Խոլերայի պատճառները եւ ռիսկի գործոնները

Խոլերան առաջացնում է մանրէներ Vibrio cholerae , մի փոքրիկ միկրոբ, որը կարող է վարակել աղիքները: Խոլերայի ֆիզիկական նշանները եւ ախտանիշները բակտերիայից չեն առաջանում, այլ այն, որ արտադրում է այն թունանյութը, երբ այն ներսում է մարմնի մեջ: Այդ տոքսինը խանգարում է բջիջները ներծծող եւ վերամշակող հեղուկների եւ էլեկտրոլիտների մշակման համար, ստիպելով դրանք մեկ ուղղությամբ գնալ:

Դա այն է, որ մարմնին հեռացնում է խոզի գրիպի ամենատարածված ախտանիշներից հեռու ջրի աղտոտումը: Vibrio խոլերան խիստ վարակիչ է եւ հիմնականում աղտոտված սննդի, ջրի եւ որոշ դեպքերում շրջակա միջավայրի հետեւանք է:

Ընդհանուր պատճառները

Համայնքում խոլերայի տարածման համար այն պետք է առաջին հերթին ծանոթանա այդ համայնքին, բնականաբար, շրջակա միջավայրի միջոցով, կամ ավելի հաճախ, քանի որ վարակվածներից մեկը բերում է այնտեղ:

Աղտոտված սնունդը եւ ջուրը

Խոլերան սովորաբար տարածվում է «խմորեղային» ճանապարհով, այսինքն `սննդի կամ խմելու ջրի միջոցով, որը աղտոտված է բակտերիայով պարունակող պարարտանյութով:

Մանրէները խթանում են մարդու մարմնի ներսից կամ դիարխիայից դուրս գալը, ուստի, եթե վարակվածներից մեկը գնում է զուգարանը, ապա չի լվանում ձեռքերը, նախքան սնունդը դիպչելը կամ ջրային աղբյուրի հետ շփելը, այն կարող է տարածվել այլ մարդկանց:

Հորատանցքերի կամ խմելու ջրի այլ աղբյուրների աղտոտումը վտանգավոր է հատկապես զարգացող երկրներում առանց ջրի զտման եւ մաքրման ենթակառուցվածքների:

Քանի որ Vibrio խոլերան այնքան վարակիչ է, եւ մարդկանց մեծամասնությունը որեւէ ախտանիշ չունի, մանրէները կարող են հեռու մնալ լայն տարածում, մինչ առողջապահության պաշտոնյաները նախազգուշացվում են բռնկման:

Սա հատկապես ճշգրիտ է այն դեպքերում, երբ այլ աղքատ հիվանդությունները կարող են տարածվել նաեւ այն դեպքում, երբ ավելի քիչ ակնհայտ է, որ խոլերան ներդրվել է:

Նմանապես, աշխարհում դեռ շատ մարդիկ կան, առանց սանիտարական ծառայությունների մատչելիության, ինչպիսիք են զուգարանները կամ դրենաժները: Այս դեպքերում, եթե վարակված անձինք բացակայում են բաց միջավայրում, ապա բակտերիաները կարող են հասնել բաց ջրի աղբյուրների:

Սննդամթերքի անթույլատրելի պատրաստուկը անհանգստության այլ հիմնական պատճառ է: Նույնիսկ զարգացած երկրներում առողջ ենթակառուցվածք ունեցող բակտերիաները կարող են անմաքուր ձեռքերով կամ աղտոտված ջուրով սննդի մեջ ընկնել, թեեւ այդ երկրներում բռնկումները չափազանց հազվադեպ են: Յուրաքանչյուրը, ով կերակրում է աղտոտված սնունդը, կարող է հիվանդանալ կամ, առավել եւս, ավելի շատ մարդկանց տարածել բակտերիաները:

Կարեւոր է նշել, որ դուք կարող եք թափել մանրէները ձեր արտաքնապես, նույնիսկ եթե դուք չունեք որեւէ ախտանիշ, որի միջոցով վարակված անհատները կարող են տարածել հիվանդությունը, առանց դրա իմանալը: Դա կարող է տեւել ամենուր երկու օրից երկու շաբաթ, կախված գործին:

Բնապահպանական աղբյուրներ

Բացի խմելու ջրի աղբյուրներից եւ աղտոտված սննդից, խոլերան առաջացնող բակտերիաները կարող են ապրել նաեւ ափամերձ ջրերում, հատկապես շրջակա միջավայրի եւ արեւադարձային շրջաններում: Հազվագյուտ դեպքերում, խեցգետինները կարող են իրենց մթնոլորտից վերցնել բակտերիաներում:

Այս մանրէները հաճախ սնվում են ճաշ պատրաստելու ընթացքում, բայց եթե դուք ուտում եք աղտոտված խեցգետինների հումքը կամ այն ​​բավականաչափ լավ չի պատրաստվում, ապա կարող եք վարակվել այդ ձեւով:

Խոլերայի բռնկումների մեծամասնությունը, սակայն, պայմանավորված են վատ սանիտարա- կանությամբ:

Առողջապահական միջավայրեր

Երբեմն, խոլերայի հիվանդներին բուժվող առողջապահական անձնակազմը կարող է շփվել բակտերիաների հետ, հատկապես աթոռի նմուշների կամ այլ շերտեր վարելիս: Այնուամենայնիվ, դա ոչ թե տարածված աղբյուրներից է, որքան աղտոտված սնունդը կամ ջուրը:

Շատ դեպքերում, պատշաճ հիգիենայի, ջրահեռացման եւ մաքուր ջրամատակարարման ապահովման համար քայլեր ձեռնարկելը ավելի քան բավարար է խոլերայի տարածումը կանխելու համար:

Ռիսկի գործոններ

Որոշ բաներ ձեզ ավելի շատ հավանական է դարձնում խոլերա, այդ թվում, որտեղ դուք եւ ինչն եք ապահովում, ապահով ջրի եւ սանիտարության համար:

Ապրելով կամ այցելելով էնդեմիկ տարածք

Դուք չեք կարող ստանալ խոլերա, եթե մանրէները չեն ներկա, ուստի հիվանդության առաջացման ամենամեծ ռիսկային գործոններից մեկն այնտեղ է, որտեղ սովորական է: Երկրները, որտեղ պարբերաբար շրջանառվում են մանրէները, հայտնի են որպես «էնդեմիկ» երկրներ, եւ այդ վայրերի այցելուներն ու բնակիչները պետք է զգույշ լինեն, որպեսզի իրենց ձեռքերը պահել, խմել ջուրը եւ մաքուր սնունդ:

Այս շրջաններում խոլերան կարող է սեզոնային լինել, շատ նման է գրիպի կամ առանձին դեպքերի, որտեղ տարվա ընթացքում տարբեր շրջաններում աճում են բռնկումները: Նախքան արտերկիր մեկնելը, կարեւոր է ստուգել Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններին `տեսնելու, թե արդյոք ձեր այցելած երկրում տեղի է ունենում խոլերայի համաճարակ:

Այնուամենայնիվ, կարեւոր է հասկանալ, որ այն վայրերը, որտեղ հիվանդությունը չի ենթարկվում էնդեմիկ, դեռեւս կարող է բռնկվել, թեեւ դրանք սովորաբար չափազանց հազվադեպ են եւ սահմանափակ:

Շրջակա միջավայրի վատ պայմանները

Քանի որ խոլերան հիմնականում տարածվում է աղտոտված սննդամթերքի եւ ջրի միջոցով, անվտանգ ջրի եւ սանիտարական հասանելիության, ինչպես նաեւ թափոնների պատշաճ կառավարման համար, կարող է մեծացնել բռնկման հնարավորությունները, եթե խոլերայից մեկը ներթափանցի տարածք: Սա հատկապես վերաբերում է քաղաքային միջավայրին կամ այն ​​վայրերին, որտեղ մարդկանց մեծ խմբեր են ապրում, ուտում եւ աշխատում են միմյանց մոտ:

> Աղբյուրներ.

Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: Խոլերա - Վիբրիո խոլերայի վարակ. Հիվանդություն եւ ախտանիշներ:

> ՅՈՒՆԻՍԵՖ. Խոլերայի գործիքակազմը : 2013 թ.

Wong K, Burdette E, Mintz E. Ճանապարհորդության հետ կապված վարակիչ հիվանդություններ:

> Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: Խոլերա.