Արթրիտ Ձեռքի Լուսանկարը

Լուսանկարները բացահայտում են արթրիտային համատեղ վնասը եւ դեֆորմացիան

Դուք հավանաբար լսել եք, որ արտրիտի որոշ տեսակները կարող են հանգեցնել համատեղ դեֆորմացիայի: Ռեւմատոիդ արթրիտի հետ ձեռքերի դեֆորմացիան հատկապես տարածված է, քանի որ առկա են 25 հոդեր, որոնք կարող են ենթարկվել հիվանդության վնաս: Բայց դա ինչ է նշանակում: Ինչպիսին են այս դեֆորմացիաները, եւ ինչպես կարող են ազդել ձեր ձեռքերն ու բռունցքների գործառույթը `բերելով ցավ եւ կրճատման միջնորդություն :

Մենք կանդրադառնանք մի քանի պատկերների վրա, որոնք ցույց են տալիս արթրիտի ազդեցությունները ձեռքերի վրա, սակայն կարեւոր է նշել, որ այդ դեֆորմացիաները դառնում են ավելի քիչ ընդհանուր, ռեւմատոիդ արթրիտի եւ բորբոքային արտրիտի այլ ձեւերի վաղ բուժման հետ: Հիվանդության փոփոխման անթառամատիկ դեղամիջոցների ( DMARDS ) եւ ուռուցքային նեկրոզային գործոնի խոչընդոտների ( TNF- ի արգելիչները ) համադրությունը շատերին հնարավորություն են տալիս կանխելու այդ խնդիրները: Ներկայիս ժամանակներում կարծում են, որ ռեւմատոիդ արթրիտով ապրող առնվազն 50 հոգի ներում են գտնում:

Երբ դուք նայեք այս նկարներին, կարող եք տեսնել արտրիտի որոշ նկարագրությունների մասին վկայություն, որոնք կարող եք լսել, ինչպիսիք են ռեւմատոիդային նոդերը , այտուցվածությունը, ulnar դրվագը , կոնտրակտները եւ այլ խնդիրներ:

Երբ նայում եք այս օրինակներին, խնդրում ենք հիշել, որ բոլորը տարբեր են: Ներկայիս տարիքն ու դեֆորմացիաները չեն հանդիսանում այն, ինչ միջին մարդը կարող է ակնկալել, եւ որոշակի անձի ախտանիշների աստիճանը կախված է լայնորեն: Այս խեղաթյուրումներից շատերը կապված են նաեւ հիվանդության հետ, որն առաջացել է արթրիտի նոր բուժման համար:

Այս պատկերները նույնպես կօգտագործվեն նկարագրելու որոշ բարդությունների, ինչպես նաեւ արթրիտի ապրող մարդկանց առնչվող բուժման որոշումները:

48 տարեկան ամյա կին ռեւմատոիդ արթրիտով (ձախ ձեռքով)

Լուսանկարը, 48-ամյա ռոմանտիկ արթրիտի հետ, 23 տարի (ձախ ձեռքով):

Այս լուսանկարը ցույց է տալիս երկարատեւ ռեւմատոիդ արթրիտի պատճառած վնասը, որը ներկայումս առկա էր նոր հակահայկական արթրիտային դեղամիջոցների տարածման առումով:

Բացի հիվանդության փոփոխվող դեղերից, վիրահատությունը կարող է օգտագործվել վնասելու համար, որը խանգարում է գործառույթին: Այս պատկերով մարդը կարփալ թունելի ազատման վիրահատություն էր ունեցել:

59 տարեկան տղամարդիկ օստեաառտիտով

Լուսանկարը, 59 տարեկանում, 35 տարեկանում ձեռքի օստեոարթիտով:

Osteoarthritis- ը , ինչպես արտրիտի այլ ձեւերը, երբեմն կարող է հանգեցնել զգալի դեֆորմացիայի:

Այս պատկերը ցույց է տալիս, որ պայմանագրերը, որոնք կարող են առաջանալ երկարատեւ արթրիտով: Թեեւ այս մարդու ձեռքը կարծես ձեռքի վիրահատություն է ունեցել, նա չի ունեցել, եւ կոնտրակտները կարող են հայտնվել վիրահատության համար:

18 տարեկանը, անչափահաս ռեւմատոիդ արտրիտով (JRA)

Լուսանկարը `18 տարեկանում, անչափահաս ռեւմատոիդ արթրիտով (JRA) 16 տարով:

Այս պատկերը 18-ամյա մի կնոջ ձեռքն է, որը 2 տարեկան հասակում անչափահաս ռեւմատոիդ արթրիտ է ախտորոշվել (16 տարվա հիվանդություն): Կարեւոր է նշել, որ JRA- ի մի քանի տարբեր ձեւեր կան, որոնք կարող են տարբեր ախտանիշներ ունենալ: Ընդհանուր առմամբ, JRA- ի կանխատեսումը ավելի բարենպաստ է, քան մեծահասակների արտրիտը:

Այստեղ պատկերվածը նշանակալիորեն այտուցված է, ինչպես նաեւ մեղմ համախտանիշի հետ: Այս կինը չունի ձեռքի վիրահատություն:

Այս լուսանկարում պատկերված կինքի ժպիտը նաեւ ցույց է տալիս, որ շատ մարդիկ ապրում են կյանքի եւ հաճելի կյանքով նույնիսկ արտրիտի ախտանիշներով:

60 տարեկան ամյա տղամարդը ռեւմատոիդ արտրիտով

Լուսանկարը, 60-ամյա տղամարդը, ռեւմատիկ արթրիտի հետ համատեղ վնասվածությամբ:

Նկարում պատկերված է ռեւմատոիդ արթրիտի հետ կապված համատեղ վնասը, ինչպես նաեւ ձեռքի վիրահատությունից ստացված վնասվածքները:

Ձեռքերում ցնցումների բորբոքումը (տենոսինովիտ) կարող է հանգեցնել մի շարք խնդիրների, ինչպիսիք են կիթառ մատը :

35 տարեկան ամյա կին ռեւմատոիդ արթրիտով (ձախ ձեռքի)

Լուսանկարը, 35-ամյա կինը, վաղ ռեւմատոիդ արթրիտով:

Այս պատկերը ցույց է տալիս ընդհանուր գտածոներ վաղ ռեւմատիզացված արթրիտի վրա, ձեռքին ազդող: Նշանակալի այտուցվածությունը ներկա է, բայց առանց զգալի դեֆորմացիայի: (Այս կնոջ ձեռքի վիրահատություն չի եղել):

35 տարեկան ամյա կին ռեւմատոիդ արթրիտով (աջ ձեռքի)

Լուսանկարը `35-ամյա կինը, ռեւմատոիդ արթրիտով:

Այս պատկերը նաեւ ցույց է տալիս վաղ հայտնաբերված արթրիտի հետ կապված արդյունքները: Շեղումը ներկա է վաղ համատեղ վնասների հետ միասին: (Այս մարդը ձեռքի վիրահատություն չի ունեցել):

47 տարեկան տարեց կին ռեւմատոիդ արթրիտով (ձախ ձեռքի)

Լուսանկարը `47-ամյա կինը, ռեւմատոիդ արթրիտով:

Այս պատկերը ցույց է տալիս, որ այրվում է ավելի շիկնելը, քան վերոհիշյալ նկարներում, վաղ ռեւմատիզացված արթրիտ ունեցող կնոջ մոտ: Փոխարենը, գոյություն ունի երկարատեւ հիվանդությունից ստացված վնասվածքներ, ինչպես նաեւ կոնտրակտներ: (Այս կնոջ ձեռքի վիրահատություն չի եղել):

55 տարեկանը, ռեւմատոիդ արտրիտով (ձախ ձեռքի)

Լուսանկարը, 55-ամյա կինը, ռեւմատիկ արթրիտով:

Այս պատկերը ցույց է տալիս ավելի լայնածավալ մատը եւ ռեւմատոիդ արթրիտի պայմանավորված կոնտրակտներով ձեռքերի դեֆորմացումը: Վնասը առավել նշանակալից է մետաքսարպալալարային հոդերի (ՀՄԿ հոդերի), մատների տակ գտնվող հոդերի վրա: (Այս մարդը ձեռքի վիրահատություն չի ունեցել):

55 տարեկանը, ռեւմատոիդ արտրիտով (ձախ ձեռքի)

Լուսանկարը, 55-ամյա կինը, ռեւմատիկ արթրիտով:

Նկարում պատկերված է ռեւմատոիդ արթրիտի պատճառած ձեռքի դեֆորմացիայի եւ կոնտրակտների կողային տեսքը: Վնասը հաճախ այդ տեսանկյունից պակաս ակնհայտ է: (Այս մարդը ձեռքի վիրահատություն չի ունեցել):

22 տարեկան ամյա կին ռեւմատոիդ արտրիտով (երկու ձեռքեր)

Լուսանկարը `22-ամյա ռոմանտիկ արթրիտի հետ:

Նկարում պատկերված է 22-ամյա մի կին, որը 6 տարի ապրում է ռեւմատոիդ արթրիտով: Շիճուկը նշվում է այնպես էլ նրա ձեռքերում համատեղ համախտանիշի սկիզբը: (Այս մարդը ձեռքի վիրահատություն չի ունեցել):

22 տարեկան ամյա կին ռեւմատոիդ արտրիտով (երկու ձեռքեր)

Լուսանկարը `22-ամյա ռոմանտիկ արթրիտի հետ:

Այս պատկերը թույլ է տալիս ավելի լավ դիտել վաղ ձեռքի եւ դաստակի համատեղ դեֆորմացիան կապված ռեւմատոիդ արթրիտի հետ: (Այս մարդը ձեռքի վիրահատություն չի ունեցել):

22 տարեկան տարեց կին ռեւմատոիդ արթրիտով (աջ ձեռքի)

Այս պատկերը թույլ է տալիս ավելի մոտիկից դիտել ռեւմատոիդ արթրիտ ունեցող երիտասարդ կնոջ համատեղ վնասը, ներգրավելով թե նրա մոտ գտնվող մոտակա միջփալալարային հոդերի (PCP միացումները), մատների միջին կցվածքի եւ հեռավոր միջփալալարային միացումների (DIP) հոդերի, մատները:

Ցույց է տալիս, որ ռեւմատոիդ արթրիտի պատճառած ձեռքի դեֆորմացիան: Մարդը ձեռքի վիրահատություն չի ունեցել:

50 տարեկանը, ռեւմատոիդ արտրիտով

Լուսանկարը `50-ամյա կինը, ռեւմատոիդ արթրիտի պայմանագրերով:

Այս պատկերը ցույց է տալիս, թե ինչքան շատ մարդիկ են զարմանում ռեւմատոիդ արթրիտով: Ռեւմատոլոգներն ու վիրաբույժները հիմնականում կենտրոնանում են ոչ թե կոսմետիկ տեսքով, այլ համատեղ ֆունկցիայի վրա , եւ երբեմն լավ ֆունկցիան ներկա է նույնիսկ ծանր deformities (եւ հակառակը):

Երեք ձեռքի վիրաբույժները հրաժարվեցին ձեռքի վիրահատություն կատարել, քանի որ այդ մարդը ցավ չուներ եւ ունի լավ բռնելով ուժ եւ ձեռքի գործառույթ:

44 տարեկան ամյա տղամարդը ռեւմատոիդ արտրիտով

Լուսանկարը `44-ամյա տղամարդը ռեւմատոիդ արթրիտով:

Ձեռքերի եւ բռնակների փոքր ծայրամասային հոդերը ներգրավվում են ռեւմատոիդային արթրիտի հետ, ինչը հանգեցնում է պայմանագրային եւ դեֆորմացիային: Այս պատկերը ցույց է տալիս տարբեր հոդերի քանակը, որոնք կարող են ազդել:

Այս անձը ունի ռեւմատոիդ արթրիտ եւ վիրահատության էր ենթարկվել `դաստակի synovectomy (բորբոքված համախտանիշի հյուսվածքի հեռացում) եւ ցնցուղ փոխանցումներ, որոնք ներառում են երկու ձեռքեր:

62 տարեկանը, ռեւմատոիդ արտրիտով

Լուսանկարը `62-ամյա կինը, ռեւմատոիդ արթրիտով:

այս պատկերը ցույց է տալիս համատեղ վնասների եւ դեֆորմության աստիճանը, որը կարող է առաջանալ արգիտի վնասվածքից եւ ռեւմատոիդ արթրիտի ընդհանուր ոսկրային էրոզիայի արդյունքում: Այս տեսակի վնասը շատ ավելի տարածված է բորբոքային արթրիտի հետ (օրինակ, ռեւմատոիդային արթրիտը), քան osteoarthritis- ով: (Այս մարդը ձեռքի վիրահատություն չի ունեցել):

52 տարեկանը, ռեւմատոիդ արտրիտով (Ձախ ձեռքով)

Լուսանկարը `52-ամյա կինը, ռեւմատիկ արթրիտով:

Այս պատկերը ցույց է տալիս ռեւմատոիդ արթրիտով 52-ամյա կնոջ ձեռքը, ով վիրահատություն է պահանջում: Նա ձախ ձեռքով վիրահատություն էր կատարում իր մատանին մատի մատնադրման համար եւ կրում էր tenodesis (մի վիրահատություն, որը կապում է միմյանց հետ ձախ ձախից): Բացի դրանից, նա նոդուլներ էր վերցրել թե աջից եւ թե ձախից, եւ երկկողմանի կարպալ թունելային վիրահատություն:

52-ամյա կին ռեւմատոիդ արթրիտով (աջ ձեռքի)

Լուսանկարը `52-ամյա ռոմանտիկ արթրիտի հետ:

Այս պատկերը ցույց է տալիս նախորդ լուսանկարում գտնվող մարդու մյուս ձեռքը: Բացի վիրահատություններից, նա իր աջ կողմում էր, նա երկու կողմերում էլ գլխուղեղի եւ գլխուղեղի թունելի վիրահատությունից հեռացված ռեւմատիկ նոդեր ունեին:

38 տարեկանը, ռեւմատոիդ արթրիտով (աջ ձեռքի)

Լուսանկարը `38-ամյա ճապոնական կին ռեւմատոիդ արթրիտով:

Ճապոնիայում արտրիտի առասպելներն ու սխալ պատկերացումներն ընդհանուր են: Շատերը կարծում են, որ այն հիվանդություն է, որը միայն ազդում է հին մարդկանց վրա: Ճապոնիայում գոյություն ունի ավելի քան 700,000 մարդ ռեւմատոիդ արթրիտով:

Իր աջ ձեռքի եւ դաստակի այս պատկերը ցույց է տալիս համատեղ դեֆորմացիաներ եւ կոնտրակտներ, բայց նա այդ ձեռքի վիրահատություն չի իրականացրել:

38 տարեկանը, ռեւմատոիդ արթրիտով (ձախ ձեռքի)

Լուսանկարը `38-ամյա ճապոնական կին ռեւմատոիդ արթրիտով:

Այս պատկերը ցույց է տալիս վերեւում գտնվող նույն կնոջ ձախ ձեռքը: Թեեւ նրա դեֆորմացիաները եւ կոնտրակտները ավելի բարդ են (տեսողական տեսանկյունից) իր աջ կողմում, այն միայն ձախ ձախն էր, որը պահանջում էր վիրահատություն, ֆունկցիան առավելագույնը հասցնելու համար:

50 տարեկանը, ռեւմատոիդ արտրիտով

Լուսանկարը `50-ամյա ռոմանտիկ արթրիտով:

Այս պատկերը ցույց է տալիս, որ 45 տարեկան հասակում ախտորոշված ​​կնոջ մոտ առկա է փոքր ձեռքի ընդհանուր վնասը, որն այժմ 50 տարեկան է: Նա չունի ձեռքի վիրահատություն:

44 տարեկանի տղամարդը ռեւմատոիդ արթրիտով (աջ ձեռքի)

Լուսանկարը `44-ամյա տղամարդը ռեւմատոիդ արթրիտով:

Այս պատկերը ցույց է տալիս ոտնաթաթի եւ մատների հոդերի վնասվածքի որոշ մասը, որոնք տարածված են ռեւմատոիդ արթրիտի հետ:

44 տարեկանի տղամարդը ռեւմատոիդ արթրիտով (ձախ ձեռքով)

Լուսանկարը `44-ամյա տղամարդը ռեւմատոիդ արթրիտով:

Այս պատկերը ցույց է տալիս ռեւմատոիդ արթրիտ ունեցող մարդու «այլ ձեռքը»: Նրա ձախ ձեռքը այստեղ օրինակ է ulnar drift, rheumatoid arthritis հետ կապված ընդհանուր դեֆորմացիան:

4-րդ եւ 5-րդ մետատարսների բորբոքումները (ձեռքի ոսկորները) մեծացնում են այդ ալիքների բարձրացման շնորհիվ:

7-ամյա աղջիկը պոլիարտրիկ անչափահաս ռեւմատոիդ արթրիտով

Լուսանկարը, 7-ամյա աղջիկը, պոլիարտրիկուլ անչափահաս ռեւմատոիդ արթրիտով:

Այս պատկերը ցույց է տալիս վնասը 7-ամյա մի աղջկա ձեռքին, որը 10 տարեկանում բիոպսիա է հայտնաբերել ռեւմատոիդ արթրիտի ախտորոշմամբ: Լուսանկարը ցույց է տալիս, թե ինչպես է նրա ոսկրը ազդում է տառապող թվերի մեջ, իրականում ավելի մեծ է, քան իր մյուս ափսեները:

Այս երեխայի մոտ երկու առանձին վիրահատություններ էին կատարվում, որոնք առաջացնում էին շագանակագեղձի հյուսվածք, որը պայմանականորեն առաջացան:

7-ամյա աղջիկը պոլիարտրիկ անչափահաս ռեւմատոիդ արթրիտով

Լուսանկարը, 7-ամյա աղջիկը, պոլիարտրիկուլ անչափահաս ռեւմատոիդ արթրիտով:

Այս պատկերը ցույց է տալիս այն մատը, որը պարունակում է ռՌՕ-ի նոդուլ, որը մշակվել է JRA- ի հետ նույն երեխայի կողմից:

61 տարեկանում, ռեւմատոիդ արտրիտով

Լուսանկարը, 61-ամյա կինը, ռեւմատոիդ արթրիտով:

Ռեւմատոիդ արթրիտ ունեցող մարդիկ ունեն հիվանդության հետ կապված միասնական այտուցի տարբեր աստիճաններ: Դա կարող է լինել շատ դրամատիկ, ինչպես այս օրինակում: Այս անձը ձախ ձեռքին կարփալ թունելի վիրահատություն է ունեցել:

61 տարեկանը, ռեւմատոիդ արթրիտով

Լուսանկարը `61-ամյա ռոմանտիկ արթրիտով:

Այս պատկերը կրկին ցույց է տալիս, որ այս կնոջ հետ շփում է ռեւմատոիդ արթրիտով:

27-ամյա կին ռեւմատոիդ արթրիտով (աջ ձեռքի)

Լուսանկարը `27-ամյա կինը, ռեւմատոիդ արթրիտով:

Պատկերը կրկին հայտնաբերում է ռեւմատոիդ արթրիտի հետ կապված ընդհանուր ընդհանուր ուռուցքը եւ վնասը: Այս անձը ձեռքի վիրահատություն չի ունեցել:

49 տարեկան ամյա կին ռեւմատոիդ արտրիտով

Լուսանկարը `47-ամյա ռոմանտիկ արթրիտով:

Ինչպես պատկերներից շատերում, այս պատկերը ցույց է տալիս այտուցվածությունը եւ համատեղ համախտանիշը, որը շատ տարածված է ռեւմատոիդ արթրիտ ունեցող մարդկանց շրջանում:

Ռեւմատոիդ արթրիտի վաղ բուժումը հիվանդության վերահսկման եւ դեֆորմացիայի կանխարգելման լավագույն միջոցն է: Ցավն ու խստությունը նույնպես կապված են ձեռքի ռեւմատոիդ արթրիտի հետ եւ պետք է կառավարվեն:

Խոսք

Մեր ձեռքերը աներեւակայելիորեն կարեւոր են ամեն ինչում, որ մենք անում ենք, բաներ անցկացնելուց, բաներ շոշափելու համար: Մենք օգտագործում ենք մեր ձեռքերը `պատրաստել, մաքրել, փչացնել, խաղալ մեր երեխաների հետ, գրել, ստեղծել եւ այլն:

Արթրիտի այս պատկերները վերանայելը ցավալի է, բայց ակնհայտ հիշեցում է, թե ինչպես պետք է պաշտպանենք մեր ձեռքերը, եթե մենք ունենք արթրիտ: Բորբոքումային արթրիտի վաղ եւ ագրեսիվ բուժումը կարող է փոխել միայն այսօր միայն ցավն ու կոշտությունը, բայց մեր ունակությունն այն է, ինչ մենք սիրում ենք վաղվա մեր ձեռքերում անել:

Եթե ​​դուք ապրում եք արթրիտով, վերցրեք ձեր ռեւմատոլոգին համատեղ պաշտպանության մեթոդների մասին : Հիշեք, որ ծայրահեղությունը (նույնիսկ առանց ցավի) կապված է համատեղ դեֆորմության ռիսկի հետ:

Խոսեք հիվանդության առաջընթացի դանդաղեցման համար առավել հարմար բուժման տարբերակների մասին եւ, իր հերթին, նվազեցնում է համատեղ դեֆորմացիայի ձեր վտանգը: Ուլտրաձայնային մեթոդը մի միջոց է հայտնաբերելու մշտապես սինովիտը, որը հայտնի է որպես հոդերի «լուռ ոչնչացում»:

Ձեռքի վիրահատությունը կարող է օգտակար լինել որոշ մարդկանց համար, եւ երբ դա պատշաճ կերպով կատարվել է, կարող է բարելավել կյանքի որակը: Դա է, որ կարեւոր է, որ վիրաբուժության կենտրոնացած է բարելավվել ֆունկցիան միայնակ, այլ ոչ թե կենտրոնանալով կոսմետիկ արդյունքների վրա:

Նույնիսկ համատեղ վնասով շատ մարդիկ կարողանում են ապրել հարմարավետ եւ արդյունավետ կյանքով: Սակայն ակտիվ լինելը եւ ձեր սեփական փաստաբան լինելը, լավագույն խնամք ստանալու համար, բարձրացնում է ձեր ապագան վայելելու ձեր շանսերը որպես փոքր ցավ եւ որքան հնարավոր է շարժունակություն:

> Աղբյուրներ.

> Chung, K., եւ S. Kotsis: 16-ամյա ճանապարհորդություն ռեւմատիզմի ձեռքով հիվանդության ուսումնասիրության մեջ: Պլաստիկ եւ վերականգնողական վիրաբուժություն : 2017. 140 (1): 109-115:

> Ishikawa, H. Վերջին բուժումը Rheumatoid ձեռքի Deformity. Օրթոպեդիկ գիտության ամսագիր: 2017: 22 (4): 583-592:

> Selvaag, A., Kirkhus, E., Tornquist, L. et al. Ձեռնոցների ռադիոգործական վնասը եւ անոթային ադիոտատիկ արթրիտ հիվանդների հիվանդների 29 տարեկանից հետո հիվանդացության տեւողությունը: Մանկական ռեւմատոլոգիա Online Journal . 2017: 15 (1): 20: