Ախտորոշման նպատակով համատեղ հեղուկի խթանումը
Միակցիչ հեղուկը, որը նույնպես կոչվում է synovial հեղուկ, կարելի է ձգտել համատեղ օգտագործելով ասեղ եւ ներարկիչ: Գործընթացը կարող է իրականացվել բժշկի քննության սենյակում, իսկ հեղուկը ուղարկվում է վերլուծության համար լաբորատոր: Համատեղ հեղուկների վերլուծությունը սովորաբար տարածվում է նաեւ այլ անվանումներով, ներառյալ `
- synovial հեղուկ վերլուծություն
- արտրոսկոպիա
- համատեղ թակել
Միակցիչ հեղուկի հեռացում ունի երկակի նպատակային-դիագնոստիկ եւ բուժիչ:
Չնայած միասնական ճարպի առաջացման պատճառի հայտնաբերումը նպատակն է, հեղուկի հեռացումը նույնպես կարող է օգուտ քաղել ցավը եւ ճնշումը համատեղում:
Տեխնիկան
Ստրկական տեխնիկան պետք է հետեւել, երբ վերլուծության համար փորձարկվող հեղուկը ձեռք բերվի: Նախազգուշական միջոցներ են ձեռնարկվում այնպես, որ բակտերիաները չեն ներդնում համատեղ: Ստերիլ ասեղ օգտագործվում է վնասված հոդից ստացված հեղուկը քաշելու համար, բայց նախ `մաշկը ստերիլիզացված է արդիական գործակալի միջոցով, օրինակ, Betadine (povidone-yodine): Օգտագործվում է նաեւ տեղային անզգայացնող միջոց:
Հյուսվածքից դուրս գալուց հետո բժիշկը կարող է ներարկել բժշկությունը (սովորաբար կորտիկոստոիդ ), միեւնույն ներարկման տեղում օգտագործելով: Ասեղնը հանվելուց հետո կիրառվում է վիրակապը:
Արտաքին տեսք
Երբ համատեղ հեղուկը վերադառնում է լաբորատորիայում վերլուծության, այն դիտարկվում է մարդու աչքի գույնի եւ հստակության համար: Նորմալ համատեղ հեղուկը խիտ է եւ պարզ է թեթեւ դեղին: Ամպամած հեղուկը աննորմալ է եւ բորբոքման կամ վարակի մասին:
Արյունոտ համատեղ հեղուկը նույնպես աննորմալ է եւ կարող է առաջանալ վնասվածքից:
Մանրադիտակի հետազոտություն
Համատեղ հեղուկը ուսումնասիրվում է միկրոսկոպի տակ `արյան բջիջների, բյուրեղների եւ բակտերիաների առկայության համար: Նորմալ համատեղ հեղուկը չունի արյան կամ արյան բջիջներ: Արյան կարմիր բջիջների մեծ քանակները ցույց են տալիս, որ արյունահոսությունը համատեղվում է:
Սպիտակ արյան բջիջների մեծ թվաքանակը կարող է առաջանալ վարակի, բորբոքային արթրիտի , գուտի կամ պսեւդոգուտի հետ :
Բյուրեղները աննորմալ են: Ուրիկի թթու բյուրեղները ցույց են տալիս, որ gout- ն է, իսկ CPPD բյուրեղները `pseudogout- ով: Բակտերիաները նույնպես աննորմալ են: Մշակույթը կարող է բացահայտել բակտերիալ վարակի աղբյուրը:
Քիմիական անալիզ
Համակցված հեղուկը կարող է նաեւ փորձարկվել գլյուկոզի, սպիտակուցի եւ կաթնային դիդրհոդոգենազի (LDH) համար: Աննորմալ համատեղ հեղուկի արդյունքներ, որոնք կարող են ազդել բորբոքման կամ վարակի վրա,
- Գլյուկոզա - 40 մկգ-ից պակաս
- Սպիտակուցը `ավելի մեծ կամ հավասար 3 գ / դլ
- LDH - ավելի քան 333 IU / L
Synovial հեղուկների վերլուծության այլ արդյունքներ
Համատեղ հեղուկը դիտվում է պարզ խողովակի մեջ, մեկ ժամ հետո, ֆիբրինային փաթաթայի ձեւավորման համար: Գաճաճի որակը գնահատվում է, սակայն ցանկացած թրծակ ցույց է տալիս, որ գոյություն ունի փորձանմուշային թաղանթ : Մեկ այլ փորձարկումը, որը հայտնի է որպես գանգի թորված թեստ (քացախաթթու ավելացվում է synovial հեղուկ), գնահատվում է hyaluronate արտադրությունը: Վատ աղացած ողնաշարի ձեւավորումը կապված է արթրիտի բորբոքային տեսակների հետ:
Արյան թեստերը կամ այլ լաբորատոր թեստերը կարող են նաեւ պատվիրվել, փորձաքննության հեղուկի վերլուծությունից ստացված ապացույցները սատարելու նպատակով:
Աղբյուրները.
Կլինիկական ախտորոշում `լաբորատոր մեթոդներով, Todd-Sanford: