Ֆիզիկական թերապիա կոտրված անկյունի համար կարող է օգնել ձեզ վերականգնել ձեր շարժի շարժիչ ուժի, ուժի եւ ընդհանուր ֆունկցիոնալ օգտագործման հանգույց: Անկյունի կոտրվածք կարող է ցավալի վնասվածք լինել: Դա կարող է հանգեցնել շարժունակության նվազեցման ձեր թեւի, ուսի կամ դաստակ. Անկյունի կոտրվածքները կարող են նաեւ սահմանափակել ձեր աշխատունակությունը աշխատելու, տնային աշխատանք կատարելիս կամ մասնակցել հանգստի գործունեությանը:
Անկյունը մի մասն է, որտեղ ձեռքի ոսկորը (humerus) հանդիպում է նախիռի ոսկորներին (radius եւ ulna): Ուլնայի շիկահոտ վերջը կոչվում է olecranon գործընթացը: Սա ոսկոր է, որը դուք զգում եք, երբ սեղմում եք ձեր անկյունը: Անկյունի շուրջ բազմաթիվ մկանային հավելումներ կան, որոնք կօգնեն ձեզ շարժել ձեր ձեռքը, դաստակն ու ձեռքը: Անկյունի ոսկորները միմյանց հետ կապված են ձեր կապի ներքին եւ արտաքին մասերի կապակցությամբ:
Անկյունների կոտրվածքների պատճառները
Այն կարող է ակնհայտ թվալ, բայց անկողնու կոտրվածքների ամենատարածված պատճառն այն է, որ ձեր թիկնոցը վնասված է ձեր անկյունում: Դա կարող է պայմանավորված լինել ձեր անկյուն կամ երկարատեւ բազուկի, ավտովթարի կամ սպորտի հետ կապված վնասվածքների պատճառով: Այս վնասվածքները սովորաբար տեղի են ունենում հանկարծակի եւ սովորաբար պայմանավորված են ձեր ուժի կամ անկյունի վրա գտնվող մեծ ուժով:
Անկյունների կոտրվածքների նշանները
Կտրված անկյունի ընդհանուր նշանները ներառում են `
- Ցավը, անկյունում, վերին կամ ձեռքի մեջ
- Անդունդի շնչելը
- Անկյունի շրջանում կամ գունաթափում
- Անկյունի կամ ուսի շուրջ շարժման կորուստ
- Անկյունի կամ թեւի մոտ անբարենպաստություն (ինչպես, օրինակ, փորված կամ փխրուն)
Եթե կասկածում եք, որ անկողնու կոտրվածք է ստացել, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկական ուշադրությանը: Ձեր բժշկին կամ տեղական արտակարգ իրավիճակների դեպարտամենտին զեկուցելու ձախողումը կարող է առաջացնել մշտական վնաս կամ գործողության կորստ:
Ինչպես է Անկյունի կոտրվածք ախտորոշված եւ ամրացված:
Ռենտգեն, որն օգտագործվում է ախտանիշի ախտորոշման համար: Ռենտգեն կարող է ցույց տալ ոսկորների տեղադրումը եւ կարող է օգնել ձեր բժիշկին որոշել ձեր ճեղքված անկյունը: Երբեմն CT սկանավորումն օգտագործվում է ձեր անկյունում գտնվող ոսկորների ավելի լավ տեսք ստանալու համար եւ տեսնել, թե արդյոք ձեր անկյունում գտնվող համատեղ մակերեսները վնասված են:
Կեղտոտ անկյունը ախտորոշվելուց հետո, ձեր բժիշկը կկրճատի կոտրվածքները : Սա այն գործընթացն է, որտեղ ձեր անկյուն ոսկորները տեղադրվում են ճիշտ դիրքում, որպեսզի օպտիմալ բուժումը տեղի ունենա: Կտրված անկյուն կրճատումը կարող է ձեռքով կատարել: Եթե կոտրվածքը խիստ է, կարող եք պահանջել վիրահատական ընթացակարգ, որը կոչվում է բաց կրճատման ներքին ամրացում (ORIF), որն օգնում է ոսկորները հարթեցնել: Ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ հասկանալ, թե ինչ մեթոդ է անհրաժեշտ կոտրված անկյունը կրճատելու համար:
Ձեր անկյունային կոտրվածքները կրճատվելուց հետո կարող եք պահանջել կրծքավանդակի կամ բռնակ: Երբեմն կիրառվում է գորգ, չնայած որ զգացվում է, որ գանգի հետ անկողնային կոտրվածքների անշարժացումը կարող է հանգեցնել խիստ խստության եւ շարժունակության մշտական կորստի:
Ֆիզիկական թերապիա `Անկյուն կրճատումից հետո
Անկյունի կոտրվածքների հետ կապված խոշոր խնդիրը խստություն է, որը սահմանափակում է շարժման շրջանակը:
Երբեմն, այս կոշտությունը շարունակում է մնալ երկար ժամանակ, երբ ճեղքված ոսկորները բուժել են: Հետեւաբար, ձեր բժիշկը կարող է սկսել ֆիզիոթերապեւտը շտապումից անմիջապես հետո `օգնելով ձեր բուժիչ անկյունը վաղ միջնորդությունը:
Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է աշխատել ձեզ հետ `օգնելով վերականգնել ձեր անկյունն ու ձեռքը: Նա կարող է օգտագործել տարբեր ֆիզիկական թերապիայի եւ բուժման տարբեր մեթոդներ, որոնք կօգնեն արագ վերադառնալ նորմալ գործունեությանը: Որոշ խանգարումներ, որոնք դուք կարող եք աշխատել ֆիզիկական թերապիայի մեջ, կարող է ներառել.
Շարժման շրջանակը. Անկյունային կոտրվածքից հետո ֆիզիկական թերապիայի հիմնական նպատակներից մեկն այն է, որ անկյունը շարժվի նորմալ միջակայք :
Անկյունը բարդ է, որը թույլ է տալիս թեքել ձեր ձեռքը կամ վերցնել ձեռքը: Անկյունի եւ նախնիի շարժման ամբողջ շարք վերականգնման աշխատանքը գերազանց նշանակություն ունի ձեր ձեռքի նորմալ օգտագործման համար:
Եթե շարժման կորստի ձեր շրջանակը խիստ է, ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է կրել դինամիկ պտտվող: Սա գարնանային բեռով ցրված է ամբողջ օրվա ընթացքում, որն ապահովում է ցածր բեռի ձգում դեպի ձեր անկյունը: The splint կարող է օգտագործվել բարելավելու flexion (կռում) կամ երկարացման (straightening) ձեր անկյուն:
Ուժը : Անկյունի կոտրվածքից հետո, ցնցուղը եւ ձեր անկյունում այտուցը կարող է ձեզ պահել ձեր ձեռքը: Ձեզանից կարող է նաեւ պահանջվել, որ ձեր ձեռքը ծնկի մեջ մտնի, այսպիսով սահմանափակելով ձեր անկյունը, դաստակն ու ձեռքը: Եթե դուք ունեք ORIF- ը ձեր անկյուն կրճատելու համար, վիրաբուժական կտրվածքի շուրջ մկանները կարող են ժամանակ բուժել: Այս ժամանակահատվածում անջատումը կարող է հանգեցնել ուժի կորստի զգալի անկման, ուսի, դաստակի եւ ձեռքի շուրջ:
Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է ուսուցանել ձեզ ձեր ուսի եւ անկյունի զորավարժությունները : Նա նաեւ կարող է նշանակել զորավարժություններ, որոնք կօգնեն բարելավել դաստակի եւ ձեռքի ուժը, ինչը կարող է օգնել ձեզ վերականգնել ձեր ձեռքի նորմալ օգտագործումը:
Եթե դուք սայլակ եք կրում , ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է նաեւ սովորեցնել ձեզ, որ սայլը հագնելու պատշաճ ձեւը եւ կարող է ապահովել, որ այն համապատասխանում է ճիշտ: Նա կարող է նաեւ ձեռնարկել ձեր ձեռքի զորավարժությունները, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր բռնելով ուժը վերադառնում է ձեր նախընտրական վնասվածքների մակարդակին:
Ցավն ու այտուցը: Անկյունի կոտրվածքից հետո կարող եք զգալ այտուցվածքի շուրջ: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է օգնել ձեզ կառավարել ցավը եւ այտուցը տարբեր եղանակներով, ինչպիսիք են էլեկտրական խթանումը եւ սառույցը : Վերջերս կատարված զեկույցում պարզվել է, որ կարճ ալիքի դիաթերմի (ջերմության մոդալիզացիա) եւ համատեղ մոբիլիզացիաների միջոցով անկյունային կոտրվածքների կառավարումը օգնեց վերականգնել նորմալ ROM ROM- ի անկյունը կոտրվածքով հիվանդի մոտ:
Scar հյուսվածք : Եթե դուք ունեք ORIF- ը ձեր անկողնային կոտրվածքները նվազեցնելու համար, ձեր ֆիզիկական թերապեւտը օգնում է ձեզ կառավարել շագանակ հյուսվածքները, որոնք կարող են ներկայանալ վիրահատության արդյունքում: Scar հյուսվածքների մերսում եւ մոբիլիզացում կարող են անհրաժեշտ լինել, որպեսզի օգնի բարելավել scar շարժունությունը: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է ձեզ սովորեցնել ինքնասպասարկման մեթոդներ, որոնք դուք կարող եք կատարել տանը:
Ստանալով նորմալ
Ձեր անկյունային կոտրվածքները պետք է ամբողջությամբ բուժվեն վնասվածքից մոտ երկու ամիս անց եւ վնասվածքից հետո ձեր մարմնի նորմալ օգտագործումը պետք է ունենա մոտ երեք ամիս: Շատ տարածված է դեռեւս այս պահից հետո շարժունակության որոշ մեղմ կորուստներ զգալու համար, ուստի շատ կարեւոր է շարունակել շարժման եւ զորության դասընթացները, որոնք դուք սովորել եք ֆիզիկական թերապիայի մեջ: Կանխարգելման ունցիան արժե մեկ ֆունտ բուժում, հետեւաբար, PT- ի ավարտից հետո շարունակեք ձեր տան իրականացման ծրագիրը: Համոզվեք, որ ձեր բժիշկը քննարկում է ձեր անկյունային կոտրվածքների հետ կապված ձեր կոնկրետ իրավիճակում ինչ արդյունք է ակնկալվում:
Խոսք
Անկյունային կոտրվածքներից հետո ֆիզիկական թերապիան կարող է օգտակար լինել վաղուց շարժունակությունից սկսելու համար: Այն կարող է նաեւ օգնել ձեզ վերականգնել նորմալ ուժը եւ գործել ձեր ձեռքում, մինչդեռ օգնում է կառավարել ցավը եւ այտուցվելը, որը դուք կարող եք զգալ: Ձեր բժշկի հետ աշխատելով եւ ֆիզիկական թերապեւտը կարող է օգնել ձեզ արագ եւ ապահով կերպով վերադառնալ նորմալ ակտիվություն, որը կախված է անկյուններից:
Աղբյուրները.
Draper, D եւ Veazey, E. Pulsed կարճ ալիքային diathermy եւ համատեղ մոբիլիզացիան վերականգնում է երկկողմանի կծկել մետաղական իմպլանտների հետ `շարժման ամբողջ շարք: Heighpubs ամսագրի նոր ֆիզիոթերապիայի եւ վերականգնման ամսագիր: 2107; 1: 020-026:
> Հերտինգ եւ Քեսլեր, Ռ. (2005): Ընդհանուր մկանային-սկավառակների խանգարումների կառավարում. Ֆիզիկական թերապիայի սկզբունքներ եւ մեթոդներ: (4 հատոր) Լիպպինկոտ Ուիլյամսը եւ Վիլկինսը: