Pel-Ebstein- ը կրիմինալիստների կողմից ճանաչված մի շարք տենդերի օրինակներից մեկն է
Pel-Ebstein- ն բարձր դասի ջերմություն է, որը շարունակում է աճել եւ ընկնել յուրաքանչյուր 7-10 օրվա ընթացքում: Տենդերը կտրուկ բարձրանում է, մեկ շաբաթվա ընթացքում բարձրանում է, եւ հետո նորից կտրուկ նորմալ է ընկնում, մոտ մեկ շաբաթվա ընթացքում: Այնուհետեւ կրկին կրկնվում է այս աճը եւ անկումը: Այսպիսով, բժիշկները պետք է իմանան, թե ինչ է անձի ջերմաստիճանը կատարվում է մի քանի շաբաթվա ընթացքում , որպեսզի հայտնաբերեն Pel-Ebstein- ի տենդերը:
Hodgkin հիվանդության հետ ոչ բոլոր հիվանդները ունեն ջերմություն: Փաստորեն, այս փոքրամասնությունը միայն հստակ օրինակ է: Այնուամենայնիվ, երբ առկա է, դա կարող է լինել հստակ հուշում, որ Hodgkin lymphoma- ի հետաքննությունը կարող է համապատասխան լինել:
Fever- ը Hodgkin- ի լիմֆոմայի մի քանի կարեւոր ախտանիշներից մեկն է, որը նաեւ հայտնի է որպես Hodgkin հիվանդություն: Այս տենդերի օրինակն անվանվել է երկու եվրոպացի բժիշկների `Պիտեր Փելի եւ Վիլհելմ Էբշտեյնի անունով, որը նկատեց եւ ներկայացրեց ավելի քան մեկ դար ավելի օրինակ:
Ավելին, Pel-Ebstein Fever- ը
Hodgkin lymphoma ունեցող մարդկանց մոտ 35 տոկոսը պարզ երեւում է, սակայն Pel-Ebstein- ի տենդերը `1-2 շաբաթ տեւողությամբ բարձր ջերմություն, այնուհետեւ 1-2 շաբաթ տեւողությամբ ոչ մի ջերմություն չի նկատվում, հաճախ հանդիպում է Հոդկինի լիմֆոմայում:
Ուիլյամ Էբշտեյնը գերմանացի բժիշկ էր, եւ պաթոլոգը նկարագրում էր 1887 թվականին «լիմֆադենոմայում հայտնաբերված պիրետրիա» կոչվող մի բան: Pieter Klazes Pel- ը նկարագրել էր այս երեւույթը մի քանի ամիս առաջ միեւնույն ամսագրում Հոդգին լիմֆոմայի հետ, այսպիսով, Pel-Ebstein անունը:
Այդ ժամանակից ի վեր, որոշ հակասություններ առաջացան այն մասին, թե որքան հաճախ են Pel-Ebstein- ի ջերմությունը Հոջկինի լիմֆոմայում: Ոմանք առաջարկեցին, որ քանի որ տենդերի անունը հիմնված է պատմության վրա, դեղատոմսի ուսանողները կարող են ավելի ծանոթ Pel-Ebstein- ի կապը Hodgkin lymphoma- ի հետ, քան արժանի, ասելով ասոցիացիայի հարաբերական թուլությունը:
Այնուամենայնիվ, լիմֆոմայում պարբերական տենդերը լավ փաստաթղթավորվում են բժշկական գրականության մեջ: Ահա մի դեպք, որը 1995 թ. Զեկույցից հարմարեցված է «Նոր Անգլիայի բժշկության ամսագրում», որը սկզբում ցույց տվեց այս մարդու ջերմաստիճանի գրաֆիկը, ցածր ջերմաստիճանների եւ ցիկլերի կարգավորումը, շաբաթների ընթացքում.
Գործի հաշվետվություն.
50-ամյա մի տղամարդ տառապում էր, գիշերային սվիտերներով եւ անարդյունավետ հազի 10 շաբաթվա ընթացքում: Ֆեբրիլյան ժամանակաշրջանում նա բռնկվեց հակաբորբոքային դեղեր: Կինը իր 71-րդ օրվա 56-րդ օրը արձանագրել է իր ջերմությունը: Շտապ ընդարձակող արգանդի վզիկի հանգույցի բիոպսիան հայտնաբերեց նոդուլի sclerosing Hodgkin- ի լիմֆոմա: Քիմիաթերապիայի առաջին փուլից հետո անհապաղ անհետացավ հիվանդի տառապանքները եւ այլ ախտանշանները:
Ավելին Fever Patterns- ի մասին
Ջերմային հրահանգները նկարագրվում են տարբեր տեսակի բոլոր տեսակների մեջ, որոնք կարող են շփոթության աղբյուր լինել, օրինակ, ընդհատվող տատանումներ, տատանվող տատանումներ, կայուն տատանումներ, կրկնվող տատանումներ եւ այլն: Շատ դեպքերում այս օրինակները կարող են լինել զգայուն, բայց ոչ կոնկրետ մասնավորապես, հիվանդություն: Այնուամենայնիվ, այստեղ կան որոշ օրինակներ, որոնք բժիշկները երբեմն համարում են.
Հանգստացնող տատանումները ժամանակահատվածներով, որոնց ընթացքում հիվանդները տառապում են մեկ կամ ավելի օրերի տենդերի ջերմություն, կարող են հայտնաբերվել մալարիայի , շիկացման բորբոքային տենդով, Borrelia infection- ից Lyme հիվանդության համբավը եւ լիմֆոմա:
Վեց ամիսների ընթացքում տառապանքի հերթական դրվագները կարող են առաջացնել հիվանդությունների տարբեր տեսակներ, այդ թվում ` իմունային թերությունները :
Գտնելով, թե ինչ է առաջացնում կայուն ջերմություն, որոշ դեպքերում շատ բարդ գործընթաց է: Դուք կարող եք ավելին իմանալ այս թեմայի մասին, FUO- ի անհայտ ծագման ջերմությամբ :
> Աղբյուրներ.
> NCCN- ի կլինիկական պրակտիկայի ուղեցույց Ուռուցքաբանության մեջ. Hodgkin Lenfoma: Տարբերակ 2.2015: Ազգային համապարփակ քաղցկեղի ցանց:
> Eichenauer DA, Engert A, André M, Federico M, Illidge T, Hutchings M, եւ այլն: Hodgkin- ի լիմֆոմա `ESMO Clinical Practice- ի ախտորոշման, բուժման եւ հետագա ընթացքի վերաբերյալ ուղեցույց : Էն Օնկոլ . 2014 Սեպ. 25-ի հավելված 3: iii70-5
> Schattner A, Keshet N. Pel-Ebstein ցիկլային ջերմություն. Ոչ միայն լիմֆոման: Am J Med. 2010; 123 (7): e3:
> Racchi O, Rapezzi D, Ferraris AM, Gaetani GF: Հոդկինի հիվանդության անսովոր ոսկորների ողնաշարի կրկնությունը, տիպիկ Պել-Էբշտեյն ջերմությամբ: Էնեմ Հեմաթոլ . 1996, 73: 39-40:
> Լավ G, DiNubile M. ցիկլային ջերմություն Hodgkin հիվանդության (Pel-Ebstein Fever). N Engl J Med . 1995; 332: 436: