Ընդհանուր եւ մասնակի ծնկների փոխարինում

Ընդհանուր ծնկների փոխարինումը , որը հայտնի է որպես ընդհանուր ծնկագեղձի արթրոթլաստիկա, շատ հաջող վիրաբուժական կարգ է: Դա ծնկի osteoarthritis- ի միակ վիրաբուժական բուժման տարբերակ չէ: Որոշ հիվանդներ մասնակի ծնկի փոխարինման թեկնածուներ են:

Ընդհանուր եւ մասնակի ծնկների փոխարինման միջեւ տարբերությունը

Ծնկի մեջ կա երեք հատված `մեխանիկական խցիկ (ծնկի ներսի կողմը), կողային ծայրը (ծնկից դուրս) եւ patellofemoral կուպե (ծնկի դիմաց):

Որոշ ծնկների osteoarthritis հիվանդների մոտ ազդում է ծնկի միայն մեկ խցիկը: Փաստորեն, դա սովորաբար մեխանիկական խցիկ է, որը ազդում է օստեոարթրիտի վրա: Կողային կափարիչը կարող է տուժել, բայց դա ավելի քիչ է տարածված:

Մասնակի կամ անզգայացկոտ ծնկի փոխարինումը, ինչպես նշում է իր անունը, փոխարինում է միայն ծնկի վնասված խցիկի փոխարեն: Մյուս կողմից, ընդհանուր ծնկի փոխարինումը ներառում է ծնկների բոլոր երեք բաժանմունքների փոխարինումը:

Չնայած մասնակի ծնկի փոխարինման ժամանակ փոխարինվում է միայն մեկ խցիկը, պահպանվում են նախորդ եւ հետերկրյա խաչաձեւ կապտումները: Կտրուկները հեռացնում են ընդհանուր ծնկի փոխարինումը: Բավական է ասել, որ ծնկների մասնակի փոխարինմամբ, ձեր մարմնի ավելի շատ կառուցվածքը մնում է անփոփոխ:

Մասնակի ծնկների փոխարինման հետ կապված առավելությունները եւ ռիսկերը

Կան նպաստներ, որոնք ունեն մասնակի ծնկի փոխարինում: Այս վիրաբուժական կարգով կա:

• Քիչ ոսկոր եւ փափուկ հյուսվածքների խոռոչ

• Ավելի քիչ արյան կորուստ
• Ավելի քիչ բարդություններ
• Շարժման միջակայքի արագ վերականգնումը
• Ընդհանուր առմամբ, շարժման ավելի լավ տեսականի

Կան նաեւ ռիսկեր, որոնք կապված են մասնակի ծնկի փոխարինման հետ: Ռիսկերը ներառում են `

• Ցածր ծնկի փոխարինման համար ավելի բարձր վերանայում (կրկնում կամ կրկնում), քան ընդհանուր ծնկի փոխարինումը
• Պոտենցիալ վատը գործում է մասնակի ծնկի փոխումից հետո, քան ընդհանուր ծնկի փոխարինումը

• Վերանայությունները կարող են ավելի բարդ լինել, քան առաջնային վիրահատությունները

Նույն բարդությունները հնարավոր են ինչպես վիրաբուժական միջամտությունների, այնպես էլ նյարդային վնասվածքների, ոսկրերի կոտրվածքների եւ այլնի հետ:

Լավ եւ վատ թեկնածուներ Մասնակի ծնկների փոխարինման համար

1998 թ.-ին երկու բժիշկներ (դոկտոր Սքոթ եւ Կոզինն) որոշեց չափանիշներ որոշել, թե ովքեր են հիվանդները մասնակի ծնկի փոխարինման համար լավ թեկնածուներ: Իդեալական հիվանդը.

• Ավելի քան 60 տարեկան է
• Առնվազն 180 ֆունտ
• Ավելի քիչ ակտիվ
• Վիրահատությունից առաջ լավ միջամտություն ունի
• Նվազագույն դեֆորմացիան ունի

Արթրիտի բորբոքային տեսակներով հիվանդները, ինչպիսիք են ռեւմատոիդ արթրիտը , չեն համարվում լավ թեկնածուներ մասնակի ծնկի փոխարինման համար: Բորբոքային արթրիտով սովորաբար ներգրավվում է ավելի քան մեկ խցիկ:

Ստորին գիծը

Տարիների ընթացքում եղել են միկրոբլոգային պրոթեզների նախագծման բարելավումներ: Առնվազն ծնկների փոխարինման հետ աշխատող վիրաբույժ ունենալը նույնպես գումարած է: Արդյունքում, հաջողված արդյունքը կախված է ընթացակարգի համար ճիշտ հիվանդից ունենալուց: Չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդների միայն 6% -ից մինչեւ 10% -ը հանդիսանում են մասնակի ծնկի փոխարինման համապատասխան թեկնածուներ:

_{Աղբյուրը `}

_{Մասնակի ծնկների փոխարինում: Պայմաններ եւ բուժում: Հիվանդանոցում հատուկ վիրաբուժության. Ֆրիդրիխ Բոեթներ, MD. 3/27/2008.
http://www.hss.edu/conditions_partial-knee-replacement.asp}