Տեղեկություն տարածված կոճակի մասին
Կծկված կոճը առաջանում է ոտքի հանկարծակի կողմնակի կամ թեքված շարժումներից հետո: Անզուգական լորձաթաղանթը կարող է առաջանալ մարզական միջոցառումների ժամանակ կամ օրվա ընթացքում: Այն ամենը, ինչ տեւում է, անհարմար քայլ է կամ անբավարար մակերես, որը առաջացնում է կոճ գողություն, այդ պատճառով այդ վնասվածքները ամենատարածված օրթոպեդիկ խնդիրների շարքում են:
Հաճախակի բորբոքված կոճղը սովորաբար տեղի է ունենում, երբ մարդը վայրէջք է կատարում կամ շարժվում է անհավասար մակերեւույթի վրա:
Օրինակ, ցրված կշեռքները հաճախ երեւում են, երբ բասկետբոլիստները ցատկից իջնում են եւ հողի վրա մեկ այլ խաղացողի ոտքով: Կոճային ցնցումները նույնպես կատարվում են ամենօրյա ամենօրյա գործողություններով, ինչպիսիք են `սառույցի հեռացումը կամ սահելը:
Ankle ծծում է վնասվածք է ligaments, որոնք աջակցում են կոճ. Կապանները կառուցված են, որոնք վերահսկում են համատեղ ավելորդ շարժումը: Երբ կոճ տարածությունը տեղի է ունենում, կապը չափազանց հեռու է, եւ դա մասամբ կամ ամբողջությամբ պոկված է:
Կոտրվածքների երկու խոշոր կատեգորիաներ կան.
- Անկյունների կոճակները
Անկլ ջղաձգության ամենատարածված տեսակը տեղի է ունենում, երբ ոտքը շրջվել է, ներս մտնելով: Երբ այս տեսակի կոճ հյուսվածք տեղի է ունենում, արտաքին եւ կամ կողային կապերը չափազանց հեռու են: Կա երեք կողային կոճային կապվածքներ, որոնք աջակցում են համատեղ համատեղելի արտաքին կողմը: Անկյունային թրթուրների շուրջ 90% -ը հակառակորդի վնասվածքներ են: Ցավ միշտ գտնվում է կոճղի դրսեւորումից, եւ ընդհանուր առմամբ, ընդհանուր առմամբ, նվազագույնը չկա:
- Ամրապնդման կույտ սփրեյներ
Մյուս տեսակի ցնկված կոճը կոչվում է վերափոխման վնասվածք, որտեղից ոտքը թեքված է դեպի դուրս: Երբ դա տեղի է ունենում, ներքին կապը , որը կոչվում է դելտոիդ կապ, հեռու է հեռու: Հիվանդները ցավ ունենալու են կոճերի ներքին մասի վրա:
Բացի այդ, կա մեկ տատանում, որը կոչվում է բարձր կոճ հյուսվածք :
Այս վնասվածքներն ունեն ավելի բարդ վերականգնում, քանի որ դրանք ներառում են կոճղի վերեւում գտնվող կապերը, ինչպես նաեւ համատեղում: Կծկված կապանը, որը կապում է ոտքի երկու ոսկորները, կոչվում է սինդեսմոս, եւ բարձր կոճ sprains ներառում վնասվածք այս կապակցությամբ:
Կոճերի ցնցուղի նշանները
Կոտրվածքի լարվածության ամենատարածված նշանները ներառում են.
- Անոթների միացում
- Խայծը շուրջը կոճղի մեջ, երբեմն ոտքի եւ ոտքերի ոտքերի տակ
- Ցավոտ շուրջ կոճ
- Բարդություն, որը կախված է կոճղից վեր կամ վար
- Անհանգստություն, երբ քայլում ես
Սիմպտոմների աստիճանը ձգտում է փոխկապակցել կապանքների վնասների աստիճանի հետ: Շատ բժիշկները օգտագործում են գնահատման համակարգ, որը ձեւավորում է կոճային սոսինձներ: Հիշեք, որ դրանք լայն կատեգորիաներ են, եւ ոչ բոլոր դասարանները, որոնք ես իմացել եմ, նույնն են: Այս կատեգորիաները տուժած մարզիկին տալիս են վնասվածքների ծանրության եւ վերականգնման կանխատեսման զգացում:
- Դասավանդման I կծու գողություն:
Երկրային կոտրվածքների ցեմենտը հանգեցնում է կապարի հեռացմանը: Ախտանշանները հակված են սահմանափակել ցավը եւ այտուցվածությունը: Հիվանդների մեծ մասը կարող է քայլել առանց հենակետերի, բայց չի կարող վազել կամ ցատկել: - Երկրորդ դասի կոճռահղ.
A դասի երկայնական լարված ցնցում է կապարի ավելի ծանր մասնակի պոկելը: Կան մաշկի տակ արյունահոսություն առաջացնող սովորական ուռուցքային եւ մաշկը: Հիվանդները սովորաբար քայլում են ցավով, բայց կարող են մի քանի քայլեր ձեռնարկել:
- Դասարանի III կծու գողություն:
3-րդ դասարանի ատրճանակները լրիվ արցունքները կապում են: Կոճակը սովորաբար բավական ցավոտ է, եւ քայլելը կարող է դժվար լինել: Հիվանդները կարող են բողոքել անկայունության կամ կոճկային համատեղում տրվող սենսացիան:
Ինչպես նախկինում ասվում էր, ցավն ու այտուցվածությունը կոճղակի ծուղակի ամենատարածված ախտանիշներն են: Հիվանդները հաճախ ականատես են լինում վնասվածքների տարածման շուրջ: Այս ցնցումը ոտքի վրա կտեղափոխվի ոտք ուղղությամբ դեպի կոճղուկի ցնցումից հետո `դրա պատճառն այն է, որ արյան մեջ ընկնում է ոտքով:
Երբ տեսնենք բժիշկը
Եթե դուք ունեք լուրջ ախտանիշներ, որոնք կծկվելուց հետո, պետք է դիմեք բժշկի ուշադրությանը:
Նշաններ, որոնք պետք է մտահոգություն ունենան, ներառում են.
- Անհնար է քայլել կոճակում
- Նշանակալից ուռուցք
- Ախտանիշները, որոնք արագ չեն բարելավում կամ մի քանի օրվա ընթացքում չեն պահպանվում
- Ցավը ոտքի կամ բարձրության վրա
Ձգվող կոճ եւ կոտրվածքների միջեւ տարբերությունը կարող է դժվար լինել, եւ երբեմն անհրաժեշտ է ռենտգեն: Չնայած չափավոր ցավն ու այտուցվածությունը սովորական ախտանշանները լինում են պարզ ցրված կոճղից հետո, ախտանիշները, օրինակ, ոտքի կամ ցավի վրա քաշը տեղադրելու անկարողությունը անմիջապես ոսկրերի վրա պետք է մտահոգի: Եթե կարծում եք, որ դուք կարող եք ավելի շատ անել, քան երկարատեւ լարված կոճ, դուք պետք է դիմեք բժշկական ուշադրությանը:
Բարձր կոճ կույտը կոճակի վերին մասերի վնասվածքի որոշակի տեսակն է: Բարձր կոճ փչում է նաեւ վնասվածքի հատվածները: Այս կապուղիները, որոնք կոչվում են syndesmosis ligaments, միացնում են երկու շնչի ոսկորները (tibia եւ fibula) եւ կարող է պահանջել երկար վերականգնման ընթացքը :
Կոճ գլխամաշկային բուժում
Բուժում է կծկված ցնցուղների կարեւորությունը, քանի որ ժամանակի ընթացքում նորմալ գործունեությանը վերադարձնելը շատ կարեւոր է հիվանդների համար: Բուժումը սկսվում է ստանդարտ RICE- ի (հանգստավայր, սառույց, կոմպրեսիոն եւ բարձրացում) բուժումից, բայց պետք է արագ առաջընթաց ապահովի վերականգնման եւ ամրապնդման համար: Միայն անսովոր հանգամանքներում վիրահատությունը համարվում է կոճ տարածություն բուժելու համար:
> Աղբյուրներ.
> Մաֆֆլի Ն, Ֆերան ՆԱ. «Սուր եւ խրոնիկական կոճ անկայունության կառավարում», «Ջի Acad Orthop Surg». 2008 Հոկ, 16 (10): 608-15: