Ինչպես են նրանք միասին աշխատել
Medicare- ը եւ Medicaid- ը շատ նման են: Նրանք նույնիսկ նայում են, մինուս վերջին երկու տառերը իրենց անուններով: Զարմանալի չէ, որ ծրագրերը հաճախ շփոթում են հանրային աչքին: Այս ծրագրերից առավելագույնը դարձնելու համար հարկավոր է հասկանալ, թե ինչ է դարձնում Medicare- ին եւ Medicaid- ը նույն եւ տարբեր:
Medicare- ի եւ Medicaid- ի 3 ուղիները նույնն են
- Երկուսն էլ առողջական ապահովագրության ծրագրեր են: Առողջությունը հիմնական կարիքն է, բայց ոչ բոլորը կարող են ապահովել մասնավոր առողջության ապահովագրություն `անհրաժեշտության դեպքում հոգալու համար: 1965 թ. Հուլիսի 30-ին Լինդոն Բ. Ջոնսոնը Medicare- ի եւ Medicaid- ի միջեւ ստորագրեց օրենք, որն ապահովելու է ծածկույթը առավել մեծ կարիք ունեցողներին:
- Երկուսն էլ վարում են դաշնային կառավարությունը: Medicare- ի եւ Medicaid Services- ի (CMS) կենտրոնները Միացյալ Նահանգների Առողջապահության եւ մարդկային ծառայությունների վարչությունում գործակալությունն է, որը վերահսկում է այդ ծրագրերը: CMS- ը սահմանում է համապատասխանության ուղեցույցներ եւ ինչ բժշկական ծառայություններ պետք է ապահովագրվեն:
- Երկուսն էլ առաջարկում են բժշկական ապահովագրություն հաշմանդամներին: Medicare- ը նպատակաուղղված է ավելի քան 65 տարեկան եւ Medicaid- ին ամերիկացիներին ցածր եկամուտներով: Այնուամենայնիվ, երկու ծրագրերն ընդլայնում են հաշմանդամություն ունեցող անձանց իրավասությունը: Medicare- ն ունի հաշմանդամության իրավունքի պահանջներ, որոնք օգտագործվում են ամբողջ երկրում, սակայն յուրաքանչյուր պետություն կարող է ունենալ տարբեր չափանիշներ, երբ վերաբերում է Medicaid- ի իրավասությանը:
Medicare- ի եւ Medicaid- ի 4 եղանակները տարբեր են
- Medicaid- ը պետական ծրագիր է, սակայն Medicare- ը չէ: Դաշնային կառավարությունը սահմանում է Medicaid- ի ուղեցույցները, սակայն յուրաքանչյուր պետություն իրականում իրականացնում է իր ծրագիրը: Այդ պատճառով Medicaid- ին մատչելիությունը տարբերվում է պետությունից : Մյուս կողմից, Medicare- ն ընդամենը ղեկավարվում է դաշնային կառավարության կողմից: Սա հանգեցնում է Medicare- ի ավելի միասնական մուտքի հնարավորություն, անկախ նրանից, թե որտեղ եք ապրում երկրում:
- Medicaid- ը բաց է բոլոր տարիքի համար, բայց Medicare- ը չի: Medicaid- ը ծածկում է ցածր եկամուտ ունեցող բոլոր տարիքի բոլոր տարիքի երեխաները, երեխաները, մեծահասակները, տարեցները `անկախ հիմքում ընկած հաշմանդամությունից: Այնուամենայնիվ, Medicare- ն սահմանափակում է այն 65 տարին եւ ավելի բարձր տարիքին, եթե չլինի նաեւ հաշմանդամություն, որը բավարարում է կոնկրետ իրավասության չափանիշներին:
- Medicare- ն ունի տարբեր մասեր, սակայն Medicaid- ը չի: Medicare- ն բաժանված է չորս մասի ` A, B, C եւ D : Յուրաքանչյուր մասը ներառում է բժշկական օգնության տարբեր տեսանկյուն (ստացիոնար, ամբուլատոր կամ դեղատոմսով դեղատոմս), ունի իր կանոնների եւ ծախսերի սեփական փաթեթը: Դուք պետք է ստորագրեք յուրաքանչյուր մասի առանձին: Medicaid- ը ավելի պարզ է եւ չի տարբերվում տարբեր մասերի: Դուք դիմում եք մեկ ծրագրի բոլոր օգուտները ստանալու համար:
- Medicaid- ը կօգնի Medicare- ին վճարել, բայց ոչ թե հակառակը: Եթե դուք 8.3 միլիոն ամերիկացիներից եք, ովքեր իրավասու են Medicare- ի եւ Medicaid- ի համար, ձեր երկակի իրավունքը կարող է ձեզ առավելություն տալ: Medicaid- ը կարող է օգնել ձեզ վճարել հատուցումները, deductibles եւ coinsurance ծախսերը, որոնք Medicare- ն վճարել է ձեզ: Medicare- ը նույնը չի անի որեւէ Medicaid- ի ծախսերի համար: Medicare- ը վճարում է միայն Medicare- ի համար:
Միասին Medicare եւ Medicaid- ը օգնում է միլիոնավոր ամերիկացիների մատչելի առողջապահական խնամք: Ծրագրերը տարբեր չափանիշներ ունեն, բայց անհրաժեշտ ծառայություն են մատուցում կարիքավորներին: Պարզեք, թե ինչպես կարող են այդ ծրագրերը օգտակար լինել ձեզ համար:
Աղբյուրը `
Մեծահասակների եւ Medicare եւ Medicaid Enrollees- ը: Medicaid.gov կայքը: https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/medicaid-enrollees/index.html: