Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ավանդական եւ նոր բուժում
Հեմոգլոբինը սիրում է ածխածնի երկօքսիդը եւ դրա հետ կապում է մոտ 230 անգամ ավելի ուժեղ, քան թթվածինը, ինչը խնդիր է, քանի որ ածխածնի երկօքսիդը չի օգնում մարմնին: Այն չի ներարկում ածխածնի երկօքսիդը, որը շնչում եք, ածխածնի երկօքսիդի թունավորման համար, եւ այն թթվածին է տանում, որից ազատվելու համար, ինչն այն է, որ բուժումը շրջապատում է:
Ավանդական բուժում
Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումն այն չէ, ինչ դուք կարող եք բուժել տանը: Առնվազն 100 րոպե թթվածնի կոնցենտրացիան մի քանի ժամ տեւում է ածխաթթու գազի արյան շրջանառությունից ազատվելու համար: Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը մի իրավիճակ է, որը միշտ համապատասխանում է 911 հեռախոսահամարին:
Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման հիմնական բուժումը այն է, որ բարձր հոսքի թթվածնի կառավարումը ոչ-rebreatreat mask- ի թթվածնային դիմակով, որը կախված է պլաստիկ տոպրակի հետ, քանի որ այն պահանջում է փոխարինել հեմոգլոբինի կցված ածխածնի երկօքսիդը թթվածինով: Կես կյանքը չափում է այն ժամանակահատվածը, որը վերցնում է մարմնի մի նյութի կեսը: Ածխածնի երկօքսիդի կեսային կյանքը, առանց թթվածնի օգտագործման, կազմում է 320 րոպե, ավելի քան հինգ ժամ, որպեսզի կիսով չափ կրճատեն: Այդ դեպքում, օրվա ընթացքում կլիներ ածխածնի երկօքսիդի հանումը:
Հիվանդին 100 տոկոսով թթվածին տալը վերացնում է վերացման կես կյանքը մինչեւ 74 րոպե, ինչը նշանակում է, որ այն դեռեւս հինգ ժամից ավելի լավ կլինի, որպեսզի չափավոր հիվանդ հիվանդը հասնի արյան մեջ ածխածնի երկօքսիդի ընդունելի մակարդակներին:
Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման հետ ունեցած հիվանդները շատ ժամանակ են ծախսում արտակարգ իրավիճակների վարչությունում `շնչառական ուղիղ թթվածնի շնչով:
Հիպերբարիկ թթվածնային թերապիա
Մեկ այլ տարբերակ է հիպերբարիկ խցիկում ճնշման տակ թթվածնի կառավարումը, որը հիմնականում խողովակ է, որով հիվանդը ստում է եւ շնչում է 100 տոկոս թթվածին `ճնշման 1,5-2 անգամ բարձր, քան նորմալ մթնոլորտային ճնշումը:
Հիպերբարիկ պալատում թթվածնի թերապիան կարող է նվազեցնել ածխածնի երկօքսիդի կեսային կյանքը մինչեւ մոտ 20 րոպե:
Ցավոք, հիպերբարիկ պալատները միշտ չէ, որ մատչելի են, հատկապես գյուղական վայրերում: Նույնիսկ այն տարածքներում, որոնք հիպերբարիկ թթվածնի բուժման հնարավորություն ունեն, այն կարող է մի քանի ժամ տեւել բուժման համար: Հաշվի առնելով, որ հիվանդը սպասողական ժամանակահատվածում ստանա ավանդական թթվածին կառավարում, արդեն մի փոքր ավելի արագ բուժման օգուտը կարող է կորցնել: Բացի այդ, եթե մի քանի հիվանդներ ազդում են ածխածնի երկօքսիդի ազդեցության վրա, ապա միայն մեկը կարող է բուժվել hyperbaric պալատի մեջ:
Թեեւ հստակ ցույց է տալիս, որ հիպերբարիկ թթվածնային թերապիան արյան ածխաթթուդը ավելի արագ արյունից վերացնում է, քիչ փաստեր կան, որ հիվանդները ավելի լավն են, քան դրա պատճառով: Ռադստիրացված վերահսկվող փորձերի մեկ վերլուծության արդյունքում հայտնաբերվել են խառը արդյունքներ, երբ դիտվում են ածխածնի երկօքսիդի թունավոր հիվանդների նյարդաբանական արդյունքները, որոնք ստացել են hyperbaric թթվածնային թերապիա: Հիպերբարիկ թերապիան կարող է օգնել հիվանդին, բայց ոչ մի պատճառ չկա խանգարել, եթե այն մատչելի չէ:
Այլ բուժում
Արյան շրջանառությունում ածխածնի երկօքսիդի մակարդակը նվազեցնելու համար թթվածին տրամադրելը ածխածնի երկօքսիդի թունավորման բուժման ընդամենը մի մասն է:
Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ժամանակ արյան մեջ թթվածնի բացակայության պատճառով ուղեղի եւ սրտի վիրահատության հետեւանքով վնասը պահանջում է նաեւ բուժում: Կախված թունավորումների ծանրությունից, հիվանդները կարող են աջակցել ուղեղի եւ սրտի ֆունկցիայի համար: Որոշ հիվանդներ պետք է ունենան ուղեղի այտուցված բուժում, որը կարող է ներառել դեղորայք եւ ընդունելություն ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում:
Սրտը զգայուն է թթվածնի պակասի համար եւ հիվանդները կարող են զգալ սրտային անզգայություն եւ արթիթիաներ, որոնք կարող են բուժվել հիվանդանոցում դեղորայքի կամ էլեկտրական թերապիայի հետ: Հեմոգլոբինին, որը հայտնի չէ նաեւ ազատ ռադիկալների հետ կապված արյան մեջ թթվածնի մոլեկուլներում ազատ թթվածնի բարձր մակարդակով, կարող է նաեւ բարձրացնել բորբոքումը, ինչը ավելացնում է սրտի միջամտության պոտենցիալ անհրաժեշտությունը:
Ապագա բուժում
Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման համար մշակվում են մի քանի նորարարական բուժում: Այս բուժման շատերը կարող են երկար տարիներ հեռու մնալ եւ բոլորն էլ պահանջում են զգալի լրացուցիչ ուսումնասիրություն, անվտանգության եւ արդյունավետության որոշման համար:
Լույս
Լույսի որոշ ալիքի երկարությունները ցույց են տվել, կենդանիների ուսումնասիրություններում, արագացնելով հեմոգլոբինի եւ ածխածնի երկօքսիդի միջեւ մոլեկուլային կապերի խախտումը: Եթե մշակվում է լույսի ճիշտ գույնի, հնարավորինս մոտ արյունը, այն կարող է ավելի արագ կերպով ապահովել ածխածնի երկօքսիդի մակարդակը:
Թթվածին ներարկումներ
Հիպերոքսիգենացված լուծույթները ուղղակիորեն ներարկվում են արյան շրջանառության մեջ, կարող են ապահովել թթվածնի մակարդակի բարձրացում, ինչը հնարավոր է նույնիսկ հիպերբարիկ թթվածնի թերապիայի հետ: Մկների վաղ ուսումնասիրությունները խոստումնալից են, սակայն երկար ճանապարհ կա, նախքան մարդիկ կարող են փորձել:
Ջրածին սաղին լուծումներ
Նմանապես, որոշ երկրներում ջրածնի հարուստ աղեստամոքսային լուծույթը օգտագործվում է որպես հակաօքսիդիչ, եւ կարող է որոշակի օգուտներ ունենալ ածխաթթու գազի թունավորման համար: Հեմոգլոբինի համար պարտադիր չէ թթվածնի ավելցուկային թափանցող վնասը, որը ներառում է արյան շրջանառությունը, պոտենցիալ թերություն է բոլոր ներկա բուժման բուժմանը: Օգտագործելով ուժեղ հակաօքսիդիչ օգտագործելու հնարավոր վնասը, կարող է գրեթե նույնքան կարեւոր լինել, որքան առաջին հերթին փոխելու ածխաթթու գազի թունավորումը:
Ալկոհոլի ներգործությունը
Մի ուսումնասիրության համաձայն, ածխածնի երկօքսիդի թունավորման հետ կապված հիվանդները, ովքեր նույնպես խմում էին ալկոհոլը, ավելի քիչ էին ուղեղի վնասը, քան միայն ածխածնի երկօքսիդի թունավորման հիվանդների համեմատ: Հնարավորություն կա, որ ալկոհոլի առկայությունը կարող է փոխել կոշտ CO թունավորման արդյունքը: Քանի որ այս ուսումնասիրության ընթացքում հիվանդները արդեն խմում էին ածխաթթու գազի թունավորմանը, կարող էր պարզվել, որ միայն օգուտը տեղի է ունենում, եթե ալկոհոլը առաջինն է:
> Աղբյուրներ.
Բակլեյ, Ն., Juurlink, D., Isbister, G., Bennett, M., & Lavonas, E. (2011): Հիպերբարիկ թթվածնային ածխածնի երկօքսիդի թունավորման համար: Cochrane տվյալների բազայի համակարգային դիտարկումներ : doi: 10.1002 / 14651858.cd002041.pub3
> Chiew, A., & Buckley, N. (2014): Ածխածնի երկօքսիդի թունավորում 21-րդ դարում: Քննադատական խնամք , 18 (2), 221. doi: 10.1186 / cc13846
> Kim, H., Choi, S., Chae, M., եւ Min, Y. (2018): Էթանոլի նյարդային ազդեցությունը ածխաթթու գազի սուր վարման մեջ: Բժշկություն , 97 (1), e9569: doi: 10.1097 / md.0000000000009569
> Rose, J., Xu, Q., Wang, L., եւ Gladwin, M. (2015): Լույս փայլում է ածխածնի երկօքսիդի թունավորման վրա: American Journal of Respiratory and Critical Care Բժշկություն , 192 (10), 1145-1147: doi: 10.1164 / rccm.201508-1579ed
Sun, X., Xu, H., Meng, X., Qi, J., Cui, Y., & Li, Y. et al. (2013): Hyperoxygenated Solution- ի հնարավոր օգտագործումը որպես ածխածնի երկօքսիդի թունավորման բուժման ռազմավարություն: Plos ONE , 8 (12), e81779: doi: 10.1371 / journal.pone.0081779