Մենք վաղուց հայտնի ենք, որ հիվանդները կարող են նոր բժշկին հեռանալ: Սակայն վերջին տարիներին մենք ավելի ու ավելի շատ լսում ենք բժիշկների մասին, որոնք մերժում են հիվանդներին: Հիվանդները ինձ հաճախ են հարցնում. «Կարող է իմ բժիշկը հեռացնել ինձ»: Պատասխանն այն է, այո, դա բժշկի համար օրինական է եւ արդար, ցանկացած հանգամանքներում հիվանդի հրդեհը:
Սակայն կան նաեւ հանգամանքներ, որոնց համաձայն բժիշկը չի կարող ազատել հիվանդին:
Եվ կան կոնկրետ քայլեր, խելացի հիվանդը կփորձի վերականգնել հարաբերությունները բժշկի հետ, որը փորձել է նրան ազատել կամ նոր բժիշկ գտնելու գործընթացում:
Երբ բժիշկը կարող է հեռացնել հիվանդին
Մենք վերանայել ենք նախկինում բազմաթիվ բողոքների բժիշկների մասին հիվանդների մասին : Դրանք ընդգրկում են ամեն ինչ, որպեսզի չկատարվեն չարամիտ պահվածքը եւ բաց թողնված նշանակումները: Երբ մի հիվանդի վերաբերյալ բողոքները չափազանց շատ են, բժիշկները կարող են դադարեցնել այդ հիվանդի հետ ունեցած հարաբերությունները այդ պատճառներից շատերի եւ մյուսների համար:
Ամերիկյան բժշկական ասոցիացիան սահմանել է ուղեցույցներ, երբ բժիշկը կարող է հիվանդը հանել իր Էթիկայի կանոնագրքի հիման վրա: Բացի դրանից, շատ պետություններ ունեն օրենքներ այն հանգամանքների մասին, որոնց համաձայն բժիշկը կարող է դադարեցնել հիվանդների հետ հարաբերությունները:
Բժիշկը կարող է հրաժարվել իր հիվանդի պատճառներից.
- Հիվանդի չկատարումը ( չկարգավորումը ): Երբ հիվանդը չի հետեւում բժշկի կողմից հաստատված բուժման առաջարկներին: (Այդ իսկ պատճառով շատ կարեւոր է, որ դուք եւ ձեր բժիշկը բուժման վերաբերյալ որոշումներ կայացնեն միասին ):
- Հիվանդի չառաջադրվել նշանակումները: Հիվանդները նշանակում են նշանակումներ, ապա դրանք վերջին րոպեին չեղյալ են հայտարարում կամ չեն երեւում: Պրովայդերի տեսանկյունից դա նշանակում է ոչ մի եկամտի պատուհան, բացի այն հանգամանքից, որ հիվանդը չի ստանում օգնության կարիքը:
- Հիվանդի կոպիտ կամ անբարենպաստ պահվածքը: Ոչ մի հիվանդ չպետք է լինի կոպիտ կամ նողկալի: Դա չարաշահում է: Ճիշտ այնպես, ինչպես մենք հիվանդներին պետք է բժշկություն դնենք, այս կերպ վարվենք, արդարացի է, որ բժիշկը պետք է հանկարծ հիվանդի նման վատ վարքի համար:
- Վճարների չվճարումը `հիվանդի պարտքը, բայց սովորաբար հիվանդի ապահովագրությունը:
- Եթե բժշկի փորձը փակվում է: Ճիշտ այնպես, ինչպես մյուսները, բժիշկները փակել են իրենց գործելակերպը: Նրանք կարող են վաճառել նրանց, կամ գործնականում հեռանալ, նրանք կարող են մահանալ, կամ պարզապես փակել են իրենց դռները:
- Գործազրկության համեմատաբար նոր պատճառը, կարծես, հիմնված է հիվանդի ապահովագրության տեսակին: Վերջին տարիներին ավելի ու ավելի շատ հիվանդներ հաղորդում են, որ իրենց բժիշկները ոչ մի ակնհայտ պատճառներով կրակ են բացում (առնվազն չեն ասել, թե ինչ է պատճառը):
Միակ բանը, որ այս հիվանդները ընդհանուր են, այն է, որ նրանց վճարողներն այն մարդիկ են, որոնք վճարում են պրովայդերներին շատ ցածր տոկոսադրույքներով: Քանի որ փոխհատուցումները նվազել են, բժիշկներից հեռացման մասին հաղորդում ստացած հիվանդների թիվը բարձրացել է: Եթե համոզված չեք, թե ինչու է ձեր բժիշկը հեռացրել ձեզ, կարող եք ավելի լավ հասկանալ, թե ինչու են բժիշկները չեն ցանկանում ընդունել որոշակի ապահովագրություններ :
Երբ բժիշկը չի կարող օրինականորեն հեռացնել հիվանդին
Կան պատճառներ եւ ժամանակներ, բժիշկը կարող է օրինական կամ էլ բարոյապես հրդեհել հիվանդին, որոնց մեծ մասը հիմնված է պետության կամ դաշնային օրենքի վրա:
- Բժիշկները չեն կարող խտրականության ենթարկել ռասայի, գույնի, կրոնի, ազգային ծագման, սեռական կողմնորոշման, գենդերային ինքնության կամ ցանկացած այլ հատկանիշի վրա, որը ազգային ճանաչված է որպես խտրականություն: Դատարանները որոշել են, որ հիվանդը չի կարող ազատվել, քանի որ նա ՄԻԱՎ-ի դրական է: Եթե դուք զգում եք, որ եթե դուք խտրականություն եք դրսեւորել այդ պատճառներից մեկի համար, դիմեք ձեր պետական առողջապահական բաժին :
- Բժիշկները չեն կարող հիվանդին ազատել ընթացիկ բժշկական օգնության մեջ, որը կոչվում է «խնամքի շարունակականություն»: Օրինակ, մի քանի շաբաթվա ընթացքում հղի կին չի կարող ազատվել իր բժշկի կողմից: Քաղցկեղի հիվանդը չի կարող կրակել, նախքան նրա քիմիան կամ ճառագայթման բուժումը: Այնուամենայնիվ, հիվանդը, ով գտնվում է առաջնային խնամքի բժշկի ցուցակում, բայց մեկ տարի կամ երկու տարի չի այցելել այդ բժշկին, կարող է պաշտոնանկ արվել: Դա չի համարվում շարունակական խնամք:
Ինչպես է պացիենտը հեռանում
Որոշ պետություններում կան օրենքներ, որոնք կառավարում են գործընթացը, բժիշկը պետք է օգտագործի հիվանդին հրդեհելու համար: Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում, պաշտոնանկության արձանագրությունն ավելի շատ հիմնված է հիվանդի էթիկայի եւ պատասխանատվության վրա, քան այն, ինչ օրենքը կարող է կամ չի կարող ասել, որ նրանք պետք է անեն:
Այս ուղեցույցները հիմնականում նախատեսված են բժշկին պահել տաք ջուրից (առնվազն) կամ խուսափել դատական հայցից:
Լավագույն իրավիճակը, որը հերքում է հիվանդը, կարող է հույս ունենալ, որ այն փոստային նամակը, որը նրան տրամադրում է 30 օր ծանուցում, մուտք դեպի իրենց բժշկական գրառումները եւ առաջարկներ նոր մատակարարների համար: Առնվազն, հիվանդը կարող է ոչ մի ծանուցում ստանալ:
Քիչ պետությունները պարտավորեցնում են բժշկին հրաժարվելու պատճառ դառնալ: Որոշ ուղեցույցներ նույնիսկ ասում են, որ բժիշկը չբացահայտի, թե ինչու է կրակել պատճառը, որ խուսափել հիվանդից:
Ինչ անել, եթե ձեր բժիշկը հեռացներ ձեզ
Եթե ձեր բժիշկը հրդեհի ձեզ, դուք ունեք մի քանի տարբերակ.
- Եթե ցանկանում եք վերադառնալ այդ բժշկին, կարող եք փորձել վերանորոգել ձեր բժշկին փոխհարաբերությունները : Սա կներառի իմանալով, թե ինչու է պատճառը, որ աշխատանքից ազատվել եք (ինչը կարող է, կամ չի կարող լինել, ակնհայտ է):
- Եթե նախընտրում եք տեղափոխվել նոր բժշկին, ապա համոզվեք, որ ձեր բժշկական գրառումների պատճենները բժշկից բխող բժշկի կողմից, ապա հետեւեք բժիշկների փոփոխման ուղեցույցներին :
Մի քանի «ոչինչ» չի հիշում, երբ դուք անցնում եք այս անցումը.
- Չեն միանգամայն հիմնավոր, անբարենպաստ կամ ագրեսիվ: Դա կարող է հանգեցնել, որ դուք մերժեք բժշկական խնամքը:
- Մի խնդրեք բժշկին, ով ուղղորդում է ձեզ: Ձեր ավելի լավ խաղադրույքն այն է, որ ինքներդ ձեզ գտնել ձեր սեփական, մեկը, ով անկախ է բժշկիից, որը կրակել է ձեզ:
- Մի բողոքեք հին բժշկի մասին: Այն չի առաջացնում ձեզ առաջ եւ կարող է ձեր նոր բժշկին պատճառ դառնալ, քանի որ հիվանդը ձեզ հետ չի ներգրավում: