Կանանց նկատմամբ հիպոաստղային սեռական ցանկության խանգարում

Ցածր սեռական վարքի հոգեբանական եւ ֆիզիոլոգիական պատճառները

Լիբիդոյի կորուստը կարող է դյուրագրգիռ փորձ լինել կանանց համար, վրդովմունքն ու մեղքի զգացողությունները պայմանների համար, որոնք կարող են ակնհայտ բացատրություն ունենալ: Դա կարող է զգալիորեն նվազեցնել կնոջ զգացմունքն ինքնարժեքի եւ զսպել ոչ միայն իր սեռական հարաբերությունները, այլեւ նրա ոչ սեռական բնույթը:

Ակնկալվում է, որ քանի որ 10 կանանցից մեկը տառապում է որպես hypoactive սեռական ցանկության անկարգություն (HSDD) պայմանով:

Դա այն է, որ լիբիոյի կորուստը հաճախ ուղեկցվում է որոշակի ֆիզիոլոգիական փոփոխություններով, ներառյալ որոշակի հորմոնների (օրինակ, դոպամին) զգալի աճը եւ ուրիշների համապատասխան ցածրացումը (օրինակ `սերոտոնին):

HSDD- ն արագ կերպով անցում է կատարում այն ​​բանի վրա, որ այն մոտեցնում է բժշկական հանրությանը: Այն այլեւս չի համարվում հոգեբանական խանգարում, այլ այն, որ մարդու առողջությունը, մշակույթը եւ սոցիալական փոխազդեցությունները անբաժանելի մասն են կազմում:

Հակամարտությունների սահմանումը

Ըստ Կանանց սեռական առողջության ուսումնասիրման միջազգային ասոցիացիայի (ISSWSH) փորձագիտական ​​խմբի, HSDD- ն բնորոշվում է ինքնաբուխ սեռական ցանկության կորստով, սեռական պատկերի արձագանքման անկարողությամբ եւ սեռական հարաբերության ընթացքում սեռական հարաբերության ընթացքում հետաքրքրություն պահպանելու անհնարինությամբ: առնվազն վեց ամիս:

Իր հերթին Ամերիկայի հոգեբուժական ասոցիացիան (ԱՊԱ) առաջարկել է շատ ավելի նեղ սահմանել իր հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկում (DSM-5):

Վերջին տարբերակում ԱՊԱ-ն լքել է HSDD- ի տերմինը եւ փոխարինել այն սեռական շահերի / արցունքի խանգարման (FSIAD) հետ, որը լայնորեն քննադատության է ենթարկվել էմպիրիկ ապացույցների բացակայության եւ ընդգրկման ոչ կոնկրետ չափանիշների համար:

Այս անհամապատասխանությունները կասկածի ավելի մեծ ստվերի են ենթարկվել մի թեմայի շուրջ, որի համար միլիոնավոր կանայք շարունակում են տառապել, հաճախ լռությամբ:

HSDD- ի տարածվածությունը

2015 թ.-ին Չիկագոյի համալսարանի հետազոտողների կողմից անցկացված հետազոտությունը նպատակաուղղված էր 18-59 տարեկան կանանց խմբում սեռական դիսֆունկցիայի պատճառների եւ տեսակների բացահայտմանը: Այն, ինչ գտավ, այն է, որ կանանց շրջանում որոշակի սեռական խանգարումներ են տեղի ունեցել `անկախ տարիքից կամ ազգությամբ:

Նրանցից գլխավորը այն էր, որ հարցված կանանց 33,4 տոկոսը HSDD- ին համահունչ նշանները ցույց տվեց: Այս խոշոր, քան սպասված թվերը ենթադրում են, որ HSDD- ը կարող է լինել ավելի մեծ խնդիր, քան նախկինում պատկերված:

Բացի այդ, հետազոտությունը ցույց տվեց, որ շատերը կասկածում էին, որ HSDD- ն կապված է ոչ միայն կնոջ հոգեբանական վիճակի, այլեւ նրա ֆիզիոլոգիական վիճակի հետ:

HSDD- ի հոգեբանական բաղադրիչները

Թեեւ պարզ է, որ կնոջ հոգեբանական վիճակը կարող է նպաստել HSDD- ին, հաճախ դա հավի ու ձվի վիճակը: Զգացմունքային շեշտադրումները ազդում են ցածր libido- ի վրա, թե սթրեսի եւ անհանգստության զգացմունքներով ցածր լիբիդո դրսեւորում է: Այսօր շատ գիտնականներ հավատում են, որ դա երկուսից էլ քիչ է, հետագայում բարդացնում է փաստացի պատճառի եւ ազդեցության միջեւ գիծը:

Որոշ փորձագետներ համաձայն են այն մասին, որ HSDD- ն սերտորեն կապված է որոշակի հոգեբանական գործոնների հետ, որոնք ազդում են ինչպես կնոջ ինքնադրսեւորման, այնպես էլ նրա սեռի հարաբերություններում:

Լիբիոյի կորուստը զգացվում է, երբ կինը հաճախակիորեն արտահայտում է հիասթափության, հուսահատության, զայրույթի, աղքատության ինքնավստահության եւ կանանց կորստի զգացումները, երբ միաժամանակ դժգոհում է սեռական կյանքի, գործընկերոջ կամ ամուսնության հետ:

Տարիքը նաեւ գործոն է: Չնայած ծերացումը ինքնին չի ներառում մի մասը, կնոջ մշակութային հղումը կարող է լինել: Ավստրալիայի Մելբուռն համալսարանի կողմից անցկացված մեկ ուսումնասիրության համաձայն, ամերիկացի կանայք ավելի շատ էին զգում HSDD- ին, քանի որ տարեցտարի համեմատվում էին եվրոպական կանանց հետ (19 տոկոս `13 տոկոսով): Սա ենթադրում է, որ սոցիալական եւ մշակութային սթրեսը կարող է նպաստել HSDD- ի ռիսկին, որպես սեփական հոգեբանական խոցեր:

HSDD- ի ֆիզիոլոգիական պատճառները

Բժշկական պատճառների առումով կա հստակ կապ սեռական ցանկության բացակայության եւ կնոջ ընդհանուր առողջության միջեւ: Հիվանդություններ, ինչպիսիք են վահանագեղձի հիվանդությունը եւ որոշակի աոոիմմունքի խանգարումները , օրինակ, սերտորեն կապված են HSDD- ի հետ: Նման դեպքերում, հորմոնալ / իմունային կարգավորումների ցանկացած անսարքություն կարող է զգալիորեն ազդել ուղեղի հուզական սեռական համակարգերի վրա: Ավելին, այդ խանգարումների բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցները կարող են խանգարել տարբեր նյարդային հաղորդողներին, որոնք սեռական ցանկություն են ձեւավորում:

Արդյունքն ավելի շատ է, քան տեսական: Պեակցրոնային արտանետումների տոմոգրաֆիան (PET) ուղեղի սկաներն ի վիճակի են դա ցույց տալ 2016 թ. Ավստրալիայի Քվինսլենդի համալսարանից: Հետազոտողները գտնում են, որ HSDD- ով կանայք, որոնք ցուցադրվել են էրոտիկ տեսանյութեր, ունենում են ուղեղի աջ կողմի թույլ կողմի ակտիվացում (որը կատարում է ստեղծագործական եւ երեւակայության հետ կապված խնդիրները) եւ ձախ կողմում պակաս դեֆակտիվացում (որը տրամաբանական է եւ տրամաբանական) . Այս ազդեցությունը ոչ միայն հետեւողական էր, այլեւ փորձարկված կանանց շրջանում բնորոշ «ստորագրություն»:

Թեեւ դա չպետք է ենթադրել, որ HSDD- ն հորմոնների եւ նյարդային հաղորդիչների կողմից հստակորեն սահմանված պայման է, ցույց է տալիս, թե ինչպես է բուժման պլանը կենտրոնացած միայն ցածր libido- ի հոգեբանական ասպեկտների վրա, կարող է կարճ լինել:

HSDD ախտորոշում եւ բուժում

HSDD- ին արդյունավետ բուժելու համար բժիշկը պետք է լայնորեն գնահատի բոլոր հնարավոր պատճառները `կենսաբանական եւ հոգեբանական: Այդ պատճառով բուժման ծրագիրը կարող է կտրուկ տարբեր լինել մեկ կնոջից մյուսին:

Սովորաբար, բժիշկը կխախտի վիճակի ամենավատ տեսանկյունները, նախ `ուսումնասիրելով ցանկացած ներկա վիճակի կամ դեղերի բուժումը, որը կարող է ուղղակիորեն կամ անուղղակիորեն նպաստել:

Եթե ​​հոգեթերապիա է նշվում, ապա կինը հավանաբար կանդրադառնա սեռական թերապեւտին , որը ավելի լավ կկարողանա որոշել բուժման համապատասխան ընթացքը, կամ միայնակ կամ իր գործընկերը:

> Աղբյուրներ.

> Hayes, R .; Դեններշտեյն, Լ .; Bennett, C. et al. «Հարաբերակցությունը սեռական ցանկության խոցելիության եւ ծերացման միջեւ»: Fertil Steril. 2007 թ. 87 (1): 107-12: DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2006.05.071:

> Holstege, G. «Ինչպես է զգացմունքային շարժիչը վերահսկում է պալվիկ օրգանները»: Sex Med Rev. 2016; 4 (4): 303-28: DOI: 10.1016 / j.sxmr.2016.04.002:

> Goldstein, I .; Քիմ, Ն .; Clayton, A. et al. «Հիպոակտիվ սեռական ցանկության խանգարում. Կանանց սեռական առողջության ուսումնասիրման միջազգային ասոցիացիայի (ISSWSH) փորձագետի կոնսենսուսի վերանայում»: Մայոն Կլին Pro. 2017; 92 (1): 114-28: DOI: 10.1016 / j.mayocp.2016.09.018:

> McCabe, M .; Sharplip. I .; Բալոն, Ա. Եւ այլն: «Կանանց եւ տղամարդկանց սեռական դիսֆունկցիաների սահմանումները. Կոնսենսուսի հայտարարություն, Սեռական բժշկության չորրորդ միջազգային խորհրդակցությունից, 2015 թ.»: J Sex Առողջություն 2016; 13 (2): 135-43: DOI: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.019: