Ինչպես է իմունիտը ախտորոշվում

Meningitis- ը ախտորոշվել է բորբոքման հաստատման միջոցով կամ ուղեղի հյուսվածքի (հեղուկը, որը ուղեկցում է ուղեղը շրջապատող) վարակի հայտնաբերման միջոցով: Սա է այն պատճառով, որ meningitis- ը մենինգի վարակը կամ բորբոքումն է, որոնք պաշտպանող շերտերն են, որոնք ծածկում են, պաշտպանում եւ ուղարկում են ուղեղը:

Ախտորոշումը կատարվում է նրբաթիթեղային պունկցիայի միջոցով, որը հանդիսանում է ինվազիվ, բայց հիմնականում անվտանգ, ախտորոշիչ թեստ, որը ներառում է ողնաշարի հեղուկը հեռացնելով ներքեւի մեջքին տեղադրված ասեղը:

Ինքնակառավարման ստուգումներ / տանը ստուգում

Ցրտահարության պարանոցի ուղեկցությամբ գլխացավները մենինգիտի առանձնահատկություններն են, եւ կան մի քանի կարեւոր նշաններ, որոնք կարող եք նայելու համար, եթե կարծում եք, որ դուք կամ ձեր երեխան կարող է ունենաք իմունիտետը, ներառյալ գլխացավը, թունդ կամ ցավոտ պարանոցը, տհաճությունը, ցավը: , մարմնի ցանկացած վայրում եւ գրիպի նման ախտանիշեր:

Լաբորատորիաներ եւ թեստեր

Մի քանի թեստեր կարող են հաստատել մենինգիտի ախտորոշումը: Երբ իմունիտետը առաջանում է վարակի միջոցով, թեստերը կարող են իմանալ կոնկրետ վիրուսի կամ բակտերիաների առաջացման պատճառ:

Funduscopic քննություն

Ձեր բժիշկը կարող է նայում ձեր աչքերին, օգտագործելով օֆտալմոսկոպը, որը մեծացնում է ձեր աչքի տեսքը, առանց անմիջականորեն դիպչելով այն: Այս ոչ ինվազիվ թեստը թույլ է տալիս ձեր բժշկին տեսնել, թե արդյոք ձեր աչքի ետեւում այտուց կամ ամպամածություն ունեք, որոնցից երկուսն էլ կարող են ցույց տալ առաջավոր մենինգիտ, որը պահանջում է հրատապ բժշկական օգնություն:

Ականջի քննություն

Եթե ​​դուք ունեք իմունիտետ, որն առաջացրել է զգալի քանակությամբ ուռուցք ուղեղի մեջ կամ նրա շուրջը, ձեր բժիշկը կարող է այտուցի նշաններ տեսնել ձեր ականջի ներսում:

Արյան թեստեր

Արյան թեստերը կարող են ցույց տալ վարակի նշաններ, ինչպիսիք են բարձր սպիտակ արյան բջիջները: Եթե ​​ձեր մենինգիտը բարդանում է ս sepsisով (արյան վարակով), ձեր արյան թեստերը կարող են ցույց տալ նաեւ մանրէները: Վիրուսային մենինգիտը սովորաբար չի ներառում արյունը եւ կապված չէ sepsis- ի հետ:

Lumbar Puncture (LP)

Փորձաքննություն, որն ընդգրկում է ձեր մարմնից ճարպային հեղուկի (CSF) հեռացում, LP- ն ինվազիվ թեստ է: Սա անվտանգ քննություն է, եւ դրա հետ փորձ ունեցող բժիշկը կատարում է ընթացակարգը: ՔՀՀ-ն այն հեղուկն է, որը շրջապատում է ձեր ուղեղը եւ ողնաշարը, եւ այն ապահովում է առավել ախտորոշիչ տեղեկատվություն: Այն կպատմի, թե արդյոք դուք ունեք իմունիտետ եւ ինչ տեսակ: CSF- ն կարելի է վերլուծել սպիտակուցների, սպիտակ արյան բջիջների, արյան եւ վարակիչ օրգանիզմների համար:

Եթե ​​դուք ունեք LP, դուք կամ կողք կողքի վրա ձեր ոտքերով թեքում ձեր մարմնի պտղի պաշտոնում, կամ դուք նստել ձեր վերին մարմինը թեքում է մի փոքր. Ձեր բժիշկը ստերիլիզացնում է ձեր մաշկի տարածքը ձեր ստորին մասում եւ կտեղադրի խոռոչ ասեղ, որպեսզի թույլ տան հեղուկի ներթափանցումը: Ձեր բժիշկը կարող է չափել հեղուկ ճնշումը, երբ ձեր ՔՍՖ-ն սկսում է հոսքը:

LP- ի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը գլխացավ է, որը սովորաբար տեւում է մի քանի ժամ: Դուք կարող եք այն փոխհատուցել մի քանի ժամվա ընթացքում, խմելու հեղուկների միջոցով եւ հարթ վիճակում:

Electrenephephalogram (EEG)

EEG- ն էլեկտրական փորձարկում է, որը կարող է հայտնաբերել ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը: Այն սովորաբար օգտագործվում է գիտակցության մեջ փոխպատվաստումների եւ փոփոխությունների գնահատման համար:

Այնուամենայնիվ, իմունիտետը իմպուլսի համար էլեկտրական ակտիվություն չի առաջացնում, կարող է EEG- ին անհրաժեշտություն առաջանալ, եթե ունեք ձերբազատման գործունեություն կամ գիտակցության փոփոխություններ, որոնք առաջանում են էսցեֆալիտի (ուղեղի վարակի) առաջացած ծանր իմունիտետի նշաններ:

Պատկերում

Իմունիտետի գնահատման ընթացքում իմաստաբանական հետազոտությունները կարող են հատկապես օգտակար լինել: Մենինգիտի ախտանիշները կարող են դժվար լինել տարբերվել ընդհանուր նյարդաբանական այլ խանգարումների ախտանիշներից, ուստի տեսագրումը կարող է արագ տարբերել նյարդաբանական պայմանները միմյանցից:

Ուղեղի CT կամ MRI

Ուղեղի դիտումը հակաբեղմնավորման ներարկումով կարող է հայտնաբերել մենինգիտի բորբոքում: Մինչ իմունաների բորբոքումը միշտ չէ, որ հայտնաբերվում է գլխուղեղի պատկերավորման ուսումնասիրություններ, այդ ուսումնասիրությունները կարող են բացահայտել նաեւ այլ նյարդաբանական պայմաններ, ինչպիսիք են ուղեղի ուռուցքները, հարվածները, ուղեղում արյունահոսելը եւ անսպասելիությունը, ինչպես նաեւ, իմսիտի նման ախտանիշները:

Արգանդի քաղ

Ինչպես ուղեղի MRI- ով կամ ուղեղի CT- ով, ողնաշարի ՄՀՀ-ն կարող է հայտնաբերել ուղեղի բորբոքում: Այն կարող է նաեւ բացահայտել այլ խնդիրներ, ինչպիսիք են ուռուցքներ, արյունահոսություն: կամ այտերը: Մինչ ուղեղի CT- ն օգտակար է, ողնաշարի CT- ը սովորաբար չի առաջարկվում ողնաշարի պատկերման համար:

Կրծքավանդակի ռենտգեն

Կրծքագեղձի ռենտգենը կարող է հայտնաբերել կրծքավանդակի կամ թոքերում վարակվածություն, ինչը կարող է ազդանշան լինել, որ վարակիչ բակտերիան կամ վիրուսը ազդում է մարմնի այլ տարածքների վրա:

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Քանի որ իմունիտետը կարող է ցավ եւ տհաճություն առաջացնել, այն կարող է համընկնել ախտանիշների հետ մյուս վարակների եւ նյարդաբանական պայմանների հետ, հատկապես վաղ շրջանում:

Վարակիչ կամ վիրուսային վարակ

Meningitis առաջացնում է ախտանիշներ, որոնք շատ նման են սովորական վիրուսային վարակների: Ամենակարեւոր տարբերությունն այն է, որ մենինգիտի ախտանիշները հաճախ ավելի շատ ներառում են գլուխը, պարանոցը եւ աչքերը, մինչդեռ այլ վարակները հաճախ ներառում են կոկորդը եւ սինուսները եւ առաջացնում են սրտխառնոց, փսխում եւ լուծ: Հաճախ, սակայն, իմունիտետը ուղեկցվում է գրիպով:

Միգրան գլխացավ

Միգրանտ գլխացավերները առաջացնում են ծանր գլուխ եւ պարանոց ցավ, սրտխառնոց եւ ցավազրկում, եւ նույնիսկ կարող են առաջացնել նյարդաբանական ախտանիշներ:

Եթե ​​նախկինում գլխացավ չեք ունեցել, ապա երբեք չպետք է ենթադրել, որ ձեր գլուխը կամ պարանոցի ցավը միգրին է: Եթե ​​դուք գլխացավ ունեք, ապա պետք է դիմեք բժշկական ուշադրությանը, եթե ձեր ցավը սովորականից տարբեր է կամ ուղեկցվում է տենդով:

Համակարգային վարակ

Ընդհանուր առմամբ մարմնի վրա ծանր վարակը կարող է առաջացնել ախտանիշներ, որոնք նման են մենինգիտի, այդ թվում, գլխացավերի եւ տատանումների: Ամենամեծ տարբերությունն այն է, որ համակարգային վարակը սովորաբար չի առաջացնում ցավ, որը փոխվում է ձեր մարմնի դիրքի հետ, այնպիսին, ինչպիսին է իմունիտետը:

Encephalitis

Encephalitis- ն ուղեղի բորբոքումն է կամ ինֆեկցիան: Այն համարվում է ավելի լուրջ եւ կյանքին սպառնացող, քան մենինգիտը եւ պահանջում է բարձրակարգ խնամք կանխելու մշտական ​​նյարդաբանական վնաս:

Երկու պայմանների ամենամեծ տարբերությունը խստություն է: Եթե ​​դուք ունեք մենինգիտի ախտանիշներ, դուք պետք է անհապաղ ուշադրություն դարձնեք բժշկական ուշադրությանը, եւ ձեր բժշկի քննությունը եւ ախտորոշիչ փորձարկումները կարող են տարբերվել երկու պայմաններից: Դա սովորական չէ, բայց իմունիտետը կարող է զարգանալ էսսեֆալիտի մեջ, հատկապես եթե ունեք իմունային անբավարարություն:

Մկանային լարվածություն

Վերին ուսերին կամ վերին հետեւի լարված կամ քաշված մկանները կարող են առաջացնել ծանր ցավ, որը նույնպես վատանում է շարժման մեջ: Մկանային լարվածության եւ մենինգիտի միջեւ տեղի ունեցած հիմնական տարբերությունները այն է, որ մկանային լարվածության ցավը սովորաբար կենտրոնացած է որոշակի մկանների վրա եւ ավելի հավանական է դառնում, որ ավելի ցավալի է դառնում ցավերի կենտրոնի շրջակայքը տեղափոխելը, իսկ մենինգիտի ցավը հիմնականում սրվում է շարժումներից գլուխը եւ պարանոցը:

Ուղեղի անբավարարությունը

Ուղեղի պախարակումը ուղեղի վարակի տարածություն է: Ի տարբերություն մենինգիտի եւ էսցեֆալիտի վարակների, դա կարող է հանգեցնել կոնկրետ, քան ընդհանուր նյարդաբանական ախտանշանների, եւ դա ավելի քիչ հավանական է, որ տառապում է: Ուղեղի CT կամ MRI կարող է հայտնաբերել ուղեղի անփույթությունը, որը պահանջում է բուժում:

Ցածր արյան ճնշում

Եթե ​​ունեք որեւէ արյան ճնշում, ինչպիսին է ջրազրկելը, արյան կորուստը կամ բժշկական վիճակը, դուք կարող եք շրջանցել գլխապտույտը, գլխացավերը եւ հոգնածությունը: Ինչպես իմունիտետում, ձեր ախտանիշները կարող են վատթարանալ մարմնի դիրքերի փոփոխությունների հետ:

Եթե ​​արյան ճնշումը ցածր է, չպետք է ակնկալեք ունենալ ջերմություն կամ թեքություն, եւ ձեր բժիշկը կարող է հայտնաբերել արյան ճնշման ցածր ճնշում արյան ճնշման պարզ ստուգում:

Զինվորներ

Զբաղումները հաճախ գիտակցության փոփոխություններ են առաջացնում եւ կարող են կապված լինել լույսի, գլխապտույտի եւ գլխացավերի հետ: Երբ բռնկումները հանգեցնում են տատանումների, տատանումները ընդհանուր առմամբ շատ կարճ են տեւողությամբ եւ լուծում են սեփականը: Երբեմն, իմունիտետը, եւ ավելի հաճախակի էգեֆալիտը, կարող է հանգեցնել ձախողման:

Injection կամ արյունահոսություն է ուղեղի կամ շագանակներ

Այս պայմանները առաջացնում են այն, ինչը նկարագրվում է որպես ուղեղի վնասվածքներ, որոնք առաջացնում են նյարդաբանական ախտանիշներ: Ընդհանուր առմամբ, հարվածները, արյունահոսությունները եւ ուղեղի ուռուցքները առաջացնում են հատուկ նյարդաբանական ախտանիշներ, այլ ոչ թե ընդհանրացված ախտանիշներ, բայց երբեմն այդ պայմանների ախտանիշները կարող են համընկնել իմունիտետի հետ: Նյարդաբանական հետազոտություն եւ ուղեղի պատկերացում կարող է որոշել ձեր ախտորոշումը, երբ ախտանիշները համընկնում են:

> Աղբյուրներ.

> Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, եւ այլն: Rochester- ի չափորոշիչները կիրառելու համար, Febrile Infants- ի պարզեցումը բակտերիայից եւ իմունիտետից: Pediatr Emerg Care. 2018 թ. Փետրվարի 5. doi: 10.1097 / PEC.0000000000001421: [Epub- ից առաջ տպել]

> դե լա Մոտե MB, Abbas R, եւ այլն: Ասեպտիկ մենինգիտի համար ընդունված հիվանդների մոտ համակարգային բորբոքային խանգարումներ: Clin Med (Lond): 2018 թ., 18 (2): 132-137: doi: 10.7861 / clinmedicine.18-2-132: