Հասկանալով ծանր ցավը, որտեղից է այն գալիս եւ ինչպես բուժել
Երբեմն, երբ մարդիկ նկարագրում են գլխացավեր, նրանք իրականում նկարագրում են դեմքի ցավը: Չնայած կան մի շարք տարբեր տեսակի դեմքի ցավի սինդրոմներ, ամենատարածվածը trigeminal նեվրալգիա է:
Չնայած դեռ հազվագյուտ դեպքերում, trigeminal նեվրալգիան ազդում է trigeminal նյարդային , որը նյարդային է, որը սենսացիա է դեմքին եւ օգնում է վերահսկել ծնոտի շարժումը:
Եթե դուք ունեք trigeminal նեվրալգիա, դուք գիտեք ավելի լավ, քան որեւէ մեկի, հսկայական, հանկարծակի եւ էլեկտրական- ցնցումային նման ցավը այս խանգարում առաջացնում. Եկեք մի քիչ ավելի խորը սուզվենք «ինչու» այս ցավային վիճակի հետեւում, եւ ինչպես կարող է այն բուժվել:
Տրոգինային նյարդային համակարգ
The trigeminal նյարդային է cranial նյարդային հինգ (12 - ից). Այն ուղարկում է զգայական տեղեկատվություն դեմքին եւ օգնում է վերահսկել մսի մսի մաշկը:
Երեքային նյարդն ունի երեք խոշոր ճյուղ:
- Ակնթարթային (աչքի մոտ)
- Մաքսիլյար (եզրագիծ)
- Մանդիբուլյար (ծնոտի տարածություն)
Տրոգինային նյարդային համակարգի ամենատարածված տիպի նյարդերի ճյուղերը հանդիսանում են մաքսիմալ կամ մանյաբուլյար մասնաճյուղ: Սա է պատճառը, որ trigeminal նեվրալգիայի մարդիկ սովորաբար դժգոհում են ատամների ցավից եւ նույնիսկ ախտորոշվելուց առաջ ցավոտ եւ թանկ ատամնաբուժական պրոցեդուրաներ են անցնում:
Հասկանալով տագնապային նյարդային համակարգի ցավը
Տրոգին նեւրալգիայի ցավը տեղի է ունենում spasms. տեւում է մեկից մինչեւ շատ վայրկյան եւ նկարագրվում է որպես կտրուկ սուր եւ դանդաղեցում: Այս խանգարում գրեթե միշտ ազդում է մի trigeminal նյարդային (դուք ունեք trigeminal նյարդային ձեր դեմքի յուրաքանչյուր կողմում), բայց դա հազվադեպ է ազդում երկու:
Տրոգինային նյարդային համակարգի պատճառները
Երիկամային նեվրալգիայի շատ դեպքեր են առաջանում trigeminal նյարդային արմատից սեղմում, սովորաբար, դեմքի արգանդի կամ երակային անբավարար հանգույցով: Ավելի քիչ տարածված է trigeminal նյարդային սեղմումը կարող է առաջանալ մի քթի կամ ուռուցքից, ինչպես ակուստիկ նեյրոմա : Նյարդի բորբոքումը, ինչպես օրինակ, բազմակի սկլերոզով, կարող է առաջացնել նաեւ trigeminal նեվրալգիա:
Triggers of Trigeminal նեվրալգիա
Այն սովորական է որոշակի միջոցառումների համար, որպեսզի հարվածները ցավից: Օրինակներ.
- Չիփինգ
- Խոզանակներ ձեր ատամները
- Ծիծաղ
- Խոսելով կամ ծիծաղում
- Սափրվելու համար
- Ձեր դեմքը ցուրտ օդի նկատմամբ
- Լույսը դիպչում է դեմքին
Տրոգինալ նյարդային համակարգի ախտորոշում
Ձեր առաջնային խնամքի բժիշկը կամ նյարդաբանը ախտորոշում կստեղծի: Հաճախ ուղեղի դիտարկումը (ինչպես ուղեղի ՄՀՀ ) անհրաժեշտ է բացառել երկրորդական պատճառները `նախքան շիճուկը կամ բազմակի սկլերոզը :
Վիրաբուժություն
Բուժումը սովորաբար հակաբորբոքային դեղամիջոց է, որը կոչվում է կարբամազեպին: Առհասարակ արդյունավետ լինելով, այն իրականացնում է որոշակի պոտենցիալ անբարենպաստ ազդեցություններ (հատկապես ավելի բարձր դոզանների հետ, որոնք ժամանակի ընթացքում կարող են որոշ մարդկանց անհրաժեշտ լինել):
Այդ անբարենպաստ ազդեցություններից մի քանիսը ներառում են.
- Քնկոտություն
- Ճարպկություն
- Ներխուժում
- Գուշակություն
Որոշ մարդիկ զարգացնում են կարբամազեպինի վրա սպիտակ արյան բջիջների ցածր քանակ (վարակիչ բջիջներ): Հազվադեպ, մարդը կարող է զարգացնել անոթային անեմիա `անկարգություններ, որոնք ազդում են ձեր ոսկրածուծի վրա, որտեղ արյան բջիջները արտադրվում են:
Բացի այդ, որոշ անհատներ, հատկապես ասիական ծագում ունեցող մարդիկ, որոնք ունեն որոշակի գենետիկական մարկեր, կարող են լինել ավելի մեծ վտանգ, որը կարող է առաջացնել Stevens-Johnson սինդրոմը եւ / կամ թունավոր էպիդերալ նեկրոզին :
Եթե դուք ասիական ծագում եք, ապա ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, փորձարկում է այս գենի համար, նախքան carbamazepine- ի սահմանելը:
Ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են oxcarbazepine- ը, որը նման է կարբամազեպինին եւ կարող է ունենալ ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ: Եթե դուք ցավ ունեք, չնայած կարբամազեպինին կամ օսկարբազեպինին (կամ չի կարող տանել կամ հանդուրժել այդ դեղերից մեկը), բժիշկը կարող է սահմանել մկանային հանգստացնող baclofen:
Եթե դուք շարունակեք տառապել նյարդային երակներից, չնայած օպտիմալ բուժմանը, կամ եթե չեք կարող հանդուրժել դեղամիջոցների կողմնակի բարդությունները, ձեր նյարդաբանը կարող է դիմել վիրահատության:
Լավ նորությունն այն է, որ առկա են մի շարք վիրահատական ընթացակարգեր: Ասվում է, որ դա դեռ վիրահատություն է եւ ռիսկեր է պարունակում, ուստի պահանջում է զգույշ քննարկում ձեր նյարդաբանի եւ վիրաբույժի հետ:
Խոսք
Եթե դուք ախտորոշված է trigeminal նեվրալգիա, հուսալքված եւ ապահովել ձեզ ուշադիր հետեւել ձեր նյարդաբանին: Թեեւ հնարավոր չէ բուժել, դուք կարող եք արդյունավետ կառավարել այն եւ առաջ գնալ ձեր կյանքում:
Աղբյուրները.
Bajwa ZH, Ho CC, Խան ՍԱ: (2017): Տրոգինային նեվրալգիա: Shefner JM, Swanson JW, eds. Մինչ օրս. Waltham, MA: UpToDate Inc.
Gronseth G, Cruccu G, Alksne J, Argoff C, Brainin M, Burchiel K եւ այլն: Պրակտիկայի պարամետր. Ողնաշարային նեվրալգիայի ախտորոշման գնահատումը եւ բուժումը (ապացույցների վրա հիմնված վերանայում). Ամերիկյան Նյարդաբանության ակադեմիայի որակի ստանդարտների ենթակոմիտեի եւ նյարդաբանական ընկերությունների եվրոպական դաշնության զեկույց: Նյարդաբանություն : 2008; 71: 1183-1190:
Գլխացավի դասակարգումը Միջազգային գլխուղեղի հասարակության ենթակոմիտեն: «Գլխուղեղի խանգարումների միջազգային դասակարգումը` 3-րդ հրատարակություն (բետա տարբերակ) »: Cephalalgia 2013, 24 (9): 629-808:
Zakrzewska JM, Linksey ME. Ծանուցման տեսակը: Առաջարկների հրավեր Տրոգինային նեվրալգիա: BMJ- ը: 2014 Փետ 17, 348: g474: