Օրական լյարդի ֆունկցիան ստուգում է դեղերի թունավորությունը ստուգելու համար
Լյարդի թունավորությունը որոշակի արթրիտային դեղերի պոտենցիալ կողմնակի ազդեցություն է: Արտրիտի դեղորայքի լյարդի թունավորությունը սովորական չի համարվում, բայց երբ տեղի է ունենում, այն կարող է պոտենցիալ լուրջ լինել: Բժիշկները սովորաբար սովորական արյան հետազոտություն են կատարում, եւ խնդիրները կարող են հայտնաբերվել մինչեւ դրանք կլինիկական նշանակություն ունենան:
Լյարդի ֆերմենտները սովորաբար հայտնաբերվում են լյարդի բջիջներում:
Եթե լյարդը վիրավորվում է կամ վնասված է, լյարդի ֆերմենտները թափվում են արյան մեջ, առաջացնելով բարձր լյարդի ֆերմենտի մակարդակ: Արյան նմուշների վրա կատարված լաբորատոր փորձարկումները կարող են հայտնաբերել բարձր լյարդի ֆերմենտներ:
Այլ արյան հետազոտությունները կարող են նաեւ ազդել լյարդի ֆունկցիայի պրոբլեմների վրա `հայտնաբերելով խախտումներ պլազմային սպիտակուցներ եւ արյան հյուսման գործոններ: Լյարդի արյան թեստերի նորմալ կամ հղկային արժեքները կարող են տարբեր լինել հիվանդի տարիքին կամ սեռին, ինչպես նաեւ փորձարկման համար օգտագործվող լաբորատոր մեթոդի վրա:
Լյարդի ֆերմենտներ.
AST կամ SGOT (aspartate aminotransferase կամ շիճուկ glutamic oxaloacetic transaminase)
ՀՍՏ (SGOT) ոչ միայն հայտնաբերված է լյարդում: Այն նաեւ սովորաբար գտնվում է սրտի, մկանների, ուղեղի եւ երիկամների հյուսվածքի մեջ: Այս հյուսվածքներից որեւէ մեկի վնասվածքը կարող է առաջացնել արյան բարձր մակարդակ:
AST (SGOT) նորմալ տիրույթը 10-34 IU / L է:
ALT կամ SGPT (alanine aminotransferase կամ շիճուկ glutamic pyruvic transaminase)
ALT (SGPT) հիմնականում հայտնաբերվել է լյարդի մեջ `դարձնելով այն ավելի կոնկրետ փորձ, լյարդի անբավարարությունների հայտնաբերման համար:
ALT (SGPT) նորմալ տիրույթը 5-35 IU / L է:
Ալկալային ֆոսֆատազ (ALP)
Ալկալային ֆոսֆատազը (ALP) է բջիջների ֆերմենտը, որը գծում է լյարդի ուղեղային ուղիները: ԱԼՊ-ն հայտնաբերվել է նաեւ այլ օրգաններում, այդ թվում `ոսկոր, պլասենտա եւ աղիքներ: Երբ ԱԼՊ-ն բարձրանում է, բժիշկը կարող է պատվիրել GGT (gamma-glutamyl transferase) մեկ այլ փորձ, հաստատելու համար, որ բարձրացված ԱԼՊ-ն ստացվում է լյարդի կամ ուղեղի տրակտի մեջ:
ALP- ի նորմալ տիրույթը կազմում է 20-140 IU / L (միջազգային միավորներ մեկ լիտրի համար):
Gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP) կամ transferase (GGT)
Gamma-glutamyl transferase (GGT) հանդիսանում է մի ֆերմենտ, որն օգտակար է կլինիկականորեն ԱԼՊ-ի համեմատ: Համեմատելով երկուին, կարելի է որոշել, եթե հիվանդը ունի ոսկոր կամ լյարդի հիվանդություն:
GGT կամ GGTP նորմալ տիրույթը 0-51 IU / L է:
Նորմալ GGT + բարձրացված ALP- ն ոսկրային հիվանդություն է
Բարձրացված GGT + բարձրացված ALP- ն առաջացնում է լյարդի կամ ուղեղի հիվանդության հիվանդություն
Այլ լյարդի ֆունկցիան Թեստեր:
Bilirubin
Bilirubin- ն արտադրվում է արյան կարմիր բջիջներում հեմոգլոբինի (թթվածին պարունակող սպիտակուցային գունանյութ) խզման արդյունքում: Լյարդը մաքրում է մարմնից բիլլուբինը, որովայնի միջոցով անցնում է աղի մեջ: Բարձրացված բիլլուբինի մակարդակը կարող է լինել լյարդի խանգարումների կամ ուղեղի խողովակների արգելափակումի դրսեւորում: Լաբորատոր փորձարկումներով, bilirubin- ը չափվում է որպես ընդհանուր bilirubin եւ ուղիղ bilirubin: Ընդամենը bilirubin, ինչպես նշում է անունը, արյան մեջ բոլոր bilirubin չափում է: Ուղիղ bilirubin- ը լյարդի մեջ պատրաստված բիլլուբինի ձեւն է:
Ուղղակի Bilirubin- ի համար նորմալ տիրույթը կազմում է 0-0.3 մգ / դլ, իսկ ընդհանուր Bilirubin- ի համար նախատեսված նորմալ տիրույթը կազմում է 0.3-1.9 մգ / դլ
Ալբուբինը
Ալլուբինը արյան արյան պլազմայի հիմնական սպիտակուցն է (ընդհանուր սպիտակուցի հիմնական բաղադրիչը):
Ալլինինը պատրաստվում է լյարդի կողմից: Լաբորատոր փորձարկումները ցույց են տալիս, թե ինչպես է լյարդը կատարում albumin- ը: Լյարդի հիվանդությունը հանգեցնում է albumin արտադրության կրճատմանը:
Albumin- ի նորմալ տիրույթը կազմում է 3.4-5.4 գ / դլ:
Ընդհանուր սպիտակուցը
Պլազմայի սպիտակուցների (albumin եւ globulins) մեծամասնությունը մարմնում են լյարդի կողմից: Ընդհանուր սպիտակուցի համար լաբորատոր փորձարկումը լյարդի նորմալ եւ աննորմալ ֆունկցիայի միջեւ տարբերվելու միջոց է:
Ընդհանուր Protein- ի նորմալ տիրույթը կազմում է 6.0-8.3 գրամ / դլ (մեկ դեցիլիտի գրամ):
Պրոտրոմբին ժամանակ
Պրոտոմբինային ժամանակը (PT) կամ պրիմիզը լաբորատոր թեստ է, որը գնահատվում է նորմալ կամ աննորմալ արյան հյուսվածության գնահատման համար: Արյան հյուսման գործոնները սպիտակուցներն են, որոնք պատրաստվում են լյարդի կողմից:
Եթե լյարդը վնասված է կամ վնասված է, մկնդեղի գործոնները սովորաբար չեն արտադրվում:
Պրոտրոմբինի ժամանակի նորմալ տիրույթը 11-ից 13.5 վայրկյան է:
Ստորին գիծը.
Ստուգման համար արյան նմուշ ստանալու ասեղով խրված է որոշ հիվանդների համար տհաճ փորձ, իսկ մյուսները կարծում են, որ դա խնդիր չէ: Արյան ստուգումը անհրաժեշտ է, որպեսզի բժիշկը ունենա բոլոր համապատասխան տեղեկությունները եւ կարող է քաշի բուժման տարբերակներ : Պետք է հիվանդը մնա կամ դադարեցնի այն դեղորայքը, որն այժմ կատարում է: Պետք է լրացուցիչ դեղորայքներ ավելացվեն հիվանդի ռեժիմին:
Եթե հիվանդը բարձրացնում է լյարդի ֆերմենտները եւ դադարում է խնդիրը առաջացնելով կասկածվող դեղորայքը, ապա ֆերմենտների մակարդակը սովորաբար նորմալ է շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում:
Լրացուցիչ տեղեկություններ `
- Հատուկ ուշադրություն է դարձվում Լյարդի ֆունկցիայի թեստերի թարգմանությանը, ՀԵՖԱ-ից
Աղբյուրները.
Լյարդի տախտակ: LabTestsOnline.org: 2016 թ. Մարտի 10-ը:
https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/