Ինչու է ԱՄՆ ծնկի փոխարինման աճը
Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ընդհանուր ծնկի փոխարինման վիրահատություն , դուք միայնակ չեք: Ամեն տարի ԱՄՆ-ում կատարվում է ավելի քան 300.000 ծնկի փոխարինում, իսկ 2030 թ.-ին սպասվում է 525 տոկոս աճ: Առաջինը կատարվել է 1968 թ.-ին, ընդհանուր ծնկի փոխարինումը 20-րդ դարի լավագույն օրթոպեդիկ վիրաբույժներից մեկն է:
Ծնկների փոխարինման պրոտեզին բաղկացած է երեք բաղադրիչներից. Femoral (մետաղական), tibial (պլաստիկ մետաղյա սկուտեղի) եւ patellar (պլաստիկ): Պրոթեզը փոխում է ձեր վնասված ծունկը :
Ով է անհրաժեշտ ընդհանուր համի փոխարինում:
Նորմալ ծունկային գործառույթն անհրաժեշտ է իրականացնել գրեթե բոլոր սովորական ամենօրյա գործողությունները : Ձեր ծնկները թույլ են տալիս քայլել, թեքել, ծնկի իջնել եւ փշրել:
Եթե ձեր ծնկները արթրիտի պատճառով վիրավորվել կամ ցավում են, դժվար կլինի իրականացնել ռեժիմ: Osteoarthritis , rheumatoid arthritis եւ տրավմատիկ arthritis երեք ամենատարածված տեսակները arthritis, որոնք ազդում ծունկը համատեղ .
Սովորաբար արթրիտ հիվանդները առաջին հերթին փորձում են պահպանողական բուժում անցկացնել ծնկի ցավը եւ դանդաղ համատեղ վնասը վերահսկելու համար: Եթե պահպանողական բուժումը ( դեղորայք , ներարկումներ , բծեր , ֆիզիկական թերապիա , ջերմություն ) արդյունավետ չեն եւ չեն բավարարում արձագանք, շատ հիվանդներ համարում են, որ ծնկի փոխարինումը որպես վերջին բուժման բուժման տարբերակ:
Ծնկի փոխարինման վիրահատության մասին որոշումը պետք է կատարվի ձեր ընտանիքի, առաջնային բուժաշխատողի եւ օրթոպեդիկ վիրաբույժի հետ : Բայց, հիմա, մտածեք, թե արդյոք դուք ունեք հետեւյալը.
- Ծանր ծնկի ցավ, որը սահմանափակում է այնպիսի գործողություններ, ինչպիսիք են քայլելը, աստիճաններ բարձրացումը, աթոռների մեջ եւ դուրս գալը
- Միջին կամ ծանր ծնկի ցավը, երբ հանգստանում է օրվա կամ գիշերվա ընթացքում
- Ծնկային բորբոքում , որը չի օգնում դեղորայքի կամ հանգստի միջոցով
- Ծնկների դեֆորմացիան, ինչպիսին ծնկի մեջ կամ ծխախոտն է
- Ծնկների կարծրություն, ինչը դժվարացնում է ծունկը ծալել կամ ուղղել
- Անբավարար ռենտգեն բուժումը NSAID- ից (ոչ ստերուսային հակաբորբոքային դեղեր)
- Անզգայացուցիչներ, անալգետիկ դեղամիջոցներ ( ցավազրկող դեղեր )
- Այլ պահպանողական բուժումից անբավարար արդյունքներ փորձվեցին
Եթե այո եք պատասխանել բոլոր հարցերին, կարող եք լինել ծնկի փոխարինման վիրաբուժության թեկնածու :
Ինչպես են հիվանդները գնահատվում ծնկի փոխարինման համար:
Ծնկների փոխարինման ընդհանուր ծանրաբեռնվածության մեծամասնությունը 60-80 տարեկան է, բայց որոշ հիվանդներ ավելի երիտասարդ են կամ ավելի մեծ են, եւ շատ լավ են վարվում վիրահատությունից հետո: Յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է գնահատել, թե արդյոք ծնկի փոխարինման վիրահատությունը ամենալավ տարբերակն է:
Հիվանդները գնահատվում են իրենց բժշկական պատմության հիման վրա: Բժիշկները ստուգում են հիվանդի ընդհանուր առողջության մասին տեղեկությունները, ծնկի ցավի աստիճանը եւ ֆիզիկական սահմանափակման ծանրությունը: Ֆիզիկական հետազոտությունը բերում է ծնկի մասին ավելի շատ տեղեկությունների, այդ թվում , միջնորդության, կայունության, ուժի, հավասարեցման եւ շարժումների առաջացմանը: Ռենտգենյան ճառագայթներ եւ այլ տեսանելի մեթոդներ օգտագործվում են համատեղ վնասների եւ դեֆորմացիայի գնահատման համար:
Ձեր ակնկալիքները ծնկների փոխարինման մասին են արդյոք:
Անհրաժեշտ է, որ ծնկի փոխարինող վիրաբուժություն դիտող հիվանդները հասկանան, թե ինչ է ակնկալում ընթացակարգից:
Օրինակ, հիվանդների մեծ մասը օպտիմալ վիրահատություն է ակնկալում ցավազրկման եւ բարելավված ծնկի ֆունկցիայի հույսով: Բայց դա չի նշանակում, որ ծնկի փոխարինման վիրահատությունը ձեզ դառնում է Բիոնիկ մարդ: Փաստորեն, դուք կունենաք սահմանափակվածություն վիրահատությունից հետո, ինչպես ժամանակավոր, եւ թե երկարաժամկետ: Բացի այդ, ծնկի փոխարինումը երկար տարիներ է տեւում , բայց դուք կարող եք վերանայել վիրահատություն :
Ծնկների փոխարինման հիվանդների շուրջ 90 տոկոսը հաջողությամբ ավարտում է վիրահատությունից հետո: Հիվանդները սովորաբար հայտնաբերում են կտրուկ ցավազրկում, եւ հիմնական խնդիրները կատարելու ունակությունը, որոնք երկար ժամանակ չեն արել: Վիրաբույժները հաճախ խորհուրդ են տալիս ձեր ծնողների փոխարինումից հետո ձեր գործունեության մակարդակի վերաբերյալ:
Նրանք կարող են ակնկալել, որ դուք որոշակի հանգստի, լողի, գոլֆի, վարորդական, թեթեւ զբոսաշրջության, ռեկրեացիոն հեծանվավազքի, բալլետային պարերի եւ նորմալ սանդուղքով բարձրանում:
Գործողությունները, որոնք գերազանցում են սովորական առաջարկությունները, ներառում են ուժեղ քայլում կամ զբոսանք, լեռնադահուկային դահուկներ, թենիս, կրկնվող աերոբիկ սանդուղքի բարձրացում եւ ավելի քան 50 ֆունտ կրկնվող ձգում: Այնպես որ, դա հեշտ է հետ-վիրահատություն: Որոշ գործողություններ վիրահատությունից հետո վտանգավոր են համարվում: Դրանք ներառում են վազք, վազք, կապի սպորտ, լաբորատոր սպորտ եւ բարձր ազդեցություն ունեցող աէրոբիկա: Չեք կարծում, որ այդ գործունեությանը ներգրավվելու մասին:
Դուք պատրաստվում եք վիրաբուժության:
Ձեր օրթոպեդիկ վիրաբույժը եւ նրա աշխատակիցը ձեզ ուղեկցում են իրենց նորմալ ընթացքով, ծնկի փոխարինման համար: Նրանք կկատարեն ձեզ վիրահատության ամսաթվով եւ ձեզ ժամանակացույց են տալիս, թե ինչ պետք է արվի վիրահատությունից առաջ: Սա ներառում է բժշկական ապահովագրության ստուգում, նախնական օպերատորի փորձարկում եւ անհրաժեշտության դեպքում արյան անոթային նվիրատվություն :
Երբ դուք ավարտել եք նախընտրական առաջադրանքները, ձեզ կտրվի տեղեկություններ, թե ինչ կարելի է սպասել վիրահատության ժամանակ: Դուք կծանոթանաք անեսթեզիության ձեր ընտրանքների մասին, որքան ժամանակ է պահանջվում վիրահատությունը, որքան ժամանակ կարող եք ակնկալել հիվանդանոցում եւ հեռացնել պլանավորումը:
Հետո վիրաբուժության կամ հետբուհական, ձեզ կտրվի վերականգնման հրահանգներ կամ ելքի հրահանգներ: Դուք կգնահատեք ֆիզիկական թերապիա , մասնագիտական թերապիա եւ վերքի խնամքի պաշտոնյաներ: Պլանը կկատարվի ձեր կարիքների համաձայն, բայց նպատակն է, որ դուք վերականգնեք առողջ, լիովին եւ առանց բարդությունների:
Ինչ են հնարավոր ծնկների փոխարինման բարդությունները:
Ծնկի փոխարինման վիրահատության հետ կապված բարդության մակարդակը ցածր է, քան հիվանդների ավելի քան 2 տոկոսով առաջացող լուրջ բարդություններով: Համակցված վարակը համարվում է ծնկի փոխարինման լուրջ բարդություն:
Ծնկների փոխարինման վիրաբուժության ամենատարածված բարդությունը արյան հյուսվածքներ է, որոնք ձեւավորվում են ոտքի երակների մեջ: Կանխարգելիչ միջոցառումներ են ձեռնարկվում արյան հյուսվածքի հավանականությունը նվազեցնելու համար `բարձրացնելով ոտքերի վարժությունները ոտքերում շրջանառության խթանման, սեղմող ծաղկաբույլերի եւ արյունահոսքի համար:
Հիշեցնենք, որ ծնկների փոխարինումը
Ծնկի փոխարինելուց հետո գիտակցեք վերականգնման որոշ կարեւոր ասպեկտներ.
- Կատարեք ձեր հետընտրական վարժությունները, ինչպես նաեւ ցուցաբերել ձեր ֆիզիկական թերապեւտը :
- Հավասարակշռություն հանգստանալու եւ գործունեության մեջ, հատկապես ձեր վերականգնման վաղ փուլում:
- Հետեւեք հրահանգներին արյան հյուսվածքի կանխարգելման համար:
- Իմացեք վարակի նշանները:
- Ուշադիր եղեք, որ ընկնեք:
- Կատարեք ձեր սահմանափակումները:
Աղբյուրները.
Ընդհանուր Ձայնի Փոխարինում: Ամերիկացի օրթոպեդիկ վիրաբույժների ակադեմիա: 2007 թ. Օգոստոսին:
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00389