Իմացեք ծայրամասային նյարդային բլոկների մասին

by Կոլեն Դոներտին, խորհրդի հավաստագրված բժիշկ

Հարց-պատասխան Style ֆորմատ

Ծայրամասային նյարդային բլոկները կամ PNBs օգտագործվում են մի շարք գլխացավային խանգարումների բուժման համար: Ահա նայում է հարցերի պատասխանների ձեւի ձեւաչափով `դիտելով ծայրամասային նյարդային բլոկների հիմունքները:

Առաջնային գլխուղեղի խանգարումները սովորաբար բուժվում են ծայրամասային նյարդային բլոկների հետ

Միգրանտներ
Կլաստերների գլխացավերը
Քրոնիկ օրվա գլխացավերը
Hemicrania Continua
Նոր օրացուցային համառ գլխացավեր

Երկրորդային գլխուղեղի խանգարումները սովորաբար բուժվում են ծայրամասային նյարդային բլոկների հետ

Ստանդարտ ճանապարհը կատարելու է ծայրամասային նյարդային բլոկ

Բժիշկների կողմից ծայրամասային նյարդային բլոկների ավելացման շնորհիվ, գլխացավերը թեթեւացնելու համար, ամերիկյան գլխուղեղի հասարակության հատուկ հետաքրքրության բաժինը PNB- ների եւ միջամտության այլ ընթացակարգերի համար, որոնք հայտնի են որպես AHS-IPS-, մշակվել են PNB- ների կատարման վերաբերյալ առաջարկություններ:

Ծայրամասային նյարդային բլոկների օգուտը

Նրանք կարող են ապահովել անհապաղ գլխուղեղի օգնությունը, եւ որոշ մարդկանց մոտ ցավը կարող է տեւել մի քանի շաբաթ:

Նյարդերը թիրախ են ծայրամասային նյարդային բլոկներում

Ամենատարածված նպատակային նյարդն այն է, որ ավելի մեծ ծուղակային նյարդն է `գանգի հիմքում: Տրոգինային նյարդի մասնաճյուղերը `գանգուղեղային նյարդը, որն ապահովում է դեմքին սենսացիա եւ թույլ է տալիս դեմքի շարժումներին, կամ կարող է նաեւ նվազեցնել թոքային նյարդը:

Ինչպես ծայրամասային նյարդային բլոկների աշխատանքը

Բժիշկը կարող է ներթափանցել տեղային անեսթեզի `կամ լիդոկաին կամ բուպրիվաքաին` նյարդային համակարգի մեջ: Անզգայացումը արգելափակում է ցավերի հաղորդակցության մեջ ներգրավված նյարդային մանրաթելերի միջեւ ազդանշանային ազդանշանները:

Ստերոիդների ներարկումներ

Սթերոիդները երբեւէ ներարկվել են Երբեմն, կորտիկոստերոիդները, ինչպես triamcinolone- ը, ավելանում են տեղային անզգայացմանը:

Կորտիկոստերոիդները կարող են նաեւ մենակ լինել, բայց դա շատ տարածված չէ: Համաձայն AHS-IPS- ի առաջարկությունների, կորտիկոստերոիդները չպետք է ներարկվեն եռանկյունային ճյուղեր `հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների պատճառով:

Որտեղ են կատարվում ծայրամասային նյարդային արգելափակումները

Ծայրամասային նյարդային բլոկները սովորաբար կատարվում են բժշկի գրասենյակում եւ ընդհանուր առմամբ հանդուրժում են գլխացավի տառապողները:

Ինչպես հաճախ ծայրամասային նյարդերի բլոկը պետք է կրկնվել

Որքան հաճախ պետք է կրկնվի մի ծերային նյարդային բլոկը, կախված է մարդու եւ նրանց բժշկի առաջարկությունից: Սակայն, ըստ ԱՀՀ-ի IHP- ի առաջարկությունների, տեղական անեսթեզիներով ծայրամասային նյարդային բլոկը կարող է կրկնվել յուրաքանչյուր 2-4 շաբաթվա ընթացքում:

Այնուամենայնիվ, եթե կորտիկոստերոիդները օգտագործվում են, ապա ընթացակարգը պետք է կրկնվի ոչ պակաս, քան 3 ամսվա ընթացքում հնարավոր կողմնակի ազդեցություններից, չնայած, որ դա կարող է չլինել ավելի խոցելի նյարդային բլոկների դեպքում, որոնք տառապում են կլաստերների գլխացավներից:

Ներարկված կորտիկոստերոիդների հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները

Պոտենցիալ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են մազերի կորուստը, մաշկը thinning, մաշկի darkening կամ բժշկական վիճակում, որը հայտնի է որպես Cushing- ի սինդրոմ :

Ով կարող է ստանալ նյարդային բլոկ գլխացավի բուժման համար

Կան մարդիկ, որոնք չպետք է նյարդային բլոկ ունենան, ինչպես, օրինակ, տիեզերական պատմություն ունեցողները:

Կան նաեւ անհանգստություններ այն մարդկանց նկատմամբ, ինչպիսիք են հղի կանայք եւ տարեցները: Բոլոր PNB- ները պետք է շատ ուշադիր քննարկվեն բժշկի անձի թիմի հետ:

Գլխավոր էջի ուղերձը

Ծայրամասային նյարդային բլոկների օգտագործումը գլխացավի բուժման մեջ հետաքրքիր միջամտություն է, բայց ավելի շատ ուսումնասիրություններ պետք է արվեն, պարզելու համար դրա արդյունավետությունը: Երկարաժամկետ ազդեցությունները, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է գլխացավերի կանխմանը, այս պահին իսկապես անհայտ է: Եթե դուք մտածում եք նյարդային բլոկի մասին, համոզվեք, որ այն մանրամասնորեն քննարկեք ձեր գլխուղեղի մասնագետի հետ:

_{Աղբյուրները}

_{Բլումենֆել Ա, Աշքենազի Ա, Էվանս Ռ.Վ.} _{Արգանդի վզիկի եւ տրիպիմինային նյարդային բլոկներ, միգրացիայի համար:} _{Գլխացավ.} _{2015, 55 (5): 682-89:}

_{Blumenfeld et al.} _{Պերֆերալ նյարդային բլոկների գլխացավերի կատարման վերաբերյալ փորձագետի կոնսենսուսի հանձնարարականներ - Պատմական ակնարկ:} _{Գլխացավ.} _{Մար 2013, 53 (3): 437-46:}

DISCLAIMER: Այս կայքը միայն տեղեկատվական նպատակներով է: Այն չպետք է օգտագործվի որպես լիցենզավորված բժշկի կողմից անհատական խնամքի փոխարինող: Խնդրում ենք տեսնել ձեր բժշկին խորհրդատվության, ախտորոշման եւ բուժման հետ կապված որեւէ ախտանիշի կամ բժշկական վիճակի վերաբերյալ :