Բնանյութը եւ նրա դերը արթրիտի եւ բորբոքային հիվանդության մեջ

Բաղադրիչը ունի պրոպանատերական ազդեցություններ

Ինչպես է հայտնաբերվել Բ-ն

P կետը սկզբնապես հայտնաբերվել է 1931 թ.-ին, սակայն մարմնի մեջ դրա նշանակությունը տասնամյակներ է վերցվել: 1950-ականների սկզբին որոշվեց, որ P- ը նյարդային հաղորդիչ էր: Նյարդային բջիջները հաղորդակցվում են նյարդային հաղորդիչներով: Նյութը P- ն հայտնաբերվել է որպես ցողունային եղջյուրի ցավազրկող: Դորալային եղջյուրը բաղկացած է զգայական նեյրոններից եւ հայտնաբերվում է բոլոր ողնաշարի լարը:

1970-ականներին հայտնաբերվել է P- ի կենսաքիմիական հատկությունները: Բ-ն հայտնաբերվել է որպես սպիտակուց, որը բաղկացած է ամինաթթուների հաջորդականությունից:

Մարմնի նյութի դերը մարմնի մեջ

Շատ կենդանիներ եւ in vitro հետազոտություններ են իրականացվել, որպեսզի մարմնի մեջ P նյութի դերը ավելի լավ հասկանալի լինի: Հետազոտողները պարզել են, որ P նյութը ցավ է պատճառել գործընթացին, որը հայտնի է որպես nociception: A nociceptor- ը զգայական նեյրոն կամ նյարդային բջիջ է, որը արձագանքում է պոտենցիալ վնասակար խթանիչներին `ազդելով ողնուղեղի եւ ուղեղի ազդանշանով: Nocicepion- ն առաջացնում է ցավ ընկալում: Այն նաեւ հայտնաբերվել է, որ P- ն ունի կանխարգելիչ ազդեցություն:

Նեվրո-քսինների մեջ գտնվող նեյրոնների մեջ (բջիջը, որը ուղեղի եւ ողնաշարի լարով անցնող) ներառում է Բ-ն եւ նրա գլխավոր ռեցեպտորը, նեյրոկինին-1 (NK-1) ընկալիչը: Այդ նեյրոնները դեր են խաղում ցավից, սթրեսից եւ անհանգստությունից: Նյութը P- ն ներկա է նաեւ կենտրոնական նյարդային համակարգի լիմբիկ համակարգում, ներառյալ հիպոթալամուսը եւ ամիգդալան:

Այս ոլորտները կապված են զգացմունքային վարքագծի հետ:

Բացի ցավազրկման, սթրեսի եւ անհանգստությունից, P նյութը նույնպես հայտնաբերվել է դեր այլ ֆիզիոլոգիական պատասխաններում.

• փսխում
• պաշտպանական վարքագիծ
• սրտանոթային տոնով փոխվելը
• ստրկության սթրեսի խթանումը
• հարթ մկանային ճեղքվածք
• վազոդիլացում

Նյութը P եւ արթրիտ

Հետազոտողները ուսումնասիրել են P նյութի ներգրավումը արթրիտի եւ բորբոքային հիվանդության մեջ: Արթրիտի մեջ դերակատարություն ունենալու համար նյարդային համակարգը պետք է ներգրավվի արթրիտի պաթոֆիզիոլոգիայում: Համատեղին պետք է զգայուն նյարդային իննհատուցումը: Որոշ եզրակացություններ ենթադրում են, որ գործն է.

• Նյութը P- ն հայտնաբերվել է կոնկրետ հիմնական վայրերում:
• Նյութը P- ն ունի ռեւմատոիդ արթրիտի հիվանդների synovial հեղուկում ավելի բարձր կոնցենտրացիայում:
• Ռեվմատոիդ հյուսվածքի մեջ P ընկալիչների քանակը տարբեր է:

Levine et al. առաջարկեց, որ նյարդային մեխանիզմները կարող են բացատրություն տալ ռեւմատոիդ արտրիտի ակնհայտ առանձնահատկությունների համար. հատուկ հոդեր ավելի մեծ հավանականություն ունեն զարգացնել արթրիտը, հատուկ հոդերը զարգացնում են ավելի ծանր արտրիտ, եւ ռեւմատոիդ արտրիտից տառապող հոդերի ձեւը երկկողմ եւ սիմետրիկ է: Lotz եւ այլն հայտնաբերել է մեկ այլ հնարավոր դեր նյութի համար արթրիտի մեջ: Lotz- ը եւ նրա թիմը ցույց տվեցին, որ P- ը կարող է խթանել սինոբիոթիտները (synovial cells) ռեւմատոիդ արթրիտում: Substance P- ը մեծացրել է պրոստագլանդինի եւ կոլագենազի ազատումը սինյոզիոիդներից:

Թիրախային նյութ Բ

Հետազոտել է P նյութի դերը նոր բուժման թիրախ `ռեւմատոիդ արթրիտի համար:

Ոչ ճիշտ: Սակայն, հետազոտողները պնդում են, որ կա պոտենցիալ NK1 ռեցեպտորների հակաօգտագործման համար (արգելափակիչ), որը պետք է մշակվի որպես ռեւմատոիդ արթրիտի բուժում: ՄԻԵՎՆՈՒՅՆ ժամանակ:

• Գլյուկոկորտիկոիդները կարող են նվազեցնել բորբոքումները, որոնք առաջանում են նյարդային հյուսվածքի մեջ, նվազեցնելով NK-1 արտահայտությունը, իսկ ֆերմենտի արտադրությունը բարձրացնելը, որը առաջացնում է նյութ P- ի դեգրադացիան:
• Լաբորատոր հաբերը կարող է լիցքավորել նյութը P- ից տեղային նյարդերի վերջավորությունը `ցավը թեթեւացնելու համար: Ռեւմատոլոգի կարծիքով, Սքոթ Ջ. Զաշինը, MD, capsaicin- ը կարող է 1-2 շաբաթվա ընթացքում աշխատել: Ցածր օգնության օգուտը պահպանելու համար capsaicin- ը պետք է կրկին կիրառվի ուղղությունների համաձայն:

Վիրաբուժությունից հետո սուր ցավում P նյութի դերը

Տեղեկատվություն, P- ի դերի մասին, սուր ցավից նոզիխոտիում, վիրահատությունից հետո, քրոնիկ բորբոքային վիճակում գտնվող հիվանդների մոտ, սակավ է, քանի որ տեղեկություններ P մակարդակի փոփոխությունների եւ ցավերի ինտենսիվության միջեւ կապի վերաբերյալ: Ըստ PLoS One- ի (2016), հետազոտողները ուսումնասիրել են P- մակարդակի փոփոխությունների եւ սուր ցավերի միջեւ եղած հարաբերությունը, որն անցել է օրթոպեդիկ վիրահատության ենթարկված ռեւմատոիդ արթրիտ հիվանդների շրջանում: Նրանք պարզեցին, որ սուր ցավի ուժգնության եւ P շիճուկի կոնցենտրացիայի միջեւ հարաբերակցությունը հետվիրահատականում տեղի է ունեցել ռեւմատոիդ արթրիտով հիվանդների շրջանում, սակայն դա չի հայտնաբերվել ջրահեռացման հեղուկի մեջ:

> Աղբյուրներ.

> Garret NE et al. Բնի նյութի դերը բորբոքային արթրիտի մեջ : Ռեւմատիկ հիվանդությունների Annals of 1992, 51: 1014-1018:

> Keeble եւ Brain: Արտրիտի մեջ բուն նյութի դերը Նյարդաբանության նամակներ: 361-րդ համարը, 1-3-ը, 2004-ի մայիսի 6-ը: Էջեր 176-179

> Levine JD, Collier DH, Basbaum AI, Moskowitz MA, Helms CA. Հիպոթեզ. Նյարդային համակարգը կարող է նպաստել ռեւմատոիդ արթրիտի պաթոֆիզիոլոգներին: Ռեւմատոլոգիայի ամսագիր: 1985, 12 (3): 406-411:

> Lisowska, B. et al. Վիրաբուժություն կատարող հիվանդների մոտ P եւ սուր ցավ: PLoS One- ը: 2016 Հունվար 5; 11 (1): e0146400: doi: 10.1371 / journal.pone.0146400:

> Lotz M, Carson DA, Vaughan JH- ն: Ռեւմատոիդային սինյոզիոիդների բովանդակության ակտիվացում. Արտրիտի պաթոգենեզի նեյրով ուղի: Գիտություն. 1987 թ. Փետրվարի 20; 235 (4791): 893-5:

> O'Connor T et al. Բնի բնի դերը բորբոքային հիվանդության մեջ: Բջջային ֆիզիոլոգիայի ամսագիր: 2004 նոյեմբեր, 201 (2) 167-80: