Օրվա ընթացքում արյան ճնշման որոշ փոփոխություններ նորմալ են, մանավանդ, ինչպես առօրյա կյանքում փոքր փոփոխությունների, ինչպես սթրեսը, վարժանքը, թե որքանով եք քնում առաջ գիշերը: Բայց բժիշկ այցելությունների ընթացքում պարբերաբար տեղի ունեցող տատանումները կարող են ցույց տալ, որ հիմնախնդիրը հիմնված է:
Փաստորեն, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ արյան ճնշման ավելի բարձր այցելության փոփոխությունը կապված է սիրտ-անոթային հիվանդության եւ մահացության հիմնական պատճառների հետ:
Ինչպես իմանալ, եթե ձեր արյան ճնշումը տատանվում է
Նախ, կարեւոր է համոզվել, որ ձեր արյան ճնշումը իսկապես տատանվում է: Եթե դուք կատարել եք չափումները, օգտագործելով տնային մոնիտորինգի սարքավորումները կամ այն խանութները, որոնք սովորաբար հայտնաբերված են մթերային խանութներում եւ դեղատներում, տեսնում եք փոփոխությունները, ըստ էության, կապված են չափումների գործընթացի սխալների կամ տատանումների հետ:
Թեեւ արյան ճնշման մոնիտորինգը կարող է լինել որոշակի իրավիճակներում արդյունավետ եւ օգտակար գործիք, դուք պետք է պատշաճ պատրաստվածություն ապահովեք `ապահովելու համար ճիշտ տեխնիկայի օգտագործումը, քանի որ առանց այդ վերապատրաստման չափումների կատարումը կարող է բացատրել ձեր տեսածը: Դեղատուն մեքենաներ, այնպիսի տեսակ, որը Ձեզնից պահանջում է նստել աթոռին եւ տեղադրել ձեր ձեռքը մի բռունցքով հարվածներ, որոնք վատ են լինում, որպեսզի վատ կլանվեն եւ արդարացիորեն սխալ լինեն:
Խեղաթյուրված ընթերցումների կանխարգելման համար լավագույնս ձեր արյան ճնշման մոնիտորինգի ընթերցումները բերել եւ համեմատել դրանք ձեր բժշկի գրասենյակում:
Այլապես, որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս արյան ճնշման ամբուլատոր մոնիտորինգ իրականացնել , որտեղ սարքը մաշված է տանը: Սարքերը չափում են արյան ճնշումը օրվա ընթացքում յուրաքանչյուր 15-20 րոպե մեկ-երկու օրվա ընթացքում եւ գիշերը 30-60 րոպե: Սա ավելի թանկ է եւ միշտ չէ, որ մատչելի է, ուստի ինքնագնահատված արյան ճնշման չափումները չափավոր այլընտրանք են:
Ինչն է տառապում արյան ճնշումը:
Փորձագետներն ուսումնասիրում են, թե ինչու է արյան ճնշումը փոխվում այցելի լինելուց: Հնարավոր է, որ արյան ճնշումը տառապող մարդիկ ունենան արյունատար անոթային խնդիրներ, եւ դրանց փոփոխական ընթերցումները ծառայում են որպես մարկեր կամ հուշում, որ նրանք գտնվում են սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի առկայության բարձր ռիսկի տակ:
Շատ հազվադեպ է, արյան ճնշման տատանումները կարող են պայմանավորված լինել պրեոխրոմոկիտոմայի, որը սովորաբար սինթեզի ուռուցք է պարարտանյութում: Սա հազվադեպ երեւույթ է:
Սպիտակ հյուսվածքի հիպերտոնիկ եւ դիմակավորված հիպերտենզիա
Կարեւոր է տարբերակել արյան ճնշման տատանումները երկու երեւույթներից, որոնք հայտնի են որպես սպիտակ գույնի հիպերտենզիա եւ դիմակավորված հիպերտոնիա:
Ֆենոմենում սպիտակ գույնի հիպերտոնիկ հիվանդության դեպքում մարդու արյան ճնշումը համարվում է «բարձր» բժշկի գրասենյակում, բայց նորմալ է, երբ տանը: Այս բարձր արյան ճնշումը պայմանավորված է բժշկի գրասենյակում լինելու սթրեսից, որի արդյունքում բուժքույրը հաճախակի սպասում է, որ մարդը հանգիստ հանգստանա հանգստանալու համար, նախքան ընթերցելը: Բացի դրանից, խորհուրդ է տրվում նաեւ երկու արյան ճնշումը վերցված է եւ կրկնվում, եթե առկա է ավելի քան 5 mmHg տարբերություն:
Դիմակավորված հիպերտոնիան հակառակն է եւ տեղի է ունենում, երբ բժիշկը այցելում է արյան ճնշումը նորմալ, բայց բժիշկների գրասենյակը բարձր է գնահատում:
Այս հարցերը պարզելու համար բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ տնային մոնիտորինգի կամ ամբուլատոր արյան ճնշման մոնիտորինգի: Տնային մոնիտորինգը կարող է նաեւ առաջարկել հետեւյալը.
- Արյան բարձր ճնշման բարձր ցուցանիշները, չնայած դեղերի ավելացմանը
- Արյան ճնշման ցածր ընթերցանություն, բարձր ճնշման դեղեր ընդունելով
Դուք ունեք հիպերտոնիա:
Եթե նկատում եք, որ արյան բարձր ճնշում է նկատվում նորմալ նորմալ միջամտություններով, հնարավոր է, որ դուք ունեք հիպերտոնիկ հիվանդություն, բայց ախտորոշված չէ: Փորձագետները չգիտեն, թե ինչպես են զարգանում առաջնային հիպերտոնիան, բայց ենթադրվում է, որ ներգրավված է մարդու գեների եւ նրանց շրջապատի միջեւ բարդ փոխհարաբերություն, որն ազդում է սրտի եւ երիկամի գործառույթների վրա:
Ասվում է, որ առկա են հստակ ռիսկի գործոններ կամ գործոններ, որոնք բարձրացնում են մարդու հիպերտոնիայի զարգացումը, ինչպես, օրինակ,
- Տարիքը (հիպերտոնիայի զարգացման հավանականությունը մեծացնում է տարիքը)
- Ընտանիքի պատմություն
- Գիրություն
- Բարձր նատրիումի դիետա
- Սանդղակ ապրելակերպ
- Ալկոհոլի գերծանրաբեռնվածությունը
- Ունենալով այլ բժշկական խնդիրներ, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ բարձր խոլեստերինը
Երկրորդային հիպերտոնիան կարող է առաջանալ: Միջնակարգ հիպերտենզիա նշանակում է, որ մարդու բարձր արյան ճնշումը զարգանում է մարմնի այլ խնդիրներից կամ դեղորայքի ընդունման արդյունքում: Երկրորդային հիպերտենզիայի օրինակները ներառում են `
- Օպտիկական քնի apnea
- Դեղորայքի օգտագործումը (օրինակ, NSAIDs եւ որոշ antidepressants)
- Որոշակի էնդոկրին եւ հորմոնային խանգարումներ (օրինակ, hyperthyroidism )
Խոսք
Եթե համոզված եք, որ չափումները ճշգրիտ են, եւ արյան ճնշման ճոճանակները տեղի են ունենում նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք հանգիստ, հանգիստ, եւ ոչ մի պատճառ չունեք, հաշվի առնելով փոփոխությունները, գնացեք բժշկին: Լավ նորությունն այն է, որ ճիշտ մոնիտորինգով, առողջ ապրելակերպի սովորույթներով եւ դեղամիջոցներով (անհրաժեշտության դեպքում), կարող եք վերահսկել ձեր սրտի առողջությունը:
> Աղբյուրներ.
> Basile J, Block MJ- ն: Հիպերտոնիայով հիվանդների ընդհանուր տեսքը: In UpToDate, Bakris GL, Kaplan NM (Eds), UpToDate, Waltham, MA:
> Muntner P et al. Արյան ճնշման եւ կորոնար սրտի հիվանդությունների, կաթվածի, սրտի անբավարարության եւ մահացության փոփոխական փոփոխություններ `միահյուսված ուսումնասիրություն: Էնթ Ինտեն Մեդ . 2015 Սեպ 1, 163 (5): 329-38:
> Nagai M, Hoshide S, Ishikawa J, Shimada K, Kario K. Այցելել-այցելել արյան ճնշման տարբերություններ. Նոր ինքնուրույն որոշիչները կարիոտի շնչառական միջոցառումների համար տարեցների սրտանոթային հիվանդությունների վտանգի տակ: J Am Soc Hypertens- ը : 2011 մայիս-հունիս, 5 (3): 184-92:
> Wang J, Shi X, Ma C, եւ այլն: Արյան ճնշման փոփոխականությունը այցելի-ռիսկի գործոն է բոլոր պատճառահետեւանքային մահացության եւ սրտանոթային հիվանդությունների համար: Հիպերտոնիայի ամսագիր : 2017; 35 (1): 10-17: doi: 10.1097 / hjh.0000000000001159: