Chlamydia- ի ակնարկը

Ախտանիշներ, ախտորոշում, բուժում եւ կանխարգելում

Chlamydia- ն, որը վարակված է Chlamydia trachomatis մանրէով , հանդիսանում է ԱՄՆ-ում ամենատարածված սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակը (STI) : Այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, բայց ամենատարածված է երիտասարդների շրջանում: Դուք չգիտեք, որ դուք ունեք chlamydia, քանի որ դա հաճախ չի առաջացնում ախտանիշներ: Մինչ ոմանք ախտորոշվում են, քանի որ նրանք ձգտում են գնահատել ախտանիշների գնահատումը, ինչպիսիք են լիցքաթափումը կամ ցավը, մյուսները միայն ախտորոշվում են որպես օրգանական առողջության ստուգման մաս:

Չլամիդիայի նկատմամբ իմունիտետ չկա, այդպիսով վերակենդանացումը տարածված է: Chlamydia- ն բուժելի է, բայց սովորական փորձարկումը ակնհայտորեն կարեւոր է վարակի հայտնաբերման համար:

Տարածվածությունը

Գրեթե 1.6 միլիոն մարդ ամեն տարի վարակվելու է ախտորոշմամբ `15-ից 24 տարեկան մարդկանց մոտ երկու երրորդով: Իրական դեպքերն, ամենայն հավանականությամբ, ավելի բարձր են, սակայն հաշվի առնելով, որ մարդկանց մեծամասնությունը ախտանիշներ չունի: Այն ախտորոշվում է կանանց մոտ գրեթե երկու անգամ ավելի հաճախ, բայց դա, ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ կանայք հաճախ ավելի հաճախ են ցուցադրվում, քան տղամարդիկ: Բազմաթիվ կանանց վարակի հայտնաբերումը լավ բան է, իհարկե, բայց անհամաչափ ցուցադրումը նաեւ նշանակում է, որ վարակված կանանց շատ շատ սեռական գործընկերներ չեն բուժվում:

Chlamydia- ն Միացյալ Նահանգներում 1994 թվականից ի վեր հաշվետու հիվանդություն է եղել, սակայն 2000 թվականից միայն պարբերաբար հայտնաբերվել է: Chlamydia- ի դեպքերը աճում են, չնայած այն, որ դա փաստացի աճ է կամ ավելի լավ հայտնաբերման շնորհիվ:

Ջենթալիա

Որպեսզի լավագույնս հասկանալ chlamydia- ի ախտանշանները, օգտակար է հակիրճ վերանայել կանանց եւ տղամարդկանց սեռական օրգանների "

Հղիների վերարտադրողական համակարգը բաղկացած է հեշտոցից, արգանդից, արգանդիայից (հեշտոցային եւ արգանդի միջեւ ընկած բացվածքներից), ճարպաթթուների եւ ձվարանների միջեւ: Սա կարեւոր է, քանի որ արգանդը քլամիդիային վարակների տարածքն է, 75 տոկոսից մինչեւ 80 տոկոսը:

Այնտեղից բակտերիաները կարող են ճարպակալել արգանդի միջով եւ վերածվել խողովակների, ձվարանների եւ շրջակա կառույցների, առաջացնելով որպես պալվիկային բորբոքային հիվանդություն (PID):

Տղամարդու վերարտադրողական համակարգը բաղկացած է պենիսից, թեստերից, շագանակագեղձի եւ միացնող ջրատարներից: Կանանց շրջանում քլամիդիի վարակները հաճախ ազդում են ուրեմայի վրա (խողովակի վրայից առաջացող խողովակը դեպի պենիսի հյուսվածքը): Այս վայրից մանրէները կարող են ճամփորդել դեպի էպիդիդիմին, որը գտնվում է պարանոցի ետեւում գտնվող մի խողովակ, որի արդյունքում հայտնի է որպես epididymitis :

Ախտանիշները

Chlamydia- ի ախտանիշները տարբեր են տղամարդկանց եւ կանանց միջեւ, ինչպես նաեւ վարակի տարածման վայրում: Ցավոք, քլամիդիան հայտնի է որպես «լուռ վարակ», քանի որ ախտանիշները միշտ չէ, որ առկա են: Նույնիսկ այն դեպքում, որ վարակը կարող է վնասել վերարտադրողական համակարգին: Ցուցադրումը հաճախ կատարվում է ասիմպտոմատիկ վարակի հայտնաբերման համար:

Կանայք

Քլամիդիայի վարակված կանանց միայն 5% -ից մինչեւ 30% -ը կունենան ախտանիշներ: Ամենատարածված ախտանիշը հեշտոցային արտանետում է , որը կարող է լինել բարակ կամ հաստ, պարզ կամ գունավոր (հաճախ դեղին):

Կանայք կարող են նաեւ նկատել, որ կարմրությունը, այտուցվածությունը, այրումը կամ քորոցը խոցում եւ հեշտոցային տարածքում: Ցանկը կարող է առաջանալ ցավը եւ այրումը `սրվելուց հետո:

Արգանդի վզիկի ներգրավումը կարող է հանգեցնել սեռից (դիսպրեսիոնիա) ցավ եւ արյունահոսություն ժամանակաշրջանների միջեւ:

Երբ վարակը ուղեւորվում է ճակատային ճնշման ճնշմանը, որովայնի, որովայնի եւ նյարդային ցավը, ինչպես նաեւ գրիպի նման ախտանիշները, ինչպիսիք են ջերմությունը, կարող է առաջանալ:

Տղամարդիկ

Միայն տղամարդկանց մոտ 10 տոկոսը կունենա chlamydia վարակի հետ կապված ախտանիշներ: Ներկա պահին ախտանշանները կարող են ներառել ցավերի եւ այրման ժամանակ, ինչպես նաեւ սուրճի հաճախականությունը: Կարելի է կարմրություն, այտուցվածություն եւ պզուկի բացման շուրջ քորոցներ, ինչպես նաեւ պենիսից դուրս գալը (որը կարող է տարբեր լինել հստակ եւ ջրայինից հաստ եւ դեղին-կանաչ):

Ցավը կարող է առաջանալ նաեւ սիբիրախտով: Երբ վարակը ուղեւորվում է էպիդիդիմներին, դա կարող է առաջացնել ցավ եւ այտուցվածք, մեկում կամ երկուսի մեջ:

Այլ ախտանշանները (երկու սեռը)

Chlamydia- ի վարակները կարող են նաեւ փոխանցվել ընդունակ վերլուծական սեռի կամ բանավոր սեռի միջոցով:

Հետազոտության սեքսով, վարակի ախտանիշները կարող են ներառել մաշկային ցավ, արյունահոսություն, լիցքաթափում եւ աղիքների անբավարար դատարկություն (tenesmus):

Փոխանցումը օրալիք սեռի դեպքում կարող է հանգեցնել կոկորդի կամ տոնզիլիտի նման ախտանիշների: ԱՄՆ-ի քաղաքային շրջաններում կատարված մեկ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ կանանց 4 տոկոսը, տղամարդկանց 1.6 տոկոսը եւ տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեցող տղամարդկանց 12 տոկոսը (MSM) ունեցել են extragenital chlamydia: Մյուս հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ՄՔՀ-ում շաքարախտի եւ շաքարային քլամիդիի տարածվածությունը կազմում է համապատասխանաբար 3% -ից մինչեւ 10% եւ 0.5% -ով, մինչեւ 2.3%:

Պատճառները / փոխանցումը

Genital chlamydia վարակների պատճառ են հանդիսանում serovars (Chlamydia բակտերիաների տեսակներ) D միջոցով K. Կան նաեւ այլ ձեւերը chlamydia, որոնք քիչ տարածված են Միացյալ Նահանգներում:

Chlamydia- ն փոխանցվում է սեկրեցների միջոցով (ոչ թե մաշկի եւ մաշկի կոնտակտի հետ կապված, ինչպես որոշ, STIs / STDs), եւ կարող է առաջանալ հեշտոցային, վերլուծական կամ բանավոր սեռի միջոցով: Վարակումը անհրաժեշտ չէ վարակի տարածման համար: Ախտանիշները, երբ դրանք տեղի են ունենում, սովորաբար հայտնվում են մոտավորապես երեք շաբաթվա ընթացքում, թեեւ բարդությունները, ինչպիսիք են PID- ը կարող են տեղի ունենալ ավելի ուշ: Բակտերիաները կարող են փոխանցվել նաեւ մորից երեխային հեշտոցային առաքման ընթացքում:

Chlamydia- ն ավելի շատ նման է վիրուսի, քան մանրէների որոշ ձեւերով եւ պարտադիր ներծծող պարազիտ է, ինչը նշանակում է, որ այն պետք է մնա մարդու բջիջների ներսում `ողջ մնալու համար:

Ախտորոշում

Chlamydia- ն կարող է կասկածներ առաջացնել ախտանիշների կամ ֆիզիկական քննության հիման վրա, սակայն դժվար է տարբերել քլամիդիան որոշ այլ ՍՃՓՀ-ներից (օրինակ, gonorrhea ) `միայն ախտանիշներից ելնելով: Լաբորատոր փորձարկումը անհրաժեշտ է պաշտոնական chlamydia ախտորոշման համար :

Շատ ախտորոշումներ են կատարվում պարբերական ստուգումների միջոցով, օրինակ, տարեկան գինեկոլոգիական քննության ժամանակ: Վարակումը կարող է առաջանալ ամիսներ կամ տարիներ առաջ հայտնաբերվելուց հետո, եթե նման թեստեր չեն իրականացվում:

A chlamydia ախտորոշումը սովորաբար կատարվում է այն բանից հետո, երբ առողջապահության մասնագետը համարում է իր բժշկական պատմությունը (այդ թվում `բացահայտման եւ սեռական գործունեության պատմություն), իրականացնում է ֆիզիկական քննություն, վարում է կամ մեզի թեստ կամ, որպես այլընտրանք կանանց, էնդոսկարիկ ջրանցքի կամ վագինի կեղեւումից:

Ցուցադրություն

Քլամիդիան այնքան հաճախ ասիմպտոմատիկ է, քանի որ սովորական ցուցադրումը բարձր է: Սա ներառում է տարեկան զննում սեռական ակտիվ կանանց 25 տարեկանից ցածր եւ ավելի բարձր տարիքի կանանց եւ ռիսկի գործոններ ունեցող հին կանանց:

Սեքսուալ ակտիվ ՄՍՄ-ի ուղեցույցը նաեւ խորհուրդ է տալիս պարբերաբար ստուգել քլամիդիան `առնվազն տարեկան կամ երկամյա, կախված ռիսկից: Սա ներառում է կոկորդի, նյարդի եւ ռեկտի փորձարկումներ, ինչպես նաեւ այլ STI- ների (հեպատիտ B, հեպատիտ C եւ սիֆիլիս) փորձարկում:

Վերջին քսան օրվա ընթացքում սեռական գործընկերները նույնպես պետք է ցուցադրվեն (եւ բուժվեն), երբ քլամիդիան ախտորոշվում է:

Chlamydia- ն ազգային նշանավոր հիվանդություն է եւ հաշվետվությունը կարեւոր է հասկանալ վարակի մասին:

Բուժում

Chlamydia- ն բուժվում է դեղատոմսով հակաբիոտիկներով. ներկայումս գոյություն չունի արդյունավետ գերակշռող կամ տնային միջոցներ: Կան երկու խոշոր չափահաս եւ հղի կանանց համար առաջարկված բուժում եւ այլընտրանքային տարբերակներ:

Դուք պետք է վերցնեք ձեր բոլոր դեղերը, որոնք նախատեսված են մանրէների վերացման համար, եւ դեղատոմսերը չպետք է կիսվեն: Ինչպես նշվեց, ախտորոշումից առաջ 60 օր առաջ բոլոր սեռական գործընկերները պետք է վարվեն:

Խորհուրդ է տրվում, որ բուժումը սկսելուց յոթ օր հետո սեռից խուսափում են:

Բարդությունները

Կան մի քանի պոտենցիալ բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ, եթե chlamydia- ն չպահպանվի.

Կանայք

Կանանց ամենատարածված բարդությունը PID- ն է , պայմանը, որը տեղի է ունենում անբավարարված կանանց 10 տոկոսից մինչեւ 15 տոկոս: Անհանգստություն առաջացնելուց բացի, վարակը կարող է վախեցնել ճակատային խողովակներից եւ շրջակա կառույցներից, որոնք հանգեցնում են քրոնիկ հյուսվածքային ցավ, անպտղության եւ տնային բեղմնավոր հղիության, կյանքին սպառնացող վիճակը:

Chlamydia- ի վարակը կարող է նաեւ բարձրացնել ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ի տարածման կամ տարածման ռիսկը:

Տղամարդիկ

Մարդկանց շրջանում տարածված epididymis- ով տարածված վարակները կարող են առաջացնել վեճեր: Սա կարող է հանգեցնել քրոնիկական ցավի եւ հնարավոր անպտղության: Հազվագյուտ տղամարդիկ կարող են զարգացնել համատեղ բորբոքման համախտանիշ մեկ կամ մի քանի հոդերի, ուրեմայի բորբոքում կամ աչքի բորբոքում (նախկինում հայտնի Reiter syndrome):

Ինչպես կանանց հետ, քլամիդիան կարող է նաեւ ավելացնել մարդու ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ի տարածման կամ տարածման ռիսկը:

Հղի կանայք

Հղիության ընթացքում անբուժելի վարակները կապված են վաղաժամ ծննդի եւ մահացության ավելի բարձր մակարդակի հետ: Մանուկները, որոնք ծնված են անբուժելի քլամիդիա ունեցող մայրերին, կարող են զարգացնել աչքի վարակները կամ թոքաբորբը:

Նրանք, ովքեր ունեն anal sex

Կլինիկական քրոմիդի վարակի պատճառով շագանակագեղձը կարող է հանգեցնել քրոնիկական քաղցկեղային ցավին եւ հազվադեպ, ռեկուսային բջիջների:

Կանխարգելում

Ինչպես սեռական ճանապարհով փոխանցվող բոլոր հիվանդությունների դեպքում, chlamydia- ի կանխարգելման լավագույն տարբերակն այն է, օգտագործելու պահպանակներ, եթե դուք չեք երկարաժամկետ, մոնոգրամայական հարաբերություններ ունեցող անձի հետ, ով փորձարկվել է եւ բացասական արդյունքներ:

Կյանքի միջոցների միջոցները, որոնք օգտակար են, ներառում են.

• Սահմանափակելով ձեր սեռական գործընկերների թիվը
• Նախքան սեռական հարաբերություն ունենալը, STI- ների / STD- ների մասին «զրույց» ունենալը
• Պարբերաբար ցուցադրվում:

Կարեւոր է խուսափել ճարմանկից, քանի որ դա կարող է մեծացնել վարակված կանանց մոտ PID- ի վտանգը:

Այլ քլամիդիական սինդրոմներ

Ստանդարտ սեռական վարակների բացի երկու այլ քլամիդիային վարակների եւս կան, չնայած դրանք շատ հազվադեպ են Միացյալ Նահանգներում:

Լիմֆոգրանուլոմա Վեներեում. Chlamydia- ն նաեւ առաջացնում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակվածություն, որը կոչվում է լիմֆոգրանուլոմայի վարեր , որը շատ տարբեր է ախտանիշներից, քան ստանդարտ սեռական քլամիդիա վարակների: Այն պատմականորեն համարվում է որպես երրորդ աշխարհի երկրներում հայտնված պայման, սակայն դրա տարածումը աճում է ամբողջ աշխարհում, այդ թվում նաեւ Միացյալ Նահանգներում: Այն ավելի տարածված է ՄՍՄ-ում, եւ ախտանշանները նման են սիֆիլիսին : Դա պայմանավորված է chlamydia serovars (տեսակների) L1, L2 եւ L3:

Տրոսկոմա. Թոքախտը աչքի վարակ է, որը առաջանում է chlamydia բակտերիաների կողմից, որը հայտնի է որպես S serovars A- ի միջոցով: Ի տարբերություն սեռական վարակների եւ լիմֆոգրանուլոմայի վեներայի, տրխոմը չի համարվում STI: Թեեւ Միացյալ Նահանգներում հազվադեպ է լինում, դա աշխարհում կուրության հիմնական պատճառն է: Դա առաջացնում է autoinoculation (երբ մարդիկ դիպչում մակերեւույթ պարունակող բակտերիաների, ապա դիպչել նրանց աչքերը) եւ կարող է տարածվել ձեռքերով, հագուստ, անկողնային պարագաներ, կամ նույնիսկ ճանճեր.

Խոսք

Չլամիդիայի ախտորոշումը կարող է անհանգստացնել, հատկապես, եթե դուք չեք համոզված, թե որտեղ եք վարակվել վարակը կամ որքան ժամանակ վարակվել եք: Կա STIG- ն STIs / STDs- ի մասին, որոնք հաճախ ստիպում են մարդկանց զգալ ամոթ, թերեւս իրենց սեռական անցյալի մասին: Հիշեք, որ chlamydia շատ տարածված է, եւ որ ձեր առողջապահական ծառայությունը միայն հոգ է տանում ձեր առողջության մասին: Ավելի շատ սեռական գործընկերներ ունենալը ռիսկի գործոն է, այն միայն մեկ սեռական գործընկեր է վարում վարակի զարգացման համար:

Չբուժված chlamydia- ն կարող է առաջացնել բարդություններ, որոնց մի մասը կարող է լուրջ լինել: Բայց ներքեւի գիծն այն է, որ վարակը հեշտ է ստուգել, ​​շատ բուժելի է եւ հաճախ կանխարգելելի:

> Աղբյուրներ.

Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: Chlamydia-CDC տեղեկատվական թերթիկը (մանրամասն): Թարմացվել է 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm

Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: 2015 Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների հսկողություն: Թարմացվել է 10/17/16. https://www.cdc.gov/std/stats15/chlamydia.htm

> Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: Թրքոմա: Թարմացված հուլիսի 2017. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs382/en/