Քրոնիկ հոգնածության սինդրոմում չհեռացման քունը

Երբ դուք արթնանում եք սպառված

Խրոնիկ հոգնածության սինդրոմի հիմնական առանձնահատկությունը ( ME / CFS) վատ որակի քնից է, որը չի հանգեցնում հոգնածության: Այն կոչվում է անբավարար կամ ոչ վերականգնողական քուն: Անկախ նրանից, թե որքան մարդ է մահանում ME / CFS- ը, նրանք երբեք չեն թարմացնի զգացմունքները եւ պատրաստ են օրվա համար:

Հետազոտողները բացահայտում են ME / CFS- ի անխափան սնուցման մասին, ներառյալ դրա կլինիկական առանձնահատկությունները, դրա ազդեցությունը եւ ինչպես կարելի է բուժվել:

Ինչ է քաղցկեղը:

Չբացահայտող քունը նույն բանն է, ինչ անքնություն է (որը նույնպես կարող է ներկա լինել այս վիճակում գտնվող մարդկանց մեջ): Դա ոչ թե որքան քուն եք քնում, որքան դժվար է այնտեղ հասնել:

Փոխարենը, չհրապարակվող քունը օգտագործվում է նկարելու թեթեւ քուն, որը նույնիսկ լիարժեք գիշերից հետո չի թողնում ձեզ հանգստանալ: ME / CFS- ով մարդիկ հաճախակի տեղեկացնում են, որ արթնանում են եւ զգում են, կարծես թե նրանք քնել չեն, անկախ նրանից, թե որքան են նրանք իրականում քնած: Չզրկվող քնի հետեւանքները պարզապես հոգնել են:

Չբացահայտված քունը ենթադրվում է, որ ձեր մարմինը կարգավորում է քունը, որը կոչվում է sleep homeostasis: Չնայած ME / CFS- ով ապրող մարդիկ կարող են քնի խանգարումներ ունենալ, բազմակի ուսումնասիրությունները նպաստում են այն տեսությանը, որ իրենց մշտական, ինտենսիվ հոգնածությունը առաջացնում է քնի քնի խանգարումներ եւ այլ քնի խանգարումներ: Իրականում, 2013 թ.-ին « Sleep Medicine Reviews» ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ ոչ մի ապացույց այն մասին, որ քնի խանգարումների բուժումը կորցնում է այս վիճակի հոգնածությունը:

Ազդեցություն

ME / CFS- ի շատ ախտանիշներ են, որոնք առնվազն մասամբ առաջացնում են չխախտվող քնից: Դրանք ներառում են.

• անհանգստացնող հոգնածություն
• ցերեկային քնկոտություն
• աղքատ կոնցենտրացիան եւ այլ ճանաչողական խանգարում ( ուղեղի մշուշ )
• բարձրացնող զգայունություն ( հիպերալեզիա )
• ընդհանուր հաշմանդամություն

Ինչու է քնի չբացահայտումը ME / CFS- ում:

Բազմաթիվ հետազոտություններ ցույց են տվել չափելի տարբերություններ այն մասին, թե ինչպես են ME / CFS- ն քնել, այդ թվում `

• ուղեղի ալիքի անբավարարությունը քնի մի քանի փուլերում
• զգալիորեն կրճատվել է քնի տեւողությունը
• ավելի շատ ժամանակ արթնանալով անկողնում
• պակաս REM քնի եւ այլ REM- ի հետ կապված անբավարարություն
• ցածր գիշերային սրտի փոխարժեքի փոփոխականության, ինքնիշխան դիսֆունկցիայի առաջացմանը

Հետազոտության աճող մարմինը աջակցում է ME / CFS- ի ինքնագնահատական ​​դիսֆունկցիայի վարկածին, որը խնդիր է ինքնավարության նյարդային համակարգի (ANS) հետ: ANS- ն բաղկացած է համակողմանի եւ parasympathetic նյարդային համակարգերից, որոնք աշխատում են միմյանց հետ հավասարակշռվածությամբ:

Երբ սիմպաթիկ նյարդային համակարգը ակտիվանում է, այն ձեզ դնում է պայքարի կամ թռիչքի ռեժիմում: Հակառակ դեպքում, parasympathetic ակտիվացումը կոչվում է հանգստի եւ-digest ռեժիմ:

Եթե ​​սիմպաթիկ եւ parasympathetic դուրս մնացել հավասարակշռության պատճառով ինքնաստոմբային դիսֆունկցիան, դա կարող է ձեզ մի վիճակում է բարձրացել arousal եւ իրազեկման, երբ դուք փորձում եք քնել. Դա շատ է, ինչպես է նոր ծնողը միշտ լաց լինում երեխայի համար, երբեք իսկապես լավ, խորը քնում է:

Բուժում

Հետազոտողները ոչ մի լավ չեն արել քնի բարելավման արդյունավետ միջոցներ գտնելու մեջ եւ, ​​հետեւաբար, մեղմացնել եւ հոգնածություն եւ այլ ախտանիշներ, ME / CFS- ում: Առայժմ ոչ մի դեղ չի FDA- ի կողմից հաստատված այս հիվանդության համար:

2010 թ. Ցրված պրակտիկայի ուսումնասիրությունը ցույց տվեց դրական արդյունքներ նարկոպրեցու թմրանյութի Xyrem (նատրիումի oxybate) հետ :

Այնուամենայնիվ, այս դեղը սերտորեն վերահսկվում է եւ դրա համար հաճախ դժվար է դեղատոմս ստանալ:

Ուսումնասիրությունները հայտնի քնի հավելման մելատոնինի հետ խառնվել են, եւ ընթացիկ դեղագործական քիմիայի ուսումնասիրությունների 2010 թ. Ուսումնասիրությունը նշում է, որ ավելի շատ աշխատանք է անհրաժեշտ որոշել `արդյոք դա արդյունավետ է:

Որոշ մարդիկ, որոնք այս վիճակում են, հաղորդում են դեղորայքի միջոցով հաջողության հասնելու համար, որոնք կօգնեն նրանց քնել, ներառյալ հակադեպրեսանտներ եւ դեղատոմսեր կամ ավելի հաճախող քնի օժանդակ միջոցներ: Մյուսները հավելում են, որ հավելումներն օգնում են նրանց ավելի լավ քնել: Ցավոք սրտի, մենք քիչ քանակությամբ որակյալ հետազոտություններ ենք կատարում, ցույց տալով, թե արդյոք այդ բուժումը իրականում բարելավում է չհրապարակվող քունը ME / CFS- ում:

ME / CFS- ը հավանաբար նման է fibromyalgia- ին , որը նույնպես առանձնանում է անխափան սնուցում: FDA- ի կողմից հաստատված երեք Fibromyalgia- ի դեղամիջոցները ցուցադրվել են այդ վիճակում քնի բարելավման համար: Դրանք Լիրիկայում են (pregabalin) , Cymbalta (duloxetine) եւ Savella (milnacipran) : Մինչ այժմ, այս դեղերից ոչ մեկը չի ուսումնասիրվել ME / CFS- ի համար:

Բժիշկները հաճախ խորհուրդ են տալիս մոտենալ այնպիսի մոտեցում, ինչպիսիք են թուլացման տեխնիկան սովորելը, քնի սովորույթների բարելավումը եւ օգնության ձեռքբերումը ցանկացած քնի խանգարումների համար:

Եթե ​​ձեր ME / CFS- ը ներառում է ցավը, ցավազրկման ճիշտ կառավարումը կարող է նաեւ օգնել ձեր քնի որակի բարելավմանը:

Ձեր բժշկի հետ սերտորեն համագործակցելով եւ տարբեր փորձերի փորձառությամբ, կարող եք գտնել բուժում, որոնք օգնում են մեղմացնել քնկոտությունը, որպեսզի կարողանաք բարելավել ձեր առողջությունը, գործունակությունը եւ կյանքի որակը:

_{Աղբյուրները.}

> Մարիման Ա եւ այլն: Acta > clinica > Բելգիա: 2012 հունվար-փետր, 67 (1): 19-24: Խրոնիկական հոգնածության սինդրոմով (CFS) հիվանդների մեծ նմուշում սուբյեկտիվ քնի որակը եւ ցերեկային քնկոտությունը:

_{Մարիմյան AN, եւ այլն: Երազի բժշկության ակնարկներ: 2013 Հուն; 17 (3): 193-9: Քնել քրոնիկական հոգնածության սինդրոմում:}

_{Mikirova N, Casciari J, Hunninghake R. Այլընտրանքային բուժում առողջության եւ բժշկության մեջ: 2012 հունվար-փետր, 18 (1): 36-40: Քրոնիկ հոգնածության սինդրոմով հիվանդների շրջանում էներգիայի նյութափոխանակության գնահատումը շիճուկ ֆլուորեսցիայի արտանետումներով:}

> Sanchez-Barcelo EJ, et al. Ընթացիկ դեղագործական քիմիա: 2010, 17 (19): 2070-95: Մելատոնինի կլինիկական օգտագործումը `մարդու փորձությունների գնահատումը:

_{Spitzer AR, Broadman M. Ցողունային պրակտիկա. Աշխարհի Ցեղասպանության ինստիտուտի պաշտոնական ամսագիրը: 2010 թ. Հունվար-փետր, 10 (1): 54-9: Քրոնիկ հոգնածության սինդրոմում եւ ֆիբրոմիալգիայի նատրիումի օքսիբաթի հետ քրոնիկական նյարդային խանգարումների բուժումը:}