Իմացեք դիսֆոնիայի եւ այլ ուղիների մասին MS- ը ազդում է խոսքի վրա
Դիսֆոնիան դժվար է խոսել ձեր շուրթերի, բերանի, լեզուի, կոկորդի եւ / կամ վոկալ լարերի մկանների նվազեցման պատճառով:
Բազմակի սկլերոզի դեպքում դիսֆոնիան հաճախ նշանակում է խնդիրներ, որոնք վերահսկում են խոսքի ծավալը, ինչը նշանակում է, որ շատ մեղմ է խոսել կամ ավելի բարձրաձայն, քան համապատասխան: Դիսֆոնիայի այլ օրինակներ են հնչում, խելամիտ խոսք կամ խոսակցությունների փոփոխություն, երբ խոսում եք խոսելու մասին:
Դիսֆոնիան դիսarthրիայի մի ձեւ է
Եթե ունեք MS կամ գիտեք ինչ-որ մեկին, ով ունի այն, դուք կարող եք տեղյակ լինել, որ կան բազմաթիվ եղանակներ, որոնք կարող են ազդել հստակ խոսելու ունակության վրա: Այս ելույթի խնդիրները, ներառյալ դիսֆոնիան, դասակարգվում են դիսարարտի տերմինով `խոսքի խնդիրներ, որոնք առաջանում են խոսքի մեջ օգտագործվող մկանների կրճատված հսկողության արդյունքում, հաճախ` նյարդային վնասների հետեւանքով:
Դիսarthրիան ազդում է MS- ի մոտավորապես կես մարդու վրա եւ այս հիվանդության հետ կապված ամենատարածված հաղորդակցման խանգարում է: Դա սովորաբար մեղմ է. սակայն ախտանիշի ծանրությունը արտացոլում է նյարդային համակարգի վնասման աստիճանը, ինչպես նաեւ հիվանդության ուղիների տեսակները (կրկնվող վերամշակող MS եւ առաջադեմ MS):
MS- ի հետ կապված դիսarthրիան, ամենայն հավանականությամբ, կազդի ձեր խոսքի մակարդակին, ձեր խոսքի հասկացությանը եւ բնական խոսակցական հոսքին:
Օրինակներ.
- Խայտառակ ելույթ, բառեր բարդող խնդիրների հետ
- «Փնտրելու» ելույթը, որի մեջ դուք շատ դանդաղ եք խոսում, երկար բառերով երկար բառերով, նույնիսկ բառի բուռերի միջեւ
- «Պայթուցիկ» ելույթը, բարձրաձայն, արագ ելույթների դրվագներով
Խոսքի խնդիրները MS- ում
MS- ի հետ կապված դիսarthրիան սովորաբար հանգեցնում է նյարդային վնասից, որը թուլացնում է ձեր ստորին դեմքի, շուրթերի, լեզուի եւ կոկորդի մկանները: Ամենից հաճախ, պատճառը ձեր ուղեղի երկու խոշոր լոբբիներից յուրաքանչյուրում վնասների մի քանի փոքր տարածքներ:
Մեկ այլ հնարավոր պատճառ է վնասել ձեր brainstem- ը, ձեր ուղեղի միջեւ նյարդերի եւ արգանդի վզիկի (պարանոցի) ողնուղեղի միջեւ:
MS- ի հետ կապված դիսarthրիայի այլ ձեւերը ենթադրվում են, որ իմպլանտի մեջ գտնվող իմունի շնչառական վնասը, ուղեղի մի մասը, ձեր գանգի հետեւի մասում:
Հազվադեպ, MS- ի ելույթի խանգարումներն օգնում են աֆազիայից , հասկանալու կամ արտահայտելու ունակության կորուստ, որը կարող է կապված հիշողության կորստի հետ:
Դիսarthրիայի երեք տեսակները MS- ում
Բժիշկները MS- ով ախտորոշում են երեք տարբեր տեսակի դիսարտրիա:
- Spastic dysarthria, հիմնականում պարունակում է մկանների կարծրություն կամ խստություն
- Ataxic dysarthria, հիմնականում պարունակում է մկանների շարժման կորուստ
- Խառը dysarthria, որը զուգորդվում է ինչպես spastic, այնպես էլ ataxic տեսակներից
Խառը դիսarthրիան առավել տարածված է MS- ով: Սա է պատճառը, որ MS- ն սովորաբար ազդում է ձեր նյարդային համակարգի բազմաթիվ տարածքների վրա: Խառը dysarthria- ում նյարդային վնասը կարող է ներգրավել ձեր ուղեղի սպիտակ նյութը եւ / կամ ցեղը, ձեր brainstem եւ / կամ ձեր ողնաշարի լարը:
Բացի նյարդաբանական նշաններից, ինչպիսիք են աճող մկանային տոնուսը կամ հավասարակշռությունը, կան ձայնային նշաններ, որոնք կարող են ձեզ դիպչել դիսարրատեսի տեսքով:
Օրինակ, ստանդարտ դիսարտրիան բնութագրվում է ձայնային հատկանիշներով, ինչպիսիք են `
- Խիստ, լարված ձայնային որակ
- Խոսքի դանդաղ տեմպը
- Կրճատված բարձրություն կամ մոնո-բարձություն
Ataxic dysarthria- ն բնութագրվում է հետեւյալ ձայնային հատկանիշներով.
- Վոկալ սարսուռ
- Լեզու, շրթունքներ եւ ծնոտի դիատրմիկ, արագ եւ փոփոխվող շարժումներ
- Սկան խոսք
- Ավելորդ եւ փոփոխական բարձրություն
Ինչ կարող է անել MS- ում խոսքը բարելավելու համար
Լեզվի թերապեւտը կարող է զորավարժություններ անցկացնել, խոսքի մեջ ներգրավված մկանները ամրապնդելու կամ ձեր շնչառությունը բարելավելով, օգնելու նրանց հանգստացնել նրանց: Բացի այդ, խոսքի լեզվի թերապեւտը կարող է ձեզ ուսուցանել տեխնիկան արագ խոսքի դանդաղեցման, բառերի միջեւ պատշաճ դադարեցնելու եւ հստակ եւ ճիշտ բառեր արտահայտելու համար:
Դիսarthրիան MS- ում հազվադեպ առաջանում է այն կետին, որտեղ մարդը չի կարողանում խոսել: Բայց եթե խոսքը դառնում է շատ դժվար, ապա նա կարող է օգտագործել այլընտրանքային հաղորդակցության ձեւ, ինչպես ձայնային ուժեղացուցիչներ կամ համակարգչային սալիկներ:
Խոսք
Չնայած դեռ բուժում չկա, MS- ով շատ մարդիկ լավ են ապրում, քանի որ նրանք կարողանում են լավ ախտանիշներ վարել:
Ցավոք, որեւէ դեղամիջոց գոյություն չունի, որն ուղղակիորեն օգնում է MS- ի հետ կապված խոսքի խնդիրներ: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցները, որոնք ազատում են ախտանիշները, ինչպիսիք են մկանային խստությունը կամ խստությունը (spasticity), կարող են որոշակի խոսքի բարելավում:
Վերջապես, խոսքի թերապիստի, նույնիսկ մի քանի նիստերի օգնությամբ կարող եք հրաշքներ գործել ձեր (կամ ձեր սիրելիի) խոսող խնդիրների համար, եւ ձեր վստահությունն ու կյանքի որակը:
Աղբյուրները.
Barone DA- ն: (2018): Ամերիկայի բազմաթիվ սցերոզների ասոցիացիա (2013): Խոսքի եւ կուլ տալու խնդիրները:
> Cohen SM, Elackattu A, Noordzij JP, Walsh MJ, Langmore SE- ն: Դիսֆոնիայի եւ դիսarthրիայի պալիատիվ բուժումը: Otolaryngol Clin North Am . 2009 թ. Փետրվար, 42 (1): 107-21:
Միլեր Պ. Ազգային ՄՍ հասարակություն: (2011): Դիսarthրիան բազմակի սկլերոզի դեպքում: