Քանի որ բորբոքային աղիքի հիվանդությունը (IBD) հանելուկը ունի գենետիկական մի կտոր, IBD- ով ծնողները հաճախ զարմանում են, թե արդյոք կա ինչ-որ բան, որ կարող են անել, որպեսզի IBD- ի զարգացող երեխաները նվազեն: Գիտնականները չգիտեն, թե ինչ է առաջացնում IBD- ն, բայց դա կարծես թե ընտանիքում է: Հայտնաբերվել է ավելի քան հարյուր գեն, որոնք կապված են IBD- ի հետ: Այնուամենայնիվ, ճիշտ է նաեւ, որ IBD- ով ախտորոշված մարդկանց մեծ մասը չունեն հիվանդություն ունեցող ընտանիքի անդամ:
Չգիտակցված չէ, թե ինչպես կարելի է կանխել IBD- ի երեխաների մոտ, ովքեր կարող են բարձր ռիսկի ենթարկել, սակայն կրծքով կերակրումը հետազոտվել է մի քանի ուսումնասիրության մեջ:
Ներկայումս հայտնի է, որ կրծքով կերակրումը կարող է օգնել երեխային պաշտպանելու բազմաթիվ պայմաններ, այդ թվում, վարակի, լուծի, ՍԻԹԻ եւ անչափահաս շաքարային դիաբետի: Ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիան խորհուրդ է տալիս նորածիններին կրծքով կերակրել առաջին տարվա կյանքի համար: Կա ապացույց, որ կրծքով կերակրումը կարող է նաեւ օգնել պաշտպանել երեխայի զարգացման IBD- ի դեմ:
Ապացույցներ կրծքով կերակրելու համար
Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ IBD- ի քրոն հիվանդության եւ սիբիրախտի կոլիտով մարդիկ, ավելի հավանական է, կրծքով կերակրել են որպես երեխա: Կրծքով կերակրման եւ IBD- ի մի քանի հետազոտությունների մեկ վերլուծության հեղինակները եզրակացրել են, որ կրծքով կերակրման գործում կա պաշտպանական ազդեցություն: Նրանք շարունակում են ասել, որ այդ ազդեցությունը, թերեւս, թերագնահատվում է առկա ուսումնասիրություններում: Նրանք նշում են անհամապատասխանությունները, ժառանգվում են բազմաթիվ հրապարակված զեկույցներում եւ հետազոտության կոչ են անում, որոնք ուսումնասիրում են կրծքով կերակրումը ընտանիքներում, որոնք արդեն ունեն IBD- ի պատմություն:
Դանիայում հայտնաբերված 300 նորածինների ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ կրծքով կերակրվող երեխաները մշակել են որոշակի տեսակ առողջ բակտերիաներ իրենց մարսողական համակարգի մեջ: Այս բակտերիաները ներառում են lactobacilli , bifidobacteria , Enterobacteriaceae եւ Clostridium- ի եւ Bacteroides- ի մի քանի տեսակներ: Ուսումնասիրության ընթացքում ոչ կրծքով կերակրված երեխաները նման բակտերիաների նույն մակարդակ չունեին:
Բորբոքված բակտերիաների առողջ քանակությունը աղերի մեջ օգնում է մարմնի իմունային համակարգին `տարբեր հիվանդությունների շրջանում: Սա է պատճառը, որ կրծքով կերակրումը կարեւորվում է նորածինների համար. Առողջ փորը կարող է նշանակել որոշակի հիվանդությունների պակաս ռիսկ, քանի որ երեխան աճում է:
Մեկ ուսումնասիրություն կասկածելի արդյունքներով
Կա մի ուսումնասիրություն, որը ցույց տվեց, որ կրծքով կերակրումը կապված է Crohn- ի հիվանդության աճող վտանգի հետ, որը գտնում է, որ այն հակասում է մյուս ապացույցներին, որ կրծքով կերակրումը պաշտպանում է IBD- ից: Երբ մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տալիս տարբեր արդյունքներ, քան առկա բոլոր մյուս ապացույցները, այդ ուսումնասիրության արդյունքները հարցականի տակ են: Հեղինակները զարմանում էին եւ ենթադրում, որ դրանց արդյունքները կարող են պայմանավորված լինել մոր բնության շրջակա միջավայրի աղտոտման ազդեցության պատճառով, այնուհետեւ մտնում է իր կրծքագեղձի մեջ: Մեկ այլ հավանականություն այն է, որ հետազոտության մասնակիցները արդեն իրենց ընտանիքի պատմության պատճառով IBD- ի վտանգի տակ էին:
Ցավոք, որոշ մարդիկ նշում են, որ այս ուսումնասիրությունը վավերական ապացույց չէ, որ կրծքով կերակրման չլինեն, չնայած հեղինակները նշում են, որ դրանց արդյունքները կասկածելի են: Իրականում, հեղինակները եզրակացնում են, որ իրենց ուսումնասիրությունը չպետք է օգտագործվի որպես կրծքով կերակրման կանխարգելման պատճառ, եւ որ կրծքով կերակրման առավելությունները կարճաժամկետ եւ երկարաժամկետ առողջության վրա զգալի են:
Այս ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ խնամքի մասին որոշումները չեն կարող հիմնավորվել մի հետազոտության վրա, հատկապես, երբ այդ ուսումնասիրությունը ասում է բոլոր մյուս ուսումնասիրությունների հակառակը:
Խոսք
Կանանց մեծամասնության կազմում կրծքի կաթը լինելու է նորածին երեխայի լավագույն սնունդը: Ահա թե ինչու է անհրաժեշտ կենսաթոշակային խորհրդատուի հետ խորհրդակցել մասնագետի հետ խորհրդակցելիս կրծքով կերակրման մասին որոշումներ կայացնելիս: Կան ժամանակներ, հատկապես IBD- ով, որ մայրերը չեն կարող բուժել դեղորայքի պատճառով, բայց դա սովորական չէ: Ոչ բոլոր IBD դեղերը անհամատեղելի են կրծքով կերակրման հետ: IBD- ի կանայք կցանկանան խոսել առողջապահական ծառայություններ մատուցողների հետ `նախքան հղի լինելը, իրենց երեխային կերակրելու լավագույն միջոցը` երեխայի համար ամենալավ հնարավորությունը ապահովելու համար:
Աղբյուրները.
> Barclay AR, Russell RK, Wilson ML եւ այլն: «Համակարգային վերանայում. Կրծքով սնուցման դերը մանկական բորբոքումային աղիքի հիվանդության զարգացման մեջ»: J Pediatr . 2009 Սեպ, 155: 421-426:
Baron S, Turck D, Leplat C, եւ այլն: «Բնապահպանական ռիսկի գործոններ մանկական բորբոքումային աղիքային հիվանդություններ. Բնակչության վրա հիմնված գործի վերահսկողության ուսումնասիրություն: « Գուտ: 2005 թ. Մարտի 54: 357-363:
Bergström A1, Skov TH, Bahl MI, եւ այլն: «Նախկինում կյանքի ընթացքում աղիքային միկրոբիոտայի ստեղծումը. Դանիական նորածինների մեծ կախորդի երկարամյա, հետազոտական ուսումնասիրություն»: Appl Environ Microbiol- ը : 2014 Մայիս, 80: 2889-28900:
Corrao G, Tragnone A, Caprilli R, եւ այլն: «Իտալիայում ծխելու, բանջարեղենային հակաբեղմնավորման եւ կրծքով կերակրման ենթարկված բորբոքումային աղիքային հիվանդության ռիսկը. Համազգային գործի վերահսկողության ուսումնասիրություն: Կոոպերատիվի հետազոտողներ, իտալական խմբի կոլոն եւ ռեկտորի ուսումնասիրության համար (GISC): « Ինտերն Ջի Epidemiol. 1998 Հուն 27: 397-404:
Klement E, Cohen RV, Boxman J, Joseph A, Reif S. "Կրծքով կերակրման եւ բորբոքային բորբոքային հիվանդության ռիսկը. Համակարգային վերլուծություն մետա-վերլուծության հետ:" Am J Clin Nutr. 2004 Նոյ 80: 1342-1352: