Հորթի ցավը միշտ չէ, որ նշում է մկանների խնդիրը
Եթե ակտիվանում եք հորթի մկանային հանկարծակի ցավը, դա շատ լավ կարող է լինել քաշված կամ պտտվող հորթի մկանների արդյունք: Սա կոչվում է հորթի լարվածություն եւ դա սովորական վնասվածք է, հատկապես մարզիկների համար
Սակայն, ձեր հորթի ցավը կարող է լինել նաեւ այլ բան (եւ ավելի լուրջ բան), ինչպես արյան փաթիլ: Ահա թե ինչու է դա կարեւոր է ստանալ այն պատշաճ կերպով ստուգված բժշկի կողմից, այնպես որ դուք կարող եք առաջ շարժվել արագորեն:
Հորթի լարվածությունը ինչ է:
Հորթի լարվածությունը տեղի է ունենում, երբ ստորին ոտքի մկանների մի մասը (gastrocnemius, soleus, plantaris) ձգվում են իրենց լարվածությունը դիմակայելու ունակությունից: Այս ձգումը կարող է հանգեցնել մկանային մանրաթելերի փոքր միկրոավտոբուսների կամ ծանր վնասվածքների, մկանային մանրաթելերի ամբողջական փխրունության: Ձիթապտղի լարվածությունը կամ քաշը հաճախ տեղի են ունենում արագացման ընթացքում կամ ընթացքի մեջ կտրուկ փոփոխության ժամանակ:
Հորթի շտամները (որոնք առավել հաճախ տեղի են ունենում gastrocnemius մկանների մեջ) կարող են լինել փոքր կամ շատ ծանր եւ սովորաբար գնահատվում են հետեւյալը.
- 1-ին դասի հորթի լարվածությունը . Մկանները ձգվում են մկանային մանրաթելերի մեջ մի փոքր փոքրիկ արցունքներ առաջացնելով: Մարդը կկարողանա շարունակել գործունեությունը, բայց ցավը: Ամբողջ վերականգնումը տեւում է մոտ երկու շաբաթ:
- 2-րդ դասի հորթի լարվածությունը . Մկանային մանրաթելերի մասնակի պոկելը կա, ուստի անձը չի կարողանա շարունակել գործունեությունը: Լրիվ վերականգնումը տեւում է մոտավորապես հինգից մինչեւ ութ շաբաթ:
- 3-րդ դասի հորթի լարվածությունը . Սա ցածր ոտքի մկանային մանրաթելերի լիարժեք արցունքաբերության կամ խզման հետ կապված հորթի լարվածությունը: Ամբողջ վերականգնումը կարող է տեւել երեք-չորս ամիս, եւ որոշ դեպքերում վիրաբուժություն կարող է անհրաժեշտ լինել:
Հորթի լարվածության բուժում
Հորթի լարման նախնական բուժումը RICE- ն է (հանգստություն, սառույց, սեղմում, բարձրացում) , որն օգտագործվում է վնասվածքից հետո առաջին երեք-հինգ օրվա ընթացքում:
- Հանգիստ: Կարեւոր է հանգստանալ մկանները, ինչը նշանակում է խուսափել ցավ պատճառող ցանկացած գործողությունից, ինչպես նաեւ ցանկացած ազդեցության կամ ավելորդ ձգվածությունից, այնպես որ ոչ վազք, թռիչք, թե ծանրամարտ: Կարեւոր է նաեւ վերադառնալ սպորտաձեւերի, մինչեւ ցավազրկող լինելը: Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հափշտակիչներին, որպեսզի խուսափի վնասված հորթի վրա ավելորդ քաշը տեղից:
- Ice: 20 րոպեանոց ընդմիջումներով սառույցը կիրառում է օրական մի քանի անգամ, խորհուրդ է տրվում նվազեցնել այտուցը: Լավ է խուսափել սառույցի անմիջական շփումը ձեր մաշկի վրա, դնելով բարակ սրբիչ սառույցի եւ ձեր հորթի միջեւ կամ օգտագործելով սառը փաթեթ:
- Կոմպրեսիոն. Լավ գաղափար է վնասված հորթը առաձգական սեղմման պարանով (ինչպես ACE փաթեթավորմամբ) փաթեթավորելը, որպեսզի արյունը կանխվի ոտքով: Որոշ մարզիկները գտնում են, որ հորթի կտորները կարող են նվազեցնել ցավը եւ օգնել պաշտպանել հետագա վնասվածքներից: Հատուկ ֆիզիկական թերապիայի կամ kinesiology- ի ժապավեն կիրառելը հորթի մկանների հեշտությամբ ժապավեն է:
- Բարձրությունը. Բարձրացրած ոտքը պահելը (ձեր սրտի վերը) կատարվում է այտուցը նվազեցնելու համար:
Բժիշկը կարող է նաեւ խորհուրդ տալ հակաբորբոքային դեղամիջոց, ինչպիսին է NSAID (օրինակ, ibuprofen), նվազեցնել ցավը եւ այտուցը մինչեւ երեք օր:
Բացի հորթի լարվածության RICE արձանագրությունից, անձը կարող է վերականգնել ֆիզիկական թերապեւտով, կախված վնասվածքների ծանրությունից:
Ֆիզիկական թերապեւտ վարժությունների կամ միջամտությունների օրինակները կարող են ներառել հետեւյալը.
- Ձգվող միջակայքի ձգվող զորավարժությունները. Երբ սուր ցավն անցնում է, սկսում է մեղմացնել ձգվող մկանները չափավոր կերպով ձգվող ձգման պասիվ միջավայրում: Նրբորեն քաշեք ոտքը եւ ոտքերի հետ ոտքերն ուղղակիորեն հնարավոր է ձգվել հորթի մկանների համար: Կանգնեք 10 վայրկյան եւ կրկնում են հինգից մինչեւ 10 անգամ:
- Պրոգրեսիվ հորթի ձգվող վարժություններ . Երբ հորթը բուժում է, դուք կարող եք սկսել օգտագործելով կանոնավոր ձգվող եւ ճկունության ծրագիր `շարժման շարք ստանալու եւ կանխելու ապագա հորթ վնասվածքները: Հետեւեք ձեր թերապեւտի խորհուրդներին, երբ սկսեք այդ զորավարժությունները:
- Օգտագործում է փրփուրի վարդ: Կատարելով նուրբ ինքնասպասարկումը փրփուրով, քանի որ ձեր հորթի վնասվածքները բուժում են, օգնում են նվազեցնել շիճուկի հյուսվածքի ձեւավորումը եւ բարելավել արյան հոսքը:
- Աքիլեսի ջիլը ամրապնդելը. Երբ դուք առողջացել եք եւ առանց ցավազրկում եք հիմնական զորացման զորավարժություններով, նկատեք ձեր Աքիլես ջիլը `կանխելով ցածր ոտքի վնասվածքները:
Հիշեք, վերականգնման նպատակն է, առանց երկարատեւ ազդեցության, հնարավորինս արագ վերադառնալ նորմալ գործունեությանը: Եթե դուք շուտով վերադառնաք, դուք ռիսկի առաջացնում եք քրոնիկ վնասվածքներ : Հիշեք, որ բոլորը փոխում են տարբեր մակարդակով, եւ ձեր վերականգնումը պետք է հարմարեցված լինի ձեր պահանջներին եւ ձեր առաջընթացին, այլ ոչ թե օրացույցին: Այց դեպի բժիշկ եւ ֆիզիկական թերապիստ խորհուրդ է տրվում համապատասխան ախտորոշում եւ արագ վերականգնում:
Սուր հորթի ցավի այլ պատճառներ
Չնայած, բնականաբար, հորթի ցավը մկանային վնասվածք է հղել, կան նաեւ այլ պատճառներ, եւ ոմանք բավականին լուրջ են, ինչպես արյան մեջ: Հնարավոր պատճառները ներառում են.
- Հորթի մկանային ցնցում. Հալվեի ցավը շատ ցածր է, բայց հաճախ ցավոտ է մկանային ցավեր կամ սպազմ: Այս մկանների անզգուշության կրճատումը կարճատեւ է, բայց այն կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ առաջացնում է կատաղություն:
- Հորթ մկանային բորբոքում . Հավանաբար, ուղղակի հարվածը հորթին կարող է հանգեցնել մաշկի մկանային մանրաթելերի շուրջ արյան լողավազաններ: Most contusions մեղմ են եւ կարող են վերաբերվել RICE արձանագրությանը:
- Արյան հյուսվածքը. Ձիթապտղի ցավը կարող է նաեւ լինել արյան հյուսվածքի ( խորը երակային թրոմբոց ) արդյունք: Սուր ցավից բացի, մարդիկ նույնպես ունենում են այտուցվածություն, ջերմություն եւ / կամ կարմրություն: Եթե բժիշկը կասկածի տակ է դնում արյան ողնաշարը, նա կստիպի ձեր ոտքի ուլտրաձայնին պատվերը հաստատելու համար: Արյան արյունը լուրջ բժշկական վիճակ է եւ պահանջում է անհապաղ թերապիա արյան նոսրով: Ահա թե ինչու է կարեւոր դերասանի հորթի ցավերի համար բժիշկ տեսնելը, կարող է դժվար լինել ճարպից կամ ցնցուղային վնասվածքից արյան հյուսվածությունից զատել:
- Baker's cyst: A Baker's cyst է հեղուկ լցված շերտ, որը սովորաբար ձեւավորվում է որպես arthritis ծնկների համատեղում: Դա կարող է առաջացնել այտուցվածություն կամ սիսեռ, կամ ոչ մի ախտանիշ: Մարդը կարող է նաեւ հորթի ցավը կամ այտուցը զգալ, չնայած դա սովորաբար երեւում է խոշոր եղջերու խցերի կամ վնասվածների հետ: Սովորաբար, Baker- ի գլխիկները լուծում են իրենց սեփական, բայց երբեմն նաեւ ստերոիդ ներարկումն է, կարող է նվազեցնել այտուցվածությունը եւ դրա հետ կապված անհարմարությունները: Հազվադեպ են վիրահատությունը:
- Աքիլեսի ջիլը արցունքի կամ խզման մեջ. Աքիլես ջիլը մարդու մարմնի ամենախոշոր ջիլն է, եւ այն կապում է երկու հորթ մկանների (գաստրոկոնեմիուսը եւ սուլյոսը) գարշապարը: Աքիլեսի ջիլայի արցունքը կամ խզումը կարող է սուր ցավ պատճառել կոճղի կամ ցածր ոտքի (ցածր հորթի մկանների) ետեւում, եւ լսելի «փոփ» կամ «կրկնվող» լսելիություն: Եթե դա տեղի ունենա, կարեւոր է կիրառել սառույցը եւ բարձրացնել ձեր ոտքը հենց այն ժամանակ, դուք պետք է արագորեն տեսնեք բժիշկը `պարզելու, թե արդյոք ջիլը անձեռնմխելի է, քանի որ վիրահատությունը կարող է դրսեւորվել:
Խոսք
Հորթի ցավերի համար շատ պոտենցիալ ախտորոշումներ կան, ուստի լավագույնն այն է, որ առողջապահական ծառայություններ մատուցողը շփոթեցնի այն: Եթե դուք ախտորոշվեք հորթի լարվածությամբ, բարի լինեք ինքներդ ձեզ եւ ձեր մկանները տրամադրեք համապատասխան ժամանակը եւ բուժումը, որը պետք է բուժի: Այնուհետեւ կարող եք վերադառնալ ձեր ակտիվ կյանքին:
> Աղբյուրներ.
> Աքիլես Tendon խարխլում (արցունքաբեր): Ամերիկացի օրթոպեդիկ վիրաբույժների ակադեմիա: https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/achilles-tendon-rupture-tear-video:
> Դիխոն Ջ. Gastrocnemius ընդդեմ soleus լարվածությունը. Ինչպես տարբերել եւ զբաղվել հորթի մկանային վնասվածքներով: Curr Rev Musculoskelet Med . Ծանուցման տեսակը : Առաջարկների հրավեր 2009 թ. Հունիս, 2 (2): 74-77:
> Ֆրուշ TJ, Noyes FR: Բեյխերի գլխուղեղը. Ախտորոշիչ եւ վիրաբուժական նկատառումներ: Սպորտային առողջություն : 2015 թ., 7 (4): 359-65:
> Sprains, strains եւ այլ փափուկ հյուսվածքների վնասվածքներ: Ամերիկացի օրթոպեդիկ վիրաբույժների ակադեմիա: https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/sprains-strains-and-other-soft-tissue-injuries:
> Վիլբոր Ջ, Շիան, Բ. Խոր Վեներային Թրոմբոցի ախտորոշում եւ երիկամային իմպլոբիզացիա: Ընտանեկան բժիշկ: 2012 Նոյ 15; 86 (10): 913-19: