Լասսան տարածվում է Նիգերիայում
Ինչ է Lassa Fever?
Լասայի ախտանշանները բերում են Ebola- ին: Դրանք երկուսն էլ վիրուսային հեմոռագային տենդեր են: Նրանք երկուսն էլ հայտնաբերվել են Արեւմտյան Աֆրիկայում: Սակայն Լասսան, որ քիչ է լսել հիվանդությունը, վերջին տասնամյակում հանգեցրել է ավելի շատ մահվան:
Լասայի հետ վարակված յուրաքանչյուր մարդ ավելի քիչ հավանական է մահանալ: Լասսը, սակայն, սպանել է ավելի շատ մարդկանց. այն ավելի շատ վարակվում է:
Լասսան, կարծում է, տարեցտարի տարեցտարի տարեկան 5000 մահվան եւ տարեկան 100,000-ից մինչեւ 300,000 վարակների առաջացնում է:
Մտածում է, որ միայն 1% -ով մահանում են, ովքեր վարակվում են, թեեւ այդ թվերը կարող են ենթադրել, որ ավելի շատ վարակներ (կամ ավելի քիչ մահեր կամ մահացության ավելի բարձր մակարդակ):
Պաշտոնական տեղեկություններով, Ebola- ն հայտնվել է ավելի քան 11.300 մահվան եւ 28.600 վարակների `դեկտեմբերից մինչեւ 2015 թ. Դեկտեմբեր ընկած ժամանակահատվածում:
Ինչ է անում Լասսան:
Հնարավոր է, որ Արեւմտյան Աֆրիկայում, որտեղ գտնվի, Լասայի հետ վարակված մարդկանց մեծ մասը ախտորոշված չէ: Մեծ մասը (80%) ունեն մեղմ ախտանիշներ. Փոքր տենդ, հոգնածություն, գլխացավ: Դա 20 տոկոսն է, ովքեր ավելի շատ մտահոգիչ ախտանիշներ ունեն: Նրանք կարող են զարգանալ արյունահոսություն (գլյուկոզա, քթի), հաստ որովայնային / կրծքավանդակի / ցավի ցավ, փսխում, փորլուծություն, դեմքի այտուցվածություն, կոնյուկտիվիտ , մեզի մեջ սպիտակուցներ, հնարավոր է շփոթություն (եւ энцефалит), ցնցումներ: Շոկ կարող է առաջանալ: Որոշ լսողության կորուստ առաջանում է ախտանիշ ունեցողների 1/3-ում: Նրանք, ովքեր ունեն ծանր հիվանդություն, վտանգված են մահվան համար: Մոտ 1% ընդհանուր մահանում է:
Հիվանդանոցում մահացածների ավելի մեծ շանս կա, քանի որ նրանք կարող էին ավելի հիվանդ լինել, որոնք հիվանդանոց էին բերել կամ կարող էին ավելի մեծ ազդեցություն ունենալ:
Հիվանդանոցային հիվանդների մոտ 15-20% -ը մահանում է: Շատ հիվանդներ դժվարությամբ են օգտվում խնամքի եւ շատ դեպքեր չեն ախտորոշվում, նույնիսկ եթե դրանք ունեն ախտանիշներ:
Կան նաեւ երբեմն համաճարակներ, որոնք շատ ավելի բարձր են մահվան մահացու չափերը `մինչեւ 50%, քանի որ վիրուսը եւ դրա փոխանցումը ուժեղացնում են:
Կանայք, ովքեր հղի են, հավանաբար մահանում են:
Երրորդ եռամսյակում կանայք հղի են հատկապես վտանգի տակ: Նրանց պտուղները սովորաբար չեն առաջացնում կենդանի ծնունդներ. 95% -ը չեն:
Որտեղ է գտել Լասսան:
Նախ ախտորոշվել է Նորդիայում գտնվող Բորնո նահանգում գտնվող Լասսա կոչվող տեղամասում: Այն առաջին անգամ հայտնաբերվեց 1969 թ.-ին, երբ մահացավ երկու միսիոներ բուժքույր:
Այժմ հայտնաբերվել է Նիգերիայում, Սիերա Լեոնեում, Լիբերիայում եւ Գվինեայում: Մալիի հարավային շրջաններում, Բուրկինա Ֆասոյի հարավում, Գանայում եւ Կոտ դ'Իվուարում հայտնաբերվել են մի քանի դեպք: Տոգոյի եւ Բենինի բնակիչներին հայտնաբերվել են վիրուսի հակամարմիններ, որոնք բարձրացնում են այն հարցին, թե արդյոք կա այնտեղ (սակայն խանգարող հակազդեցությունները միշտ չէ, որ բացառվում են):
Սիեռա Լեոնյան հիվանդանոցը, որը դարձել է Քենեմայում վաղ Ebola հիվանդանոցը, Լասսայի հիվանդանոց էր: Լիբերիայի եւ Սիերա Լեոնեի որոշ մասերում դա կարող է նույնիսկ լինել հիվանդանոցում գտնվող հիվանդների 10% -ից 16% -ը, Լասսան:
Ինչպես եք ստանում Լասսան:
Lassa Fever- ը զարգանում է 1-3 շաբաթվա ընթացքում: Պայթյունը սովորաբար հանդիսանում է «մուլտիմամմատիկ առնետ» ( Mastomys natalensis ): Այս վտանգը պետք է անմիջականորեն առնետին չլինի. ինֆեկցիան կարող է պայմանավորված լինել նաեւ առնետների, նյարդի կամ թուքի ազդեցության տակ: Այն տարածքները, որտեղ հայտնաբերված են Լասսան, այն վայրերը, որտեղ առկա է սաթը:
Կարող է Lassa տարածվել հիվանդանոցներում:
Լասսան կարող է տարածվել հիվանդանոցում:
Այն կարող է տարածվել այն դեպքում, եթե պաշտպանությունը, ինչպես, օրինակ, ձեռնոցները եւ հագուստները չեն օգտագործվում: Այն չի տարածվում հեշտությամբ, ինչպես Էբոլան հիվանդանոցներում: Այն տարածելու համար անհրաժեշտ է մարմնի հեղուկների հետ շփում: Այն կարող է նաեւ տարածվել ասեղի ձողերով կամ, եթե բժշկական պարագաները պատշաճ կերպով ոչնչացվում են օգտագործման կամ վերամշակման համար ստերիլիզացված վիճակում: Բժշկական նյութերի նման վերագործարկումը կարող է տեղի ունենալ նաեւ հիվանդանոցներից դուրս, ինչը հանգեցնում է տարածման:
Դոկտոր Խանը, որը Ebola- ից մահացել է Lassa- ի բաժանմունքի եւ հետագայում Kenema ընդհանուր հիվանդանոցում Ebola- ի բաժանմունքի կողմից, նախկին պաշտոնյան բժիշկը մահացել է Lassa- ից հետո: Նախորդ բժիշկը Lassa- ի հիվանդի կարիքավորն էր:
Արդյոք բուժում կա:
Օգտագործվում է ռիբավիրին, հակավիրուսային դեղամիջոց: Դա առավել արդյունավետ է, եթե վաղ է տրվել: Դա վիրուսի կոնկրետ բուժում չէ եւ չի բուժում բոլոր դեղերը:
Բուժման մեծ մասը ներառում է օժանդակ կառավարում, համոզվելու համար, որ հիվանդները hydrated եւ կերակրում են, իսկ անհրաժեշտության դեպքում թթվածնով եւ այլ բուժմամբ:
Պտղի կամ երեխայի ծննդաբերությունը առաջացնում է հղի մոր առողջությունը:
Ribavirin- ը նույնպես օգտագործվել է որպես հետպատերազմյան պրոֆիլակտիկայի: Այնուամենայնիվ, դժվար կլինի երբեւէ լիարժեք ուսումնասիրել դրա արդյունավետությունը:
Ինչպես է դա ախտորոշվում:
Ախտորոշումը հիմնված է PCR թեստավորման վրա, կամ օգտագործվում են նաեւ հակաբորբոքային թեստեր:
Դժվար է ճանաչել Լասսին կլինիկականորեն: Ախտորոշումը սկզբից կլինի ախտանիշների, հիվանդների պատմության եւ շփումների միջոցով: Այնուամենայնիվ, ախտանշանները կարող են լինել շատ ոչ կոնկրետ եւ ենթադրվում է լինել մեկ այլ տենդի հիվանդություն, ինչպես մալարիան:
Ընդլայնված գործի որոնումը կարեւոր է: Ներկայացման հետաձգումը կապված է մահացության ավելացման հետ:
Կա պատվաստանյութ:
Պատվաստանյութ չկա:
Արդյոք դա երեւում է ԱՄՆ-ում:
ԱՄՆ-ի վերջին գործը Լասսա նահանգից Նյու Ջերսիից վերադարձավ Լասսա: Ախտորոշումը հետաձգվել է, չնայած մոնիտորինգի ընթացակարգերին `ժամանակի ընթացքում ընթացող Ebola- ի բռնկման պատճառով:
Ինչպիսի վիրուս է Լասսան:
Lassa- ը arenavirus է, նրա գենոմը բաղկացած է 2 առանձին շերտավորված RNA հատվածներից:
Կարծում են, որ վիրուսը կարող է փոխվել Lassa- ի ազդեցության ենթարկվող շրջաններում անցած մարդկանց գեների փոփոխությունների մասին, ինչպես, օրինակ, մալարիայի ծանրության նվազեցման որոշակի գեները անցել են: Գոյություն ունեն նաեւ մի շարք փոփոխություններ, Լասսան իրականացնում է, քանի որ վիրուսը փորձել է խուսափել հյուրընկալող իմունային պատասխաններից:
Կան այլ arenaviruses?
Հարավային Ամերիկայում հազվագյուտ հեմոռոգիային տենդ (HF) arenaviruses են `Հունին (Արգենտինայի ՀՖ), Machupo (Բոլիվյան HF), Guanarito (Վենեսուելա HF), Sabia (Բրազիլիայի HF), Chapare վիրուս (Բոլիվիայում)