Գոնորեայի ախտանիշները

Ախտանշանները տեղի են ունենում, բայց միայն երբեմն `շատ մարդկանց անտարբեր թողնում

Gonorrhea (« ծաղրածու ») Միացյալ Նահանգներում սեռական ճանապարհով փոխանցվող երկրորդ ամենատարածված հիվանդությունն է (STD), սակայն դրա հետ մեկտեղ շատ մարդիկ նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն այն, քանի որ հաճախ հաճախակի դեպքեր չեն արձանագրվում, հատկապես կանանց: Երբ ախտանիշները հայտնվում են, նրանք սովորաբար ներառում են պենիսից կամ հեշտոցից ցավը եւ սեռական օրգանների առաջացման ժամանակ:

Մինչ վարակը հազվադեպ է առաջացնում մահվան, այն կարող է հանգեցնել կանանց վրա կրծքագեղձի բորբոքային հիվանդության (PID) եւ տղամարդկանց շրջանում էպիդիդիմների բորբոքմանը, որոնցից երկուսն էլ կարող են հանգեցնել անպտղության:

Հազվագյուտ դեպքերում գոնորիա կարող է առաջացնել սրտի, հոդերի եւ ողնաշարի բորբոքում, ինչպես նաեւ հղիության ժամանակ վարակված երեխաների ծանր բարդություններ:

Նախնական ախտանշանները

Gonorrhea փոխանցվում է բանավոր, vaginal կամ anal sex, եւ նախնական ախտանիշները փորձառու, եթե որեւէ մեկը, ընդհանուր առմամբ, ներգրավված ազդակիր տարածք (սեռական օրգաններ, rectum կամ կոկորդ).

Կանանց սեռական օրգաններում ներկա գտնվելիս ախտանշանները կարող են ներառել.

• Վագինային արտանետում
• Այրվում է կամ ցավը, երբ նյարդայնացնում է ( դիզուրիան )
• Վագինային սահունություն
• Արյունահոսություն ժամանակաշրջանների միջեւ
• Ստորին որովայնի ցավը կամ անհանգստությունը
• Սեքսի ժամանակ ցավ (dyspareunia)

Այնուամենայնիվ, ըստ Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնների (CDC), այդպիսի վարակի հետ կանանց մեծ մասը ոչ մի ախտանիշ չի ունենա, կամ եթե դա անի, սխալ կդնեն նրանց միզապարկի կամ հեշտոցային վարակի համար:

Երբ տղամարդկանց սեռական օրգաններում ներկա են, ախտանշանները կարող են ներառել.

• Կանաչավուն դեղին հեռացում է պենիսից
• Դյուրուրիա
• Ցավոք սրտի եւ այտուցվածություն, պարանոցներում կամ քերծվածքներում

Կաթվածի գոնորակային վարակների մոտ 90 տոկոսը որեւէ ախտանիշ չի ունենա, իսկ մնացած 10 տոկոսը կարող է վտանգավոր լինել միայն կոկորդի կողմից:

Rectal gonorrhea կարող է հանգեցնել մեղմ կորությանը, անհանգստություն, արյունահոսություն կամ ցավ ժամանակ պղծության, ախտանիշները, որոնք հաճախ սխալվում է հեմոռոյ.

Բոլոր տեսակների դեպքում, եթե նշանները եւ ախտանիշները զարգանում են, նրանք սովորաբար հայտնվում են Neisseria gonorrhoeae մանրէի ազդեցության տակ 10-14 օր հետո:

Ախտանիշները նորածինների մեջ

Բացի սեռական փոխանցումից, հղիության ժամանակ գոնորիա կարող է փոխանցվել մայրից երեխային: Սա սովորաբար չի լինում, երբ երեխան գտնվում է արգանդում (քանի որ պտղի հյուսվածքները ապահովում են վարակի դեմ պաշտպանություն): Փոխարենը, փոխանցումը կարող է առաջանալ ծննդաբերության ընթացքում, երբ երեխային ենթարկվում է մոր սեռական սեկրեցների:

Երբ դա տեղի է ունենում, բակտերիաները կարող են փոխանցվել նորածինների աչքերին եւ պատճառել ակնաբույժի neonatorum , կոնյուկտիվիտի ձեւ, որը բնութագրվում է աչքի կարմրություն, ցավ եւ արտանետում: Այսօր պայմանը մեծապես խուսափում է ծննդաբերության ժամանակ բոլոր մանուկների ժամանակ հակաբակտերիալ աչքի քսուքի սովորական վարչարարության պատճառով:

Եթե ​​վարակը կանխարգելված չէ, ախտանշանները սովորաբար զարգանում են երկու-հինգ օրվա ընթացքում: Բացի կոնյունկոտիտից, գլխուղեղի վարակը, շնչառական բորբոքումները, վագինիտը եւ urethritis- ը տարածված են: Բարդությունները ներառում են տեսողության կորուստ, մենինգիտ, սեկտիկ արթրիտ եւ կուրություն:

Բարդությունները

Եթե ​​չպահպանված չլինի, գոնորխիան կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, որոնք ազդում են արյան եւ տղամարդու վերարտադրողական համակարգի վրա, եւ, ընդհանուր առմամբ, հոդերի, մաշկի, սրտի եւ կենտրոնական նյարդային համակարգի:

Բարդությունները կանանց համար

Կանխարգելված գոնորխում ունեցող կանանց մոտ ամենատարածված բարդությունը սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություն է (PID) , որը վերարտադրողական դիսպլեկտիայի պոտենցիալ լուրջ վարակ է: Ախտանիշները հաճախ հայտնվում են անմիջապես ձեր հղիության ժամանակահատվածից եւ որոշ դեպքերում ձեր վարակի առաջին նշանն է: PID- ն բնորոշվում է ցավով եւ ցածր որովայնի ցավով, ինչպես նաեւ սրտխառնոց, փսխում, տհաճություն, ցնցում, ցողունային խանգարում եւ մաշկի գորշություն:

Ինֆեկցիան երբեմն կարող է հանգեցնել սկավառակին ընկնելիս ճակատային խողովակներում, հանգեցնելով tubal blockage եւ անպտղության: Եթե ​​միայն մասնակի արգելափակումը տեղի է ունենում, ձվերը դեռ կարող են պարարտացվել, բայց կարող են ձվարաններից անցնել արգանդը: Դա հանգեցնում է էքստրակտիկ (հորբուկ) հղիության, որի դեպքում պակասը ոչ միայն անխուսափելի է, այլեւ կարող է մոր կյանքը վտանգի ենթարկել, եթե տեղի ունենա խզվածք եւ արյունահոսություն:

Բարդություններ տղամարդկանց համար

Նույն ձեւով, որ գոնորիա կարող է հանգեցնել կանանց անպտղության, անբուժելի վարակները կարող են հանգեցնել վնասվածքների եւ էպիդիդիմների արգելափակմանը (այն նեղ խողովակ, որը պահպանում է շերտերում սերմնահեղուկը) տղամարդկանց մոտ:

Գոնորխային էպիդիդիմիտը կարող է հայտնաբերվել դիզուրիաով, մաշկի գարշելի արտահոսքի, ցավազրկված սիբիրախտով եւ շագանակագեղձի լորձաթաղանթի նյարդերի վրա: Ինչպես PID- ով, մեկ կամ երկու խողովակների արգելափակումը կարող է հանգեցնել ֆունկցիոնալ անպտղության:

Գոնոկոկային Կոնյունկոտիտիտ

Եթե ​​վարակված մարմնի հեղուկները ներթափանցում են ձեր աչքերի մեջ, ապա կարող է առաջանալ գոնոկոկային կոնյուկտիվիտ (վարդագույն աչք) հայտնի վիճակը, որը առաջացնում է կարմրություն, ցավ, այտուցվածություն եւ հաճախ ծանրաբեռնում:

Եթե ​​չպահպանված չլինի, վարակը կարող է առաջացնել քոր առաջացնող շեղում եւ փորվածք, ինչը հանգեցնում է տեսողության կորստի եւ կուրության: Հազվագյուտ դեպքերում վարակը կարող է հանգեցնել քաղցկեղի «հալվելը», որը մասամբ կամ ամբողջովին կապում է eyebid- ին:

Դիսեմինացված գոնոկոկալ վարակ (DGI)

Հազվագյուտ դեպքերում գոնորխի վարակը կարող է տարածվել արյան միջոցով եւ տարածել հեռավոր օրգաններ: Սա կոչվում է տարածված գոնոկոկալ վարակի (DGI) , որը կազմում է կանանց մոտ 3 տոկոսը եւ տղամարդկանց 1 տոկոսը : Ռիսկի ենթարկվածները այն անձինք են, որոնք խանգարված իմունային համակարգեր են , ներառյալ օրգանների ստացողների եւ ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց:

DGI հաճախ կոչվում է arthritis-dermatitis syndrome, քանի որ դա հաճախ առաջացնում է հոդերի բորբոքում ( septical arthritis ) եւ մաշկի վրա pus- լի լորձերը:

Շատ հազվադեպ է վարակը կարող է հանգեցնել սրտում եւ առաջացնել սրտի փականների ( эндокардит ) բորբոքում, դրսեւորելով բորբոքային ախտանիշներ, ջերմություն, ցնցումներ եւ սրտխառնոց : DGI- ն կարող է առաջացնել նաեւ ուղեղի եւ ողնաշարի լարվածությունը ( մենինգիտ ) շրջապատող թաղանթների բորբոքում, առաջացնելով գլխացավ, ջերմություն, հոգնածություն, թունդ պարանոց եւ հոգեկան խառնաշփոթություն:

Երբ տեսնենք բժիշկը

Մինչ գոնորխի վարակի որոշ նշաններ դասական են (օրինակ, տղամարդկանց արտահոսքը), շատերը համեմատաբար ոչ կոնկրետ են եւ հեշտությամբ բաց են թողնում: Դրա շնորհիվ ամենակարեւոր կանոնը բժիշկ տեսնելն է եւ խնդրել է STD- ի էկրանին, եթե դուք ունեք անպաշտպան սեքս եւ վարակման նշաններ, սակայն մեղմ: Սա հատկապես ճիշտ է, եթե ձեր սեռական զուգընկերը հազիվ գիտեք կամ կասկածում է, որ կարող է ունենալ STD:

Եթե ​​դուք տատանվում եք, հիշեք, որ առողջապահության մասնագետները ձեզ չեն դատելու: Փոխարենը, նրանց դերն է ձեզ անհրաժեշտ բուժում տրամադրել, եթե անհրաժեշտ է, եւ ձեր ապագա ռիսկը նվազեցնելու ուղղությամբ:

Միացյալ Նահանգներում վարակի բարձր տեմպի եւ երեխայի ծերության կանանց վրա ունեցած ազդեցության պատճառով ԱՄՆ Կանխարգելիչ Ծառայությունների Մասնակից ուժը խորհուրդ է տալիս սեռական օրգանների եւ քլամիդիայի դիտումը բոլոր սեռական ակտիվ կանանց համար, ովքեր վարակի բարձրացման վտանգի տակ են, ներառյալ հղի կանանց:

Որոշ ինստիտուտներ ընդլայնել են այս առաջարկությունները եւ կանցկացնեն հոնորեային եւ քլամիդիայի, ինչպես նաեւ սիֆիլիսի , հեպատիտ B- ի եւ ՄԻԱՎ -ի ռեժիմի ցուցադրումը, որպես առաջին նախածննդյան այցի շրջանակներում:

> Աղբյուրներ.

Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: 2015 Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները բուժման ուղեցույցներ `գոնոկոկային վարակները: Ատլանտա, Վրաստան; հունիսի 4-ի համարում: թարմացվել է 2018 թվականի հունվարի 4-ին:

> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները. ԱՄՆ-ի կանխարգելիչ ծառայություններից առաջադրանքների հանձնարարականներ: Ընտանեկան բժիշկ: 2016; 94 (11): 907-915:

> McAnena, L .; Knowles, S .; Curry, A. et al Մեծահասակների եւ նորածինների գոնոկոկային կոնյուկտիվիտի տարածվածությունը: Աչք: 2015; 29: 875-80: DOI: 10.1038 / eye.2015.57:

> Workowski, K .; Բոլան, Գ .; Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների բուժման ուղեցույցներ, 2015. MMWR Recomm Rep . 2015; 2015; 64 (33): 924: