Շատ բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս երեխաներին ցույց տալ, թե ինչպես են տառապում տառապող թթվայնությունը 6 ամսից, կախված այն հանգամանքից, թե երեխան որքան հնարավոր է տան տանը կամ երեխայի խնամքի պայմաններում:
Մեծահասակների եւ մեծահասակների համար թեստավորումը սովորաբար կատարվում է միայն այն դեպքում, եթե կա պատճառ, որ նրանք ենթարկվում են կապարի բարձր չափաբաժինների: Այս դեպքերում, ձեր բժիշկը, հավանաբար, սկսում է ձեր միջավայրի մասին մի շարք հարցեր, ֆիզիկական քննություն, եւ արյան ստուգում անցկացնելու համար, մարմնի բարձր վարակիչ մակարդակները ստուգելու համար:
Ինքնաքննություն եւ տանը ստուգում
Առաջատար թունավորությունը հիմնականում ախտորոշվում է կլինիկական օրինաչափությամբ, օգտագործելով ֆորմալ լաբորատոր թեստ, սակայն կան մի շարք բաներ, որոնք կարող եք անել տանը, ստուգելու, թե արդյոք դուք կամ ձեր ընտանիքի անդամը վտանգի տակ է:
Գլուխը գրեթե ամենուր է մեր միջավայրում, եւ դրա մեծ կոնցենտրացիաները հայտնաբերվում են այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են հին ներկը, կախազարդը, բենզինը, հողը եւ աղտոտված ջուրը, ինչպես նաեւ կարծես թե անվնաս նյութեր, ինչպիսիք են կոնֆետի, արհեստական ծղոտի, խաղալիքի զարդեր եւ այլընտրանքային դեղեր .
Երեխաների համար առավել վտանգավոր աղբյուրը, հատկապես, առաջատարի վրա հիմնված ներկ է, որը 1970-ականներից առաջ հաճախ օգտագործվում էր տներում: Շրջակա միջավայրի պահպանության գործակալությունը եւ Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնները առաջարկում են առաջնորդություն, թե ինչպես խուսափել կապարի ընդհանուր աղբյուրներից:
Բացի տան կամ աշխատավայրում կապարի աղբյուրներից հեռացնելուց կամ խուսափելուց, կարեւոր է դիտարկել կապար թունավորման նշաններ եւ զգուշացնել ձեր բժշկին անհապաղ հեռացնելու դեպքում, հատկապես վարքագծային փոփոխությունները, ինչպիսիք են անզգուշությունը, հիպերտտիվությունը կամ ուշադրության կենտրոնացումը ինչպես նաեւ փոքր երեխաների զարգացման հետաձգումը:
Ցուցադրություն
Երեխաների համար անվտանգ երեխայի մակարդակ չի հայտնաբերվել, եւ նույնիսկ փոքր գումարները կապված են վարքի հետ կապված խնդիրների եւ IQ- ի անկման հետ:
Դրա պատճառով շատ մանկաբույժներ սովորաբար կցուցադրեն պատանեկան երեխաներին եւ նորածիններին հնարավոր զննումների համար, որպես իրենց ընդհանուր ստուգումների մաս: Շատ դեպքերում սա ներառում է հարցաթերթիկ, որը պահանջում է տարբեր ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են, թե որքան հին է երեխայի տանը կամ ցերեկային խնամքի հաստատությունը, արդյոք նրանք կերակրում են չմշակված բաներ, ինչպիսիք են կեղտը կամ ներկի չիպսերը կամ, եթե ծնողը կամ սերտ շփումը ենթարկվում է կապարի հաճախ իրենց աշխատանքի կամ հոբբիների պատճառով:
Եթե պատասխանն այո է կամ վստահ չեք որեւէ հարցի, ապա ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, ցանկանում է ավելի շատ թեստեր անել, ստուգելու բարձր արյան մակարդակը:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այս հարցաթերթիկները մեծ չեն բարձր վարժություն ունեցող երեխաների հայտնաբերման համար, նրանք կարող են օգնել բժիշկներին եւ ծնողներին `պարզելու, թե որտեղ են երեխաները ախտորոշված թունավոր թունավորումներով, որոնք ենթարկվում են ծանր մետաղի, հետագայում հետ շփվելու համար: Հղի եւ կրծքով կերակրող կանայք նույնպես ընդհանուր առմամբ հարցնում են նմանատիպ հարցերի շարք:
Շատ վայրերում տեղական առողջապահության բաժինը կունենա կոնկրետ հանձնարարականներ, թե ովքեր պետք է փորձարկվեն առաջատարի համար եւ երբ տեղանքի միտումներն ու ռիսկերը տեղական մակարդակի բարձր մակարդակի վրա են: Ընդհանրապես, այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում, որ բոլոր երեխաները կարողանան ստուգել 1-ին կամ 2-րդ տարիքի բարձր վարժությունների մակարդակները, ինչպես նաեւ երեխաներին, որոնք կարող են ավելի մեծ վտանգի ենթարկել կապարի թունավորության համար, ինչպիսիք են Միացյալ Նահանգներից եկողները օտարերկրյա պետությունից կամ մորից ծնված երեխաներ արյան վարակիչ մակարդակները `վեց ամսվա ընթացքում:
Ֆիզիկական քննություն
Եթե որեւէ պատճառ կա կասկածի ենթարկելու թունավոր թունավորումը, ապա ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, ցանկանում է իրականացնել ֆիզիկական քննություն, բացի արյան հետազոտությունից, որպեսզի փնտրել թունավորության նշանները եւ ախտանիշները:
Սա կարեւոր է, քանի որ կապարի մեջ կառուցվում է մարմնում, այն պահվում է ոսկորների մեջ:
Դա միայն արյան մեջ մի քանի րոպեից հետո, նշանակում է, երկար ժամանակի ընթացքում կապարի հետ շփման մեջ գտնվող որեւէ մեկը կարող է ունենալ մարմնի բարձր մակարդակ, նույնիսկ եթե արյան ստուգումը նորմալանում է: Ֆիզիկական քննությունը կարող է բռնել նշանների լաբորատոր փորձարկումները:
Նույնիսկ այդպես է, քանի որ կապարի թունավորման ամենաքիչ դեպքերը որեւէ ախտանիշ չեն ցույց տալիս, ֆիզիկական քննությունը չի կարող բավարար լինել դրա համար: Ահա թե ինչու արյան թեստերը շարունակում են մնալ քննադատական եւ առաջնային գործիք, որն օգտագործվում է ածխաջրածինների ախտորոշման համար:
Լաբորատորիաներ
Թթվածին թունավորելու փորձերի ամենատարածված տեսակը արյան թեստ է, որը հայտնի է որպես BLL (արյան վարակիչ մակարդակի) թեստ: Կան երկու տեսակի արյան թեստեր, որոնք կարող են ցույց տալ, թե արդյոք մարդն ունի արյան բարձր մակարդակի բարձր աստիճան `մատների թեքության փորձարկում եւ արյունահոսություն:
Մազանոթային արյան նմուշ
Փորձարկման այս մեթոդը կիրառում է միայն մատների հյուսվածք `արյան փոքր նմուշ ստանալու համար` դարձնելով այն համեմատաբար պարզ եւ հեշտ մեթոդ, որը բարձր թիրախային մակարդակների փորձարկելու համար: Այնուամենայնիվ, անկումը, այն է, որ այս նմուշները կարող են շրջակա միջավայրի հետ վարակվելով աղտոտված վիճակում եւ շտկել թեստային արդյունքների համար, որպեսզի դրանք ցույց են տվել, որ կապարի մակարդակները ավելի բարձր են, քան նրանք իսկապես:
Դուք կարող եք նվազեցնել աղտոտման վտանգը զգուշավոր քայլերով, ինչպես մանրակրկիտ ձեռքի լվացման եւ այլ ռազմավարությունների, սակայն բարձր առաջադիմության մակարդակի արդյունք դեռեւս պետք է հաստատել արյունատար արյան վարակիչի մակարդակի ստուգում: Այդ պատճառով այդ մեթոդը հաճախ չի առաջարկվում, չնայած դրա հարմարությանը:
Վեներական արյան վարակիչ մակարդակի փորձարկում
Արյան նետը երակից է, որը շատ ավելի օգտակար է ցուցադրական եւ ախտորոշիչ թեստ է բարձր վարպետության մակարդակների համար, սակայն պահանջում է պատրաստված փափուկ բռնակալիստ `վերցնել եւ մշակել նմուշը, խուսափելու շրջակա միջավայրից առաջացող աղտոտվածությունից: Այս մեթոդը սովորաբար նախընտրելի թեստ է, ստուգելու բարձր կապարի մակարդակները, քանի որ այն ավելի հավանական է, քան մատների թիրախը:
Եթե մարդը ունի 5 μg / դԼ (5 մկգ / մեկ դեզիլիտրի) արյան վարակիչ մակարդակ, ապա դրանք համարվում են բարձր արյան արնաշարի մակարդակ: Եթե դա տեղի ունենա, բժիշկները, ամենայն հավանականությամբ, հաստատում են արդյունքը երկրորդ փորձով, մեկ վայրկյանից մինչեւ 1-ից 3 ամիս, կախված նախնական արդյունքներից:
Եթե թեստը դեռեւս բարձր մակարդակի հետ է գալիս, բժիշկը այն կտեղեկացնի տեղական առողջապահության բաժին եւ ընտանիքի հետ հաջորդ քայլերը կանցնի, թե ինչ կարող են անել արյան մակարդակը նվազեցնելով եւ դադարեցնել ազդեցությունը: Շատ բարձր հեղեղի մակարդակներում (45 μg / dL կամ ավելի բարձր) դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել առաջադեմ բուժում , հատկապես երեխաների համար:
Ռենտգեն
Այն դեպքերում, երբ երեխաները ունենում են կապարի թունավորության նշաններ, արյան բարձր մակարդակի եւ / կամ պիկայի պատմություն, այսինքն `ոչ աղտոտող բաներ, ինչպիսիք են կեղտը կամ ներկային չիպսերը, խորհուրդ է տրվում, որ որովայնի վերածվեն ռենտգեն ստուգեք օտարերկրյա օբյեկտների համար: Եթե ռենտգենյան ազդանշանների վրա հստակ փխրուն է հայտնաբերվում, երեխան ծանրաբեռնված նյութեր պարունակող նյութեր է պարունակում, բժիշկները հաճախ կօգտագործեն ապակենտրոնացման ընթացակարգ, ոռոգելու կամ «փչելը», աղիները, հեռացնելով կապարի պոտենցիալ աղբյուրները, կանխելու կամ նրանց դադարեցնելու համար: մարմնի կլանված:
> Աղբյուրներ.
> Մանկության կանխարգելման կանխարգելման խորհրդատվական հանձնաժողով: Ցածր մակարդակի ղեկավարության ազդեցությունը վնասում է երեխաներին . 2012 թ.
> Թունավոր նյութերի եւ հիվանդությունների ռեեստրի գործակալությունը: Առաջատար toxicity: Կլինիկական գնահատման-ախտորոշիչ թեստեր եւ պատկերացում:
> Ամերիկյան ակադեմիա մանկաբուժության. Կանխարգելման մանկության թունավորության կանխարգելում: 2016 թ.