Ինչպես բուժել բարձր կոճ փչելը

Վզկապություն դեպի կռունկների վերեւում

Բարձր կոճ փխրուն օգտագործվում է որպես կոճղային վնասվածքային վնասվածքների որոշակի տեսակի նկարագրություն: Սովորաբար, երբ ինչ-որ մեկը սողկացնում է կոճղը , կոկորդի հատվածը շրջապատող կապերը փորված են: Այս վնասվածքները սովորաբար առաջացնում են ցավ եւ այտուցվածքի շուրջ:

Բարձր կոճ փչելը տեղի է ունենում այն ​​դեպքում, երբ վնասվածք է ունենում ստորին ոտքի երկու ոսկորները միասին միացնող կոճուկի մեծ կապակցությամբ :

Այս երկու ոսկորները, tibia (shin ոսկոր) եւ fibula, վազում են ծնկներից մինչեւ կոճ. Նրանք միանում են միասին այս կապանքով, որը կոչվում է syndesmosis կամ syndesmotic ligament.

Հիվանդները, որոնք ապահովում են բարձր կոճ հյուսվածք, վնասում են այս սինդեսմոտիկ կապը : Սպորտում շրջադարձի կամ ռոտացիայի գործողությունները կարող են առաջանալ, հատկապես, երբ ոտքը շրջվել է դեպի արտաքին կողմը: Կապանը կարող է լինել նաեւ կապված վնասվածք, ավելի տարածված ցածր կոճղային ցնկոցների եւ նույնիսկ կոճերի կոտրվածքների հետ : Կապանը կարող է պատռվել, երբ կոճ ոսկորները կոտրվում են, եւ կոտրվածքները տեղադրվում են:

Բարձր աչքի փորման ախտանիշներ

Բարձր կոճ կաթված առաջացնում է ողնաշարի նման այլ ողնաշարի թրթուրներ , սակայն հիվանդները հաճախ դժգոհում են ցավից, երբ կոճը արտաքին պտտվում է (շրջվել դեպի դրսից) կամ հորթը սեղմվում է: Այս հետագա հայտնաբերումը, այսպես կոչված, «սեղմումի թեստը» դասակարգային փորձարկումն է սինդսմոտիկ վնասվածքների համար, բայց դա շատ հուսալի չէ ախտորոշման համար:

Դուք կարող եք քայլել, բայց դուք ցավ եք ունենում կոճերից բարձր, ավելի բարձր, քան շատ sprains.

Երբ սինդեսմոտիկ վնասվածքը կասկածվում է, ձեր բժիշկը կարող է ձեռք բերել հատուկ ռենտգեն հետազոտություններ կոճկու կոչվող սթրեսային դիտողություններ: Կոճակը կարող է նորմալ կերպով նայել նորմալ ռենտգենյան ճառագայթների հետ նույնիսկ սինդեսմոտիկ վնասվածքների դեպքում, բայց երբ կպչում է կապը, կարող է լինել կոճկային խանգարման աննորմալ դասավորվածություն `կախված վնասվածքների ծանրությունից:

Թեստերը, ինչպիսիք են CT սկանավորումը կամ ՄՌՀ-ն, կարող են օգտագործվել նաեւ բարձր կոճ փչացողություն գնահատելու համար, թեեւ դրանք սովորաբար չեն պահանջվում:

Բուժման բարձր կոճ փչացնելը

Syndesmotic վնասվածքները հակված չեն բուժել, ինչպես նաեւ ավելի հաճախակի կոճապղպեղային sprains, այդ իսկ պատճառով մարզիչները եւ մարզիչները հաճախ անհանգստացած են բարձր կոճղային sprains մասին: Ձեր բժիշկը նախ որոշում է, թե վնասվածքը կայուն է կամ անկայուն: Եթե ​​վնասվածքը կայուն է (նշանակում է, կոճը համատեղվում է սովորաբար գործում է), ապա բարձր կոճ քամու կարող է բուժվել տեւողությամբ, սովորաբար 6 շաբաթվա ընթացքում:

Եթե ​​վնասվածքը անկայուն է, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն, կոճկիթի կայունացման համար: Ձեր վիրաբույժը սովորաբար կտեղադրի մեկ կամ երկու պտուտուկներ tibia- ի եւ fibula- ի միջեւ `ոսկորները պատշաճ վիճակում պահելու համար, մինչդեռ սինդեմկոտ կապը բուժում է: Սինդեսմոտիկ վնասվածքների ամրագրման մի քանի մեթոդներ են `հնարավոր բոլոր ռիսկերով եւ օգուտներով:

Քանի որ syndesmosis մի կապ է, այն պետք է կարողանա տեղափոխել փոքր քանակությամբ: Կանգնակի բժշկությունից հետո որոշ վիրաբույժներ պտուտակներ կվերացնեն, որպեսզի ոսկորները կրկին շարժվեն: Այլ վիրաբույժները խորհուրդ են տալիս դուրս գալ պտուտակներ տեղում: Այնուամենայնիվ, նրանք հաճախ խախտում են կրկնվող սթրեսի հետեւանքները:

Դուք կարող եք քննարկել ձեր վիրաբույժի հետ, պտուտակահանման քննությունը:

_{Աղբյուրները.}

_{Ամերիկացի Օրթոպեդիկ Ոտնաթաթերապիա եւ կոճ Հասարակություն: Բարձր կոճ փխրունություն:}

_{Zalavras C- ն եւ Thordarson D.- ի կոճը սինդեցմոտային վնասվածքով, J Am Acad Orthop Surg- ը, հունիս 2007; 15: 330-339:}