Ինչպես ստանալ ձեր բժշկական փաստաթղթերի պատճենները

Գործընթացը, արժեքը եւ պացիենտների իրավունքները

Ձեր բժշկական գրառումները ձեր իրավունքը վերանայելը ճիշտ է, եւ դա իմաստուն բան է, որ ամեն անգամ այցելեք բժշկին: Եթե ​​դուք գտնվում եք առողջապահական համակարգում, որը թույլ է տալիս մուտք գործել ձեր էլեկտրոնային բժշկական ռեեստրը, ապա ստիպված կլինեք դիմել ձեր բժշկական գրառումների պատճենները:

Դաշնային օրենքի համաձայն, դուք իրավունք ունեք ստանալ ձեր բժշկական գրառումների մեծամասնության պատճենները `արդյոք դրանք թղթային օրինակ կամ էլեկտրոնային առողջապահական գրառումներ են :

Բժիշկների նշումները, բժշկական ստուգման արդյունքները , լաբորատոր զեկույցները եւ բիլինգի մասին տեղեկությունները պետք է տրամադրվեն ձեզ, եթե ճիշտ եք խնդրում:

Դաշնային օրենքը, որը վերաբերում է մեր բժշկական գրառումների հասանելիությանը, կոչվում է HIPAA (արտահայտված HIP-a), Առողջության ապահովագրության դյուրացման եւ հաշվետվողականության մասին ակտ: Այս կանոնները հիմնականում վերաբերում են գաղտնիության խնդիրներին, սակայն շատ ծավալուն են, որ առողջապահության շատ բուժաշխատողներ դեռեւս շփոթված են, թե ինչպես դրանք կիրառել: Այդ խառնաշփոթը երբեմն դժվարացնում է ձեր գրառումները, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք իրավունք ունեք նրանց:

Ով կարող է դիմել նրանց բժշկական գրառումներին

Եթե ​​ցանկանում եք ստանալ ձեր բժշկական գրառումների պատճենները, ապա `

• Դուք պետք է լինեք հիվանդի կամ հիվանդի ծնողի կամ խնամակալի մասին, որի գրառումներն են պահանջվում:
• Եթե ​​դուք չեք հիվանդը, ծնողը կամ խնամակալը, ապա դուք պետք է ձեռք բերեն հիվանդի գրավոր թույլտվությունը, երբեմն օգտագործելով տրամադրողը: Caregivers կամ փաստաբանները կարող են մուտք գործել գրառումներ, եթե հիվանդը տրամադրել է գրավոր թույլտվություն մատակարարին:

• ԱՄՆ-ի Առողջապահության եւ Մարդկային Ծառայությունների դեպարտամենտը լավ հիմք է տալիս հասկանալու համար, թե ովքեր կարող են կամ չեն կարողանում օգտվել հիվանդի գրառումներից:

Շատ հիվանդներ հավատում են, թե նրանք կամ նրանց ներկայացուցիչները միակ մարդիկ են, ովքեր կարող են ձեռք բերել իրենց գրառումների օրինակները: Փաստորեն, կան շատ ուրիշներ, որոնք առանց ձեր թույլտվության կարող են օգտվել ձեր բժշկական գրառումները:

Որ առողջապահական ծառայություններ մատուցողները ձեր բժշկական փաստաթղթերն ունեն:

Պրովայդերը, ներառյալ բժիշկները, հիվանդանոցները, լաբորատորիաները եւ այլ բժիշկները պահանջում են 6 տարուց ավելի մեծահասակների բժշկական գրառումները պահել, չնայած դա տարբերվում է այն պետության կողմից, որտեղ գրառումները պահվում են: Շատ երկրներում երեխաների գրառումները պետք է պահվեն 18 - ից մինչեւ 21 տարեկան: Եթե դուք հին փաստաթղթեր եք փնտրում, դիմեք պրովայդերին `տեսնելու, թե արդյոք դրանք մատչելի են:

• Պրովայդերները պարտավոր են իրենց կամ իրենց ստեղծած ցանկացած նշում կամ գրառում, կամ դրանցում առկա թեստային արդյունքներ: Դրանք նաեւ պահանջվում են կիսել ձեր կողմից տրամադրված ցանկացած տեղեկություն այլ բժշկի կողմից, եթե այդ տեղեկատվությունը օգտագործվել է ձեր հետ քննարկվող ախտորոշման եւ / կամ բուժման համար:
• Ախտորոշիչ լաբորատոր փորձարկումները պետք է պահանջվեն բժշկի կողմից, կամ ձեր առաջնային բուժաշխատողը, արյան հետազոտության, CT- ի, ռենտգենյան ճառագայթների, մամոգրամների կամ այլ փորձությունների համար: Այնուամենայնիվ, 2014 թվականից ի վեր կարող եք պահանջել այս արդյունքները անմիջապես լաբորատորիայից:
• Եթե ​​դուք փնտրել հիվանդանոցային գրառումները կամ գրառումները որեւէ այլ բժշկական հաստատությունից, դուք կցանկանայիք դրանք անմիջապես դիմել այդ հաստատությունից:

Գրառումներ, որոնք մատակարարողները չեն կիսում ձեզ հետ

Եղեք տեղյակ լինեք, որ դուք կարող եք հերքել մուտքի թույլտվությունը, սովորաբար վերաբերում է հոգեկան առողջության գրառումներին:

Եթե ​​մատակարարը հավատում է, որ ձեր բժշկական գրառումներին նայելով, կարող է վտանգել ձեր ֆիզիկական առողջությունը, ձեր խնդրանքը կարող է մերժվել: Նրանք չեն կարող ժխտել, որ դուք պարզապես մուտք եք գործել, քանի որ նրանք կարծում են, որ դուք կզղջաք, եթե համոզված չլինեն, որ այդ խանգարումը հանգեցնում է ֆիզիկական վնաս հասցնելու փորձին: Եթե ​​մերժվել եք, ապա մատակարարը պետք է այդ մասին գրավոր պարզեցնի:

Գրառումների եւ հանգամանքների այս տեսակները ներառում են.

• Հոգեթերապեւտը նշում է
• Դատական ​​գործով օգտագործման համար կազմված տեղեկատվությունը
• Ձայնագրություններ, որոնք սահմանված չեն գրանցամատյանում
• Գրառումներ, որոնք կարող են վտանգել կյանքը եւ անվտանգությունը
• Եթե ​​գրառումն ընդգրկում է մեկ այլ անձի հիշատակում եւ ձեր մուտքի թույլտվությունը կարող է վնաս հասցնել այդ անձին

• Եթե ​​գրառումը տեղեկություն ունի աղբյուրից, որը խոստացել է գաղտնիությունը եւ ձեր խնդրանքը կբացահայտի այդ աղբյուրը
• Եթե ​​ձեր բանտում եք գտնվում եւ ձեր գրառումները ուղղում եք ուղղիչ հիմնարկից եւ արձանագրելը, կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ ձեր անվտանգության, առողջության, խնամակալության կամ ձերբակալված անձանց, այլ դատապարտյալների կամ ուղղիչ աշխատողների վրա:
• Եթե ​​Ձեզ հետաքրքրող տեղեկությունները հետազոտական ​​ծրագրի մի մասն են, եւ դուք համաձայնեցրել եք, որ գրառումը չի հրապարակվելու, մինչդեռ նախագիծը դեռ ընթացքի մեջ է, դուք չեք կարող այդ գրառումը ստանալ մինչեւ նախագծի ավարտը

Որքանով է այն արժե ձեր գրառումները ստանալու համար:

Գուցե հարկավոր է վճարել բժշկական գրառումների օրինակները, որոնք ցանկանում եք հանձնել թղթի վրա, ֆաքսով կամ էլեկտրոնային լրատվամիջոցներով: Գինը տարբեր է լինելու մի քանի գործոնների պատճառով : Բայց դուք միայն պետք է վճարեք ողջամիտ գանձում, գրառումը տրամադրելու համար: Դուք դեռ կարող եք տրամադրել ձեր ռեկորդը, եթե դուք չեք վճարել տրամադրված բժշկական ծառայությունների համար:

Ինչպես պահանջել ձեր բժշկական փաստաթղթերը

Շատ պրակտիկաներ եւ հարմարություններ խնդրում են լրացնել ձեւաթղթեր պահանջելու համար: Զանգահարեք մատակարարի գրասենյակը եւ խնդրեք ձեւի պատճենը: Նրանք պետք է կարողանան մատուցել այն ձեզ ֆաքսով, էլեկտրոնային փոստով կամ փոստով, կամ դուք կարող եք վերցնել այն բժշկի գրասենյակից:

Եթե ​​բժիշկը չունի կոնկրետ ձեւ, ապա կարող եք նամակ գրել, խնդրելու համար: Ներառեք այս տեղեկությունները.

• Ձեր անունը, ներառյալ ձեր աղջիկ անունը (եթե կիրառելի է)
• Սոցիալական քարտի համար
• Ծննդյան ամսաթիվ
• Հասցե եւ հեռախոսահամար
• Էլեկտրոնային հասցե
• Պահանջվում է գրանցում (ներ) ը
• Ծառայության ամսաթիվը (ամիսը եւ տարեթիվը բժշկի խնամքի տակ)
• Ստորագրություն
• Առաքման տարբերակը (վերցնել, ֆաքս, էլփոստ եւ այլն)

Եթե ​​ձեր բժիշկը այլեւս գործնական չէ:

Բժիշկները հավերժ չեն մնալ գործնականում: Ճիշտ այնպես, ինչպես մյուսները, նրանք փոխում են աշխատանքները, հեռանում, տեղափոխվում կամ նույնիսկ մահանում: Ձեր բժշկական գրառումները ստանալու համար անհրաժեշտ քայլերը կախված են այն բանից, թե ինչ է տեղի ունեցել ձեր բժշկի պրակտիկայում եւ արձանագրությունից հետո:

Պրակտիկան դեռեւս գործողության մեջ է. Եթե ​​ձեր բժիշկը հեռացել է, սակայն պրակտիկան դեռեւս գործում է, ձեր գրառումները պետք է հասանելի լինեն պրակտիկայում: Հետեւեք նույն արձանագրությանը, ձեր բժշկական գրառումները պահանջելու համար, կարծես բժիշկը դեռ աշխատում է այդ պրակտիկայում:

Եթե ​​պրակտիկան վաճառվել է . Եթե ձեր բժշկի փորձը համակցված է կամ ձեռք բերված այլ պրակտիկայում, ապա նոր պրակտիկային անձը դեռեւս կունենա ձեր գրառումները: Սա վերաբերում է նույնիսկ այն դեպքում, եթե ձեր բժիշկը այլեւս չկա, կամ եթե բժիշկների խումբը գնել է պրակտիկան: Հետեւեք նույն արձանագրությանը `ձեր բժշկական գրառումները ձեռք բերելու համար, կարծես բժիշկը դեռ աշխատում է:

Եթե ​​պրակտիկան դուրս է բիզնեսից : Եթե ​​ձեր բժշկի պրակտիկան փակում է եւ այլեւս բիզնեսի մեջ չէ, դուք ունեք երեք հնարավոր ռեսուրսներ.

• Նախ, դիմեք ձեր տեղական բժշկական հանրությանը : Կարող եք իմանալ հեռախոսահամարը առցանց կամ հեռախոսի գիրքը: Կարող եք նաեւ գտնել ձեր պետական ​​բժշկական հանրության միջոցով անհրաժեշտ կոնտակտային տվյալները: Բժշկական հանրության մեջ ինչ-որ մեկը պետք է կարողանա ձեզ իմանալ, թե ինչ է ձեր բժշկի պրակտիկան: Հնարավոր է, որ նրանք կարողանան պարզել, թե որտեղ են բժշկի գրառումները: Նրանք կարող են նաեւ ասել, թե ինչպես ստանալ բժշկական արձանագրության պատճեններ, եթե ընթացակարգը տարբերվում է ստանդարտ պրակտիկայից:
• Եթե ​​ձեր տեղական բժշկական հանրությունը չունի անհրաժեշտ տեղեկատվություն, դիմեք պետական ​​բժշկական հանրության ասոցիացիային : Կրկին, ձեր պետության միավորման որոնումը պետք է ձեզ արդյունքներ տա:
• Վերջապես, եթե այդ հնարավորություններից ոչ մեկը չի մշակվում, դիմեք ձեր տարածքում գտնվող հիվանդանոցներին : Բժիշկները պետք է անցնեն ֆորմալ գործընթացի միջոցով, որպեսզի ստանան արտոնություններ հիվանդների հիվանդանոցում բուժելու համար, եւ շատ բժիշկներ դա անում են ինչ-որ պահի իրենց կարիերայում: Դուք կարող եք դիմել բաժին, ինչպիսիք են վիրահատությունը, ներքին բժշկությունը կամ մարդկային ռեսուրսները: Նրանք կարող են իմանալ, թե որտեղ են այդ բժշկի կողմից բուժվող հիվանդների համար արձանագրությունները պահվում կամ կարող են ձեզ ուղղորդել համապատասխան բաժին:

Հիշեք, որ երբ ձեր գրառումները տեղակայվել են այլ վայրում, դրանք դժվար կլինի ստանալ, եթե դրանք էլեկտրոնային էլեկտրոնային առողջապահական ռեգիստի փոխանցված փոքրամասնությունների շարքում չեն: Այդ իսկ պատճառով, ամենայն հավանականությամբ, կպահանջվի ձեր ցանկալի օրինակների համար:

Ինչ է սպասվում հաջորդում

Խնդրումը կատարելուց հետո, նախքան գրառումներն ստանալու համար, գուցե ստիպված լինեք մի քիչ սպասել: Պետական ​​օրենքները կարգավորում են, թե որքան արագ պետք է տրամադրվեն հիվանդներին: Որոշ երկրներում ձեզ հնարավորություն է տրվում վերանայել դրանք բժշկի գրասենյակում անմիջապես, բայց դուք կարող եք սպասել 10-ից 60 օրվա ընթացքում, ձեր սեփական օրինակները ստանալու համար: Այլ երկրներ պահանջում են մուտք գործել 30 օրվա ընթացքում: Այդ ժամանակահատվածները երբեմն կարող են ընդլայնվել, եթե պայմանները պայմանավորված լինեն:

Ինչ եք հերքում, եթե դուք մուտք եք գործել ձեր գրառումները:

Կան արձանագրություններ եւ բողոքներ համակարգեր, որոնք հետեւելու են, եթե դուք մերժում եք ձեր մուտքի կամ ձեր բժշկական գրառումների օրինակները: Վերցրեք այդ քայլերը, եթե կարծում եք, որ ձեր ժխտումը տեղին չէ:

Եթե ​​ձեր բժշկական գրառումները սխալ եք գտել

Երբ ձեր գրառումների պատճենները ձեռք եք բերել, համոզվեք, որ դրանք ուշադիր լինեն : Եթե ​​դուք սխալներ եք գտնում, դուք կցանկանայիք անմիջապես դրանք շտկել , որպեսզի համոզված լինեն, որ դրանք չեն կարող ազդել ապագա ախտորոշման կամ բուժման համար: Դուք իրավունք ունեք HIPAA- ի կողմից պահանջել, որ ձեր բժշկական կամ հաշվարկային գրառումները փոփոխվեն `սխալ կամ ոչ ամբողջական տեղեկատվությունը շտկելու համար: Պրովայդերն ընդհանուր առմամբ համաձայն է փաստական ​​անճշտությունների ճշգրտմանը: Բայց եթե դա տարբերություն է, ապա ձեր մատակարարը չի պահանջում փոփոխություն կատարել: Եթե ​​ձեր փոփոխության վերաբերյալ ձեր խնդրանքը չի տրվում, HIPAA- ն թույլ է տալիս ավելացնել ձեր համաձայնության վերաբերյալ անհամաձայնության հայտարարություն:

Խոսք

Իմանալով, թե ինչ է ձեր բժշկական գրառումը ձեր առողջապահական խնամքի մեջ ակտիվ դերակատարություն ունի: Եթե ​​դուք ձեր էլեկտրոնային մուտքի ձեր բժշկական գրառումը, համոզվեք, որ այն վերանայել այն ամենը նշանակվելուց հետո, լավ խնամքի այցելություն, կամ բուժում: Ձեր առողջության մասին տեղեկություններ տրամադրելուց բացի, դա հնարավորություն է տալիս մաքրել սխալները կամ քննարկել ձեր բժշկի հետ ոչ մի պարզ բան:

> Աղբյուրներ.

CLIA ծրագիրը եւ HIPAA գաղտնիության կանոնը; Հիվանդների մուտքի թույլտվություն, եզրափակիչ կանոն, դաշնային ռեգիստր . 79, թիվ 25, փետրվարի 6, 2014 թ.

> Ձեր բժշկական գրառումները: ԱՄՆ-ի Առողջության եւ մարդկային ծառայությունների բաժին: https://www.hhs.gov/hipaa/for-individuals/medical-records/index.html