Հոջկինի լիմֆոմայի հետ աճող գոյատեւման ցուցանիշները

Հասկանալով ձեր կանխատեսումը Hodgkin հիվանդության հետ

Եթե ​​դուք կամ ձեր սիրելիը ապրում եք Hodgkin lymphoma- ի հետ , ապա, հավանաբար, մտածում եք հիվանդության գոյատեւման աստիճանի մասին: Hodgkin lymphoma հաճախ երիտասարդների վրա ազդում է կյանքի ամենաարդյունավետ ժամանակներից: Կանխարգելման աշխատանքները եւ երիտասարդ երեխաների ծնողները, հիվանդության հետ կապված շատ մարդիկ ունեն հարցեր, որոնք սպասվում են կյանքի սպասվող «սպասված» կյանքի համար:

Բարեբախտաբար, Hodgkin հիվանդությունը (այս քաղցկեղի հին անունը) քաղցկեղի ամենաթարմ ձեւերից մեկն է:

Միեւնույն ժամանակ, դուք, հավանաբար, խրախուսում եք Hodgkin- ի լիմֆոմայի հետ լսել գոյատեւման տեմպերը, հեշտությամբ կարող եք թերագնահատել մեկ այլ վերնագրի մասին, որը հայտարարում է բուժման «առաջընթացը»: Լավ նորությունն այն է, որ Hodgkin- ի հետ կապված, այնուամենայնիվ, ոչ միայն խուլ կամ կեղծ հույս է: Մենք խոսելու ենք այն մասին, թե ինչպես է կյանքը երկար տարիների ընթացքում բարելավվել պատմականորեն, եւ ինչ բուժումներ են արել այդ տարբերությունը:

Որոշ խառնաշփոթ, երբ խոսվում է արյան հետ կապված քաղցկեղի հետ գոյություն ունենալու մասին, ինչպիսիք են Hodgkin lymphoma- ն բխում է այն մարդկանցից, որոնք գիտեն քաղցկեղի այլ քաղցկեղի մասին: Մարդիկ հաճախ ծանոթ են կրծքագեղձի քաղցկեղը կարող են կրկնել տարիներ կամ նույնիսկ տասնամյակներ հետո բուժումը: Hodgkin- ի լիմֆոմայով, ամենից առաջ կրկնում են վաղ շրջանում, եւ այդ հանգամանքների կրկնությունը հազվադեպ է: Այլ կերպ ասած, նրանք, ովքեր 5 տարի ապրել են Hodgkin lymphoma- ով, ավելի հավանական է, որ երկարատեւ վերապրածներ լինեն, քան շատ կոշտ ուռուցք ունեցող մարդիկ:

Խոսենք Hodgkin- ի լիմֆոմայի հետ գոյություն ունեցող գոյություն ունեցող վիճակագրության մասին, որը կարող է ազդել ախտորոշման փուլում ապրող կյանքի տեւողության վրա, եւ ինչ կարող եք անել ինքներդ ձեզ հուսալով բարելավել ձեր կանխատեսումը:

Հոջկին Լիմֆոմա. Կարճ ակնարկ

Hodgkin lymphoma- ը լիմֆատիկ համակարգի քաղցկեղ է, իմունային համակարգի մի մասը:

Այն հաճախ հանդիպում է երիտասարդ աշակերտների հետ ախտորոշման երկու գագաթներով. 15-ից 35 տարեկանների եւ 55 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Հոդկինի հիվանդությունը, ընդհանուր առմամբ, սկսվում է մարմնի ցանկացած վայրում գտնվող ավշային հանգույցների անբավարար ընդլայնմամբ , բայց հաճախ պարանոցի մեջ: Կան հինգ տարբեր տեսակի Hodgkin lymphoma, որոնք տարբերվում են հաճախականության, մարմնի մասը, որը ազդում է եւ ինչպես են արձագանքում բուժմանը:

Հոջկինի լիմֆոմայի կանխատեսման պատմական հեռանկար

Hodgkin- ի լիմֆոմանը «բուժելի» քաղցկեղներից մեկն է, բայց դա միշտ չէ, որ եղել է գործը: Առաջինը ճանաչվեց 19-րդ դարում, կանխատեսումը մինչեւ անցյալ դարի կեսը աղքատ էր, իսկ 5-ամյա գոյատեւման տեմպը `ցածր 10 տոկոս:

1960-ականների ճառագայթային թերապիայի, ապա համակցված քիմիաթերապիայի առաջացման ժամանակ հիվանդության կանխատեսումը զգալիորեն բարելավվեց, իսկ գրեթե մեկ գիշերվա ընթացքում ախտորոշված ​​մարդկանց մոտ կեսը հիվանդացան:

Սակայն բուժման բարելավումը շարունակվում է: 2017 թ. Ապրիլին Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտի կողմից հրապարակված տվյալների համաձայն, Hodgkin lymphoma- ի (համակցված բոլոր փուլերը) 5 տարվա կենսապահովման մակարդակը 1975 թ. 69.9% եւ 2009 թ. 85.4% է: Այս աճի մեծ մասը պայմանավորված է քիմիաթերապիայի առաջընթացից որպես ABVD քիմիաթերապիա եւ BEACOPP քիմիաթերապիայի ռեժիմ ), ճառագայթային թերապիա եւ ցողունային բջիջների բուժում :

Գոյատեւման ցուցանիշները շարունակում են բարելավվել, եւ թեեւ ցածր են սակագները ավելի ցածր տարիքի ախտորոշվածների համար կամ ովքեր ունեն ավելի հիվանդության առաջադեմ փուլեր, դրանք հիմա էլ բարելավում են: Վերականգնման փորձ ունեցողների համար բարձր դոզայի քաղցկեղային քիմիաթերապիայի եւ ցողունային բջիջների փոխպատվաստման օգտագործումը հետագայում բարելավվել է գոյատեւումը: Մոնոկլոնալ հակամարմինների հետ կապված նպատակային թերապիայի օգտագործումը, անցակետերի կանխարգելիչների հետ իմունոթերապիան եւ ոչմերալաբաբի ցողունային բջիջների փոխպատվաստումները առաջացնում են բուժման լրացուցիչ մեթոդներ, որոնք սպասվում են հետագա բարելավման համար, ավելի դժվար է բուժել Hodgkin lymphomas:

Բարդությունների ավելի լավ կառավարումը, ինչպես օրինակ, քիմիաթերապիայի պատճառած նեյտրոֆենիայի (ցածր սպիտակ արյան բջիջների հաշվարկի) հետ կապված վարակների, նույնպես տարբերություն է առաջացնում :

Survival- ը բարելավված բուժման միակ օգուտ չէ: Թեթեւ թունավոր քիմիաթերապիան եւ փոքր դաշտային ճառագայթային թերապիան նվազեցնում են բուժման կողմնակի բարդությունները եւ հույս ունեն, որ հիվանդության երկարատեւ կողմնակի ազդեցությունները:

Survival հետ արյան հետ կապված քաղցկեղի ընդդեմ կոշտ շորթումների

Նրանց համար, ովքեր ավելի շատ քաղցկեղ են ճանաչում, ինչպիսիք են կրծքագեղձի քաղցկեղը, օգտակար է մի պահ վերցնել եւ խոսել այն մասին, թե ինչպես Hodgkin- ի հիվանդության (եւ արյան հետ կապված այլ քաղցկեղի) առաջադեմ փուլերը (III փուլ կամ IV փուլ) տարբեր են կանխատեսելիորեն, քան շատ կոշտ ուռուցքների առաջադեմ փուլեր (օրինակ, կրծքագեղձի քաղցկեղ կամ ստամոքսի քաղցկեղ):

Արյան հետ կապված առաջավոր քաղցկեղերը, ինչպիսիք են բեմական IV Hodgkin հիվանդությունը, հաճախ հաճախ բուժվում են: Ընդհակառակը, առավել առաջադեմ փուլի ամուր ուռուցքները (օրինակ `IV փուլում կրծքագեղձի քաղցկեղը կամ բեմական պարանոցի քաղցկեղը) բուժելի չեն: Նմանապես, կրկնվող Հոդգինային լիմֆոմայի կանխատեսումը նույնպես շատ ավելի լավ է, քան շատ կոշտ ուռուցքների կրկնությունը:

Հասկանալով գոյատեւման տեմպերը եւ կյանքի ակնկալիքների գնահատումը

Մենք կկարողանանք կարճ ժամանակահատվածում գոյատեւել թվերը եւ վիճակագրությունը, սակայն պետք է սահմանենք, թե ինչ է նշանակում այս տեմպերը, եւ որոշ վիճակագրական բնութագրիչներին առնչվող սահմանափակումները:

Թերապիայի դրույքաչափերը սովորաբար նկարագրվում են որպես տոկոս, հետեւում որոշակի ժամանակահատվածի: Օրինակ, կարող եք տեսնել 1-ին, 5-ամյա կամ 10-ամյա գոյատեւման տեմպերը: Եթե ​​հիվանդությունը ունի 5 տարվա գոյատեւման տեմպ, ապա դա նշանակում է, որ հիվանդության 50 տոկոսը կենդանի կլինի ախտորոշումից 5 տարի անց:

Երբեմն դուք կարող եք փոխարինել « median survival rate » տերմինը: Մթնոլորտային գոյատեւման տեւողությանը հաջորդում է ժամանակի քանակությունը եւ ներկայացնում այն ​​ժամանակները, երբ մարդկանց 50 տոկոսը մահացել է, եւ մարդկանց 50 տոկոսը դեռ կենդանի է: Օրինակ, 13 ամսվա միջին կենսապահովման ժամանակահատվածը կլինի այն ժամանակ, երբ մարդկանց 50 տոկոսը մահացել է, իսկ 50 տոկոսը դեռ կենդանի է: Քաղցկեղով հիվանդները, ինչպիսիք են Hodgkin- ի հիվանդությունը, դուք կտեսնեք, որ գոյատեւման հաճախականությունը ավելի հաճախ է լինում, մինչդեռ քաղցկեղով, օրինակ, ասեղնային քաղցկեղով կամ թոքերի քաղցկեղով, հաճախ օգտագործվում է միջին կենդանի:

Այս տեմպերին նայելով, ամենակարեւորը այն է, որ դրանք «միջին» եւ «թվեր» են: Իրական մարդիկ վիճակագրությունը չեն: Այս թվերը նկարագրում են, թե որքան ժամանակ է պետք ապրելու Hodgkin հիվանդության ցանկացած փուլով եւ այլ գործոններով: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ գոյատեւման տեմպերը բաժանվում են տարիքի եւ փուլով, անհնար է կանխատեսել, թե ինչպես է անհատը հիվանդության հետ կապելու: Որոշ մարդիկ ավելի լավ են անում, քան «միջինից», եւ որոշ մարդիկ չեն անում:

Survival Rates- ի սահմանափակումները

Ինչպես նշվեց վերեւում, գոյատեւման տեմպերի ամենամեծ սահմանափակումներից մեկն այն է, որ նրանք գոյատեւման միջին գնահատական ​​են տալիս, բայց ոչ մեկը միջին չէ: Բացի այդ, գոյատեւման ցուցանիշները կարող են ապակողմնորոշել այլ պատճառներով:

5 տարեկանից ցածր կենսապահովման տեմպերին նայելով `մենք նայում ենք այն մարդկանց, ովքեր ախտորոշվել են առնվազն 5 տարի առաջ: Այդ ընթացքում հաճախ մշակվել են նոր բուժումներ: Լավագույն դեպքում, գոյատեւման տեմպերը կարող են պատմել, թե ինչպես միջին մարդը անցյալում վարվել է բուժման հետ, որը կարող է կամ չի կարող կիրառվել այսօր: Քաղցկեղի բուժման առաջընթացով, գոյատեւման ցուցանիշները անցյալում գնահատվում են ավելի ճշգրիտ: Թեեւ դա կարող է ավելի բարդ կանխատեսումներ անել, այն ասում է, որ առաջընթաց է արձանագրվում:

Երկարաժամկետ գոյատեւումը նույնիսկ դժվար է կանխատեսել: Շատ ուսումնասիրություններ տարբեր են Հոջկինի հիվանդության եւ այլ պատճառների պատճառով մահացությունների պատճառով, սակայն այդ միջոցառումները միշտ չէ, որ հաշվի չեն առնում բուժման պայմանները, որոնք կապված չեն ոչ թե բուժման, այլ երկրորդական քաղցկեղի հետ:

Ընդհանուր մնացորդային դրույքաչափերը եւ գոյատեւման աստիճանը ըստ բեմի

Hodgkin lymphoma- ի հետ գոյություն ունենալու համար գոյություն ունեն բազմաթիվ տարբեր եղանակներ: Եկեք մի քանի ձեւով նայենք դրանց:

Ընդհանուր առմամբ գոյատեւման տեմպերը, կյանքի բոլոր տեւողությամբ մարդկանց կյանքի տեւողությունը ներառում են.

• 1 տարվա ընդհանուր գոյատեւման մակարդակը 92 տոկոսով
• 5-ամյա ընդհանուր կյանքի 87 տոկոսը
• 10 տարվա ընդհանուր գոյատեւման մակարդակը 80 տոկոսով

5-ամյա գոյատեւման տեմպերը բեմում ներառում են `

• Մակարդակ I- ը 5 տարի շարունակ գոյատեւման 90 տոկոսն է
• Երկրորդ փուլը 5 տարիների ընթացքում գոյատեւման 90 տոկոսն է
• Ենթակետ III 5 տարիների գոյատեւման մակարդակը 80 տոկոս է
• Մակարդակ IV- ի 5 տարիների գոյատեւման մակարդակը 65 տոկոս է

Կարեւոր է նշել, որ այս տեմպերը միջին ցուցանիշ են բոլոր Hodgkin հիվանդության որոշակի փուլում, անկախ իրենց տարիքից եւ անկախ այն հանգամանքից, որոնք կարող են մեծացնել կամ նվազեցնել գոյատեւման հնարավորությունը:

Երկարաժամկետ գոյատեւման հետ Hodgkin Lenfoma

Հոջկինի լիմֆոմայի հետ երկարատեւ գոյատեւումը դժվար է գնահատել, պայմանավորված այնպիսի պայմանների պատճառով, ինչպիսիք են երկրորդային քաղցկեղերը, որոնք կարող են բուժվելուց տասնամյակներ հետո: Այնուամենայնիվ, տարբեր հետազոտությունների համաձայն, 15-ից 30-ամյա տարիքի բուժման ընթացքում, Hodgkin lymphoma- ով մարդիկ, ավելի հավանական է, մահանում են Hodgkin lymphoma- ի հետ կապված, քան Hodgkin- ից: Այսինքն, այս ժամանակաշրջանից հետո մարդիկ, ամենայն հավանականությամբ, կմնան այն պատճառներից, որ միջին հասարակությունը մահանում է:

Գործողություններ, որոնք ազդում են գոյատեւման հետ Hodgkin հիվանդությամբ

Կան բազմաթիվ փոփոխականներ, որոնք կապված են Hodgkin հիվանդության գոյացման կամ աճի հետ մեկտեղ կամ նվազեցված հնարավորության հետ: Նրանցից ոմանք ներառում են.

• Հիվանդության փուլը, I կամ II փուլը, ավելի լավ կանխատեսում է, քան III փուլ կամ IV փուլ:
• Տարիքը, երիտասարդ տարիքի մարդիկ ավելի լավ են անում, քան նրանք, ովքեր ավելի մեծ են (45 տարեկանից):
• Սեքս - Կանայք հակված են ավելի բարձր կյանքի տեւողությանը, քան տղամարդիկ:
• Բ ախտանիշների առկայությունը `քաշի կորուստը, գիշերային քրտնաջանները եւ տատանումները, այսպես կոչված « Լիմֆոմայի »ախտանիշները , կապված են ավելի աղքատ կանխատեսումների հետ (բայց դեռ շատ մարդիկ կարող են հասնել երկարաժամկետ գոյատեւման):
• Արդյոք վերականգնումը տեղի է ունենում, եւ երբ, - նրանց համար, ովքեր բուժումից հետո առաջին տարում կրճատում են, կանխատեսումը ավելի աղքատ է:
• Վերաբերմունքին վերաբերող արձագանք - Առաջին տիպի թերապեւոյին արձագանքողներն ավելի լավ կանխատեսում ունեն, քան նրանք, ովքեր չեն:
• Ալբուբինի մակարդակը - ցածր albumin մակարդակը (պակաս 4 գ / դլ) կապված է աղքատ կանխատեսման հետ:
• Սպիտակ արյան բջիջների հաշվարկը (WBC) - Սպիտակ արյան բջիջների բարձրացում (ավելի քան 15,000 արյան բջիջ), որը կապված է աղքատ կանխատեսման հետ:
• Ցածր բացարձակ լիմֆոցիտների հաշվարկ (ALC) - բացարձակ լիմֆոցիտների քանակությունը մմ-ից պակաս 600 բջիջ է, որը կապված է աղքատ կանխատեսման հետ:
• Ավելի ցածր ծանր հիվանդություն ունի ավելի լավ կանխատեսում:
• Անեմիա - ցածր հեմոգլոբինը (պակաս, քան 10.5 գ / դլ) կապված է աղքատ կանխատեսումների հետ, քան բարձր հեմոգլոբինի մակարդակը:
• Sed rate - 30-ից բարձր եցիտրոցիտի ցրման տոկոսադրույքը (ESR) կապված է աղքատ կանխատեսման հետ:
• Hodgkin- ի լիմֆոմայի տեսակը - Որոշ տեսակների Hodgkin lymphomas կապված են ավելի լավ գոյատեւման տեմպով, քան մյուսները ( nodular lymphocyte գերակշռող եւ nodular sclerosing տեսակները ավելի լավ կանխատեսում ունեն ընդհանուր առմամբ).
• Ընդհանուր առողջություն ախտորոշման եւ այլ բժշկական պայմաններում
• Արդյոք քաղցկեղը հերթական կամ առաջադեմ է
• Առողջության ապահովագրություն - Առողջության ապահովագրություն չունեցող անձինք ունեն աղքատ կանխատեսումներ:

Կրկնություն եւ գոյատեւման դրույքներ

Ինչպես նշեցինք վերեւում, ռեգրեսի ժամանակն ու հաճախությունը շատ տարբեր են Hodgkin lymphoma- ով, քան կրծքի քաղցկեղով: Hodgkin- ի լիմֆոմայի հետ, կրկնակի կեսը կրկնակի բուժման 2 տարիների ընթացքում տեղի է ունենում եւ մինչեւ 90 տոկոսը առաջանում է մինչեւ 5 տարվա նշան: 10 տարուց հետո կրճատման դեպք հազվադեպ է, եւ 15 տարի հետո լիմֆոմայի զարգացման ռիսկը նույնն է, ինչ բնական ռիսկի ռիսկը: Նրանց համար, ովքեր լսել են կրծքագեղձի քաղցկեղի մասին երկար տարիներ կրկնվող կրծքագեղձի մասին, կարող է գալ որոշակի համոզմունք, որ սա հազվադեպ է Hodgkin հիվանդության հետ: Կարեւոր է նաեւ նշել, որ նույնիսկ կրկնությունով, Hodgkin հիվանդության հետ շատ մարդիկ կշարունակեն ապրել երկար կյանք:

Գնահատեք ձեր կանխատեսումը

Նրանց գնահատման կանխատեսման մասին ավելի լավ պատկերացում կազմելու ցանկության համար կա մի գործիք, որը հայտնի է որպես Hasenclever կանխարգելիչ գործիք, որն օգտագործվում է կանխատեսելու յոթ տարբեր գործոնների կամ ռիսկերի հիման վրա կանխատեսումը: Այս յոթ գործոններից յուրաքանչյուրը կարծում է, որ 5 տարվա գոյատեւումը կնվազի մոտավորապես ութ տոկոսով: Դրանք ներառում են 40 գ / դլ-ից պակաս շիճուկ albumin, հեմոգլոբին `10,5 գ / դլ, տղամարդ սեռի, փուլ IV հիվանդության, սպիտակ արյան բջիջների հաշվարկը, ավելի քան 15,000 / մլ եւ լիմֆոցիտների քանակը, ավելի քիչ, քան 600 / մլ:

Այս ռիսկի գործոններից որեւէ մեկի համար, 5 տարվա կանխատեսված կանխատեսումը (ընդհանուր) կազմում է 89%, իսկ 5 կամ ավելի ռիսկի գործոն ունեցող անձանց համար `5 տարի տեւողությամբ ապրելու հավանականությունը` 56%:

Հիշեք, որ այս գործիքները կրկին օգտագործվում են «միջին» կանխատեսման համար, եւ ոչ ոք միջին չէ: Կարեւոր է նաեւ նշել, որ նույնիսկ եթե դուք ունեք հինգ կամ ավելի ռիսկի գործոններ, մեծամասնությունը, մարդկանց 50% -ը, դեռեւս կենդանի է ախտորոշումից 5 տարի հետո:

Ինչ կարող ես անել ձեր կանխատեսումը բարելավելու համար:

Բուժման տարբերակների վերաբերյալ բոլոր քննարկումներով երբեմն հեշտ է մոռանալ, որ կան պարզ բաներ, որոնք կարող եք անել ինքներդ ձեզ հետ, ձեր կանխատեսումը բարելավելու համար: Կարեւոր է,

• Ուտել առողջ. Ինչ եք դրել ձեր մարմնի մեջ, կարող է փոխել տարբերությունը, թե որքան լավ եք հանդուրժում բուժումը եւ որքան լավ եք զգում բուժումից հետո: Եթե ​​որեւէ դժվարություն եք ունենում, խնդրեք ձեր օնկոլոգը `ձեզ վրա հիմնադրել որպես օնկոլոգիական դիետոլոգ:
• Զորավարժություններ. Մենք այժմ ունենք բազմաթիվ հետազոտություններ, որոնք նայում են կանոնավոր վարժությունների ազդեցությանը տարբեր տեսակի քաղցկեղի, այդ թվում `Hodgkin lymphoma- ի արդյունքների վրա: Նույնիսկ փոքր քանակությամբ զորավարժությունները օգտակար են: Հիշեք, որ ավելի լավ է ավելի փոքր քանակությամբ ավելի հաճախ վարվել, քան ավելի երկար ժամանակով վարժվել:
• Քնել լավ: Մենք չգիտենք, որ քնի խանգարումների հետեւանքները Hodgkin հիվանդության վրա, բայց մենք գիտենք, որ կրծքի քաղցկեղով այս պայմանները կարող են նվազեցնել գոյատեւումը: Խոսեք ձեր օնկոլոգի հետ, եթե դուք այս բուժման այս ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունն ունենաք:
• Ստեղծել քաղցկեղից վերապրածների խնամքի ծրագիր. Երբ դուք բուժում եք կատարում, համոզվեք, որ դուք եւ ձեր բժիշկը լրացրեք վերապրածների խնամքի ծրագիր: Երկրորդային քաղցկեղի ռիսկը իրական է Hodgkin- ի բուժումից հետո, եւ նույնիսկ կարող է աճել: Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել ավելի վաղ կամ ավելի հաճախակի ցուցադրություն քաղցկեղի համար, ինչպիսիք են կրծքագեղձի քաղցկեղը եւ հետեւել այլ քաղցկեղի ախտանիշերին, եթե դրանք առաջանան:

Հոջկին Լիմֆոմա. Հաճախ բուժելի, բայց դժվարին հիվանդություն

Այն կարող է ծիծաղելի թվալ այն մարդկանց համար, ովքեր քաղցկեղ չեն ունեցել, բայց կա գրեթե մրցակցություն տարբեր տեսակի քաղցկեղ ունեցող մարդկանց կամ գոնե կենդանի մնացորդի բարձր մակարդակի եւ ցածր կենսապահովման քաղցկեղի միջեւ: Ցածր մնացորդի ցածր մակարդակ ունեցող քաղցկեղով հիվանդները կարող են ավելի վերլուծելի քաղցկեղ դիտել որպես պակաս դժվար:

Հիշեք, որ թեեւ Hodgkin lymphoma- ն ավելի բուժելի է, քան շատ այլ քաղցկեղներ, որոնք քաղցկեղի առջեւ կանգնած են սարսափելի: Ձեր դեմքի ձեր մահկանացու կյանքը ունենալը մի բան է, որ առանց քաղցկեղի չի կարող հասկանալ, եւ կարեւոր չէ, եթե քաղցկեղը ունի 99 տոկոս գոյատեւման կամ կենսապահովման 2 տոկոսը: Պետք է նաեւ նշենք, որ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ բուժելի է, Hodgkin lymphoma- ն վերահսկելու բուժումը ամենալավն է: Քիմիաթերապիան կարող է շատ ավելի երկար լինել, եւ հատկապես ցողունային բջիջների փոխպատվաստումները, ավելի մեծ աստիճանի, քան շատ այլ քաղցկեղով: Կա նաեւ Hodgkin lymphoma- ի երկարատեւ կողմնակի ազդեցությունները, ինչպիսիք են երկրորդային քաղցկեղը, որը կպահանջի ողջ կյանքի ընթացքում մոնիտորինգ:

Որպես վերջնական նշում, եթե դուք կամ ձեր սիրելիը անցել եք Hodgkin հիվանդության բուժման համար, կարեւոր է խոսել ձեր բժշկին վերապրելու մասին: Շատ քաղցկեղային հիվանդանոցներ այժմ ակտիվ քաղցկեղի վերականգնման ծրագրեր ունեն, որոնցում քրոնիկ բուժման հետեւանքները , սկսած խրոնիկական ցավից մինչեւ անհանգստություն, լիովին լուծված են:

> Աղբյուրներ.

Ահմզադաե, Ա., Եկանինեջադ, Մ., Ջալիլի, Մ. Եւ այլն: Հոդգեմոզի հիվանդների քիմիաթերապիայի ռեժիմներով բուժումից հետո բուժման եւ երկրորդական վնասվածքների գնահատումը: Հեմատոլոգիայի միջազգային օրագիր Օնկոլոգիայի եւ ցողունային բջիջների հետազոտություն : 2014. 8 (2): 21-26:

> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Քաղցկեղի փաստեր եւ թվեր 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html

> Brenner, H., Gondos, A., եւ D. Pulte: 2006-2010թթ. Hodgkin Lymphoma- ի ախտորոշմամբ հիվանդների ակնկալիքների ակնկալիքները: Ուռուցքաբան : 2009 թ .: 14 (8): 806-813:

> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Հսկողություն, համաճարակաբանություն եւ վերջնական արդյունքներ: SEER քաղցկեղի վիճակագրության վերանայման (CSR) 1975-2014: Ապրիլի 14-ը թողարկվեց: https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014/