Medicare- ն որոշում է Hospice Care մակարդակի սահմանումները
Medicare- ն սահմանում է հոսպիսների խնամքի չորս հստակ մակարդակ: Այս նպաստը ապահովում է ապրանքներ եւ ծառայություններ, որոնք թույլ են տալիս Ձեզ եւ ձեր ընտանիքին միասին մնալ ձեր տան հարմարավետության մեջ, եթե ձեր հիվանդանոցում բուժվելու կարիք չկա, ձեր տերմինալի հիվանդության տեւողության ընթացքում:
Հիվանդը դեռեւս պատասխանատու է տուժած հիվանդության հետ կապված առողջական խնդիրների պատճառով ծանրաբեռնված եւ համավճարային գումարների համար:
Մակարդակ 1 - Պարբերական տնային խնամք
Առողջ տնային խնամքը հիմնականում հոսպիսների նպաստի տակ եղած խնամքի մակարդակը է: Եթե հիվանդը գտնվում է ծերանոցում, այն կարող է նաեւ կոչվել սովորական տնային խնամքի տնային խնամք եւ ներառում է `
- Բուժօգնություն ծառայություններ
- Բժիշկների մասնակցությունը
- Բժշկական բժշկական ծառայություններ
- Տնային առողջության ծառայություններ մատուցող ծառայություններ
- Խորհրդատվական ծառայություններ (pastoral, հոգեւոր, ցավազրկում, դիետիկ եւ այլն)
- Դեղորայք
- Բժշկական սարքավորում
- Բժշկական պարագաներ
- Լաբորատոր եւ ախտորոշիչ հետազոտություններ, կապված տերմինալի ախտորոշման հետ
- Թերապիա ծառայություններ
Մակարդակ 2 - շարունակական տնային խնամք
Եթե դուք ունեք շարունակական տնային խնամք, ապա բուժքույրը եւ / կամ տնային առողջության օգնականը կմնան օրական 8-24 ժամ: Շարունակական խնամքը ամենօրյա բուժման կարճաժամկետ մակարդակը վերափոխվում է: Առողջության պահպանման համար պահանջվող ախտանիշներից որոշ օրինակներ կարող են լինել.
- unrelieved ցավը
- խիստ սրտխառնոց եւ փսխում
- Շնչառության խիստ կրճատում
- անհանգստություն կամ խուճապ հարձակումներ
- խանգարումը առաջնային խնամքի օգնության համակարգում
Մակարդակ 3 - Ընդհանուր ստամոքսային խնամք
Որոշ հիվանդներ ունեն կարճաժամկետ ախտանիշներ այնքան խիստ, որ նրանք չեն կարողանում համապատասխան բուժում ստանալ տանը, կամ նրանք կարող են զգալ, որ ավելի հարմարավետ լինեն բուժվելու հիվանդանոցում :
Ստոմատական խնամքի համար պահանջվող ախտանիշները նույնն են, ինչ շարունակական խնամք պահանջող (վերեւում), միայն խնամքի պարագան կարող է տարբեր լինել:
Հիվանդանոցային բուժօգնության դեպքում բուժքույրերը մատչելի են շուրջօրյա ժամերին դեղերի, բուժման եւ հուզական աջակցություն ցուցաբերելու համար `հիվանդին ավելի հարմարավետ դարձնելու համար: Հիվանդանոցային հոսպիսների ծառայություններ մատուցող մի քանի տեսակներ կան `
- Հոսպիսի ընկերության կողմից պատկանող եւ շահագործվող անվճար կայան:
- Հիվանդանոցը կարող է ունենալ մի ամբիոն, որը տրամադրում է հիվանդանոցային հոսպիտալային խնամք:
- Երկարաժամկետ խնամքի հաստատությունը կարող է վարձակալել մի խնամք տնային տնտեսությունում `հոսպիսների ընկերությանը:
4-րդ մակարդակ
Պաշտպանող խնամքի ծառայություններն ավելի շատ են ընտանիքի համար, քան հիվանդի համար: Եթե հիվանդը չի համապատասխանում չափանիշներին, որպեսզի դրանք շարունակական խնամքի կամ ստացիոնար բուժօգնության համար լինեն, բայց ընտանիքը ծանր ժամանակ է ունենում, լքելու խնամքը կարող է լինել տարբերակ:
Եթե հիվանդի ընտանիքը խնամքի հիմնական աղբյուրն է եւ չկարողանա բավարարել նրանց կարիքները հոգնածության կամ սթրեսի այլ հետեւանքների պատճառով, ապա հիվանդը կարող է ժամանակավորապես ընդունվել հիվանդանոցում, ընտանիքին անհրաժեշտ կոտրել կամ դադարեցնել: Հանգստացնող խնամքի համար կա հինգ օրվա սահմանաչափ: Այդ ժամկետը լրանում է, հիվանդը դուրս է գալիս եւ վերադառնում տուն:
Խնամքի մակարդակի որոշում
Հաստատությունը հիվանդներին ընդունում է հոսպիսին այն ժամանակվա անհրաժեշտ մակարդակի վրա: Հիվանդանոցը կարող է հիվանդներին փոխանցել խնամքի մակարդակները, որպես նրանց կարիքների փոփոխություն:
Որեւէ մեկին բուժման ավելի բարձր մակարդակի բուժման որոշումը ընկնում է հոսպիսային բժշկին, ով այդ փաստաթղթերը փաստաթղթում է: Խնամքի չորս մակարդակով, ոչ մի հիվանդ չպետք է մնա միայն ճգնաժամային իրավիճակում:
Աղբյուրը `Առողջապահության եւ մարդու ծառայությունների բաժին` Հոսպիսների վճարման համակարգ (2015)