Պոզիտրոնային արտանետումների տոմոգրաֆիա կամ PET սկանավորում է դիտողական քննություն, որը ցույց է տալիս բջիջների մետաբոլիկ ակտիվության մակարդակը եւ օգնում է բացահայտել քաղցկեղային բջիջները: Այսօր օգտագործվող PET- ի ամենատարածված տեսակն այն FDG-PET- ը է, եւ այն հաճախ օգտագործվում է CT- ի հետ միասին, որի դեպքում սկանները կոչվում են FDG-PET / CT scans:
Սույն հոդվածը վերաբերում է այս տեսակի սկանավորմանը:
PET սկանները օգնում են ձեր առողջապահական թիմին որոշել ձեր լավագույն բուժման տարբերակները եւ գնահատել պատասխանը, որը ստացել եք:
Նշենք, որ օգտագործվում են PET- ի այլ տեսակներ: Օրինակ, Gallium-68 DOTATOC PET-CT սկանավորումն օգտագործվում է որոշակի տեսակների ավելի քիչ ընդհանուր քաղցկեղի համար, որոնք հայտնի են որպես նեյրոէդոկրինային ուռուցքներ: Հարկ է նաեւ նշել, որ ոչ բոլոր քաղցկեղերը արտացոլվում են եւ FDG-PET-CT- ն է:
Լիմֆոմայի ընդհանուր տեսակներից շատերը կարող են արտացոլվել FDG-PET / CT- ով:
Ինչպես է PET- ը աշխատում:
FDG-PET սկանավորման ընթացքում ձեր մարմնում ներդրվում է մի փոքր ռադիոակտիվ շաքար կամ ռադիոակտիվ նյութ: Սա սովորաբար արվում է ներերակային ներարկումով, բայց որոշ դեպքերում ձեզ կարող են խնդրել խմել կամ շնչել ռադիոտրոզին: Այս շաքարը կուտակվում է ձեր հյուսվածքներում եւ ցույց է տալիս բջիջների ակտիվության մակարդակը: Զննիչի արտանետումները վերցվում են տեսողական սարքավորումների կողմից, ապահովելով ներծծված նյութի նկարը:
Քանի որ քաղցկեղի որոշ տեսակներ ունեն ավելի բարձր նյութափոխանակություն, քան նորմալ բջիջները եւ, հետեւաբար, ավելի շատ ռադիոակտիվ շաքար ձեռք բերելու համար, կլինիկաները կարող են դրանք հայտնաբերել ռադիոթերապիայի քանակով: Կան քաղցկեղի բջիջների տեսակները, որոնք շաքարի ցածր սակավություն ունեն, որոնք չեն երեւում սովորական FDG-PET սկանավորման ժամանակ:
Հիմնականում, FDG-PET սկանն ի վիճակի է գտնելու քաղցկեղային բջիջները, հիմնվելով շաքարի ընդունման վրա:
Ինչ է PET / CT Scan- ը:
Համակարգչային տոմոգրաֆիան կամ CT- ն կարող է շատ մանրամասն տեղեկատվություն տրամադրել ձեր մարմնի ներսում գտնվող կառույցների մասին: Այս օրերին շատ առողջապահական կենտրոններ օգտագործում են PET- ի եւ CT- ի համադրությունները `առավել ճշգրիտ եւ ճշգրիտ պատկերներ ստանալու համար: Այս թեստերի համադրումը մի շարք օգուտներ ունի.
- մի PET սկանավորում է ձեր մարմնի աննորմալ բջիջները, եւ CT- ն սկանավորում է դրանց ճշգրիտ վայրը
- մի PET սկանավորումը կարող է օգնել որոշելու, արդյոք CT սկանավորումներում դիտված զանգվածները պարունակում են քաղցկեղի բջիջներ, թե ոչ
- CT սկանավորումը կարող է որոշել, թե արդյոք բջիջները, որոնք ցույց են տալիս, որ PET- սկանով բարձր նյութափոխանակության ակտիվությունը իրականում աննորմալ բջիջներ են, կամ եթե դրանք նորմալ բջիջներ են, որոնք պարզապես օգտագործում են ավելի շատ շաքար, վառելիքի նման մկանների կամ սպիտակ արյան բջիջների
Պատրաստվեք ձեր քննությանը
Որպեսզի տեխնիկները ստանան առավել ճշգրիտ պատկերներ, նրանք ձեզ կտրամադրեն ձեր PET սկանավորման նախապատրաստման մասին մանրամասն տեղեկություններ: Հաճախ այդ ցուցումները ցույց կտան, որ դուք պետք է պլանավորեք.
- Արագ (չպետք է ուտելու) 4-6 ժամ առաջ փորձեք, որպեսզի ձեր բջիջները բավարար չափով սոված լինեն, շաքարի ռադիոտրոչը ներթափանցելու համար: Սա ներառում է ոչ մի սուրճի կամ թեյի, չամանաման կամ քաղցրավենիք:
- Խմեք շատ պարզ ջուր, որը հանգեցնում է ձեր փորձությանը:
- Վերցրեք ցավազրկող դեղեր, եթե դրանք ձեզ հարկավոր են նախքան փորձարկումը: Ձեզանից պահանջվում է երկար ժամանակ պահել ձեր սկանավորման ընթացքում, այնպես որ ցանկանում եք վստահ լինել, որ ցանկացած անհանգստություն նախապես վերահսկվում է:
- Ձեր քննության օրը սովորականից ցանկացած դեղորայք ընդունեք, բացի դիաբետիկ դեղերից կամ թմրամիջոցների օշարակներից:
- Թողնել ցանկացած մետաղական իրեր, ինչպիսիք են զարդեր կամ շարժական ատամնաբուժական սարքեր, տանը: Թեստի ժամանակ դուք կարող եք խնդրել հեռացնել ակնոցներ կամ լսող օգնականներ, քանի որ մետաղները կարող են խանգարել պատկերներին:
Դուք պետք է տեղեկացնեք միջուկային բժշկության բաժին, եթե դուք:
- Ձեր սկանավորումը նշանակում է 10 օր առաջ բիոպսիա, վիրաբուժական միջամտություն կամ ճառագայթային թերապիա
- Նախքան նշանակումը զարգացնել ցանկացած տեսակի վարակ
- Փոխեք ձեր միտքը եւ որոշեք ոչ թե քննությունը ունենալ
- Կլաուստրոֆոբիկ են կամ նյարդային են փոքր տարածություններում: Անհրաժեշտ է հանգստացնող կամ հակահամաճարակային բուժում ստանալ, որպեսզի ստանաք սկանավորումը:
- Ունի որեւէ ալերգիա կամ նախորդ ռեակցիաներ հակադրեք ներկերի համար:
- Կարող է հղի լինել կամ եթե դուք կրծքով կերակրում եք
- Դիաբետիկ են
Ինչ է տեղի ունենում քննության ընթացքում
Երբ դուք հասնում եք PET սկանավորման, ձեր պատմությունը եւ տեղեկատվությունը կվերանայվեն, եւ հնարավորություն կունենաք հարցնել ցանկացած լրացուցիչ հարցեր, որոնք դուք կարող եք ունենալ: Դուք նաեւ կարող եք խնդրել ստորագրել քննության նախնական ձեւը քննությունից առաջ: Ներգաղթային (IV) կայքը կարող է սկսվել, հատկապես, եթե դուք ունեք CT scan ձեր PET սկան հետ միասին:
Ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը կարող է ստուգվել այս պահին: Եթե դա այդպես է, դուք կստանաք մատը կպչուն, եւ ձեր արյան շաքարավազը ստուգվում է մի ձեռքի մեքենայի միջոցով, որը կոչվում է գլյուկոմետր : Եթե ձեր մակարդակը չափազանց բարձր է, ապա կարող եք վերափոխել ձեր փորձությունը:
Այս պահին դուք հարմարավետ կդառնաք հանգիստ, տաք սենյակում, եւ ռադիոթերապարկը կկառավարվի ձեզ համար: Որոշ ժամանակ կարող է ռադիոտրոզորին անցնել ձեր մարմնի միջոցով եւ կուտակել ձեր հյուսվածքներում, այնպես որ այս ժամանակահատվածում ձեզ կխնդրեն ստել կամ նստել հանգիստ: Կախված ձեր մարմնի սկանավորվող տարածքը եւ ձեր առողջապահական կենտրոնի ուղենիշները, կարող եք խնդրել, չկարդալ, լսել երաժշտություն կամ խոսել, որպեսզի խուսափեն բոլոր շարժումներից:
Երբ գալիս է ժամանակը, դուք ստում եք տեղափոխվող սեղանի վրա, որը սահում է ձեզ օղակների նման սկաների միջոցով, որոնք վերցնում են պատկերները: Դուք պետք է շատ լինեք դեռ սկանավորման ընթացքում. այն սովորաբար տեւում է 20-ից 60 րոպե, այնպես էլ PET- ի եւ CT- ի սկաների համար:
Տեխնիկները կապահովեն, որ նրանք ստանան այն բոլոր պատկերները, որոնք անհրաժեշտ են, եւ եթե այո, ապա նրանք կջնջեն ձեր IV կայքը եւ դուք ազատ կլինեք քննությունից հետո: Եթե դուք ստացել եք հանգստացնողին նախքան սկանավորումը, ապա դա չի կարող մաշվել, այնպես որ դուք պետք է ունենաք ուրիշին:
Ընդհանուր առմամբ, դուք պետք է ակնկալեք, որ տեսագրման բաժնում մոտավորապես 2 ժամ, սկսած մինչեւ վերջ:
Քննությունից հետո
PET սկանավորման ավարտից հետո դուք կկարողանաք ուտել եւ խմել: Իրականում, խմելու շատ հեղուկներ խորհուրդ է տրվում օգնել flush the radiotracer ձեր համակարգը. PET սկանավորման ընթացքում ստացող ճառագայթման չափը նման է CT կամ ոսկրային սկանավորման :
Այս ճառագայթումը բնականաբար կորցնում է ձեր մարմնի գործունեությունը եւ կարող է փոխանցվել ձեր աթոռին եւ / կամ մեզին, ձեր PET սկանավորման հաջորդող ժամերին: Որոշ աղբյուրներ խորհուրդ են տալիս դուրս գալ երեխաներից կամ հղի կանանցից մի քանի ժամ հեռանալուց հետո: Ռադիոտաժիչը պետք է ամբողջովին դուրս գա ձեր համակարգից, օրվա ընթացքում:
Միջուկային բժշկության մասնագետը կվերանայվի ձեր սկանավորումից պատկերները եւ նրանց մեկնաբանությունները փոխանցեք ձեր հղող բժշկին: Հարցրեք, թե արդյոք դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին արդյունքների համար, կամ եթե նրանք կապվեն ձեզ հետ:
Ամփոփելով այն
PET սկանները կարողանում են հայտնաբերել աննորմալ բջիջներ հենց այն ձեւով, որով նրանք կլանում են եւ շաքարախտը շաքարախտով: Մասնավորապես, CT scan- ի հետ համատեղ օգտագործելով, PET սկանավորումը կարող է ապահովել քաղցկեղի մասին հատուկ մանրամասներ, ինչպիսիք են լիմֆոմա եւ մելիոմա, եւ օգնել բժիշկներին պլանավորել եւ գնահատել բուժումը:
Նախքան պլանավորված PET սկանավորումը, համոզվեք, որ ձեզ տրվել եւ հասկանալն է, ձեզ տրված բոլոր հրահանգները, որոնք կօգնեն ձեզ պատրաստել:
Աղբյուրները
Bredella, M., Steinbach, L., Caputo, G., Segall, G., Hawkins, R. FDG PET- ի արժեքը բազմաթիվ մելիոմայի հիվանդների գնահատման մեջ: American Journal of Roentgenology 2005. 184: 1199- 1204:
Բիրտոն, Ս., Էլլ, Պ., Լինչ, Դ. Լիմֆոմայում ՊԷՏ-ի դերը: Բրիտանական արյունաբանության ամսագիր 2004. 126: 772-84:
Seam, P., Juweid, M., Cheson, B. Լիմֆոմայի հիվանդների մոտ FDG-PET սկաների դերը: Արյան. 2007. 110: 3507-3516:
Radiology Imaging Network- ի ամերիկյան քոլեջը: Կենդանիների մասին Scans- ի մասին: Մատչելի է ապրիլի 2016-ին: