Երկար անցյալը այն օրերը, երբ բջջային հավելվածները հիմնականում ժամանցային էին, եւ սմարթֆոնը արագորեն դառնում է ամենուր առողջության եւ ինքնավստահության հետ: Ըստ IMS ինստիտուտի առողջապահության ինֆորմատիկայի, առողջապահական ծրագրերի թիվը արդեն գերազանցում է 165.000-ը: Այնուամենայնիվ, հագեցած սարքերը եւ առողջապահական ծրագրերը շրջապատող բջիջները նաեւ որոշ հարցեր են առաջացնում իրենց օգտակարության, հուսալիության եւ անվտանգության մասին:
Թեեւ բժիշկների կողմից օգտագործվող առողջապահական տեխնոլոգիան սովորաբար պատշաճ կերպով գնահատվում է հավասարակշռված գործընթացի մեջ, այնպիսի սարքավորումները, որոնք շուկայահանվում են անմիջապես սպառողներին, հազվադեպ են անցնում նման ծանր փորձաքննության գործընթացին: Այսպիսով, առողջապահական տեխնոլոգիաների շուկան դառնում է ոչ գիտական պահանջներ եւ չճանաչված խոստումներ: Սպառողները հաճախ իրենց ընտրությունը կատարել են ըստ հավելվածի հանրաճանաչության եւ պարտադիր չէ, որ դրա ճշգրտությունը կամ գործունակությունը: Որպես օգտագործողներ, սակայն, մենք պետք է ավելի զգոն լինենք, որպեսզի հնարավոր լինի խուսափել պոտենցիալ ռիսկերից եւ իմանալ, թե ինչպես օգտագործել նոր սարքեր եւ թվային առողջապահական ծրագրեր այնպես, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, կօգտագործեն մեր առողջությունն ու բարեկեցությունը:
Թեեւ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչությունը (FDA) արդեն մշտադիտարկում է եղել սմարթֆոնների ծրագրերը, որոնք զուգորդվում են բժշկական սարքերով 2011 թվականից, դաշտը ապացուցել է, որ դժվար է կարգավորել: Բժշկական հավելվածները, որոնք չեն համարվում բժշկական սարքավորում եւ չեն նշանակում զգալի ռիսկ, եթե չգործեն, քանի որ նախատեսված չէ, պահանջվում է փոխարինել FDA- ն:
Դառնալով ձեր սեփական առողջապահական փաստաբանը, հետեւաբար, հաճախ կարող եք ձեր լավագույն խաղադրույքը լինել, հատկապես, երբ վերաբերում է առողջապահական տեխնոլոգիաներին:
Առողջության հետ կապված պահանջներ, որոնք չունեն ապացույցներ
Տարբեր հետազոտողներ եւ առողջապահական փորձագետներ զգուշացրել են, որ որոշ թվային առողջապահական սարքեր եւ ծրագրեր չունեն առողջ գիտական աջակցություն: Բացի այդ, ներկայումս գոյություն ունեցող առողջապահական համակարգում տվյալների մեկնաբանումը եւ սահմանափակ ինտեգրումը շարունակվում են:
Հաճախ հավաքագրված տվյալները չեն օգտագործողի կյանքը իմաստալից կերպով տեղեկացնելու: Ժամանակի մեծ մասը կիրառվում է միակողմանի մոտեցում, այնպես որ անհատական հատկանիշները երբեմն անտեսվում են: Օրինակ, նշվել է, որ չնայած օրական 10,000 քայլ կատարելու Fitbit- ի նպատակը մարդկանց առողջության համար կարող է առողջ լինել, դա պարտադիր չէ բոլորի համար: Խրոնիկ պայմաններով մարդիկ, տարեցներն ու խոցելի անհատները չեն կարող շահարկել իրենց առանց հանդուրժողականության եւ ֆիթնեսի մակարդակները հաշվի առնելու:
Որոշ մշակողները նաեւ անհիմն պնդումներ են անում, թե ինչ կարող են անել իրենց արտադրանքը: 2011 թ. Դաշնային առեւտրի հանձնաժողովը տուգանեց երկու ընկերություններին, որոնք գովազդել են իրենց ծրագրերը, որոնք կարող են պզուկները բուժել `օգտագործելով սմարթֆոնից արտահոսող գունավոր լույս: Երկու հավելվածները շուկայից հանվել են: Գործերը ուշադրություն հրավիրեցին առողջապահական ծրագրերի պայթյունին, որոնք առաջարկում են «բուժում» ընդհանուր պայմանների համար եւ ուղղված են միջին սպառողին, որոնք կարող են խոցելի լինել կեղծ բժշկական պահանջներին:
Առողջ առողջության տեխնոլոգիաների եւ տարբեր ծրագրերի տարածումը բացառիկ խնդիրների համար որոշ խմբեր սկսեցին ապավինել նրանց: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ տեխնոլոգիական ուժեղացված թերապեւտիկ միջամտությունները միշտ չէ, որ ցանկալի արդյունք են բերում:
Դոկտոր Ջոն Ջակիչիչի եւ Պիտսբուրգի համալսարանի աշխատակիցների ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ երբ մարդիկ, ովքեր փորձում էին նիհարել, օգտագործեցին wearable սարքը, նրանք կորցրել են ավելի քիչ քաշով, քան նրանք, ովքեր ստացել են ստանդարտ վարքային միջամտություն: Սա կարող է նշանակել, որ առողջապահական տեխնոլոգիաները կարող են ավելի քիչ արդյունավետ լինել երկարատեւ վարքի փոփոխությունների համար, քան մենք հույս ունենք: Մյուսները պնդում են, սակայն, որ առողջապահական տեխնոլոգիաների տեղ կա: Հաճախ ամենալավ սցենարը այն է, երբ թվային առողջությունը համադրվում է ապացույցների վրա հիմնված մոտեցումների եւ / կամ մասնագիտական բժշկական ուղեցույցի հետ:
Առողջապահական ծրագրեր, որոնք կարող են վտանգի ենթարկել առողջությունը
Չնայած թվային առողջության մշակողների կողմից կատարված անճշտությունների կամ կեղծիքների որոշ դրվագներ լավ են, մյուսները կարող են լուրջ վնաս պատճառել:
Որոշ ուսումնասիրություններ են կարեւորել դիմումների վտանգները, որոնք տրամադրում են բժշկական խորհրդատվություն եւ ազատորեն մատչելի են ոչ քաղցկեղի մասնագետների համար: Օրինակ, Պիտսբուրգի բժշկական կենտրոնի հետազոտությունը գնահատել է չորս հայտ, որոնք օգտագործեցին թվային պատկեր, որոշելու, թե արդյոք մաշկի վնասվածքը հնարավոր է քաղցկեղային: Հետազոտող խումբը վերցրել է 188 տեսակի վնասվածքներ, որոնցից 60-ը եղել են մելանոմա, իսկ 128-ը, բարենպաստ: Արդյունքները ցույց են տվել, որ հավելվածները զգայունության տարբեր մակարդակներ ունեն եւ տարբեր են ռիսկի գնահատականներում: Առավել ճշգրիտ ծրագիրն ուղարկում է նկարներ, վավերացված մաշկաբանին, հետեւաբար գնահատման գործընթացում ներգրավելով բժիշկ: Մյուս երեք հավելվածները, որոնք հիմնված էին վերլուծության ալգորիթմների վրա, սխալ դասակարգել են առնվազն 30 տոկոսը, որոնք մելանոմա էին: Նույնիսկ առավելագույն ճշգրիտ երեքը բաց թողեցին 18 նյարդային մելանոմայի դեպք եւ գնահատեցին դրանք որպես բարենպաստ: Քանի որ վաղ հայտնաբերումը կարեւոր է մելանոմայի բուժման համար, կեղծ ախտորոշումը կարող է նշանակել կյանքի եւ մահվան միջեւ եղած տարբերությունը, քանի որ այդ արդյունքները վախենում են: Հեղինակները մատնանշում են, որ թեեւ melanoma հայտնաբերման ծրագրերը շուկա են դասավանդվում որպես կրթական գործիքներ, դրանք հրապարակվել են առանց համապատասխան վերահսկողության գործընթացի: Գովազդները առաջարկել են, որ նրանք կարողացան վիրահատության ռիսկի գնահատումը կատարել եւ ասել, թե դա վատ է, թե ոչ: Եթե հիվանդները դերմատոլոգի կողմից այս readouts- ի փոխարեն փոխարինեցին բժշկական զննում, նրանք կարող էին վնաս հասցնել լուրջ ռիսկի:
Մեկ այլ ուսումնասիրություն, որը վարում էր Լոնդոնի Իմպերիալ Քոլեջը, դոկտոր Հիթքվելը, գնահատեց այնպիսի ծրագրեր, որոնք հաշվում են շաքարային դիաբետով հիվանդների համար ինսուլինային դոզանները: 46 ինսուլինի հաշվիչներից միայն մեկը հետազոտական թիմի կողմից սահմանված չափանիշներին համապատասխան հարցն էր: Որոշ թերություններ հեշտությամբ չեն հայտնաբերվել եւ զգույշ փորձարկումից հետո միայն ակնհայտ դարձավ: BMC բժշկության մեջ հրապարակված իրենց հոդվածում Հաքվալեն եւ գործընկերները եզրակացրեցին, որ ներկա ինսուլինային դոզան հաշվարկի հավելվածները կարող են հիվանդին առաջացնել կամ չափից ավելի դոզա ստանալ կամ ստանալ ենթաբեղմնավոր դոզան: Դա կարող է հանգեցնել աղետալի իրադարձությունների:
Wading, թե ինչ է անում, եւ ինչ չի անում
Քանի որ շատ առողջապահական հավելվածներ եւ բջջային տեխնոլոգիաների սարքավորումները զգալի օգուտներ են տալիս, կարեւոր է, որ օգտվողները կարողանան քննադատաբար գնահատել դրանք: Սեն-Լուի Վաշինգտոնի համալսարանի բժշկության դպրոցի Angela Hardi- ն որոշում է որոշ հարցեր, որոնք մենք պետք է խնդրենք, նախքան առողջապահական սարքը կամ հավելվածը օգտագործելու որոշումը:
- Ով է ստեղծել ծրագիրը: Դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք դիզայներների հավատարմագրերին եւ անդամակցությանը: Դուք ակնկալում եք վստահելի թվային առողջության սարք կամ ծրագիր, որը ներգրավել է բժիշկների եւ առողջապահական փորձագետների աշխատանքը:
- Արդյոք այն աղբյուրները, որոնք օգտագործվել են, մեջբերված հավելվածը ստեղծելու համար: Անհրաժեշտ է հասկանալ, թե ինչպիսի գիտելիքներ է հիմնված հավելվածի վրա:
- Ծրագիրը գովազդը կարծես այլ ապրանքի համար է: Կամ, կան արդյոք գովազդներ: Ծրագիրը պետք է զգա տեղեկատվության աղբյուր, այլ ոչ թե զվարճանքի եւ գովազդը:
Այլ գործոնները, որոնք դուք կարող եք հաշվի առնել հավելվածը գնահատելիս, ներառում են.
- Արդյոք դա գալիս է կլինիկական հերքում: Եթե այո, ապա ուշադիր կարդացեք:
- Հաշվիչներ աշխատող ծրագրերի համար հստակ ցուցադրվում են հաշվարկների համար օգտագործվող բանաձեւերը:
- Կա ապացույցներ, որոնք աջակցում են դիզայներների պնդումները: Օրինակ, սարքի վերաբերյալ կլինիկական հետազոտություններ են եղել:
- Արդյոք հաճախորդների աջակցությունն առկա է եւ / կամ հեշտ է կապ հաստատել արտադրողի հետ:
- Երբ վերջին անգամ թարմացվեց ծրագիրը:
- Արդյոք դա գաղտնիության քաղաքականություն է: Դուք պետք է նայեք, թե ինչ տվյալներ են հավաքվում եւ ինչ է ստանում: Նաեւ, ով է տիրապետում տվյալները:
- Հնարավոր է արդյոք ձեր տվյալները ներբեռնելու կամ արտահանելու համար:
- Հավելվածը առաջարկում է, որ այն վերահսկում է քրոնիկական առողջական վիճակը եւ / կամ պատասխաններ տալիս կլինիկական հարցերին: Եթե այո, ապա դիմեք ձեր առողջապահական մասնագետին `օգտագործելով այն եւ կանխարգելեք ձեր բժշկի բժշկական խորհրդատվությունը:
Կան արդեն գոյություն ունեցող ռեսուրսներ, որոնք կարող են օգնել գնահատել հնարավոր բժշկական ծրագրերը: Օրինակ, Ամերիկայի հոգեբուժական ասոցիացիան (ԱՊԱ) առաջարկում է ծրագրի վարկանիշային համակարգ `մտավոր առողջության ծրագրերի համար: Նրանք մշակել են գնահատման մոդել, որը կարող է օգնել օգտվողներին տեղեկացված որոշում կայացնել: Այս մոդելը նայում է հետեւյալ չափանիշներին. Ֆոնային տեղեկություններ, գաղտնիության եւ անվտանգության, ապացույցներ, օգտագործման հարմարավետություն եւ փոխգործունակություն:
Ծրագիրը գնահատելիս, հավանաբար, պետք է հաշվի առնեք նաեւ դրա գործնականությունը եւ գործունակությունը: Միթե սա ինչ-որ բան է, որը կարող է օգտագործվել նշանակալի ժամանակահատվածում:
Ընդհանուր առմամբ, կան շատ գործոններ, որոնք դուք կարող եք մտածել, ուստի անհրաժեշտ է ժամանակ հատկացնել եւ ուշադիր նայել ցանկացած առողջապահական տեխնոլոգիաների տարբեր ասպեկտներին, ինչպես նաեւ կարդալ ակնարկներ: Այնուամենայնիվ, ժողովրդականությունը միշտ չէ, որ լավ նշան է, որ ծրագիրը հատուկ որակ է: Օրինակ, դոկտոր Իլտալատ Հուսեյնը, ով աշխատում է որպես Wake Forest համալսարանի բժշկական դպրոցի արտակարգ բժշկության ասպիրանտի օգնական, նշեց, որ արյան ճնշումը չափելու ծրագիր է, որը մի քանի անգամ Apple App- ում «լավագույն 10 վճարովի հավելված» Store- ի առողջության եւ ֆիթնեսի կատեգորիա լավ չէ եւ ոչ մի ապացույց չունենալով իր չափման մեթոդներին աջակցելու համար: Հուսեյնը առաջարկեց այն հեռացնել առցանց խանութից: Այն ժամանակից ի վեր ընկերությունը պարզեցրել է, որ սարքը միայն առաջարկում է արյան ճնշման գնահատում եւ չպետք է օգտագործվի բժշկական խորհրդատվության կամ ախտորոշման համար:
Այն նաեւ այն ճանապարհն է, որով դուք օգտագործում եք այն
Առողջապահական տեխնոլոգիաները եւ առողջապահական ծրագրերը կարող են հիանալի գործիք լինել ինքնակառավարման մոնիտորինգի եւ առողջ ապրելակերպին աջակցելու մեծ ճանապարհ: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է իմանալ, թե ինչպես դրանք ճիշտ եւ բարեխիղճ օգտագործելու համար: Դա թվային առողջություն չէ, որ շատ փորձագետներ նախազգուշացնում են մեզ, բայց դրա հետ կապված մեր նախասիրությունը:
Ծայրահեղության կողմը կարող է հատկապես տխուր լինել, երբ վերաբերում է երեխաներին: Հարավային Կալիֆորնիայի համալսարանի հոգեբանների թիմը ուսումնասիրություն է անցկացրել վեցերորդ դասարանցիների հետ, որոնք հինգօրյա բացօթյա ճամբար են ուղարկվել առանց էկրանների մուտքի: Կարճ ժամանակում նրանց ոչ-բառախաղային զգացմունքները հասկանալու ունակությունը զգալիորեն բարելավվել է, քան թվային լրատվամիջոցներին մատչող հսկողության խումբը: Այս բացահայտումները ցույց տվեցին, որ հասարակության ներգրավման գործընթացի դեմ առ դեմ փոխազդեցությունները կարեւոր են: Թեեւ տեխնոլոգիան առաջարկում է բազմաթիվ հնարավորություններ փոխգործակցության եւ զարգացման համար, այն կարող է նաեւ խոչընդոտել մեր որոշ հիմնական ունակություններին, ինչպիսիք են, մարդկային զգացմունքները կարդալու համար, մի հմտություն, որը չի կարելի սովորել էկրանին նայելու միջոցով: Մեկ այլ ուսումնասիրություն, Կալիֆորնիայի համալսարանի Լոս Անջելեսի համալսարանից, նայեց, թե ինչպես են մարդիկ կապում նաեւ այն մասին, որ անձամբ հաղորդակցությունը գերազանցում է տեքստի, աուդիո եւ վիդեո զրույցները: Կարեւոր է հաշվի առնել, քանի որ միջանձնային միջանձնային կապերն ընդհանրապես մարդկային կարիք ունեն եւ ապացույցն է, որ շատ դեպքերում այդ հավելումները հանգեցնում են ավելի լավ առողջական արդյունքների:
Հնարավոր է, որ ցանկացած առողջապահական տեխնոլոգիան գնահատելիս առաջին բաներից մեկը պետք է հաշվի առնել, որ մենք պետք է նախ տեխնոլոգիաներ նախապատրաստենք մեզ համար, այլ ոչ թե հակառակը: Կատարեք մանրակրկիտ ուսումնասիրություն, եւ դուք հավանաբար կպարգեւատրվեք, երբ խոսքը վերաբերում է ճիշտ թվային առողջապահական գործիքների որոնմանը:
> Աղբյուրներ.
Akilov O, Patton T, Moreau J, եւ այլն: Մելանոմայի հայտնաբերման համար սմարթֆոնների կիրառման ախտորոշման անճշտությունը: JAMA Dermatology 2013, 149 (4): 422-426
> Huckvale K, Adomaviciute S, Car J, Prieto J, Leow M, Car J. Սմարթֆոնային հավելվածներ, ինսուլինային դոզան հաշվարկելու համար. BMC Medicine- ը , 2015; 13 (1)
> Յակիկիչ Ջ, Դեյվիս Ք, Վահեդ Ա եւ այլն: Կիրառելի տեխնոլոգիաների ազդեցությունը համադրեց ապրելակերպի միջամտության երկարաժամկետ քաշի կորստի վրա. IDEA- ի պատահականացված կլինիկական փորձարկում: JAMA , 2016, 316 (11): 1161-1171
> Sherman L, Greenfield P, Michikyan M. Տեքստի, աուդիո, վիդեո եւ անձնական հաղորդակցման հետեւանքները ընկերների միջեւ : Cyberpsychology , 2013; 7 (2): Հոդված 3:
> Uhls Y, Michikyan M, Greenfield P, եւ այլն: Հինգ օր բացօթյա կրթական ճամբարում, առանց էկրանների, բարելավում է նախասահմանված հմտությունները ոչ արտասովոր զգացմունքների հետ: Մարդու վարքագծի համակարգիչներ , 2014, 39: 387-392: