Ածխածնի երկօքսիդի թունավորման պատճառները եւ ռիսկի գործոնները

Սովորեք ճանաչել, երբ CO թունավորումը տեղի է ունենում

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումն առաջացնում է ածխածնի երկօքսիդի (CO) գազի ներարկում: Գազը հոտավետ եւ անգույն է: Այն կապում է հեմոգլոբինին, երկաթի վրա հիմնված սպիտակուցը `կարմիր արյան բջիջներում, որոնք ստիպում են նրանց կարմիր եւ թթվածին: Այն օդում միայն փոքր քանակությամբ ածխածնի մոնոքսին է տանում թթվածնային մոլեկուլները հեմոգլոբինից դուրս գալու եւ սովորաբար պատահականորեն գալիս է այրման տարբեր աղբյուրներից:

Ընդհանուր Պատահական պատճառները

Ածխածնի երկօքսիդը այրման արդյունք է: Ցանկացած այրումը կտա այն: Ավտոմեքենայի արտանետումը հայտնի աղբյուր է, սակայն, օրինակ, փայտյա հրդեհները եւ գազային տեխնիկան `վառարաններ, բուխարիներ եւ ջրատաքացուցիչներ:

Վատ օդափոխությունը փակ տարածության մեջ բերում է ածխածնի երկօքսիդի թունավորման մեծամասնությանը: Որոշ դեպքերում պատահական ածխածնի երկօքսիդի թունավորման դեպքերն առաջանում են այնպիսի սարքերի անհամապատասխան օգտագործման պատճառով, ինչպիսիք են տների կամ շենքերի ներսում վառարաններ, խորովածներ կամ գեներատորներ: Այնուամենայնիվ, միջադեպերի մեծամասնությունը սարքավորումների ձախողումն է, որը սովորաբար կապված է վառարանների կամ ավտոմոբիլային տրանսպորտային միջոցների օդափոխության հետ:

Աղետների արձագանքումը / վերականգնումը

Ածխածնի երկօքսիդը արտադրվում է բնական աղետների ժամանակ օգտագործված բազմաթիվ գոյատեւման միջոցներով: Այն սովորական է աղետից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում, երբ տեսնում է արտակարգ իրավիճակների վարչության այցելությունները ածխածնի երկօքսիդի թունավորման համար: Այս սարքերի օգտագործումը միշտ պետք է ներառի անվտանգության նախազգուշական միջոցներ, խուսափելու CO գազի ազդեցությունից:

Օգտագործելով գոյատեւման տարրերը, ինչպիսիք են գեներատորները կամ ճամբարային վառարանները, հաճախ կատարվում են ոչ պակաս, քան իդեալական պայմաններում: Հաճախ իրավիճակի անհամապատասխանությունը կարող է դյուրին դարձնել օդափոխության հիմնական կարիքները:

Նպատակը թունավորումը

Միացյալ Նահանգներում ինքնասպանությունների մոտ 4 տոկոսը օգտագործում է գազի որոշ տեսակ: Նրանցից 73 տոկոսը ներգրավված է ածխաթթու գազի թունավորման հետ:

Ալկոհոլը հաճախ գործոն է հանդիսանում ածխաթթու գազի թունավորման նպատակով:

CO գազի աղբյուրը բոլոր կանխամտածված ածխածնի երկօքսիդի թունավորման հետեւանքով առաջանում է ավտոմեքենաների կամ այլ այրման շարժիչների կողմից: Այրվող ածուխը կազմում է մոտավորապես 13 տոկոս, հեռավոր երկրորդը:

Սուր եւ քրոնիկ ազդեցություն

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը տեղի է ունենում արյան մեջ CO գազի ավելացումից, որը չափվում է հեմոգլոբինի չափով, որը հագեցած է ածխածնի մոնօքսիդի մոլեկուլների հետ: Հեմոգլոբինի եւ ածխածնի երկօքսիդի կապը ստեղծում է այն, ինչ գիտի, որպես կարբոնսիմեգոգլին: Կարբոքսեմեմոգլոբինի բարձր մակարդակները հանգեցնում են ուղեղի եւ սրտի հյուսվածքային վնասների `թթվածնի արգելակման եւ բորբոքում առաջացնելով:

Carboxyhemoglobin- ի ստեղծումը կարող է դանդաղ (քրոնիկական ճառագայթման) կամ արագ (սուր ներգործություն) պատահականություն: Քրոնիկ ճառագայթումը հաճախ տանում է արատավոր կամ վատ օդափոխվող սարքավորում, որը տանում է օդում ածխածնի մանրադիտակի ցածր կոնցենտրացիայի առկայությանը: Մտածեք այս մասին, որպես դանդաղ տանիք, որը, ի վերջո, լրացնում է ներքեւում դրված դույլ: Խրոնիկ ճառագայթման ախտանիշները հաճախ չեն ճանաչվում երկար ժամանակ, եւ ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը չի կարող հաղորդվել:

Սուր վտանգը սովորաբար գալիս է շրջակա միջավայրի պատահական փոփոխությունից (տես ստորեւ աղետի արձագանքը), որը հանգեցնում է օդում ածխածնի երկօքսիդի բարձր կոնցենտրացիայի:

Այդ դեպքում կարբոքսեմեգոգլոբինի մակարդակը արագանում է եւ ախտանիշները ավելի շատ են արտահայտվում: Սուր բացահայտումը ավելի հեշտ է ճանաչվում եւ ավելի հաճախ հաղորդում է:

Կանխարգելում

Ածխածնի երկօքսիդը թողարկող սարքերի պատշաճ օգտագործումը եւ պահպանումը լավագույն միջոցն է, որը կարող է խուսափել ածխաթթու գազի թունավորման պատահականությունից: Բացի այդ, ճանաչելով ածխածնի երկօքսիդի թունավորման նշանները եւ ախտանշանները, երբ հնարավոր է կյանքը փրկել:

Քանի որ ածխածնի երկօքսիդի թունավորման ախտանիշները այնքան անորոշ են, կարեւոր է հաշվի առնել այն հնարավորությունը, երբ կա գազի տեխնիկա տանը կամ ավտոտնակում կամ հարակից այրման շարժիչով CO- ի հնարավորությունը:

Առկա են բազմաթիվ օրինակներ, ածխածնի երկօքսիդի թունավորման հիվանդների, որոնք առաջացել են բաց պատուհանի կողքին գտնվող մեքենայի պատճառով:

> Աղբյուրներ.

Ազրաել, Դ., Մուքամալ, Ա., Քոեն, Ա., Գուննել, Դ., Բարբեր, Ք., Եւ Միլլեր Մ. (2016): ԱՄՆ-ում գազի ինքնասպանությունների բացահայտում եւ հետեւում, 2005-2012թթ. American Journal of Preventive Medicine , 51 (5), S219-S225: doi: 10.1016 / j.amepre.2016.08.006

Մուխոպադիայ, Ս., Հիրշ, Ա, Էտյեն, Ս., Մելնիկովա, Ն., Վու, Ջ., Սիրկար, Ք., Եւ Օրր, Մ. (2018): Ածխածնի երկօքսիդի հետ կապված միջադեպերի հսկողություն - հարակից հիվանդությունների եւ վնասվածքների կանխարգելման հետեւանքները, 2005-2014թթ. Արտակարգ բժշկության Ամերիկյան թերթը : doi: 10.1016 / j.ajem.2018.02.011

> Styles, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014): Երկրաշարժի հետ կապված ածխածնի երկօքսիդի թունավորման բռնկումները. Կոնեկտիկուտ, 2011 թ. Հոկտեմբեր եւ 2012 թ. Հոկտեմբեր: Բնապահպանական եւ մասնագիտական ​​առողջության արխիվներ , 70 (5), 291-296: doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267

Ունսալ Սաք, Ռ., Թաշար, Մ., Բոստանջի, Ի., Սայմեք, Յ., Եւ Բիլգ Դալլար, Յ. (2015): Անկարայում սուր ցավազրկող թթվայնության ունեցող երեխաների բնութագրերը. Մեկ կենտրոնի փորձը: Կորեայի բժշկական գիտության ամսագիր , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836