Ինչու է առողջապահությունը այնքան թանկ:

Մեզանից շատերը չեն հասկանում, թե ինչու է առողջապահությունը խիստ թանկ: Մենք գիտենք, որ առողջապահության ծախսերը կազմում են մեր համախառն ներքին արդյունքի անընդհատ մեծ մասը: Բայց, ինչու է առողջապահության ծախսերը ավելի արագ աճում, քան գնաճը:

2005 թ. ԱՄՆ-ի կողմից անցկացված հարցումը / Kaiser Family Foundation / Հարվարդի հանրային առողջության դպրոցը ցույց տվեցին, որ ամերիկացիները կարծում են, որ ագահ դեղագործական եւ ապահովագրական ընկերություններ են, եւ բժշկական անպատժելիության դատական ​​գործերը ամենակարեւոր գործոններն են, որոնք նպաստում են առողջապահության բարձրացմանը:

Այդ ամերիկացիները սխալ էին: Թեեւ կան մի քանի բաներ, որոնք նպաստում են առողջապահական խնամքի բարձրացմանը, նրանցից մեկը գերակշռում է մնացածը:

Միակ գործոնը ծախսերի կեսն աճում է

Հաշվապահական հաշվառման համար ծախսերի կեսից ավելին , բժշկական խնամքի տեխնոլոգիական առաջընթացն է ` բարձրացնելով առողջապահական ծախսերի բարձրացման միակ խոշոր գործոնը: Շնորհիվ բժշկական առաջընթացների, մենք կարող ենք բուժել կամ բուժել այն պայմանները, որոնք օգտագործվում էին մեզ սպանելու համար: Բայց այդ նոր բուժումները գալիս են գների պիտակների հետ:

Օրինակ, օրգան փոխպատվաստման դեղերի ողջ դաշտը զարգացել է 1960-ականների վերջից: Եթե ​​1965-ին սրտի փոխպատվաստման կարիք ունեիք, մահացաք: Այժմ, եթե դուք հաջողակ եք դոնոր ունենալ, հարյուր հազարավոր դոլարներ, ապա նոր սիրտ ունեք:

Անցյալ տասնամյակների ընթացքում քիչ սենսացիոն, համատեղ փոխարինումներ սովորական դարձան: Մի անձի համար հազվադեպ չէ փոխարինել մի քանի հոդեր կամ նույն խմբին մի քանի անգամ փոխարինել:

Սակայն վիրահատական ​​տեխնիկայի առաջընթացը բժշկական տեխնոլոգիաների միակ ձեռքբերումները չէ, որոնք բարձրացնում են առողջապահական ծախսերը: Վերականգնվող ԴՆԹ-ի կենսաբանական դեղերի ամբողջ դաշտը զարգացել է 1980 թվականից ի վեր: Օրինակ, Enbrel- ը, որն օգտագործվում է ռեւմատոիդ արթրիտի եւ ankylosing spondylitis- ի խանգարող ազդեցությունները կանխելու համար, արժե մոտ 20,000 դոլար:

Դա ոչ միայն նոր տեխնոլոգիաների ինքնարժեքն է: Դա նաեւ արժեքն է առողջապահական ծառայություններ մատուցելու մեկին, ում կյանքը երկարաձգվել է այս նոր տեխնոլոգիաներից մեկով:

Որպես օրինակ բերեք սրտի հիվանդություն: Տարիներ առաջ այնտեղ էին ազգգլացին, թթվածին եւ մորֆին: Եթե ​​դուք 50 տարեկան մի մարդ էիք, որը սրտի կաթված է ունեցել, ապա հավանաբար այլեւս չի կարող գոյատեւել, քանի որ տեխնոլոգիան համարժեք բուժման համար գոյություն չունի:

Այժմ, դուք կարող եք տեղադրվել մի statin նման Lipitor վաղուց դուք ունեք առաջին ցնցում կրծքավանդակի ցավը. Ախտանշանների ձեր սկիզբը կարող է երկարաձգվել տարիներով: Եթե ​​դուք ի վերջո զարգացնում եք ախտանիշներ, ապա կարող եք բուժել նման անգիոպլաստիկա , ստենտներ եւ շրջանցելու վիրահատություն, հնարավոր է երկարացնել ձեր կյանքը տասնամյակներ:

Սակայն այդ լրացուցիչ տասնամյակների արժեքը ոչ միայն Lipitor- ի եւ ստենտի արժեքն է: Դա նաեւ բոլոր առողջապահական խնամքի ծախսն է, որ դուք ապրում եք տասնամյակներ շարունակ: Եթե ​​դուք մահացել է 50 տարեկան հասակում ձեր սրտի կաթվածից, ապա 62 տարեկան էիք, երբ ծնկի փոխարինելու կարիք չունեիք: Դուք 70 տարեկանում չեք եղել, երբ շագանակագեղձի քաղցկեղը բուժվեցիք: Բոլոր այդ առողջապահական ծախսերը կատարվել են որպես բժշկական տեխնոլոգիաների առաջընթացի անմիջական արդյունքը, որը թույլ է տալիս Ձեզ երկար ապրել, որպեսզի բուժման կարիք այլ բաների համար:

Ինչ վերաբերում է մյուս 50% -ին:

Թեեւ բժշկական տեխնոլոգիաների ոլորտում առաջընթացը պատասխանատու է առողջապահական ծախսերի 50% -ով բարձրացման համար, դեռ պետք է հաշվի առնվի մնացած 50% -ը: Մնացած մնացած ծախսերի մեծ մասը պայմանավորված է անձնական եկամուտների ավելացմամբ եւ առողջության ապահովագրության ընդլայնման շնորհիվ: Այդ գործոններից երկուսը ստեղծում են առողջապահական խնամքի պահանջարկ: Ուժեղ մարդիկ կարող են ավելի շատ առողջապահական խնամք ապահովել, այնպես որ նրանք օգտագործում են ավելի շատ առողջապահական խնամք: Առողջության ապահովագրված անձինք մեկուսացված են առողջապահական ծառայությունների իրական արժեքի բեռից, ուստի նրանք ավելի շատ առողջապահական ծառայություններ են օգտագործում:

Թափոնները, խարդախությունները եւ չարաշահումները, ինչպես նաեւ ժողովրդագրության փոփոխությունները, ինչպես բնակչության ծերացումը եւ գիրության դրսեւորումների բարձրացումը, նպաստում են նաեւ առողջապահական ծախսերի թուլացմանը:

Բայց նույնիսկ ոչինչ չի մոտենում բժշկական տեխնոլոգիաների առաջընթացին:

Ինչու է առողջապահության հարցի բարձրացման ծախսերը:

Միացյալ Նահանգներում առողջապահական ծախսերը ՀՆԱ-ի 4.7% -ից անցել են 1960 թ.-ին, 2005 թ.-ին ՀՆԱ-ի 14.9% -ին: Այժմ դա ավելի բարձր է: Եթե ​​առողջապահական ծախսերը շարունակում են ծածկել մեր ժողովրդի եկամտի աճող մասը յուրաքանչյուր տարի, ապա դա ի վերջո դառնում է անկայուն: Մինչդեռ, դա մեզ ավելի քիչ մրցունակ է դարձնում համաշխարհային շուկայում:

2010 թ. Մարտի 1-ին CNBC- ի հարցազրույցում միլիարդատեր ներդրող Ուորեն Բաֆեթը համեմատել է մեր առողջապահական ծախսերի ավելացման մասին ծախսերի մասին `նշելով, որ« ամեն ինչ մենք արտահանում ենք, արտահանման համար, ամեն ինչ մենք մրցում ենք ... այդ արժեքը կրում է ... »:

Ինչ կարող ենք անել դրա մասին:

Մենք չենք ուզում դադարեցնել նոր բժշկական տեխնոլոգիաների զարգացումը, չնայած, որ դրանք առաջացնում են առողջապահական ծախսերը: Բժշկության մեջ առաջընթացը լավ բան է:

Փոխարենը, մենք պետք է օգտագործենք համեմատական ​​արդյունավետության հետազոտություն , ուշադիր քաշենք յուրաքանչյուր նոր տեխնոլոգիայի օգուտը մեր բուժման նկատմամբ: Մենք պետք է տեսնենք, արդյոք նոր տեխնոլոգիան արդյոք ավելի լավ է վերաբերում խնդիրը, քան նախկին տեխնոլոգիաները: Եթե ​​այդպես է, ապա այդ նպաստը համահունչ է բոլոր հիվանդներին: Կամ, հիվանդների որոշակի խմբեր ավելի լավն են, քան ավելի մեծ բուժում ստանալը: Ներկայումս մենք բավարար տեղեկատվություն չունենք տարբեր բուժման համեմատական ​​արդյունավետության մասին, որպեսզի լիարժեք տեղեկացված ընտրություններ կատարվեն, որոնց վերաբերյալ բուժումը լավագույնն է այն իրավիճակներում:

Բացի այդ, մենք պետք է վերացնենք կամ վերահսկենք թափոնները, խարդախությունը եւ չարաշահումը: Մենք պետք է խրախուսենք ապրելակերպի փոփոխությունները `նվազեցնելով գիրություն: Եվ մենք պետք է ավելի թափանցիկ լինենք առողջապահական ծառայությունների արժեքի մեջ, որպեսզի անհատական ​​սպառողները ավելի ճշգրիտ պատկերացում ունենան, թե որքանով են յուրաքանչյուր բուժօգնության ծառայություն իրականում օգտագործում:

_{Աղբյուրները. Առողջապահական ծախսերը. Հենրի Ժա Քեյզերի ընտանիքի հիմնադրամը, Կոնգրեսի բյուջեի գրասենյակի կողմից տեխնոլոգիական փոփոխությունները եւ առողջապահական ծախսերի աճը, Կոնգրեսի բյուջեի գրասենյակի առողջապահական ծախսերի երկարաժամկետ հեռանկարը :}