Arthroscopy- ը կոկորդի ցավերի որոշ պատճառների բուժման տարբերակ է
Arthroscopic ankle վիրաբուժություն կարող է լինել բուժման տարբերակ որոշակի տեսակների կոճ ցավ : Արթրոսկոպիկ վիրաբուժության մեջ համատեղ ներսում տեղադրվում է փոքրիկ տեսախցիկ: Այլ փոքր կտրվածքների միջոցով գործիքները կարող են տեղադրվել վնասված կառույցների վերանորոգման կամ հեռացման համար: Arthroscopic ankle վիրաբուժություն հաճախ կոչվում է «խորանարդի» կամ արթրոսկոպիա:
Վիրաբուժության պատճառները 4
Ոչ ոգելից խմիչքի բոլոր պատճառները կարող են արդյունավետ բուժվել արթրոսկոպիկ ընթացակարգով:
Արտրոսկոպիկ կոճ վիրահատության կատարման պատճառներից մի քանիսը ներառում են.
1. Վերականգնել կոճապղծության կեղտոտ վնասը
Քաղցկեղի վնասվածքի փոքր, մեկուսացված հատվածները (ոչ լայն տարածված կոճ արթրիտը ) սովորաբար հայտնաբերվում են այն մարդկանց մեջ, ովքեր երկարատեւ վնասվածքներ են ունենում կոճերի մեջ: Իրականում, ճարպային վնասը գնահատվում է մոտավորապես 5% -ով, այն դեպքում, երբ շնչառական ագռավը ունի : Ձախը չկանգնեցրած, այս քրոմապատ տարածքները կարող են հանգեցնել ընդհանուր համատեղ արթրիտի զարգացմանը:
Կոճոսկոպիկ արթրոսկոպիան հաճախ օգտագործվում է քրոնիկական վնասների այս բնագավառները գնահատելու եւ փորձելու վերականգնել նորմալ աճառի մակերեւույթը: Ճարպի մակերեսը վերականգնելու համար կարող է կատարվել վնասված քրոնիկական հիվանդությունների վերականգնումը կամ խթանել նոր քաղցկեղի աճը միկրոֆրակտյուրի , աճառի կամ քրոսկոպիկ համակարգի իմպլանտացիայի միջոցով :
2. Ոսկրածուծի հեռացումները կոճերի համատեղում
Ոսկրածուծի կարմրությունը կարող է ձեւավորվել կոճակի առջեւի մասում `առաջացնելով կոճկու պտույտ, երբ ոտքը ամբողջովին վերածվում է շնչափողի:
Այս պայմանը, որը պատշաճ կերպով նշանակված է նախորդ կոճապղպեղի խանգարման սինդրոմ , նույնպես կոչվել է մարզիկի կոճ կամ ֆուտբոլիստի կոճ: Կոճոսկոպիկ արթրոսկոպիան կարող է օգտագործվել սափրագլուխ ոսկորների խայթոցի վրա, որը թույլ է տալիս բարձրացնել կոճկերի համատեղ շարժումը:
3. Թափանցիկ բեկորների / Scar հյուսվածքների հեռացում
Կոճոսկոպիկ արթրոսկոպիան կարող է օգտակար լինել այն դեպքում, երբ դա պայման է, որը հանգեցնում է չմշակված բեկորների կամ կոկորդի հյուսվածքի կուտակմանը:
Հեղեղների կամ շիճուկի հյուսվածքի հեռացումը կարող է օգտակար լինել միջնորդության վերականգնումն ու հյուսվածքի մեջ ցավն ու ցավը նվազեցնելու համար:
4. Պոլիէթիլենային ցավերի ցավերի բուժում
Ցանկը կարող է երբեմն արթրոսկոպիկ բուժվել: Չնայած կոկորդի հետեւի մեջ արթրոսկոպիկ ընթացակարգ կատարելու համար սահմանափակ տարածք կա, կան որոշ պայմաններ, որոնք կարող են օգնել, երբ մարդիկ հետիոտաժային ցավ ունեն : Որոշ տեսակներ tendonitis եւ ոմանք ոսկրային spurs մեջքի կողքին կարող է բուժվել arthroscopically.
Վիրաբուժական ընթացակարգ
Անոթային արթրոսկոպիան կարող է կատարվել ընդհանուր կամ տարածաշրջանային անզգայացման ժամանակ : Անզգայացումից հետո ձեր վիրաբույժը կստեղծի «պորտալներ», որպեսզի հասնի կոճերի համատեղմանը: Պորտալները տեղադրվում են կոնկրետ վայրերում `շրջապատող նյարդերի, արյան անոթների եւ ցնցումների վնասվածքի նվազեցման համար: Մեկ պորտալով, խցիկը տեղադրվում է համատեղում, եւ ուրիշների միջոցով կարող են օգտագործվել փոքր գործիքներ, խնդրի լուծման համար:
Ձգված արթրոսկոպիայի ընթացակարգի երկարությունը տատանվում է կախված այն բանից, թե ձեր բժիշկը պետք է կատարի: Վիրահատությունից հետո ձեր կոճը փաթաթվում է փափուկ բաճկոնով կամ փաթաթվածով: Պասիվների մեծ մասը կաշխատի ֆիզիկական թերապեւտով `վերականգնել շարժման շարժումը եւ ուժը:
Վերականգնման երկարությունը նույնպես կախված է կախված այն բանից, թե ինչ ընթացակարգ է կատարվում վիրահատության ժամանակ:
Բարդությունները
Արտրոսկոսկոպիկ կոճ վիրաբուժության ամենատարածված բարդությունը վնասվածք է հանդիսանում կոտրվածքների շրջապատող նյարդերի կամ ցնցումներից մեկի համար: Այլ բարդություններ ներառում են արթրոսկոպիայի գործիքներից ախտահարման եւ վնասվածքների վնասը:
Աղբյուրները.
Niek van Dijk C- ն եւ van Bergen CJ- ի առաջընթացը կոկորդի արթոսկոպիայի մեջ J. Am. Ադադ. Օրթո. Վիրաբուժություն, նոյեմբեր 2008; 16: 635 - 646: