող է երկարաձգվել: Ախտորոշիչ շաքարախտը պահանջում է արյան նմուշ, որը չափում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը:

Ինչ թեստեր են օգտագործվում:

Տիպ 1 շաքարախտի ախտորոշման համար կիրառվում են երեք ստանդարտ թեստեր: Յուրաքանչյուր մարդու համար օգտագործվող փորձարկման տեսակը կախված է իրավիճակից եւ բժշկի նախասիրություններից: Այս թեստերը հետեւյալն են.

Փրկարար արյան գլյուկոզա (FBG)

FBG- ի փորձարկումում արյան նմուշը բերվում է առնվազն ութ ժամ պահելու պահից: Սա սովորաբար նշանակում է ոչ սննդամթերք կամ խմիչք (բացառությամբ ջրի) վերցնում է կեսգիշերից հետո փորձարկումից առաջ գիշերը: Արյան նմուշը, սովորաբար, վաղ օրվա սկզբում կազմված է, նախքան որեւէ սննդի կերակրման կամ սպառված խմիչքները: Եթե ​​այս թեստի արդյունքները ցույց են տալիս, որ 126 մգ / դլ կամ ավելի բարձր գլյուկոզի ընթերցումը ցույց է տալիս շաքարախտը:

Ախտորոշումը հաստատելու համար, սովորաբար, անհրաժեշտ է կրկին կրկնել փորձությունը մեկ այլ օրվա ընթացքում: Պտղի գլյուկոզի մակարդակը սովորաբար կազմում է 70-ից 110 մգ / դլ, առանց շաքարախտի: FBG- ի թեստը շաքարախտի ախտորոշման ամենատարածված փորձությունն է:

Պատահական արյան գլյուկոզա

Արյան գլյուկոզայի պատահական փորձաքննության ընթացքում արյան նմուշը նույնպես ստուգվում է ձեր գլյուկոզիչը չափելու համար, բայց ոչ մի ուշադրություն չկա, երբ կերեք ձեր վերջին կերակուրը:

200 մգ / դլ-ից ավելի գլյուկոզի մակարդակը ցույց է տալիս, որ շաքարախտ ունեք:

Սա գերադասելի գլյուկոզա թեստ է, որն օգտագործվում է բժշկական արտակարգ իրավիճակներում, երբ մարդը (առավել հաճախ երեխայի) ունի գլյուկոզայի այնպիսի բարձր մակարդակներ, որոնք կարող են շեղվել դիաբետով ներգրավված կոմայի մեջ: Այս փորձարկումը կիրառելու պահից բժշկական անձնակազմը կարող է որոշել, թե որքան գլյուկոզան է արյան մեջ եւ վարում է ինսուլինը, եթե շաքարախտի տեսակը 1-ը հաստատվում է ախտորոշմամբ:

Oral Glucose Tolerance Test (OGTT)

Այս ախտորոշիչ փորձը, որը կոչվում է բանավոր գլյուկոզայի հանդուրժողականության փորձարկում, տարբերվում է մյուս երկու պատճառով, քանի որ ձեզնից պահանջվում է խմել շաքարի ըմպելիք, որպես չափման միջոց, թե ինչպես է ձեր ենթաստամոքսային գեղձը կարողանում կառավարել գլյուկոզան: Նախքան խմեք ըմպելիքը, արյան գլյուկոզան է ընդունվում: Այնուհետեւ խմեք ըմպելիքը եւ առաջիկա երկու ժամվա ընթացքում, արյան գլյուկոզի մակարդակը յուրաքանչյուր 30 րոպեում կատարվում է: Մարդկանց առանց դիաբետի, գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է, հետո արագանում է, քանի որ մարմինը, բնականաբար, արտադրում է ինսուլին `արյան գլյուկոզայի իջեցման համար: Ընդհակառակը, տիպի 1 շաքարախտ ունեցող մարդը կտրուկ բարձրացում եւ գլյուկոզայի կայուն բարձր մակարդակ կստանա, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը չի կարողանում մատուցել անհրաժեշտ ինսուլինը `արյան մեջ գլյուկոզանն իջեցնելու համար:

Եթե ​​ձեր արյան գլյուկոզան երկու ժամ տեւողությամբ ցածր է 140 մգ / դլ-ից ցածր, ձեր արյան շաքարը համարվում է նորմալ:

Միեւնույն ժամանակահատվածից հետո կախվածությունը, որը գերազանցում է 200 մգ / դլ, ցույց է տալիս շաքարախտը: Եթե ​​գլյուկոզի մակարդակը բարձր է, քան 200 մգ / դլ, ստուգումը պետք է կրկնվել մեկ այլ օրվա ընթացքում `հաստատելու ախտորոշումը:

A1c (Hemoglobin A1c) թեստը

Հեմոգլոբինի A1c թեստը ավանդաբար եղել է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակների երկարատեւ վերահսկման միջոց: Սակայն 2010 թ.-ին ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիան խորհուրդ տվեց, որ թեստը նույնպես օգտագործվի որպես այլընտրանքային շաքարախտ եւ ախտորոշման ախտորոշման տարբերակ: Թեեւ օգտագործելով A1c- ի թեստը ավելի հաճախ օգտագործվելու է 2-րդ շաքարախտի ախտորոշման համար, այն արժանի է այստեղ, քանի որ այն կարող է օգտագործվել նաեւ 1-ին տիպի ախտորոշման համար:

Երբ արյան հեմոգլոբինին 6.5% կամ ավելի բարձր մակարդակի վրա A1c- ի չափման գլյուկոզայի փորձարկումները համարվում են շաքարախտի ախտորոշում: Պլազմայի գլյուկոզայի վրա A1c թեստի օգտագործման առավելությունները այն է, որ այն ավելի քիչ ժամանակ է պահանջում եւ ավելի հարմար է, քան բանավոր գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստը եւ չի պահանջում ծխի առաջ փորձարկելուց առաջ:

Այլ թեստեր կարող են կատարվել (օրինակ, կվիլոիդ), որոշելու համար, արդյոք առկա են այլ աուտոիմիմիական հակամարմիններ: Բոլոր այս թեստերի համար հուսալի արդյունքներ տալը պետք է ազատեք վարակների եւ վիրուսներից ազատվելու եւ դեղորայք չեք ունենա, որոնք կարող են ազդել ձեր արյան գլյուկոզայի վրա:

_{Աղբյուրները.}

> Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիա: Կլինիկական պրակտիկայում առաջարկություններ. 2002 թ. Դիաբետի ցուցադրություն: Շաքարախտի խնամք: 2002; 25: 21 Ս

> Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիա: Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիայի նոր կլինիկական պրակտիկա առաջարկությունները խթանել A1C- ի որպես շաքարախտի ախտորոշման փորձ:

> Շաքարախտի ախտորոշում: Ազգային շաքարախտի տեղեկատվական կենտրոն. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm