Հարց: Ինչ է շարժման շրջանակը:
Իմ բժիշկը դիմել է ինձ ֆիզիկական թերապիայի հետո կոճ վիրաբուժության շրջանում շարժման. Որն է միջնորդությունը:
Պատասխան.
Շարժման շրջանակը ( ROM ) որոշակի համատեղ կամ մարմնի մասի շուրջ շարժման քանակի չափումն է: Այն սովորաբար չափվում է ֆիզիկական թերապիայի գնահատման ընթացքում կամ բուժման ընթացքում: Այլ խանգարումներ, որոնք ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է չափել, ներառում ուժ , քայլ , ճկունություն կամ հավասարակշռություն:
Ինչպես է շարժման շրջանակը չափվում:
Շարժման միջակայքը չափվում է ձեր ֆիզիկական թերապեւտով, օգտագործելով սարքը, որը կոչվում է goniometer : A goniometer- ը մետաղյա կամ պլաստիկ ձեռքի սարք է, երկու ձեռքերով: Դարչնագույն հեռավորությունը ներկայացնող սարքերը սարքում են, շատ նմանատիպ շարժիչ: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը ձեր մարմնի վրա զենք է մղում, եւ ապա նա կարող է շարժվել ձեր մարմնի որոշակի ուղղություններով եւ չափել միջնորդության ծավալը:
Չափման ռումբը սովորաբար ցավալի ընթացակարգ է: Կան վիրահատություններից կամ վնասվածքներից հետո որոշ դեպքեր, որտեղ չափիչը կարող է ցավոտ լինել, սակայն ցավը սովորաբար կարճատեւ է եւ միայն չափման ընթացքում տեղի է ունենում:
Ընդհանուր առմամբ, կա երեք տեսակի ROM, որոնք չափվում են: Դրանք պասիվ են (PROM), ակտիվ աջակցող (AAROM) եւ ակտիվ (AROM):
Պասիվ միջամտություն
Պասիվ ROM- ը տեղի է ունենում միասին, եթե դուք չեք օգտագործում ձեր մկանները տեղափոխվելու համար: Ինչ-որ մեկը, ինչպես ձեր ֆիզիկական թերապիստը, հանգստանում է ձեր մարմինը ձեռքով տեղափոխում:
Մի մեքենա կարող է օգտագործվել նաեւ պասիվ ROM- ի ապահովման համար: Օրինակ, ծնկների փոխարինման վիրահատությունից հետո , գուցե չեք կարողանա օգտագործել ձեր մկանները `ծնկի տեղափոխելու համար: Ձեր ֆիզիկական թերապեւտը կարող է թեքել եւ ուղղել ձեր ծնկը, պասիվ շարժելով ձեր ոտքը: Երբեմն, անընդհատ պասիվ միջնորդություն (CPM) կոչվող սարքը օգտագործվում է պասիվ ROM- ի ապահովման համար:
Պասիվ ROM սովորաբար օգտագործվում է վիրահատության կամ վնասվածքից հետո սկզբնական բուժման փուլում: Եթե կաթվածը կանխում է ձեր մարմնի նորմալ շարժումը, պասիվ ROM- ը կարող է օգտագործվել նաեւ պայմանագրերի կամ մաշկի ճնշման խոցերի կանխարգելման համար:
Active-Assistive Range of Motion- ն
Ակտիվ օժանդակ տուփը տեղի է ունենում, երբ դուք կարողանում եք տեղափոխել ձեր վնասված մարմնի մասը, սակայն կարող եք պահանջել որոշակի օգնություն տեղափոխելու համար, որպեսզի հետագա վնասը կամ վնասը չկատարվի: Օգնությունը, որն օգնում է շարժվել ձեր մարմնին, կարող է գալ ձեզ կամ այլ անձից: Այն կարող է նաեւ գալ մեխանիկական սարքից կամ մեքենայից:
AAROM- ի օրինակն այն է, որ այրիչի ռոտատորի կաղնու վիրահատությունից հետո : Դուք կարող եք թույլատրվել ձեր շարժը տեղափոխել, բայց մեկ այլ անձ կարող է օգնել ձեր ձեռքին միջնորդությամբ `սահմանափակելու համար սթրեսի չափը: Ակտիվ օժանդակ ROM- ը սովորաբար օգտագործվում է վնասվածքներից կամ վիրաբուժությունից հետո, երբ որոշակի բուժում է տեղի ունեցել եւ ձեր մկանները կարող են պայմանագրվել, սակայն պաշտպանությունը դեռեւս պահանջվում է կանխել ձեր բուժիչ մարմնի մասի վնասը:
Ակտիվ խանգարումներ
Active ROM- ը տեղի է ունենում, երբ ձեր մկանները օգտագործվում են, որպեսզի ձեր մարմինը տեղափոխվի: Սա պահանջում է ոչ մի այլ անձ կամ սարք, որը կօգնի ձեզ շարժվել: Active ROM- ն օգտագործվում է այն ժամանակ, երբ դուք կարող եք սկսել վնասվածքից կամ վիրահատությունից հետո ինքնուրույն շարժվել, եւ հետագա վնասվածքից քիչ կամ ոչ մի պաշտպանություն:
Զորավարժությունների ուժեղացումը ակտիվ ROM- ի ձեւն է:
Համոզվեք, որ խոսեք ձեր ֆիզիկական թերապեւտի կամ բժշկի հետ, հասկանալու, թե ինչպիսի տիպի ROM անհրաժեշտ է, եթե վիրավորվեք կամ վիրահատեք:
Հասկանալով, թե ինչ միջնորդություն է գործում եւ ինչպես է այն կիրառվում ֆիզիոթերապեւտում, կարող է օգնել ձեզ ավելի լավ տեղեկացված լինել ֆիզիկական թերապիայի ընթացքի մասին եւ ունենալ դրական ֆիզիկական թերապիայի փորձ : Նորմալ ROM- ի նկատմամբ աշխատելը կարող է օգնել ապահովել անվտանգ եւ արագ վերադարձը օպտիմալ ֆունկցիոնալ շարժունակությանը:
Աղբյուրը `
Kisner, C., & Colby, LA (1996): Թերապեւտիկ վարժություն. Հիմնադրամներ եւ տեխնիկա: (3 հրատարակություն): Ֆիլադելֆիա. FA Դեյվիս: