Առաջին անգամ ես ասացի, որ ես տեսել եմ սիբիրախտ, ես չէի նկատել: Նա իր նշանն ունի, որը մուգ էր, քան մաշկը: Դա իսկապես չի առանձնանում:
Նա բժիշկից երեւում էր մեկ այլ պատճառով, ինչը շատ ավելի լուրջ էր: Նամակը չի տուժել: Դրա եզրերը մի փոքր բարձրացան: Նրա այլ, անհիմն բժշկական խնդիրը ավելի վճռական էր եւ անհապաղ իր վտանգի տակ:
Բայց նա գիտեր, թե ինչ էր սեւ նշանը: Նա ասաց այդ բառը: Դա նշանակում էր, որ իր տեքստում խոզանակ կամ ածուխ է: Ես գիտեի, որ խոսքը ծառի կամ ածխի այլ լեզվից է, հնագույն հունական - սիբիրախտ:
Սա կաթնային սիբիրախտ էր: Դա կարող է հանգեցնել մահվան, բայց շատ դեպքեր չեն: Եթե չկրկնվի, ապա 5-ը կարող է մահանալ: Հակաբիոտիկների բուժմամբ, պակաս քան 1% մահանում է տերաբերեն սիբիրախտից:
Կան այլ տիպի սիբիրախտներ, կախված ազդեցությունից: Այլ ձեւերը ավելի մահաբեր են: Այնուամենայնիվ, տերաբերեն սիբիրախտը ամենատարածվածն է աշխարհում: Սիբիրախտով վարակվածների 95% -99% -ը տարանջատված ձեւն ունեն:
Աշխարհում սիբիրախտի շատ դեպքեր շատ տարբեր են, քան ԶԼՄ-ներում հայտնված հիվանդությունը: Դա հիվանդություն է, երբ ֆերմերները դեմ են: Սիբիրախտի սպորները երկար ժամանակ կարող են տեւել շրջակա միջավայրում:
Վախը այն է, որ սիբիրախտը կարող է տարածվել օդի միջոցով `որպես աերոզոլ (կամ փոստով ուղարկված) կարող է օգտագործվել որպես զենք: Արդյունքում, բակտերիաները վթարի են ենթարկվել անցյալի վերնագրերին:
Պատմությունը գերակշռում էր 2001 թ-ին, երբ սիբիրախտի պարունակությամբ նամակներ են ստացել փոստով լրատվամիջոցների եւ 2 ամերիկացի սենատորների կողմից, որոնք հանգեցրել են 5 մահվան եւ 17 ուրիշին վարակվելու: Այն նաեւ վերնագրեր է, երբ ԱՄՆ բանակի լաբորատորիան, ամենայն հավանականությամբ, սիբիրախտի կենդանի նմուշներ ուղարկեց ԱՄՆ-ում եւ արտասահմանում 100-ից ավելի վայրերում `մինչեւ 2015 թվականը հայտնաբերված:
Ով է ստանում Anthrax:
Սիբիրախտը, սակայն, մի հիվանդություն է, որը կարելի է գտնել ամբողջ աշխարհում, հիմնականում Հաիթիից դեպի Զիմբաբվե, Սիբիրում գյուղատնտեսական տարածքներում: Այն հայտնաբերվել է Կենտրոնական եւ Հարավային Ամերիկայում, Կարիբյան, Աֆրիկայում, Ասիայի, հարավային եւ արեւելյան Եվրոպայի մասերում: Այդ վայրերում կարող են վարակվել որոշ կենդանիներ, հատկապես անասնապահությունը, ոչխարները, այծերը, անտիլենը եւ եղջերավոր անասունները: Սիբիրախտը իսկապես հողի մեջ հայտնաբերված եւ վայրի կենդանիների եւ սննդի համար բարձրացված բակտերիաների բակտերիան է: Հազվագյուտ դեպքերում, այդ կենդանիների կամ անասունների հետ շփումը կարող է հանգեցնել մարդու վարակների: Կենդանիների բեռնաթափումը կամ կենդանիները կարող են տերեւային վարակների առաջ բերել. խաղալիքների վրա հարվածների վրա հարվածելու կամ այլ կերպ վարվելիս կարող են հանգեցնել վարակների:
Ռիսկի ենթարկվածները կենդանիների, անասնաբույժների, ֆերմերների, թմբկահարների, լաբորատորիաների մասնագետների, ինչպես նաեւ պոտենցիալ ռազմական կամ փոստատարներին կենսապահովման դեպքերում են:
Հազվագյուտ դեպքերում ինֆեկցիան կարող է ներթափանցվել, ինչպես, օրինակ, հերոինի ներերակային թմրանյութերի օգտագործման միջոցով:
Որոնք են սիբիրախտի վարակի տեսակները:
Տարբեր վարակների պատճառ են հանդիսանում միեւնույն սիբիրախտի սպորները, բայց կախված փոխանցման երթուղուց:
Gastrointestinal- ը կարող է բռնել վարակված կենդանուց միս ուտելու միջոցով (կամ շատ հազվադեպ դեպքերում բակտերիայից աղտոտված ջրի մեջ):
Անասնաբուծությունը պատվաստվում է ԱՄՆ-ում `խուսափելու համար: Մյուսները կարող են պարզապես կուլ տալ այն, ինչն իրենք շնչում են, օրինակ `աղտոտված թմբուկով թմբուկի արարողությանը մասնակցելու համար:
Այն կարող է առաջացնել պատճառներ ջերմություն, ցնցում, պարանոցի այտուցվածություն, կոկորդի ցավ, ցնցման ցավ, դժվարություն, խոսք, սրտխառնոց եւ փսխում, հատկապես արյունով, հաճախ արյունով, որովայնի ցավը, որովայնի այտուցվածությունը եւ գլխացավը: Դա ոչ միայն ստամոքսի վարակ է, այլեւ կարող է առաջանալ եւ վտանգավոր պարանոցի այտուց:
Մահացությունը 25-75% է:
Շնչառությունը ձեռք է բերվում օդի մեջ օպտիմալ սպորտերով (աերոզոլիզացված), ինչպիսիք են, ինչը խախտում է կենդանիների սպորտերը կամ նրանց թմրանյութերը, ինչպիսիք են բրդի վերամշակումը, թաքնված հոտը, մսի կամ նույնիսկ վնասված թմբուկի հետ թմբկահարման արարողությունից:
Սա ամենավտանգավոր եւ մահացու տեսակն է:
Շնչառության սիբիրախտը առաջացնում է ջերմություն, ցնցում, շնչառության պակասություն, շփոթություն, հազ, սրտխառնոց / փսխում, որովայնի ցավ, գլխացավ, ջղաձգական քրտններ, հոգնածություն, մարմնի ցավ եւ կրծքավանդակ:
Նրանք, ովքեր մահանում են, հաճախ են ունենում թոքերում արյունոտ հեղուկ, ուղեղի մեջ այտուցված, ինչպես նաեւ սրտի շրջանում ուռուցքների եւ սրտի (ասցիտի) շրջանում: Ոմանք զզվելի են (petechial): Լիմֆյան հանգույցները (միջաստեղային) եւ սպիտակուցը կարող են մահացած հյուսվածք եւ արյունահոսություն:
Մահացությունը 80% է: Առանց բուժման, մահացությունը համարվում է մոտ 100%:
Cutaneous ձեռք է բերվում, եթե spores հողի վրա մաշկի եւ մտնում միջոցով կտրել. Այն առաջացնում է փոքր, հնարավոր է սեռական խառնուրդներ, հավանաբար միասին: Կարող է լինել ցավազուրկ խոց, սեւ կենտրոնով, շնչելով շուրջը, հաճախ գլուխը, պարանոցը, ձեռքերը կամ ձեռքերը:
Ներարկումը կարելի է ձեռք բերել ներարկային սիբիրախտով վարակված նյութերից, ինչպիսիք են հերոինը : Դա շատ նման է կաթվածային սիբիրախտի, բայց հիվանդությունը կարող է ավելի արագ տարածվել, եւ ավելի վտանգավոր լինել:
Ինչպիսի բակտերիաներ են դա:
Դա պայմանավորված է Bacillus anthracis անունով գրամ դրական բակտերիաների կողմից: Ինչն անսովոր է այն պատճառով, որ այն սպառվում է սպորտով: Այս սպորները կարող են տեւել երկար, նույնիսկ տասնամյակ, հողի մեջ կամ կենդանու թաքցնել եւ անսպասելիորեն վարակել: Վարակությունները կարող են տարածվել այն ժամանակ, երբ սիբիրախտը հայտնի չէր:
Ինչպես է դա վերաբերվում:
Օգտագործվում են որոշակի հակաբիոտիկներ: Մեկից ավելի ընտրություն կարող է լինել, քանի որ դիմադրողականության հնարավոր մտահոգությունները:
Կա մի շարք հակաբիոտիկների, որոնք կարող են օգտագործվել CDC- ի վրա: Բուժումը կարող է լինել levofloxacin, moxifloxacin կամ ciprofloxacin- ի հետ: Կարբապենեմները կարող են օգտագործվել նաեւ հակաբիոտիկներով, որոնք նվազեցնում են, հուսով եմ, արտադրում են linezolid կամ clindamycin արտադրությունը: Քլորամֆենիկոլը կարող է նաեւ աշխատել: Doxycycline- ը երբեմն օգտագործվում է:
Ոմանք պահանջում են ինտուբացիա եւ օդափոխություն, որպեսզի թույլ տան շնչել մեքենայի օգնությամբ: Շատերը դեղորայքի օգնության կարիք ունեն, որպեսզի արյան ճնշումը պահպանեն չափազանց ցածր:
Սթերոիդները խորհուրդ են տրվում CDC- ի համար, ովքեր շատ հիվանդ են (սթրեսը հարվածող սեղմիչներ), ստերոիդային օգտագործման պատմություն, հատկապես գլուխը կամ պարանոցը, իմունիտը:
Որքան ժամանակ է պահանջվում հիվանդանալ:
Կիտանե կամ ներարկային սիբիրախտը կարող է արագ առաջանալուց հետո մեկ օրվա ընթացքում: Ինհալացիա սիբիրը կարող է տեւել 7 օր կամ ավելի, բայց ոչ ավելի, քան 60 օր:
Ինչ է, եթե դու ենթարկվել ես:
Կան հակաբիոտիկներ `պրոֆիլակտիկա, որ դուք կարող եք վերցնել ձեր առողջապահական ծառայությունների ղեկավարության հսկողության ներքո` նվազեցնելով հիվանդանալու հնարավորությունը: Սա ներառում է Ciprofloxacin, levofloxacin եւ doxycycline, որոնք հանդիսանում են FDA հաստատված եւ այլ հակաբիոտիկներ, ինչպիսիք moxifloxacin; ամոքսինալին, պենիցիլինի կլենդամինինը: Այս հակաբիոտիկները սովորաբար տրվում են 60 օր պատվաստանյութի 3 կրակոցով:
Այսպիսով, կա պատվաստանյութ:
Կա պատվաստանյութ, սակայն այն մատչելի չէ հանրությանը: Այն հասանելի է որոշակի ռիսկային խմբերում `զինվորական, անասնաբույժների, որոշակի անասնաբուծական աշխատողների համար: The Anthrax Vaccine Adsorbed (AVA) կամ BioThraxTM- ը չի պարունակում Սիբիրախտ եւ չի կարող առաջացնել սիբիրախտ: Այս պատվաստանյութը կարծում է, որ պաշտպանում է ինհալացիաից եւ տարանջատված վարակի դեմ, չնայած սահմանափակ տվյալներ կան: Այն հաստատվել է FDA- ի կողմից նախազգուշական պատվաստանյութի համար եւ 1970-ից ի վեր լիցենզիա է ստացել:
Անասնաբուծությունը պատվաստվում է ԱՄՆ-ում:
Կարող եմ բռնել այն, ով հիվանդ է:
Հավանաբար ոչ. Սիբիրախտի հիվանդներին այլեւս կարիք չկա, քան որեւէ այլ հիվանդ: Հիվանդանոցները պետք չէ մեկուսացնել կասկածվող հիվանդներին: Առողջապահական ծառայություններ մատուցողները պետք է օգտագործեն ստանդարտ նախազգուշական միջոցներ :
Կա մի փոքրիկ ռիսկ, որ մարդը, ով տիգրանի սիբիրախտով հիվանդ է, կարող է վարակվել մեկ ուրիշին: Ընդհանուր առմամբ, որեւէ վերքը չի շոշափում: Այնպես որ, չենք շփվում տերեւային սիբիրախտի հետ:
Ինչպես է դա փորձարկվում:
ԱՄՆ-ում հատուկ տեղեկատու լաբորատորիաները կարող են օգնել: Լաբորատոր թեստերը, եթե նախքան հակաբիոտիկները վերցված են, կարող են ցույց տալ բակտերիաները բորբոքային նմուշից, որովայնային պունկցիան, արյան նմուշը, մաշկի վնասվածքի նմուշը: Արյան մեջ հակամարմինները կարող են նաեւ փորձարկվել: A կրծքավանդակի X-Ray կամ Cat սկան կարող է ցույց տալ, «Mediastinal ընդլայնում», որը կարող է օգնել ախտորոշել ինհալացիա սիբիրախտի.