Ավելի մեծ օրգաններ, ինչպիսիք են սիրտը եւ դոշիկներ, մեծապես տարբերվում են քաշից
Օրգանի քաշը բարդ թեման է: Կան բազմաթիվ գործոններ, այդ թվում `մարմնի քաշը, բարձրությունը, նիհար մարմնի զանգվածը եւ ռասայականությունը, ինչի արդյունքում օրգան կշիռները լայնորեն տարբերվում են: Օրգան կշիռների ճշգրիտ տատանումները պարզելու համար անհրաժեշտ է հավաքել ավելի շատ տվյալներ: Բացի այդ, այս տվյալները պետք է ունենան տարբեր տեսակի մարդկանց: Ներկայումս այդ տվյալները սովորաբար չեն հավաքվում:
Օրգանական կշիռները, որոնք օգտագործվում են, պետք է օգտագործվեն դատական աուտոպիսայից, որոնք սովորաբար իրականացվում են կասկածելի, հանկարծակի կամ տրավմատիկ մահվան դեպքերում, որտեղ մահացածի օրգանները այլ կերպ առողջ են: Հիվանդանոցի դիահերձման ժամանակ գնահատված հիվանդանող օրգանները, սակայն, չպետք է օգտագործվեն հղումային արժեքները որոշելու համար, քանի որ հիվանդությունը կարող է իրականում ազդել օրգանի քաշի վրա: Բացի այդ, կատարված աուտոպիաների քանակը գերակշռում է, տալով հետազոտողներին ավելի քիչ հնարավորություններ, որոնք թույլ են տալիս հասնել եւ գնահատել օրգանական կշիռները:
Չնայած վատ գնահատված լինելուն եւ նվազագույնի ուսումնասիրելիս օրգանների կշիռները եւ չափը դեռեւս օգտագործվում են առողջապահության մասնագետների կողմից `որոշելու մահվան եւ հիվանդության պատճառները, ինչպես նաեւ որոշակի բուժման ուղիներ:
Թվերը
2001 թ.-ին ֆրանսիացի հետազոտող Գրանդմայսոնը եւ համահեղինակները հրապարակեցին « Իրավաբանական գիտությունների միջազգային» (International Forensic Science International) թղթակից 1987 եւ 1991 թվականներին սպիտակների վրա կատարված 684 ավտորիտարիզմների վերլուծություն:
Այս ուսումնասիրության զորությունը եւ համահամալությունը օրգան քաշի այլ ուսումնասիրությունների հետ, ինչպես նաեւ առարկայի վերաբերյալ հետազոտության բացակայությունը, այնուամենայնիվ, այն որպես լավ աղբյուր է, ինչպես ցանկացած, օրգանական կշիռները հաշվարկելու համար:
Այս ուսումնասիրության արդյունքների հիման վրա ստորեւ բերված են օրգանական կշիռներ եւ տատանվում տղամարդկանց եւ կանանց համար.
Օրգան | Տղամարդկանց միջին քաշը (գրամ) | Տղամարդկանց շրջանակը (գրամ) | Կանանց միջին քաշը (գրամ) | Կանանց շրջանակը (գրամ) |
Սիրտը | 365 | 90-630 | 312 | 174-590 |
Լյարդ | 1677 | 670-2900 | 1475 | 508-3081 |
Pancreas | 144 | 65-243 | 122 | 60-250 |
Ճիշտ թոք | 663 | 200-1593 | 546 | 173-1700 |
Ձախ թոքերը | 583 | 206-1718 | 467 | 178-1350 |
Բջիջը ճիշտ է | 162 | 53-320 | 135 | 45-360 |
Ձախ երիկամը | 160 | 50-410 | 136 | 40-300 |
Սփրեդ | 156 | 30-580 | 140 | 33-481 |
Թիրոիդ | 25 | 12-87 | 20 | 5-68 |
Որոշ չափով այդ արժեքները բացակայում են եւ կարող են ինքնաբերաբար կիրառվել բնակչության բոլոր մարդկանց համար: Նախ, ուսումնասիրության ընթացքում գնահատված օրգանները միայն սպիտակուցներն են եւ հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ օրգանական կշիռները տարբեր են ռասայից: Մասնավորապես, հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ սեւերը սովորաբար ունենում են ավելի ծանր մարմիններ: Երկրորդ, չնայած ժամանակի ընթացքում մարդիկ շատ դանդաղ են փոխվում, ուսումնասիրության արդյունքները արդեն թվագրված են:
Անատոմիական օրգան քաշը `որքան է քաշը քաշում:
Ամենապարփակ իմաստով, «boobs» կամ կրծքագեղձեր ոչ թե օրգան է, այլ մկների հյուսվածքների եւ մորմոնային հյուսվածքի ճարպերի հավաքածու: Այնուամենայնիվ, դոշիկները բավականին հստակ է, որ մարմնի մնացած մասերից է, որ շատ վիրաբույժներ, որոնք մասնագիտանում են կրծքագեղձի վիրահատության մեջ, համարում են «անատոմիական օրգաններ»:
Հետազոտողները ենթադրում են, որ «կրծքավանդակի ծավալը եւ քաշը նպաստում է կանանց մարմնի ճարպի բաշխմանը կանանց համար» հետազոտության արդյունքների համաձայն, կանանց դոշիկներ կշռում են ընդհանուր մարմնի ճարպի կշիռի մոտ 3.5 տոկոսը: Այնուամենայնիվ, այս ուսումնասիրության նմուշի չափը փոքր է, եւ արդյունքները որոշակի են:
Այս բանաձեւի համաձայն, անձը, ով կրում է 40 ֆունտ ընդհանուր մարմնի ճարպը, կրծում է այդ քաշը մոտ 1.4 ֆունտ:
«Կրծքագեղձի քաշը շատ փոփոխական է», - ասում է Կալիֆորնիայի Չուլա Վիստայում գտնվող Sharp Healthcare- ի հետ աշխատող կրծքագեղձի վիրաբույժ Բրեդֆորդ Հյուին:
«Կախված նրանից, թե ով է ներգրավված տարիքը եւ զարգացումը, այնպես էլ երկու կրծքագեղձերը կարող են կշռել այնքան, որքան 100 գրամը կամ չորս կամ հինգ կիլոգրամը»:
Բացի դրանից, կրծքի կազմի մեջ հիստոլոգիական փոփոխությունները երբեմն կարող են ազդել կրծքի քաշի վրա: «Եթե որեւէ մեկը ունի շատ ֆիբրոզիստիկ հիվանդություններ , - ասում է Օհայո նահանգի համալսարանի պաթոլոգը, դոկտոր Պատրիսիա Ալլենբին , - կրծքագեղձը ավելի ծանր է, քան այն, եթե դա սնուցում է: Այն պետք է անել հյուսվածքի խտության հետ, եւ ճարպը շատ ցածր խտություն է »:
Այնուամենայնիվ, կրծքագեղձի վրա fibrocystic, adenomatous կամ tumorigenic փոփոխությունների ազդեցությունը հարաբերական է:
«Եթե դուք փոքրիկ, գոլֆ-գնդակի չափի ուռուցք ունենաք փոքր կրծքավանդակի մեջ, - ասում է Հուը, - այդ կրծքագեղձը ավելի շատ տանում է կրծքագեղձի, քան այն, ինչ-որ մեկը ունի շատ մեծ կրծքամիս: Մեկ անձի մեջ այդ ուռուցքը կարող է ներկայացնել իր կրծքի զանգվածի երրորդ մասը, իսկ մեկ այլ անձի դեպքում, այդ ուռուցքը կարող է ներկայացնել կրծքի զանգվածի մեկ տոկոսից պակաս »:
Բացի հիվանդությունից, կրծքի զանգվածի վրա ազդող եւս մեկ կարեւոր գործոն է դիետան եւ վարժությունը: Մարդիկ կորցնում են քաշը, նրանք հակված են միմիայն դա անել: Օրինակ, եթե տանձի ձեւավորված կինը նիհարել է, նա դեռ պահպանում էր իր տանձի ձեւը, բայց ավելի փոքր զանգվածում: Նա պետք է լինի համաչափ փոքր: Կանայք ոչ միայն կորցնում են մարմնի քաշի ավելի մեծ մասն մի մարմնի մասից, ինչպես դիետաները `դիետան եւ վարժանք կատարելով: Թիրախային ճարպի կորուստը կամ «վայրէջքի կրճատումը» քիչ հավանական է:
Կինը, ով կորցնում է քաշը, զգալիորեն կրճատում է կրծքի չափը: Նրա դոշիկներն իր նոր քաշի համար հարմար կլինեին եւ նրա մարմնի մնացած մասի հետ ... ամեն ինչ ավելի փոքր էր : Համապատասխան գրառումով, ինչպես դոշիկներով, մարդիկ դիետիկում կորցնում են համանման մասշտաբի քաշը:
Բարձրությունը, քաշը, նիհար մարմնի զանգվածը եւ BMI- ը
Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մարդիկ, ովքեր ավելի բարձր են, կշռում են ավելի մեծ քանակությամբ (ավելի մեծ BMI ունեն), եւ ավելի նիհար մարմնի զանգվածը կարող է ավելի ծանր օրգաններ ունենալ: Այդ գործոններից որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ բարձրությունը կարող է լավագույնս փոխել օրգանական կշիռների մեծ մասը, բարձրահասակ մարդիկ ունեն օրգանները, որոնք ավելի շատ են կշռում եւ համամասնականորեն ավելի մեծ են:
Սրտի քաշը կարող է մեծապես ազդել BMI- ի վրա, եւ ավելի շատ ծանր սրտեր ունեցող գիրկ ունեցող մարդիկ:
Հետաքրքիր է, որ քաղցկեղի քաղցկեղի քաշը շատ քիչ է կապված բարձրության, քաշի եւ նիհար մարմնի զանգվածի հետ: Փոխարենը, կանանց քաղցկեղի քաշը կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ յոդի ընդունման վրա: Տարածաշրջաններում, որտեղ կանանց մեծամասնությունը բավարար քանակով յոդ են օգտագործում իրենց դիետներում, ուրվական կշիռները սովորաբար կազմում են բոլոր կանանց համար նախատեսված միասնական տիրույթում:
Տարիքը եւ սեռը նույնպես ազդում են օրգանի քաշի վրա: Միջին շրջանում կանայք ավելի ցածր օրգաններ ունեն, քան տղամարդիկ: Բացի այդ, ինչպես նիհար մարմնի զանգվածով, օրգանական կշիռները նվազում են տարիքով: Օրգանական քաշի ընթացքում տարիքի հետ կապված նվազումները հատկապես նկատելի են ուղեղի զանգվածում: Այլ կերպ ասած, մարդու ուղեղը կդառնա ավելի փոքր, քանի որ տարիքը, ինչը բնական գործընթաց է: Հղիության զանգվածի հետ կապված որեւէ տեղեկություն չունի հետախուզության հետ. ունենալով ավելի մեծ ուղեղը, չի խանգարում մեկին:
« Der Pathologe» ամսագրում հրապարակված եւ ավելի քան 8000 autopsies- ի վրա հիմնված 1994 թ. Ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս, որ ուղեղի միջին ծանրությունը տղամարդկանց մոտ ուղեղի հիվանդության դեպքում կազմում է 1336 գրամ, իսկ առանց ուղեղի հիվանդության կանանց միջին ուղեղը կազմում է 1198 գրամ: Հետազոտողները նաեւ գտել են, որ միջինում տղամարդկանց ուղեղի քաշը տարեկան նվազում է 2,7 գրամ, իսկ կանանց ուղեղի քաշը նվազում է մոտավորապես 2.2 գրամով: Այլ կերպ ասած, ձեր ուղեղը ժամանակի ընթացքում ավելի թեթեւանում է:
Մի ֆիզիկական պարամետր, որն իրականացնում է օրգանի քաշի անորոշ որոշում, գիրություն է: Obesity- ը համաճարակ է Միացյալ Նահանգներում եւ աճող տեմպերը քայքայում են օրգանական քաշի հղման արժեքների արժանահավատությունը: Որոշակի պաթոլոգիական աղբյուրները մարմնի կշիռները արտահայտում են որպես մարմնի քաշի տոկոս `ուղղակի եւ համամասնական հարաբերություններ սահմանելով:
Օհայո նահանգի համալսարանի բժիշկ, դոկտոր Պատրիսիա Ալլենբին, դիահերձման ծառայությունների տնօրեն եւ նշում է այդ հաշվարկների թերությունը: «Ձեր օրգանները չեն ավելացնում քաշը, որքան ձեր մարմնի քաշը: Եթե որեւէ մեկի մարմնի քաշը կրկնապատկվի, օրգանը չի կրկնապատկում քաշը »:
Հիվանդության ազդեցությունը
Այն, հավանաբար, զարմանալի չէ, որ հիվանդության կամ պաթոլոգիայի ազդեցությունը օրգան քաշի վրա փոփոխական եւ բարդ է: Որոշ հիվանդություններ առաջացնում են օրգանները կշռելու ավելի շատ եւ որոշակի հիվանդություններ, որպեսզի օրգանները քաշեն ավելի քիչ:
Քրոնիկ ալկոհոլի օգտագործումը կապված է սրտի (cardiomegaly) աճող չափի եւ լյարդի (հեպատոէգեգի) ավելացված չափի հետ: Ի վերջո, լյարդի կշիռը կախված է ալկոհոլից, կարող է նվազեցնել ցիրազի զարգացումը : Ցիրրոզով առողջ լյարդի հյուսվածքները փոխարինվում են շիճուկի հյուսվածքներով:
Diabetologia- ում հրապարակված 2016 թ. Քեմփբել Թոմփսոնի եւ համահեղինակների կարծիքով, տիպի 1 շաքարախտ ունեցող մարդիկ զգալի նվազում են հիվանդության առաջացման ակնհայտորեն ընկած բջիջների քաշի մեջ: Տիպի 2 շաքարախտ ունեցող մարդիկ, սակայն, ենթաստամոքսային քաշի նվազում չեն զգում:
Այսինքն, այս հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս, որ տիպի 1 շաքարախտով տառապող մարդկանց տարանջատումը «նեղանում է», եւ այդ նվազումը կարելի է դիտարկել այն ժամանակ, երբ մարդը առաջին ախտորոշում է տիպի 1 շաքարախտի (սովորաբար մանկության կամ դեռահասների շրջանում):
Ինչ վերաբերում է ուղեղին, ուղեղային ատրոֆի դեպքում, այնպիսի պայմաններում, ինչպիսիք են ինսուլտը եւ դեմիանան, հանգեցնում են ուղեղի քաշի նվազեցմանը:
Եզրակացություն
Օրգան կշիռների մասին դեռ շատ բան կա: Նման հետազոտության ներդրումը կարեւոր է, քանի որ օրգանների չափը եւ կշիռը վիրահատության ժամանակ օգտագործված գործոններն են `առողջության վիճակն ու մահվան պատճառները որոշելու համար: Ներկայումս, օրգանական կշիռների համար օգտագործվող հաշվարկային արժեքները հիմնավորված չեն համոզիչ ապացույցների վրա եւ համընդհանուր չեն:
«Օրգան կշիռները օգնում են մեզ պարզել, թե արդյոք կա աննորմալություն, - ասում Allenby, - եւ շատ հիվանդություններ կապված են չափի փոփոխությունների հետ, հատկապես սրտում: Օրգանի կշիռը օգնում է մեզ հաստատելու կամ փոխկապակցելու այն հիվանդությունները, որոնք ներկա են ... Դա օգնում է ախտորոշմանը »:
Ակնկալում ենք, որ ոչ ինվազիվ իմպլանտացիոն մեթոդները, ինչպիսիք են ՄՌՀ եւ CT, կարող են օգտակար լինել օրգանական կշիռները որոշելու համար `առանց բացթողման անհրաժեշտության: Հետազոտող ռադիոլոգիայում հրապարակված հոդվածում Ջեքովսկին եւ համահեղինակները պարզեցին, որ լյարդի եւ սպիտակուցի քաշը կարելի է գնահատել, օգտագործելով պատկերային տվյալներ եւ ծավալային վերլուծություն:
Փաստորեն, հետազոտողները ենթադրում են, որ նման տեսագրումը կարող է ավելի ճշգրիտ լինել, քան ծնոտի եւ սպիտակուցային կշիռների որոշման դեպքում, շեղումը (shock), քանի որ դիտման ընթացքում ներերակային արյան ծավալների փոփոխություն չի առաջանում: Նրանք նաեւ կանխատեսում են ավելի շատ խոստումներ CT- ի օգտագործման համար, որոշելու օրգան կշիռները, CT- ն ավելի թանկ է եւ ավելի հեշտ է օգտագործել, քան MRI- ը, եւ գազերի դիֆրակցիաները եւ հորմոնալ օդային սահմանը MRI- ի օգտակարությունը: Embolized air- ը վերաբերում է արյան շրջանառության արյան անոթների բռնած օդին:
> Աղբյուրներ.
> Քեմփբել-Թոմփսոն ML եւ այլն: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի ազդեցությունը գլխուղեղի քաշի վրա: Դիալոգոլոգիա: 2016; 59: 217-221:
> Grandmaison GL- ի, Clairand I- ի եւ Durigon M.- ի օրգանիկ քաշը 684 չափահաս դիպուկահարկում `նոր աղյուսակներ կովկասյան բնակչության համար: Դատաբժշկական գիտություն միջազգային կազմակերպություն: 2001 թ. 119: 149-154:
> Հարցազրույց Patricia Allenby, MD- ի, 10/14/2016.
> Հարցազրույց Bradford Hsu- ի հետ, MD- ի կողմից, 10/16/2016.
> Jackowski C et al. Օրգան կշիռների ոչ ինվազիվ գնահատումը Postmortem Magnetic Resonance Imaging եւ Multislice Computed Tomography- ի միջոցով: Հետազոտող ռադիոլոգիա: 2006 թ. 41: 572-578:
> Katch V et al. Կրծքագեղձի ծավալների եւ քաշի մեջ կնոջ մարմնի ճարպային բաշխման մեջ: Ֆիզիկական մարդաբանության ամերիկյան ամսագիր: 1980 թ. 53: 93-100:
> Wong JLC, Arango-Viana JC եւ Squires T. սրտի, լյարդի եւ սպիենի պաթոլոգիայի քրոնիկ ալկոհոլի եւ թմրամիջոցների օգտագործողների մոտ: Դատական եւ իրավական բժշկության ամսագիր: 2008 թ. 15: 141-147: